模擬（醫(yī)師、技）（三七-1）心肌酶譜包括AST,LD,CK及其同工E.蔬菜、水果

-醫(yī)學(xué)檢驗前，其中LD的窗口期相對較長，其正確答案：E

單選題（共895題）濃度上升可持續(xù)1周以上。答案解析：

I.患者女性,52歲。10年前患乳腺癌,學(xué)問點(diǎn)1：心肌損傷標(biāo)記物檢測罐頭食品中缺乏維生素C,機(jī)體內(nèi)維

做過乳房切除和放射治療，現(xiàn)因背部學(xué)問點(diǎn)2：急性心肌梗死心肌酶的動生素C濃度水平低下，導(dǎo)致壞血癥，

難受就診，試驗室檢查血鈣濃度顯著態(tài)變更從而引發(fā)牙齦反復(fù)出血，皮卜.可見瘀

上升，有重度高鈣血癥。引起該患者4.患者女性，65歲。1周前心前區(qū)猛斑。蔬菜、水果中富含維生素C。

高鈣血癥的病因最有."J能為烈難受，隨后心悸、氣促，當(dāng)時未就學(xué)問點(diǎn)1：維生素C

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。急性心肌學(xué)問點(diǎn)2：富含物質(zhì)

B.甲狀腺功能亢進(jìn)梗死時，最先復(fù)原正常的心肌酶是7.患兒男，4歲。消瘦，“X”形腿，

C.維生素D攝人過量A.AET肋骨呈串珠狀，“雞胸”，頭顱略方，

D.異位惡性腫瘤B.LD體重偏低，X線檢杳提示：骨質(zhì)疏松，

E.維生素A攝人過量C.AST掌、腕骨愈合緩慢。初步診斷為

正確答案：DD.a-HBDHA.佝僂病

答案解析：E.CKB.且腳氣病

腫瘤細(xì)胞可分泌破骨細(xì)胞激活因子，正確答案：EC.缺鐵癥

這種多肽因子能激活破骨細(xì)胞，骨鈣答案解析：D.缺鎘癥

進(jìn)入血液，從而導(dǎo)致高鈣血癥，依據(jù)CK在AMI發(fā)生后4-6小時即超過正E.缺鋅癥

患者的病史看，異位惡性腫瘤引起高常上限，24小時達(dá)峰值，48-72小時正確答案：A

鈣血癥的可能性大?；貜?fù)正常；AST在AM1發(fā)生后6-12答案解析：

學(xué)問點(diǎn)1：血鈣測定小時上升，24-48小時達(dá)峰值，持續(xù)學(xué)問點(diǎn)1：維生素代謝異樣性疾病

學(xué)問點(diǎn)2：血清鈣上升的病因到第五天或一周降低。LD和a學(xué)問點(diǎn)2：佝僂病

2.患者女性,52歲。10年前患乳腺癌，-HBDH的窗口期較長，持續(xù)上升達(dá)I8.患兒男，4歲。消瘦，“X”形腿，

做過乳房切除和放射治療，現(xiàn)因背部周以上。肋骨呈串珠狀，‘雞胸"，頭顱略方，

難受就診，試驗室檢查血鈣濃度顯著學(xué)問點(diǎn)1：心肌損傷標(biāo)記物檢測體重偏低，X線檢查提示：骨質(zhì)疏松,

上升，有重度高鈣血癥，維持血鈣正學(xué)問點(diǎn)2：急性心肌梗死心肌酶的動掌、腕骨愈合緩慢。治療的原則是

常水平的最重要的調(diào)整因素是態(tài)變更A.補(bǔ)鋅

A.甲狀腺素5.患兒女，14歲。平常以罐頭食品為B.補(bǔ)缽

B.PTH主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見C.補(bǔ)鈣及維生素D

C.降鈣素瘀斑。該女孩可能缺乏哪種養(yǎng)分素D.補(bǔ)鐵

D.維生素DAME.增加蛋白質(zhì)飲食

E.活性維生素DB.維生素A正確答案：C

正確答案：BC.維生素C答案解析：

答案解析：D.維生素D佝僂?。ㄓ址Q骨質(zhì)軟化癥）的主要特

維持血鈣正常水平的調(diào)整因素有E.維生素E征為正在生長的骨斷端軟骨板不能

PTH、降鈣素和活性維生素D。而PTH正確答案：C正常鈣化而致骨筋病變。如肋骨串

是最重要的調(diào)整因素。答案解析：珠，手鐲，下肢、胸廓、脊柱畸形；

學(xué)問點(diǎn)1：鈣的代謝罐頭食品中峽乏維生素C,機(jī)體內(nèi)維前自閉合延遲。佝僂病多由于維生素

學(xué)問點(diǎn)2：鈣的調(diào)整生素C濃度水平低下，導(dǎo)致壞血癥，D缺乏導(dǎo)致骨骼鈣化障礙，因此治療

3.患者女性，65歲。1周前心前區(qū)猛從而引發(fā)牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀的原則是補(bǔ)鈣及維生素Do

烈難受，隨后心悸、氣促，當(dāng)時未就斑。蔬菜、水果中富含維生素C。學(xué)問點(diǎn)1：佝僂病

診，現(xiàn)疑診急性心肌梗死。為確診，學(xué)問點(diǎn)1：維生素代謝異樣性疾病學(xué)問點(diǎn)2：病因及治療

目前最有幫助的酶學(xué)檢查是學(xué)問點(diǎn)2：維生素C缺乏引起的疾病9.患者男性，65歲。腰痛入院，血紅

A.CK同工酶6.患兒女，14歲。平常以罐頭食品為蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白

B.AST主食，最近牙眼反復(fù)出血，皮下可見（+）。其尿蛋白尿類型為

C.CK瘀斑。應(yīng)補(bǔ)充哪類食品A.腎小球性蛋白尿

D.ALTA.肉類B.腎小管性蛋白尿

E.LDB.豆類C.組織性蛋白尿

正確答案：EC谷類D.溢出性蛋白尿

答案解析：D.薯類E.分泌性蛋白尿

正確答案：D白血癥。學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征

答案解析：學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征學(xué)問點(diǎn)2：V型高脂蛋白血癥

溢出性蛋白尿是指血液循環(huán)中出現(xiàn)學(xué)問點(diǎn)2：N型高脂蛋白血癥15.患者男性，62歲”10天前診斷急

了大量以中、小分子量為主的異樣蛋12.將乳糜血漿放置4c環(huán)境中過夜性心肌梗死，現(xiàn)在最有可能還是異樣

白質(zhì)（如游離輕鏈），經(jīng)腎小球濾過次晨視察仍是勻稱混濁，說明下列何的血清酶是

后，原尿中的含量超過了腎小管最大種脂蛋白增多A.AST

重汲取實力。A.乳糜微粒B.CK

學(xué)問點(diǎn)1：蛋白尿B.極低密度脂蛋白C.CK-MB

學(xué)問點(diǎn)2：溢出性蛋白尿C.低密度脂蛋白D.AET

10.患者男性，65歲。腰痛入院，血D.高密度脂蛋百E.LD

紅蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋E.乳糜微粒及低密度脂蛋白正確答案：E

白（十）。這種尿蛋白常出現(xiàn)在正確答案：B答案解析：

A.多發(fā)性骨髓瘤答案解析：LD半壽期較長，在AMI發(fā)作后6-10

B.慢性腎衰竭若是4℃環(huán)境中過夜液面有奶油蓋，天才復(fù)原正常。AST,CK和CK-MB

C.重鏈病則是外源性的CM。在3-4天內(nèi)即復(fù)原正常，ALT不是心

D.骨髓增生異樣綜合征學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征肌損傷標(biāo)記物。

E.急性腎小球腎炎學(xué)問點(diǎn)2：極低密度脂蛋白增多學(xué)問點(diǎn)1：心肌損傷標(biāo)記物檢測

正確答案：A13.某患者的血標(biāo)本的檢驗結(jié)果為:①學(xué)問點(diǎn)2：急性心肌梗死心肌睡的動

答案解析：甘油三酯3.78mmol/L（335mg/dl）;?態(tài)變更

溢出性蛋白尿是指血液循環(huán)中出現(xiàn)總膽固醇4.91mmol/L（190mg/dl）；③16.患者男性，45歲。突發(fā)胸痛2小

了大量以中、小分子量為主的異樣蛋前P-脂蛋白增高；④P?脂蛋白正常;時后到醫(yī)院就診，以下哪項檢查對于

白質(zhì)（如游離輕鏈），經(jīng)腎小球濾過⑤乳糜微粒陰性；⑥血清乳狀化。其解除急性心肌梗死最有幫助

后，原尿中的含量超過了仔小管最大高脂蛋白血癥的分型為A.CK

重汲取實力，而大量出現(xiàn)在尿液中形A.I型高脂蛋白血癥B.CK-MB

成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周B.II型高脂蛋白血癥C.cTn

蛋白常見于多發(fā)性骨髓瘤。C.IV型高脂蛋白血癥D.Mb

學(xué)問點(diǎn)1：溢出性蛋白尿D.非空腹血標(biāo)本E.LD1

學(xué)問點(diǎn)2：臨床意義E.V型高脂蛋白血癥正確答案：D

11.某患者檢驗結(jié)果為：甘油三酯正確答案：C答案解析：

13.78mmol/L,總膽固醇答案解析：Mb是診斷急性心肌梗死（AMI）的早

4.91mmol/L,前B脂蛋白增高,B脂按上述是VLDL（前B?脂蛋白）上升,期標(biāo)記物，心梗發(fā)生后0.5-2小時血

蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清乳狀應(yīng)是IV型高脂蛋白血癥。Mb濃度即上升；Mb的陰性預(yù)料值

化，則可考慮為學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征為100%,是解除AMI最有效的心肌

A.I型高脂蛋白血癥學(xué)問點(diǎn)2：N型高脂蛋白血癥損傷標(biāo)記物。

B.Ha型高脂蛋白血癥14.某化驗室收到一個血標(biāo)本作脂蛋學(xué)問點(diǎn)1：心肌損傷標(biāo)記物檢測

c.in型高脂蛋白血癥白分型并獲得卜.列結(jié)果：血清外觀混學(xué)問點(diǎn)2：肌酸激酶及同工戚檢查的

D.IV型高脂蛋白血癥濁,4℃過夜后血清外觀混濁，液面有臨床意義

E.IIb型高脂蛋白血癥奶油蓋，膽固醇及甘油三酯均增高，17.患者女性,28歲。頸部漸漸變粗,

正確答案：D電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶。診斷屬于呼吸困難，吞咽困難，觸診發(fā)覺甲狀

答案解析：何型高脂蛋白血癥腺腫大。該患者可能是

I型高脂蛋白血癥為高CM血癥，HA.I型高脂蛋白血癥A.缺碘

a型高脂蛋白血癥為高B-脂蛋白血B.II型高脂蛋白血癥B.缺鋅

癥，IIb型高脂蛋白血癥指的是高B-C.IH型高脂蛋白血癥C.缺鐵

脂蛋白血癥及高前牙脂蛋白血癥，IHD.IV型高脂蛋白血癥D.缺缽

型高脂蛋白血癥為寬NB-脂蛋白血E.V型高脂蛋白血癥E.缺硒

癥，IV型高脂蛋白血癥為高TG或高正確答案：E正確答案：A

VLDL血癥,V型高脂蛋白血癥為混答案解析：答案解析：

合型高TG或高CM和VLDL血癥。按上述分析，是外源性的TG和碘的缺乏使甲狀腺素合成削減，甲狀

按上述CM正常，而VLDL（前B-VLDL上升，所以是IV型高脂蛋白血腺反饋性增生、肥大，導(dǎo)致甲狀腺腫

脂蛋白）上升，故本題為IV型高脂蛋癥。大。

學(xué)問點(diǎn)1:微量元素與疾病的關(guān)系形，肝壞死等，可累及肺、腎、嗅覺、E.155ml/mm

學(xué)問點(diǎn)2：碘骨骼、辜丸、肝臟。正確答案：C

1g.患兒男，10歲。不自主的舞蹈樣學(xué)問點(diǎn)1：微量元素與疾病的關(guān)系答案解析：

動作或震顫，語音模糊不清，走路不學(xué)問點(diǎn)2：錫內(nèi)生肌酢(Cr)清除率=單位時間尿中

穩(wěn)，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環(huán)。21.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、排出Cr總量/血漿Cr的濃度，由公

該病可能與下列哪種元素代謝異樣疲乏感，動脈血?dú)饨Y(jié)果：式計算：4420umo1/LXI584m1/(24

有關(guān)pH=7.36,SB=20mmol/L,ABX60minX88.4ymol/L)=55ml/min。

A.鐵19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=學(xué)問點(diǎn)1：腎小球功能檢查

B.鉆-5mmol/L＞考慮為學(xué)問點(diǎn)2：內(nèi)生肌酎清除率

C.銅A.代償型代謝性酸中毒24.堿性苦味酸顯色反應(yīng)是一個非特

D.銘B(tài).代償型呼吸性酸中毒異性反應(yīng)，下列哪種物質(zhì)不與其發(fā)生

E.汞C.代償型呼吸性堿中毒顯色反應(yīng)

正確答案：CD.代償型代謝性堿中毒A.葡萄糖

答案解析：E.無酸堿平衡紊亂B.肌酸

慢性銅中毒有呼吸道和眼角膜刺激，正確答案：AC.丙酮

可在眼角膜形成沉積環(huán)，并可伴有語答案解析：D.丙酮酸

音模糊不清，震顫等癥狀。SB,AB降低，BE負(fù)值增加，提示代E.肌酢

學(xué)問點(diǎn)1：微量元素與疾病的關(guān)系謝性酸中毒；pH值正常提示在代償正確答案：B

學(xué)問點(diǎn)2：銅期。答案解析：

19.患兒男，15歲。食欲減退，免疫學(xué)問點(diǎn)1：血?dú)饧八釅A平衡紊亂葡萄糖、丙酮、丙酮酸、肌酊均與堿

力降低，異食癖(嗜土)，生長發(fā)育學(xué)問點(diǎn)2：酸堿平衡紊亂分類及推斷性苦味酸反應(yīng)生成紅色物質(zhì)。

遲緩，臨床診斷為養(yǎng)分性侏儒癥，原22.某患者血?dú)夥治雠c電解質(zhì)測定結(jié)學(xué)問點(diǎn)1：腎小球功能檢查

發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏果：學(xué)問點(diǎn)2：堿性苦味酸法肌肝測定方

A.鉛Na+140mmol/L,K+3.Omniol/L,Cl-87法學(xué)評價

B.鋅mmol/L,[HCO3-]28mmol/L,PCO23025.患者女性，45歲。有慢性腎炎病

C.鎘mmHg,pH7.60,初步考慮為史20年，近一月來下肢水腫，血壓

D.鋁A.呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒20/l3.5kPa,尿蛋白定量3g/d,血肌

E.碑B.代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒酉千215Pmol/L,其蛋白尿性質(zhì)最可

正確答案：BC.呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒能為

答案解析：D.代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒A.低分子蛋白尿

鋅缺乏可表現(xiàn)為食欲減退，免疫力降E.無酸堿平衡紊亂B.中分子蛋白尿

低，異食癖(嗜土)，生長發(fā)育遲緩,正確答案：CC.高分子蛋白尿

性發(fā)育障礙、毛發(fā)枯黃等，依據(jù)癥狀答案解析：D.組織性蛋白尿

初步推斷是缺鋅。pH增高，考慮堿中毒；PCO2下降考E.混合性蛋白尿

學(xué)問點(diǎn)1：微量元素與疾病的關(guān)系慮存在呼吸性堿中毒；依據(jù)呼吸性堿正確答案：E

學(xué)問點(diǎn)2：鋅中毒預(yù)料代償公式計算：答案解析：

20.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸c(diǎn)HC03-=24-(40-30)X0.2±2.5(急患者慢性腎炎病史長，血肌wrr濃度

困難就診，口中有金屬氣味。檢查發(fā)性)或24-(40-30)X0.5±2.51慢性),明顯增高，尿蛋白定量3g/d,提示腎

覺蛋白尿，骨變形、軟化，腎小管重均小于實際cHCO3-(28mmol/L),提小球濾過屏障嚴(yán)峻受損，尿中應(yīng)存在

汲取障礙，消化道汲取不良，可能是示同時存在代謝性堿中毒。高分子及中分子蛋白質(zhì)；若病變累積

哪種金屬中毒學(xué)問點(diǎn)1：血?dú)饧八釅A平衡紊亂腎小管，也可出現(xiàn)低分子蛋白質(zhì)，所

A.鉆學(xué)問點(diǎn)2：酸堿平衡紊亂分類及推斷以其蛋白尿性質(zhì)最可能是混合性蛋

B.錫23.某患者血肌酎濃度為白尿。

C.銃88.45mol/L,尿肌酊濃度為44201U學(xué)問點(diǎn)1：蛋白尿

D.鐵mol/L,24小時尿量為1584ml,則內(nèi)學(xué)問點(diǎn)2：混合性蛋白尿

E.鋅生肌醉清除率為26.慢性腎炎患者，近10天來出現(xiàn)厭

正確答案：BA.25ml/min倦、惡心、乏力，首先應(yīng)查

答案解析：B.50rnl/minA.內(nèi)生肌酊清除率

錫中毒表現(xiàn)為口干，口內(nèi)金屬味，咽C.55nil/minB.HBsAg

痛、呼吸困難，乏力，蛋白尿，骨變D.75ml/minC.鋼餐檢查

D.血尿素氮、肌酢，二氧化碳結(jié)合力D.139抑制反應(yīng)。腎上腺瘤性Cushing病因

E.肝功能化驗檢查E.97有部分正常腎上腺皮質(zhì)可出現(xiàn)確定

正確答案：D正確答案：D的抑制。

答案解析：答案解析：學(xué)問點(diǎn)1：腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂

血尿素氮、肌酊是反映腎臟濾過功能V=（101一98）X100/98=學(xué)問點(diǎn)2：腎上腺癌性Cushing病

的指標(biāo)，二氧化碳結(jié)合力可以了解人3.06;VI=3.06X100/2.2=1399此時32.患者女性，30歲。主訴有漸進(jìn)性

體內(nèi)酸堿平衡的狀況。該患者有慢性VI<400,VIS=VI=139o乏力，體重減輕，食欲減退，體檢：

腎炎，出現(xiàn)厭倦、惡心、乏力，首先學(xué)問點(diǎn)1：室間質(zhì)評消瘦，皮膚青銅色。試驗室檢查：血

應(yīng)考慮是否由于腎小球濾過率降低學(xué)問點(diǎn)2：成果評價方式Nal32mmol/L,血K6.Ommol/L,血

導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡紊亂引起的。30.某試驗室作某一血糖測定法的回皮質(zhì)醉（8：OOAM）425g/L,24小時尿

學(xué)問點(diǎn)I：血?dú)饧八釅A平衡紊亂收試驗，用8.35mmol/L的糖標(biāo)準(zhǔn)與I7-OHCS降低，血ACTH超過正常，

學(xué)問點(diǎn)2：酸堿平衡紊亂分類及推斷混合血清（含糖4.51nun3/L）以2:1ACTH興奮試驗不能使血漿皮質(zhì)醇

27.分子量為200的某種有機(jī)物配成的比例混合作測試，其結(jié)果為水平增加。最可能的診斷是

2mmol/L的水溶液，用0.5cm光徑的7.IOmmol/L,則其回收率為A.Cushing病

比色杯運(yùn)用某一波長光源測得吸光A.97.4%B.尿崩癥

度為0.100,問摩爾吸光度為B.98.2%C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

A.100C.99.8%D.Addison病

B.2（M）D.100.4%E.異源性ACTH綜合征

C.50E.101.2%正確答案：D

D.0.2正確答案：D答案解析：

E.10答案解析：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱

正確答案：A100%回收時濃度應(yīng)=（8.35XAddison病。指自身免疫反應(yīng)、結(jié)核、

答案解析：2V+4.51XV）/3V=7.07mmol/L；回收手術(shù)等破壞仔上腺皮質(zhì)，導(dǎo)致糖皮質(zhì)

摩爾吸光度=0.1/（2X10-3X0.5）=率=7/0/7.07X100%=100.4%。激素異樣伴有鹽皮質(zhì)激素分泌不足

100。學(xué)問點(diǎn)1：回收試驗而致病。臨床可見全身各系統(tǒng)功能低

學(xué)問點(diǎn)1：摩爾吸光度學(xué)問點(diǎn)2：回收率計算下，低血糖、低血鈉、高血鉀、高血

學(xué)問點(diǎn)2：計算31.患者女性，39歲。主訴有閉經(jīng)并鈣等生化檢查變更。低水平糖皮質(zhì)激

28.在動態(tài)法中，測定杯的汲取率超過漸漸肥胖。血壓140/90mmHg,X線檢素可負(fù)反饋促進(jìn)ACTH和等分子促

ABN異樣汲取率）時，ABN被標(biāo)記查示骨質(zhì)疏松，試驗室檢查：血鉀黑素釋放，出現(xiàn)特征性皮膚黏膜色素

為2.5mmol/L,空腹血糖7.73mmol/L,血鎮(zhèn)靜。

A.試劑變質(zhì)皮質(zhì)醇（8：OOAM）增高，且不能被學(xué)問點(diǎn)1：腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂

B.底物耗盡大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷學(xué)問點(diǎn)2：ACTH綜合征

C.有干擾物存在是33.患者男性，24歲?？人园槲绾蟮?/p>

D.樣本本底太高A.腎上腺瘤性Cushing病熱一月余。體檢：體溫37.9C,呼吸

E.反應(yīng)超時B.腎上腺癌性Cushing病音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗

正確答案：BC.糖尿病室檢查：WBC6.2X

答案解析：D.Addison病109/L,ESR96mm/hoX線顯示左側(cè)肋

在負(fù)反應(yīng)的酶活性測定中，可設(shè)置底E.單純性肥胖膈角消逝。該患者無吸煙史。

物耗盡值，規(guī)定一個吸光度下限。若正確答案：BA.肺結(jié)核伴左側(cè)胸腔積液

低于此限時說明底物已太少，結(jié)果不答案解析：B.肺癌伴左側(cè)胸腔積液

精確。因腎上腺皮質(zhì)腺癌時腫瘤自主大量C.大葉性肺炎伴左側(cè)胸腔積液

學(xué)問點(diǎn)1：動態(tài)法分泌糖皮質(zhì)激素而致的庫欣病占總D.左側(cè)肺堵塞伴左側(cè)胸腔積液

學(xué)問點(diǎn)2：底物耗盡發(fā)病率的20%-25%.因GC病理性E.肺膿腫伴左側(cè)胸腔積液

29.某次室間質(zhì)評活動中，血清氯的靶持續(xù)高水平，導(dǎo)致向心性肥胖、高血正確答案：A

值為98mmol/L,某試驗室測定結(jié)果壓、骨質(zhì)疏松，因同時伴腎上腺皮質(zhì)答案解析：

為101mmol/L,CCV為2.2,則該室血性激素分泌增多，女性可見多毛、座大葉性肺炎往往高熱，WBC明顯上

清氯檢測VIS得分為瘡、月經(jīng)失調(diào)，甚至男性化。臨床生升；呼吸音較粗。該患者WBC6.2X

A.231化檢查可見血糖增高，血鉀、鈣降低,IO9/L,ESR96mm/h,不太支持肺堵塞

B.218腎上腺皮質(zhì)腺癌時因自主性分泌特和肺膿腫的診斷；年齡和無吸煙史不

C.166點(diǎn)，無抑制反應(yīng)，大劑最地塞米松無太支持肺癌的診斷；而癥狀、體征、

試驗室槍查等都較支持肺結(jié)核的診A.2個106）/（￡XV樣品XL光徑）。

斷。B.3個學(xué)問點(diǎn)1：連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性

學(xué)問點(diǎn)1:肺結(jié)核伴左側(cè)胸腔積液C.4個學(xué)問點(diǎn)2：K值計算

學(xué)問點(diǎn)2：診斷D.5個39.某探討生為了觀察靜脈養(yǎng)分對胃

34.患者男性，24歲。咳嗽伴午后低E.6個大部切除的狗的治療效果，其采集了

熱一月余。體檢：體溫37.9C,呼吸正確答案：C動物血漿打算探討雙組的血漿中蛋

音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗答案解析：白質(zhì)總量的差異。他應(yīng)選擇的檢測方

室檢查：WBC6.2XLD是由H亞基和M亞基組成的四聚法是

109/L,ESR96mm/h0.X線顯示左側(cè)體。A.凱氏定氮法

肋膈角消逝。該患者無吸煙史。下列學(xué)問點(diǎn)1：乳酸脫氫酶及同工酶B.雙縮胭法

胸水陋學(xué)檢查哪一項對了解胸水性學(xué)問點(diǎn)2：組成C.酚試劑法

質(zhì)更有幫助37.患者男性，24歲?？人园槲绾笏鸇.紫外分光）匕度法

A.AST熱一月余。體檢：體溫37.9℃,呼吸E.比濁法

B.CK音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗正確答案：B

C.GGT室檢查：WBC6.2X答案解析：

D.LDIO9/L.ESR96mm/h.X線顯示左側(cè)肋目前臨床上血清（漿）總蛋白測定最

E.ALP膈角消逝。該患者無吸煙史。連續(xù)監(jiān)常運(yùn)用的方法是我縮服法。

正確答案：D測法測定LD,常通過監(jiān)測哪處波長學(xué)問點(diǎn)I：血漿蛋白質(zhì)測定

答案解析：吸光度的變更來計算酶的活性學(xué)問點(diǎn)2：血漿總蛋白測定

胸腹水中LD含量常用來鑒別漏出液A.260nm40.某探討生為了視察靜脈養(yǎng)分對胃

或滲出液，若胸水LD/血清LD大B.280nm大部切除的狗的治療效果，具采集了

于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4為C.340nm動物血漿打算探討雙組的血漿中蛋

滲出液，反之為漏出液。D.4i0nm白質(zhì)總量的差異。雙縮胭法測定蛋白

學(xué)問點(diǎn)1：漿膜腔積液檢查E.620nni質(zhì)是利用肽鍵與以下哪種離子結(jié)合

學(xué)問點(diǎn)2：滲出液與漏出液的鑒別正確答案：C產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理

35.，患者男性，24歲?？人园槲绾蟮痛鸢附馕觯篈.Fe

熱一月余。體檢：體溫37.9C,呼吸LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+B.Cu

音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光C.Mg

室檢杳：WBC6.2X度變更，單位時間吸光度變更量與D.Zn

109/L.ESR96mm/hoX線顯示左側(cè)肋LD的活力相關(guān)。E.Co

膈角消逝。該患者無吸煙史。LD酶學(xué)問點(diǎn)1：乳酸脫氫酶檢測正確答案：B

是由幾種不同亞基組成的學(xué)問點(diǎn)2：試驗原理答案解析：

A.2種38.患者男性，24歲?？人园槲绾蟮碗p縮眼法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿

B.3種熱一月余。體檢：體溫37.9C,呼吸性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的膚鍵與

C.4種音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗Cu2+作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。

D.5種室檢查：WBC6.2X學(xué)問點(diǎn)1：雙縮版法測定蛋白質(zhì)

E.6種l09/L.ESR96mm/h0oX線顯示左側(cè)學(xué)問點(diǎn)2：原理

正確答案：A肋膈角消逝。該患者無吸煙靈。連續(xù)41.某探討生為了視察靜脈養(yǎng)分對胃

答案解析：監(jiān)測法測定活性時，血清用量iom,大部切除的狗的治療效果，其采集了

LD是由H亞基和M亞基兩種亞基組底物量350HL光徑lcm,NADH在動物血漿打算探討雙組的血漿中蛋

成的。340nm的摩爾吸光系數(shù)為630（）,計白質(zhì)總量的差異。雙縮版法測定蛋白

學(xué)問點(diǎn)1：乳酸脫氫酶及同工酶算K值為質(zhì)時反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的顏色為

學(xué)問點(diǎn)2：組成A.3376A.黃色

36.患者男性，24歲?？人园槲绾蟮虰.4I27B.藍(lán)色

熱一月余。體檢：體溫37.9℃,呼吸C.4920C.綠色

音較粗，叩診左肺清音界上移。試驗D.5714D.棕色

室檢查：WBC6.2XE.6508E.紫紅色

IO9/L,ESR96mm/h。X線顯示左側(cè)肋正確答案：D止確答案：E

膈角消逝。該患者無吸煙史。LD酶答案解析：答案解析：

分子是由幾個亞基組成的K值計算公式為：K=（V反應(yīng)總X雙縮腺法檢測蛋白質(zhì)的原理為：在堿

性環(huán)境中，利用蛋白質(zhì)中的肽鍵與正確答案：E由于其母親有冠心病，父親有高血

Cu2+作用產(chǎn)生紫紅色物質(zhì)。答案解析：壓，兄妹中一個有膽固醇增高，故可

學(xué)問點(diǎn)1：雙縮腺法測定蛋白質(zhì)由于CM水平上升，故可推想的高脂推斷該患者為家族性脂蛋白代謝異

學(xué)問點(diǎn)2：原理血癥可能是I型或者V型，再者由于樣，又依據(jù)其血脂水平中僅有膽固醇

42.某探討生為了視察靜脈養(yǎng)分對胃此患者血漿初始為下層不透亮，只是水平上升，而甘油三酯水平正常，故

大部切除的狗的治療效果，其采集了經(jīng)過離心后方顯透亮，加上患者的臨診斷為家族性高膽固靜血癥。

動物血漿打算探討雙組的血漿中蛋床表現(xiàn)為腹痛，發(fā)病時期為成年，故學(xué)問點(diǎn)1：家族性高膽固醇血癥

白質(zhì)總量的差異。雙縮取法應(yīng)選擇的推斷為V型高脂血癥。學(xué)問點(diǎn)2：診斷

波長為學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征47.患者女性，39歲。發(fā)覺皮膚黃色

A.260nm學(xué)問點(diǎn)2：V型高脂蛋白血癥斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸

B.340nm45.患者男性，24歲。近半年來腹部痛I年。心電圖檢杳示心肌缺血。血

C.410niii不適，多次猛烈腹痛?？崭?2小時壓138/90niinHg,心率74次/分，

D.546nm抽血分別血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)節(jié)律齊，無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有

E.630nm15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后,發(fā)覺扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結(jié)

正確答案：D血漿下層較透亮，而表面為奶油層。節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。

答案解析：該患者血漿中哪項脂類成分顯著上血脂測定結(jié)果為：

260nm和340nm為紫外光，410nm升TCI2.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C

為黃色可見光，630nm為紅色可見A.外源性膽固醇1.2mmol/L,LDL-C8.Ommol/L。其母

光。B.內(nèi)源性膽固醇親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中

學(xué)問點(diǎn)】：雙縮服法測定蛋白質(zhì)C.外源性甘油三酯一個有膽固醇增高。該患者可診斷為

學(xué)問點(diǎn)2：原理D.內(nèi)源性甘油二酯哪一型高脂血癥

43.患者男性，24歲。近半年來腹部E.外源性甘油三酷和膽固醉A.I型

不適，多次猛烈腹痛?？崭?2小時正確答案：CB.II型

抽血分別血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)答案解析：C.HI型

15000轉(zhuǎn)/分、離心30分鐘后，發(fā)覺V型高脂血癥的病因是脂蛋白脂肪D.IV型

血漿下層較透亮，而表面為奶油層。酶(LPL)缺失，血漿中顯著上升的是E.V型

該患者血漿中下列哪項脂蛋白可能CM,其次是VLDLo正確答案：B

上升學(xué)問點(diǎn)1：高脂蛋白血癥分型及特征答案解析：

A.HDL學(xué)問點(diǎn)2：V型高脂蛋白血癥由于膽固醇主要存在于低密度脂