2025年執(zhí)業(yè)藥師之中藥學綜合知識與技能通關提分題庫及完整答案一、最佳選擇題1.中醫(yī)理論認為，“癥”“證”“病”含義不同，下列表述中，屬于“證”的是（）A.感冒B.咳嗽C.風寒犯肺D.鼻癢噴嚏E.惡寒發(fā)熱答案：C解析：“證”是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)?！帮L寒犯肺”屬于證?！案忻啊薄翱人浴睂儆诓?；“鼻癢噴嚏”“惡寒發(fā)熱”屬于癥。2.根據(jù)陰陽理論，下列屬陽的是（）A.滋潤B.興奮C.抑制D.凝聚E.收斂答案：B解析：凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛枺幌鄬o止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆為陰。興奮屬陽，滋潤、抑制、凝聚、收斂屬陰。3.五行相生關系中，火的“生我”是（）A.金B(yǎng).木C.水D.火E.土答案：B解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木?！吧摇闭邽槟?，所以火的“生我”是木。4.稱為“嬌臟”的是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：B解析：肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故稱“嬌臟”。5.與血液生成關系最密切的臟腑是（）A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案：C解析：脾為后天之本，氣血生化之源，脾運化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎，所以與血液生成關系最密切的臟腑是脾。6.某男，65歲。哮喘10余年，氣短乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，足面浮腫。舌淡苔白，脈細弱。中醫(yī)辨證是（）A.腎不納氣B.肺腎兩虛C.心腎陽虛D.心肺兩虛E.肺脾兩虛答案：E解析：患者有哮喘病史，氣短乏力、痰多清稀為肺氣虛的表現(xiàn)；食納減少、腹脹便溏、足面浮腫為脾氣虛的表現(xiàn)，故辨證為肺脾兩虛。7.某女，35歲。經(jīng)常情志抑郁，善太息，食少納呆，月經(jīng)不調(diào)，診斷為郁證。根據(jù)藏象理論，主司疏泄、調(diào)暢氣機的臟是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：B解析：肝主疏泄，能夠調(diào)暢氣機，促進血液與津液的運行輸布、促進脾胃運化和膽汁分泌排泄、調(diào)暢情志、促進男子排精與女子排卵行經(jīng)。該患者情志抑郁等癥狀與肝的疏泄功能失常有關。8.某男，25歲。感受外邪后出現(xiàn)發(fā)熱，微惡風，頭脹痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。應選用的中醫(yī)治法是（）A.辛溫解表B.辛涼解表C.清熱解毒D.益氣解表E.滋陰解表答案：B解析：患者發(fā)熱、微惡風、頭脹痛、咽痛口渴、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)等表現(xiàn)，可判斷為風熱感冒，治法應為辛涼解表。辛溫解表用于風寒感冒；清熱解毒適用于熱毒熾盛證；益氣解表用于氣虛感冒；滋陰解表用于陰虛感冒。9.某女，48歲。月經(jīng)出血量多，大汗淋漓，四肢厥冷，唇舌色淡，脈微細欲絕。中醫(yī)辨證是（）A.氣血兩虛B.氣隨血脫C.氣滯血瘀D.氣虛血瘀E.氣不攝血答案：B解析：患者月經(jīng)出血量多，導致大量血液丟失，隨之出現(xiàn)大汗淋漓、四肢厥冷、唇舌色淡、脈微細欲絕等陽氣虛脫的表現(xiàn)，符合氣隨血脫的辨證。氣血兩虛主要表現(xiàn)為面色無華、頭暈目眩、心悸失眠等；氣滯血瘀以疼痛、腫塊、瘀斑等為主要表現(xiàn)；氣虛血瘀可見面色淡白、身倦乏力、局部疼痛等；氣不攝血主要表現(xiàn)為各種出血伴有氣虛癥狀。10.某男，30歲。居處潮濕，長夏發(fā)病。診斷為濕溫潮熱，其發(fā)熱特征是（）A.午后發(fā)熱，五心煩熱B.午后熱甚，身熱不揚C.日晡熱甚，腹痛便結(jié)D.長期低熱，勞倦則甚E.發(fā)熱煩渴，汗多脈洪答案：B解析：濕溫潮熱以午后熱甚、身熱不揚為特征。午后發(fā)熱、五心煩熱為陰虛潮熱的表現(xiàn)；日晡熱甚、腹痛便結(jié)為陽明潮熱的表現(xiàn)；長期低熱、勞倦則甚為氣虛發(fā)熱的表現(xiàn)；發(fā)熱煩渴、汗多脈洪為壯熱的表現(xiàn)。二、配伍選擇題[11-13]A.肝B.心C.脾D.肺E.腎11.主統(tǒng)血的臟是（）12.主藏血的臟是（）13.主藏精的臟是（）答案：11.C；12.A；13.E解析：脾主統(tǒng)血，能夠統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外；肝主藏血，具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能；腎主藏精，是指腎具有貯存、封藏人體精氣的生理功能。[14-16]A.寒者熱之B.熱者寒之C.陽病治陰D.陰病治陽E.陰陽雙補14.治療陰虛陽亢的治法是（）15.治療陽虛陰盛的治法是（）16.治療實熱證的治法是（）答案：14.C；15.D；16.B解析：陰虛陽亢是陰虛不能制陽而致陽亢，治療應滋陰以制陽，即“陽病治陰”；陽虛陰盛是陽虛不能制陰而致陰盛，治療應補陽以制陰，即“陰病治陽”；實熱證是陽熱亢盛，治療應采用“熱者寒之”的方法。[17-19]A.逍遙散B.丹梔逍遙散C.柴胡疏肝散D.四逆散E.痛瀉要方17.治療肝郁化火型郁證，宜選用的方劑是（）18.治療肝氣郁結(jié)型郁證，宜選用的方劑是（）19.治療肝脾不和型泄瀉，宜選用的方劑是（）答案：17.B；18.C；19.E解析：肝郁化火型郁證治療應疏肝解郁、清肝瀉火，宜選用丹梔逍遙散；肝氣郁結(jié)型郁證治療應疏肝理氣，宜選用柴胡疏肝散；肝脾不和型泄瀉治療應調(diào)和肝脾、理氣止痛，宜選用痛瀉要方。逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證；四逆散主要用于陽郁厥逆證和肝脾氣郁證。[20-22]A.頭暈目眩，耳鳴耳聾B.形寒肢冷，精神不振C.手足心熱，心煩失眠D.形體肥胖，神疲嗜睡E.小便頻數(shù)，余瀝不盡20.腎陰虛的癥狀是（）21.腎陽虛的癥狀是（）22.腎氣不固的癥狀是（）答案：20.C；21.B；22.E解析：腎陰虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗等，手足心熱、心煩失眠符合腎陰虛癥狀；腎陽虛主要表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒肢冷、精神萎靡、性欲減退等，形寒肢冷、精神不振符合腎陽虛癥狀；腎氣不固主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、小便頻數(shù)而清、余瀝不盡、遺尿失禁等，小便頻數(shù)、余瀝不盡符合腎氣不固癥狀。頭暈目眩、耳鳴耳聾可因多種原因引起；形體肥胖、神疲嗜睡多與痰濕內(nèi)盛等有關。三、綜合分析選擇題[23-25]某女，45歲?；加蓄愶L濕關節(jié)炎，長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥。近期咽喉腫痛、牙痛，鄰居介紹服用新癀片?；颊哔徦帟r向藥師咨詢，希望了解該藥的更多信息。藥師詢問患者一般情況和用藥目的后，結(jié)合病人既往治療情況，阻止了該患者購買新癀片。23.因為新癀片含有解熱鎮(zhèn)痛藥，為防止重復用藥，藥師阻止了患者購藥。新癀片所含的化學成分是（）A.雙氯芬酸B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案：D解析：新癀片的主要化學成分是吲哚美辛，屬于非甾體類抗炎藥，有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。該患者長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥，再服用含吲哚美辛的新癀片易導致重復用藥，增加不良反應發(fā)生的風險。24.藥師進一步說明，若加用新癀片，造成解熱鎮(zhèn)痛藥重復使用，會加大不良反應發(fā)生的可能性。關于該藥發(fā)生不良反應的說法，錯誤的是（）A.有頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應B.發(fā)生過敏反應常見為皮疹C.常具有胃腸道反應D.可引起肝腎損害E.可導致粒細胞增高答案：E解析：吲哚美辛的不良反應包括：中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應如頭痛、眩暈等；過敏反應常見皮疹等；胃腸道反應較為常見，如惡心、嘔吐、腹痛等；還可能引起肝腎損害。而使用吲哚美辛一般會導致粒細胞減少，而不是粒細胞增高。25.接著，藥師向患者介紹，服用該藥的注意事項，正確的是（）A.孕婦慎用B.肝腎功能不全患者慎用C.哺乳期婦女慎用D.精神病患者慎用E.潰瘍病患者慎用答案：B解析：新癀片含吲哚美辛，肝腎功能不全患者慎用。因為吲哚美辛主要經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄，肝腎功能不全時藥物代謝和排泄會受到影響，易導致藥物蓄積，加重肝腎損害。孕婦、哺乳期婦女、精神病患者、潰瘍病患者禁用吲哚美辛，而不是慎用。[26-28]某男，68歲。因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診，測體溫39℃，醫(yī)師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是（）A.新癀片B.清開靈膠囊C.感冒軟膠囊D.連花清瘟顆粒E.疏風解毒膠囊答案：A解析：新癀片含有吲哚美辛成分，與醫(yī)師開具的吲哚美辛栓聯(lián)用，屬于重復用藥，會增加不良反應發(fā)生的可能性，如胃腸道反應、肝腎損害等。清開靈膠囊、感冒軟膠囊、連花清瘟顆粒、疏風解毒膠囊等中成藥一般不含有與吲哚美辛相同的成分，可在醫(yī)師指導下與吲哚美辛栓合理聯(lián)用。[29-31]某女，32歲?？谏嗌?，煩躁焦慮，口干舌燥，小便短赤。舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。29.口舌生瘡，舌尖紅，病位在（）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案：A解析：在中醫(yī)理論中，舌尖對應心，該患者口舌生瘡且舌尖紅，病位在心。30.根據(jù)患者癥狀，中醫(yī)辨證為（）A.心脾積熱B.陰虛火旺C.脾腎陽虛D.肺陰虧虛E.肝膽濕熱答案：A解析：患者口舌生瘡、煩躁焦慮、口干舌燥、小便短赤、舌尖紅、苔薄黃、脈數(shù)等表現(xiàn)，符合心脾積熱的辨證。陰虛火旺多有潮熱盜汗、五心煩熱等表現(xiàn)；脾腎陽虛有畏寒肢冷、腰膝冷痛等表現(xiàn)；肺陰虧虛有干咳少痰、咽干口燥等表現(xiàn)；肝膽濕熱有脅肋脹痛、口苦、黃疸等表現(xiàn)。31.治療宜選用的方劑是（）A.導赤散B.逍遙散C.龍膽瀉肝湯D.附子理中丸E.玉女煎答案：A解析：心脾積熱型口舌生瘡治療應清心瀉脾，常用方劑為導赤散。逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證；龍膽瀉肝湯用于肝膽濕熱證；附子理中丸用于脾胃虛寒證；玉女煎用于胃熱陰虛證。四、多項選擇題32.康復的原則包括（）A.形神共養(yǎng)B.調(diào)養(yǎng)氣血C.調(diào)整陰陽D.調(diào)理臟腑E.疏通經(jīng)絡答案：ABCDE解析：康復的原則包括形神共養(yǎng)和調(diào)養(yǎng)氣血、調(diào)整陰陽、調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡等。形神共養(yǎng)強調(diào)既要注意形體的保養(yǎng)，又要重視精神的調(diào)攝；調(diào)養(yǎng)氣血可使氣血充足、運行通暢；調(diào)整陰陽以恢復機體陰陽的平衡協(xié)調(diào)；調(diào)理臟腑能促進臟腑功能的恢復；疏通經(jīng)絡可保證經(jīng)絡氣血的正常運行。33.影響中藥質(zhì)量變異的環(huán)境因素有（）A.溫度B.濕度C.日光D.空氣E.害蟲答案：ABCDE解析：溫度過高或過低都可能影響中藥質(zhì)量，如溫度過高可使含揮發(fā)油的藥物揮發(fā)加快，溫度過低可使某些液體藥物凍結(jié)；濕度可影響中藥的含水量，濕度過高易使中藥霉變、蟲蛀，濕度過低可使中藥干裂；日光中的紫外線可使中藥變色、氧化；空氣可使中藥中的某些成分氧化、分解；害蟲會蛀蝕中藥，破壞其組織結(jié)構(gòu)和有效成分。34.不合理用藥的后果有（）A.浪費醫(yī)藥資源B.引發(fā)藥源性疾病C.延誤疾病治療D.引發(fā)藥物不良反應E.造成醫(yī)療事故答案：ABCDE解析：不合理用藥會導致醫(yī)藥資源的浪費，如濫用藥物、重復用藥等；可能引發(fā)藥源性疾病，即藥物在治療疾病過程中引起的新疾?。徊缓侠碛盟幙赡苎诱`疾病的治療，使病情加重；還會引發(fā)藥物不良反應，如過敏反應、毒性反應等；嚴重的不合理用藥甚至可能造成醫(yī)療事故，危及患者生命安全。35.與用藥劑量無關的藥物不良反應包括（）A.特異質(zhì)反應B.毒性反應C.變態(tài)反應D.繼發(fā)反應E.后遺效應答案：AC解析：與用藥劑量無關的藥物不良反應主要是特異質(zhì)反應和變態(tài)反應。特異質(zhì)反應是因先天性遺傳異常，少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應；變態(tài)反應是機體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應。毒性反應是指用藥劑量過大、用藥時間過長或機體對藥物敏感性過高時產(chǎn)生的對機體有損害的反應，與劑量有關；繼發(fā)反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果；后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至最低有效濃度以下時殘存的藥理效應，這些都與用藥劑量有一定關系。36.妊娠禁用的中成藥有（）A.木香檳榔丸B.牛黃清心丸C.婦科分清丸D.牛黃解毒丸E.麝香保心丸答案：ADE解析：木香檳榔丸、牛黃解毒丸、麝香保心丸均為妊娠禁用中成藥。木香檳榔丸中含有牽牛子等峻下逐水藥；牛黃解毒丸含有雄黃等毒性藥物；麝香保心丸含有麝香等活血通經(jīng)藥物。牛黃清心丸和婦科分清丸為妊娠慎用中成藥。37.老年人合理應用中藥的原則有（）A.辨證論治，嚴格掌握適應證B.選擇合適的用藥劑量C.選擇合適的用藥時間D.合理配伍用藥E.堅持少而精的用藥原則答案：ABDE解析：老年人合理應用中藥的原則包括辨證論治，嚴格掌握適應證，根據(jù)老年人的體質(zhì)、病情等進行準確辨證，合理用藥；選擇合適的用藥劑量，老年人肝腎功能減退，用藥劑量應適當減少；合理配伍用藥，避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應；堅持少而精的用藥原則，避免不必要的用藥。而選擇合適的用藥時間主要是針對某些藥物的特點和疾病的節(jié)律性等，不是老年人合理用藥的主要原則。38.以下屬于正治法的有（）A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補之D.實則瀉之E.通因通用答案：ABCD解析：正治法又稱逆治法，是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種常用治療法則，包括寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。通因通用是反治法，即以通治通，是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。39.下列關于五臟與五液的關系，正確的有（）A.心在液為汗B.肺在液為涕C.脾在液為涎D.肝在液為淚E.腎在液為唾答案：ABCDE解析：在五臟與五液