壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素？A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.濕潤環(huán)境D.皮膚干燥答案：D2.下列哪項(xiàng)不是Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中的評(píng)估項(xiàng)目？A.感覺B.濕潤C(jī).活動(dòng)能力D.精神狀態(tài)答案：D3.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，得分越高表示壓瘡風(fēng)險(xiǎn)越低。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A4.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的措施？A.定時(shí)翻身B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.增加患者的活動(dòng)量答案：D5.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，得分低于18分表示有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A6.下列哪項(xiàng)不是Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中的評(píng)估項(xiàng)目？A.感覺B.濕潤C(jī).活動(dòng)能力D.皮膚完整性答案：D7.Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，得分越高表示壓瘡風(fēng)險(xiǎn)越低。A.正確B.錯(cuò)誤答案：A8.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施？A.保持皮膚干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.減少患者的活動(dòng)量答案：D9.下列哪項(xiàng)不是壓瘡的分類？A.I期壓瘡B.II期壓瘡C.III期壓瘡D.IV期壓瘡答案：C10.下列哪項(xiàng)不是壓瘡的護(hù)理措施？A.清潔傷口B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.預(yù)防感染答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括：A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.濕潤環(huán)境D.皮膚干燥E.精神狀態(tài)差答案：A、B、C、E2.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中的評(píng)估項(xiàng)目包括：A.感覺B.濕潤C(jī).活動(dòng)能力D.精神狀態(tài)E.皮膚完整性答案：A、B、C、D、E3.預(yù)防壓瘡的措施包括：A.定時(shí)翻身B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.增加患者的活動(dòng)量E.預(yù)防感染答案：A、B、C、E4.壓瘡的分類包括：A.I期壓瘡B.II期壓瘡C.III期壓瘡D.IV期壓瘡E.V期壓瘡答案：A、B、C、D5.壓瘡的護(hù)理措施包括：A.清潔傷口B.保持皮膚干燥C.使用氣墊床D.預(yù)防感染E.增加患者的活動(dòng)量答案：A、B、C、D三、判斷題（每題5分，共20分）1.壓瘡的發(fā)生與患者的年齡無關(guān)。（）答案：×（壓瘡的發(fā)生與患者的年齡有關(guān)，老年人更容易發(fā)生壓瘡。）2.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，得分越高表示壓瘡風(fēng)險(xiǎn)越低。（）答案：√3.使用氣墊床可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（）答案：√4.壓瘡的護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防感染。（）答案：√5.壓瘡的發(fā)生與患者的心理狀態(tài)無關(guān)。（）答案：×（壓瘡的發(fā)生與患者的心理狀態(tài)有關(guān)，心理壓力大、焦慮的患者更容易發(fā)生壓瘡。）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的主要評(píng)估項(xiàng)目。答案：Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表主要評(píng)估以下項(xiàng)目：（1）感覺：評(píng)估患者對(duì)壓迫有關(guān)的不適感受能力。（2）潮濕：評(píng)估皮膚暴露于潮濕的程度。（3）活動(dòng)能力：評(píng)估患者的活動(dòng)能力，包括移動(dòng)、翻身等。（4）移動(dòng)力：評(píng)估患者的移動(dòng)力，包括移動(dòng)、翻身等。（5）營養(yǎng)：評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況。（6）摩擦力和剪切力：評(píng)估患者皮膚受到的摩擦力和剪切力。2.簡述預(yù)防壓瘡的措施。答案：預(yù)防壓瘡的措施包括：（1）保持皮膚干燥：避免患者皮膚長時(shí)間處于潮濕環(huán)境中。（2）定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，避免局部受壓時(shí)間過長。（3）使用氣墊床：減輕患者皮膚受到的壓力。（4）營養(yǎng)支