2025年中醫(yī)學概要試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項最能體現(xiàn)“陽中求陰”的治療原則？A.重用補陰藥，佐以少量補陽藥B.重用補陽藥，佐以少量補陰藥C.陰陽雙補，以陰為主D.陰陽雙補，以陽為主答案：A2.根據五行相生規(guī)律，脾之“子”臟是？A.肝B.心C.肺D.腎答案：C3.下列哪項不屬于“胃喜潤惡燥”的生理表現(xiàn)？A.胃津充足則受納腐熟功能正常B.胃陰不足可見胃脘隱痛、饑不欲食C.胃陽亢盛易致消谷善饑D.胃燥則氣逆，見嘔吐、呃逆答案：C4.六淫中易致“病程纏綿，反復發(fā)作”的病邪是？A.風邪B.濕邪C.寒邪D.熱邪答案：B5.患者癥見胸脅脹痛、善太息、月經不調，其病機關鍵是？A.肝氣郁結B.肝陽上亢C.肝血不足D.肝火熾盛答案：A6.下列哪項屬于“體征”而非“癥狀”？A.頭痛B.發(fā)熱（體溫38.5℃）C.胸悶D.口渴答案：B7.舌絳少苔或無苔，提示？A.熱入營血B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.胃腸實熱答案：C8.患者惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭身痛、脈浮緊，應辨證為？A.風寒表證B.風熱表證C.風濕表證D.風燥表證答案：A9.下列藥物中，具有“引火歸元”功效的是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案：B10.麻黃湯中桂枝的配伍作用是？A.溫陽化氣B.解肌發(fā)表，助麻黃發(fā)汗C.調和營衛(wèi)D.溫通經脈答案：B11.“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的治則是？A.既病防變B.治病求本C.調整陰陽D.三因制宜答案：A12.下列哪項不屬于“氣逆”的常見臟腑？A.肺B.胃C.肝D.腎答案：D13.患者久咳虛喘、自汗、神疲乏力、舌淡脈弱，其證型是？A.肺氣虛B.肺陰虛C.脾氣虛D.腎氣虛答案：A14.下列哪項是“津血同源”的理論依據？A.津能載氣，血能養(yǎng)氣B.津可化血，血可化津C.津屬陰，血屬陰D.津血同源于水谷精微答案：D15.下列方劑中，以“清上泄下”為配伍特點的是？A.黃連解毒湯B.涼膈散C.龍膽瀉肝湯D.導赤散答案：B16.患者脘腹痞滿、肢體困重、便溏不爽、舌苔黃膩，其病性為？A.寒濕困脾B.濕熱蘊脾C.脾虛濕盛D.脾腎陽虛答案：B17.下列藥物中，既能活血調經，又能利水消腫的是？A.川芎B.益母草C.紅花D.牛膝答案：B18.下列哪項屬于“反治”？A.寒者熱之B.熱者寒之C.塞因塞用D.虛則補之答案：C19.患者心悸怔忡、失眠多夢、健忘、面色萎黃、舌淡脈細，應辨證為？A.心氣虛B.心血虛C.心陰虛D.心陽虛答案：B20.下列哪項不屬于“奇恒之腑”？A.腦B.髓C.三焦D.膽答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10分。每題至少2個正確選項）1.下列屬于“陰陽轉化”的現(xiàn)象有？A.寒極生熱B.重陰必陽C.陽損及陰D.熱極生寒答案：ABD2.肝主疏泄的生理功能包括？A.調暢氣機B.促進脾胃運化C.調暢情志D.調節(jié)生殖功能答案：ABCD3.下列屬于“望神”重點觀察內容的是？A.目光B.面色C.表情D.體態(tài)答案：ABCD4.下列藥物中，具有“安胎”作用的有？A.紫蘇B.黃芩C.白術D.桑寄生答案：ABCD5.下列屬于“八綱辨證”內容的是？A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽答案：ABCD三、填空題（每空1分，共15分）1.《黃帝內經》中“陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽的______關系。答案：互根互用2.五行相乘的順序與______一致，相侮的順序與______相反。答案：相克；相克3.腎的生理功能包括主藏精、主水、______。答案：主納氣4.六淫中“其性開泄，易襲陽位”的是______邪。答案：風5.七情內傷中，“喜則氣______”“恐則氣______”。答案：緩；下6.舌診中，舌尖候______，舌中候______，舌根候______。答案：心肺；脾胃；腎7.八綱辨證中，______是總綱，______是辨病位的綱領。答案：陰陽；表里8.麻黃湯的組成是麻黃、桂枝、______、______。答案：杏仁；甘草9.治療血虛證的基礎方是______，治療氣虛下陷證的代表方是______。答案：四物湯；補中益氣湯四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述“脾主運化”的具體含義及生理意義。答案：脾主運化包括運化水谷和運化水液兩方面。運化水谷指脾將飲食物消化吸收，并轉輸其精微至全身，是氣血生化之源；運化水液指脾將水液吸收、轉輸并布散，防止水濕停聚。生理意義：脾主運化是維持生命活動的根本，為“后天之本”，若運化失常則見納呆、腹脹、便溏、水腫等。2.試述“寒證”與“熱證”的鑒別要點。答案：寒證以冷、白、稀、靜、遲為特征，表現(xiàn)為惡寒喜暖、肢冷蜷臥、面色蒼白、口淡不渴、痰涎清稀、小便清長、大便稀溏、舌淡苔白、脈遲或緊；熱證以熱、赤、稠、動、數為特征，表現(xiàn)為惡熱喜冷、面紅目赤、口渴喜飲、痰黃黏稠、小便短赤、大便干結、舌紅苔黃、脈數。3.簡述“柴胡”的功效及臨床應用。答案：柴胡功效：解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。臨床應用：①表證發(fā)熱（如寒熱往來之少陽證，用小柴胡湯）；②肝郁氣滯（如胸脅脹痛、月經不調，用逍遙散）；③氣虛下陷（如脫肛、子宮脫垂，配升麻用補中益氣湯）。4.試述“氣滯血瘀”的病機及常見臨床表現(xiàn)。答案：病機：氣行則血行，氣滯則血行不暢，久則成瘀；或血瘀阻滯氣機，致氣滯加重，兩者互為因果。臨床表現(xiàn)：局部脹悶疼痛（脹痛、竄痛），痛處固定拒按（血瘀），或有腫塊、舌紫暗或有瘀斑、脈弦澀；可見于胸脅（肝郁血瘀）、胞宮（經行腹痛、經閉）等部位。5.簡述“清熱劑”的分類及代表方劑。答案：清熱劑分為五類：①清氣分熱（白虎湯）；②清營涼血（清營湯、犀角地黃湯）；③清熱解毒（黃連解毒湯、普濟消毒飲）；④清臟腑熱（導赤散、龍膽瀉肝湯、清胃散）；⑤清虛熱（青蒿鱉甲湯、清骨散）。五、論述題（每題12.5分，共25分）1.結合《傷寒論》原文，論述“太陽中風證”的病因、病機、主癥及治法方藥。答案：太陽中風證見于《傷寒論》第12條：“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風?！辈∫颍和飧酗L邪，衛(wèi)強營弱。病機：風邪襲表，衛(wèi)氣浮盛抗邪則發(fā)熱（衛(wèi)強）；風性疏泄，衛(wèi)不固營則汗出（營弱）；營陰外泄，腠理疏松，故惡風；汗出津傷，脈失緊張則脈浮緩。主癥：發(fā)熱、汗出、惡風、頭痛、脈浮緩，或見鼻鳴、干嘔。治法：解肌發(fā)表，調和營衛(wèi)。代表方：桂枝湯（桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草）。方中桂枝辛溫解肌發(fā)表，溫通衛(wèi)陽；芍藥酸甘斂陰，固護營陰；桂芍等量配伍，調和營衛(wèi)；生姜助桂枝散邪，大棗助芍藥和營；甘草調和諸藥。煎服法強調“啜熱稀粥”以助藥力，溫覆取微汗，不可過汗。2.某患者，女，45歲，近3月來月經周期紊亂（20-40天一行），經量時多時少，色暗紅有塊，伴胸脅乳房脹痛、煩躁易怒、善太息、納呆腹脹、便溏不爽，舌質淡紅、苔薄白、脈弦。請結合中醫(yī)理論分析其病位、病性、辨證及治法方藥。答案：①病位：主要在肝、脾。胸脅乳房脹痛、煩躁易怒、善太息為肝失疏泄；納呆腹脹、便溏不爽為脾失健運。②病性：實證為主，兼氣滯、血瘀、肝郁乘脾。經行紊亂、經色暗紅有塊屬氣滯血瘀；煩躁易怒為肝郁化火（輕）；便溏因肝木乘脾（土