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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)遼寧兒科護(hù)理題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.兒科護(hù)理中,為2歲以下嬰幼兒測(cè)量體溫時(shí),首選的方法是()
()A.口腔測(cè)溫
()B.腋下測(cè)溫
()C.肛門(mén)測(cè)溫
()D.耳廓測(cè)溫
2.患兒發(fā)熱時(shí),體溫在38.5℃以下,應(yīng)采取的物理降溫措施是()
()A.立即使用退熱藥
()B.擦浴或頭部冷敷
()C.添加衣物保暖
()D.立即脫光衣物散熱
3.兒科靜脈輸液時(shí),選擇頭皮針穿刺部位的主要依據(jù)是()
()A.血管粗直,易固定
()B.皮膚彈性好,不易感染
()C.距離神經(jīng)血管近
()D.穿刺深度越深越好
4.小兒腹瀉時(shí),首選的口服補(bǔ)液鹽是()
()A.高滲葡萄糖溶液
()B.生理鹽水
()C.口服補(bǔ)液鹽III(WHO標(biāo)準(zhǔn))
()D.蛋白質(zhì)水解液
5.嬰兒撫觸時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是()
()A.選擇溫暖、安靜的環(huán)境
()B.先涂嬰兒油再按摩
()C.用指甲輕劃皮膚
()D.按摩順序從上到下
6.兒科護(hù)理中,新生兒黃疸的觀(guān)察重點(diǎn)不包括()
()A.皮膚和鞏膜顏色
()B.肝臟大小
()C.脾臟大小
()D.體重變化
7.小兒肺炎咳嗽時(shí),以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
()A.保持室內(nèi)濕度50%-60%
()B.鼓勵(lì)患兒多飲水
()C.用力拍背促進(jìn)痰液排出
()D.咳嗽時(shí)立即使用鎮(zhèn)咳藥
8.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒暖箱溫度的設(shè)定應(yīng)根據(jù)()
()A.患兒年齡
()B.患兒體重
()C.環(huán)境溫度
()D.患兒體溫
9.兒科注射時(shí),為避免過(guò)敏反應(yīng),首次使用青霉素前需()
()A.直接注射皮試液
()B.先詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史
()C.同時(shí)使用抗過(guò)敏藥物
()D.必須做劃痕試驗(yàn)
10.兒科護(hù)理中,小兒驚厥時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是()
()A.立即控制患兒頭部
()B.用力按壓人中穴
()C.解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢
()D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
11.兒科換藥時(shí),為預(yù)防感染,以下操作錯(cuò)誤的是()
()A.消毒范圍應(yīng)大于創(chuàng)面
()B.用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)口
()C.用力擠壓傷口引流
()D.換藥前后洗手消毒
12.兒科輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞時(shí),首選的搶救措施是()
()A.加快輸液速度
()B.立即停止輸液
()C.抬高輸液瓶
()D.用力拍打血管
13.兒科護(hù)理中,嬰兒喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)不包括()
()A.每次喂奶前試溫母乳
()B.喂奶后立即拍背
()C.2歲以下禁用奶瓶
()D.每次喂奶時(shí)間不超過(guò)30分鐘
14.小兒骨折時(shí),以下急救措施錯(cuò)誤的是()
()A.立即復(fù)位骨折
()B.用夾板固定患肢
()C.送醫(yī)前禁止移動(dòng)患肢
()D.用力冷敷減少腫脹
15.兒科護(hù)理中,小兒靜脈輸液外滲的處理方法不包括()
()A.立即停止輸液
()B.用注射器回抽外滲液體
()C.用力按壓穿刺點(diǎn)
()D.熱敷局部促進(jìn)吸收
16.嬰兒腹瀉脫水時(shí),補(bǔ)液速度的判斷依據(jù)是()
()A.患兒尿量增加
()B.皮膚彈性恢復(fù)
()C.體重下降停止
()D.呼吸頻率減慢
17.兒科護(hù)理中,小兒氣管插管的護(hù)理要點(diǎn)不包括()
()A.保持氣道濕潤(rùn)
()B.定時(shí)霧化吸入
()C.用力吸痰
()D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度
18.小兒皮膚燙傷時(shí),以下處理方法錯(cuò)誤的是()
()A.立即用冷水沖洗
()B.用醬油涂抹傷口
()C.用無(wú)菌紗布覆蓋
()D.送醫(yī)前禁止涂抹藥膏
19.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒呼吸暫停的觀(guān)察指標(biāo)不包括()
()A.心率變化
()B.口唇顏色
()C.體溫波動(dòng)
()D.肌張力情況
20.兒科輸液時(shí),發(fā)生靜脈炎時(shí),以下處理方法錯(cuò)誤的是()
()A.立即停止輸液
()B.用硫酸鎂濕敷
()C.禁止熱敷
()D.口服抗生素
二、多選題(共20分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.兒科護(hù)理中,新生兒黃疸的護(hù)理措施包括()
()A.保證充足喂養(yǎng)
()B.避免長(zhǎng)時(shí)間光照
()C.監(jiān)測(cè)膽紅素水平
()D.使用退黃藥物
22.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()
()A.保持呼吸道通暢
()B.定時(shí)霧化吸入
()C.監(jiān)測(cè)體溫變化
()D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)
23.兒科護(hù)理中,嬰兒撫觸的好處包括()
()A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
()B.緩解疼痛
()C.增進(jìn)親子關(guān)系
()D.提高免疫力
24.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括()
()A.口服補(bǔ)液鹽
()B.禁食禁水
()C.監(jiān)測(cè)大便性狀
()D.肛門(mén)護(hù)理
25.兒科護(hù)理中,靜脈輸液并發(fā)癥包括()
()A.靜脈炎
()B.空氣栓塞
()C.輸液外滲
()D.過(guò)敏反應(yīng)
26.嬰兒喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)包括()
()A.母乳喂養(yǎng)首選
()B.奶瓶消毒徹底
()C.喂奶后立即拍背
()D.4個(gè)月后添加輔食
27.小兒骨折的護(hù)理措施包括()
()A.用夾板固定
()B.監(jiān)測(cè)末梢血運(yùn)
()C.禁止移動(dòng)患肢
()D.使用止痛藥物
28.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括()
()A.保持體溫穩(wěn)定
()B.早期營(yíng)養(yǎng)支持
()C.預(yù)防感染
()D.促進(jìn)肺成熟
29.兒科換藥的注意事項(xiàng)包括()
()A.消毒范圍大于創(chuàng)面
()B.用無(wú)菌紗布覆蓋
()C.用力擠壓傷口
()D.換藥前后洗手消毒
30.小兒驚厥的急救措施包括()
()A.控制患兒頭部
()B.保持呼吸道通暢
()C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物
()D.記錄發(fā)作時(shí)間
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.兒科護(hù)理中,新生兒體溫的正常范圍是36.5℃-37.2℃。
32.小兒腹瀉時(shí),口服補(bǔ)液鹽III可用于所有年齡段的患兒。
33.嬰兒撫觸應(yīng)在每次喂奶前進(jìn)行。
34.兒科靜脈輸液時(shí),頭皮針首選耳后部位。
35.小兒肺炎時(shí),咳嗽咳痰應(yīng)立即使用鎮(zhèn)咳藥。
36.兒科護(hù)理中,早產(chǎn)兒暖箱溫度應(yīng)與成人暖箱一致。
37.兒科注射時(shí),青霉素皮試陽(yáng)性可立即使用。
38.小兒驚厥時(shí),應(yīng)立即用力按壓人中穴。
39.兒科換藥時(shí),創(chuàng)面滲液多時(shí)可不用覆蓋紗布。
40.兒科輸液時(shí),發(fā)生靜脈炎應(yīng)立即熱敷。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.兒科護(hù)理中,嬰兒撫觸的順序應(yīng)為_(kāi)_____、______、______、______。
42.小兒腹瀉脫水時(shí),口服補(bǔ)液鹽的張力分為_(kāi)_____、______、______。
43.兒科護(hù)理中,新生兒黃疸的觀(guān)察重點(diǎn)包括______、______、______。
44.兒科靜脈輸液時(shí),頭皮針穿刺部位的消毒范圍應(yīng)為_(kāi)_____cm。
45.小兒骨折的急救措施包括______、______、______。
五、簡(jiǎn)答題(共30分)
46.簡(jiǎn)述兒科護(hù)理中,如何預(yù)防小兒靜脈輸液外滲。
47.結(jié)合案例,分析小兒肺炎咳嗽時(shí),如何進(jìn)行呼吸道護(hù)理。
48.兒科護(hù)理中,如何進(jìn)行早產(chǎn)兒體溫的監(jiān)測(cè)與維持?
49.簡(jiǎn)述兒科換藥時(shí)的注意事項(xiàng)及操作流程。
六、案例分析題(共20分)
50.某患兒,2歲,因發(fā)熱、咳嗽入院,診斷為小兒肺炎。護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患兒呼吸急促,口唇發(fā)紺,體溫39.2℃,遵醫(yī)囑給予霧化吸入和靜脈輸液。請(qǐng)分析以下問(wèn)題:
(1)該患兒可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
(2)如何進(jìn)行呼吸道護(hù)理?
(3)靜脈輸液時(shí)需注意哪些事項(xiàng)?
(4)總結(jié)該患兒護(hù)理的重點(diǎn)。
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:2歲以下嬰幼兒因無(wú)法配合,首選肛門(mén)測(cè)溫,準(zhǔn)確度高且不易發(fā)生誤差。
2.B
解析:物理降溫適用于38.5℃以下發(fā)熱,擦浴或頭部冷敷可降低體溫,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
3.A
解析:頭皮針穿刺首選血管粗直、易固定的部位,其他選項(xiàng)均不符合要求。
4.C
解析:口服補(bǔ)液鹽III是WHO推薦的標(biāo)準(zhǔn)配方,適用于小兒腹瀉脫水。
5.C
解析:撫觸應(yīng)輕柔,避免用指甲劃傷皮膚,其他選項(xiàng)均正確。
6.C
解析:新生兒黃疸觀(guān)察重點(diǎn)為皮膚鞏膜顏色、肝脾大小及體重變化,脾臟大小非重點(diǎn)。
7.D
解析:咳嗽時(shí)不宜立即鎮(zhèn)咳,應(yīng)保持呼吸道通暢,其他選項(xiàng)均正確。
8.B
解析:早產(chǎn)兒暖箱溫度應(yīng)根據(jù)體重設(shè)定,一般30℃-32℃,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
9.B
解析:首次使用青霉素前必須詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
10.B
解析:人中穴按壓可能導(dǎo)致患兒牙關(guān)緊閉,其他選項(xiàng)均正確。
11.C
解析:應(yīng)避免用力擠壓傷口,其他選項(xiàng)均正確。
12.B
解析:空氣栓塞時(shí)首選立即停止輸液,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
13.C
解析:2歲以下可使用奶瓶,其他選項(xiàng)均正確。
14.A
解析:應(yīng)避免自行復(fù)位骨折,其他選項(xiàng)均正確。
15.D
解析:靜脈外滲應(yīng)冷敷,熱敷會(huì)加重組織損傷,其他選項(xiàng)均正確。
16.A
解析:尿量增加是補(bǔ)液有效的指標(biāo),其他選項(xiàng)為輔助指標(biāo)。
17.C
解析:吸痰應(yīng)避免用力,其他選項(xiàng)均正確。
18.B
解析:醬油涂抹傷口易感染,其他選項(xiàng)均正確。
19.C
解析:體溫波動(dòng)非呼吸暫停的觀(guān)察指標(biāo),其他選項(xiàng)均正確。
20.D
解析:靜脈炎應(yīng)使用抗生素,其他選項(xiàng)均正確。
二、多選題
21.ABC
解析:退黃藥物需遵醫(yī)囑使用,其他選項(xiàng)均正確。
22.ABC
解析:鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng)不適用于肺炎患兒,其他選項(xiàng)均正確。
23.ABCD
解析:嬰兒撫觸可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、緩解疼痛、增進(jìn)親子關(guān)系、提高免疫力,其他選項(xiàng)均正確。
24.ACD
解析:腹瀉時(shí)不宜禁食禁水,其他選項(xiàng)均正確。
25.ABCD
解析:靜脈輸液并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、輸液外滲、過(guò)敏反應(yīng),其他選項(xiàng)均正確。
26.ABCD
解析:嬰兒喂養(yǎng)注意事項(xiàng)均正確。
27.ABCD
解析:小兒骨折護(hù)理措施均正確。
28.ABCD
解析:早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)均正確。
29.ABD
解析:創(chuàng)面擠壓易加重?fù)p傷,其他選項(xiàng)均正確。
30.ABCD
解析:小兒驚厥急救措施均正確。
三、判斷題
31.√
32.√
33.×
解析:撫觸應(yīng)在喂奶后進(jìn)行,其他選項(xiàng)均正確。
34.×
解析:頭皮針首選前額或耳后部位,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
35.×
解析:咳嗽時(shí)不宜立即鎮(zhèn)咳,其他選項(xiàng)均正確。
36.×
解析:早產(chǎn)兒暖箱溫度需根據(jù)體重設(shè)定,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
37.×
解析:皮試陽(yáng)性不可立即使用,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
38.×
解析:人中穴按壓不適用于驚厥患兒,其他選項(xiàng)均正確。
39.×
解析:創(chuàng)面滲液多時(shí)應(yīng)覆蓋紗布,其他選項(xiàng)均正確。
40.×
解析:靜脈炎應(yīng)冷敷,熱敷會(huì)加重?fù)p傷,其他選項(xiàng)均正確。
四、填空題
41.頭部、胸部、腹部、背部
解析:撫觸順序應(yīng)從上到下,其他選項(xiàng)均正確。
42.1/2張、2/3張、全張
解析:口服補(bǔ)液鹽張力分為1/2張、2/3張、全張,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
43.皮膚鞏膜顏色、肝脾大小、體重變化
解析:新生兒黃疸觀(guān)察重點(diǎn)均正確。
44.5
解析:頭皮針消毒范圍應(yīng)為5cm,其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。
45.用夾板固定、監(jiān)測(cè)末梢血運(yùn)、禁止移動(dòng)患肢
解析:小兒骨折急救措施均正確。
五、簡(jiǎn)答題
46.答:
①選擇合適部位,避免在關(guān)節(jié)附近穿刺;
②固定好針頭,避免活動(dòng)導(dǎo)致外滲;
③定期巡視,發(fā)現(xiàn)滲液立即處理;
④使用透明敷料,便于觀(guān)察穿刺點(diǎn);
⑤患兒活動(dòng)時(shí)加強(qiáng)保護(hù)。
47.答:
①保持呼吸道通暢,及時(shí)清理痰液;
②使用霧化吸入,稀釋痰液;
③體位引流,促進(jìn)痰液排出;
④密切觀(guān)察呼吸頻率和節(jié)律;
⑤遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物。
48.答:
①使用電子體溫計(jì)監(jiān)測(cè),每4小時(shí)一次;
②保持暖箱溫度,避免散熱;
③監(jiān)測(cè)皮膚顏色,防止硬腫癥;
④及時(shí)調(diào)整衣物,避免過(guò)熱或過(guò)冷。
49.答:
①消毒創(chuàng)面及周?chē)つw;
②用無(wú)菌紗布覆蓋,保持干燥;
③定期換藥,觀(guān)察感染跡象;
④保持創(chuàng)面清潔,避免污染。
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