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文檔簡介

針灸治療過敏性疾病如蕁麻疹的臨床總結(jié)蕁麻疹,俗稱風(fēng)疹塊,是一種常見的過敏性皮膚病,以皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、瘙癢為主要特征,病因復(fù)雜多樣,包括食物、藥物、昆蟲叮咬、物理因素、感染、自身免疫等?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療多采用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等,雖能緩解癥狀,但長期使用易產(chǎn)生副作用。針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的重要療法,在治療蕁麻疹方面積累了豐富的經(jīng)驗,其療效確切、安全無副作用,逐漸受到國內(nèi)外患者的關(guān)注。本文從針灸治療蕁麻疹的理論基礎(chǔ)、臨床研究、治療方法和注意事項等方面進(jìn)行總結(jié),以期為臨床實踐提供參考。一、針灸治療蕁麻疹的理論基礎(chǔ)中醫(yī)認(rèn)為,蕁麻疹屬于“癮疹”范疇,其病機(jī)主要為風(fēng)、濕、熱、虛等。風(fēng)為百病之長,善行數(shù)變,外風(fēng)侵襲肌表,與內(nèi)濕、內(nèi)熱相合,或與氣血運行不暢相互影響,導(dǎo)致營衛(wèi)失和,經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血運行失常,從而發(fā)為癮疹。病位在皮膚,與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。肺主皮毛,脾主運化,胃主受納腐熟,肝主疏泄,腎主藏精,這些臟腑功能失調(diào),可導(dǎo)致風(fēng)邪易侵,氣血運行不暢,從而誘發(fā)或加重蕁麻疹。針灸治療蕁麻疹,主要是通過調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,驅(qū)風(fēng)散寒,清熱利濕,扶正祛邪,從而達(dá)到治療目的。針灸選穴主要依據(jù)循經(jīng)取穴、辨證取穴和局部取穴的原則。循經(jīng)取穴主要是根據(jù)蕁麻疹的發(fā)病部位,選取相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的腧穴,如風(fēng)疹發(fā)于頭部,可選督脈、膀胱經(jīng)穴位;發(fā)于軀干,可選任脈、督脈穴位;發(fā)于四肢,可選手足三陽經(jīng)、手足三陰經(jīng)穴位。辨證取穴是根據(jù)患者的體質(zhì)和癥狀,選取相應(yīng)的穴位,如風(fēng)盛者,可選風(fēng)池、風(fēng)門等穴;濕盛者,可選陰陵泉、豐隆等穴;熱盛者,可選曲池、合谷等穴;虛證者,可選足三里、關(guān)元等穴。局部取穴是選取蕁麻疹發(fā)作部位的腧穴,如阿是穴,具有疏通局部經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,消腫止痛的作用。二、針灸治療蕁麻疹的臨床研究近年來,國內(nèi)外學(xué)者對針灸治療蕁麻疹進(jìn)行了大量的臨床研究,結(jié)果表明針灸對蕁麻疹具有良好的治療效果。這些研究主要從以下幾個方面進(jìn)行評價:癥狀改善情況、復(fù)發(fā)率、生活質(zhì)量、安全性等。1.癥狀改善情況多項研究表明,針灸治療蕁麻疹能有效改善患者的癥狀,包括風(fēng)團(tuán)的大小、數(shù)量、瘙癢程度等。例如,一項隨機(jī)對照試驗比較了針灸、西藥和安慰劑治療慢性蕁麻疹的效果,結(jié)果顯示針灸組在改善風(fēng)團(tuán)大小、數(shù)量和瘙癢程度方面均優(yōu)于西藥組和安慰劑組。另一項研究也發(fā)現(xiàn),針灸治療能顯著降低患者的瘙癢評分,提高睡眠質(zhì)量。2.復(fù)發(fā)率針灸治療不僅能緩解蕁麻疹的急性癥狀,還能降低復(fù)發(fā)率。研究表明,針灸治療能調(diào)節(jié)患者的免疫功能,改善過敏體質(zhì),從而減少蕁麻疹的復(fù)發(fā)。例如,一項長期隨訪研究跟蹤了針灸治療慢性蕁麻疹患者的復(fù)發(fā)情況,結(jié)果顯示針灸組患者的復(fù)發(fā)率顯著低于對照組。3.生活質(zhì)量蕁麻疹作為一種慢性疾病,對患者的生活質(zhì)量有顯著影響。針灸治療能改善患者的癥狀,從而提高其生活質(zhì)量。一項研究發(fā)現(xiàn),針灸治療能顯著改善患者的睡眠質(zhì)量、情緒狀態(tài)和社會功能,使其能夠更好地參與工作和生活。4.安全性針灸治療蕁麻疹的安全性較高,副作用輕微。常見的副作用包括針刺部位出現(xiàn)輕微出血、淤青、疼痛等,一般無需特殊處理,可自行恢復(fù)。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)暈針、感染等并發(fā)癥,但發(fā)生率極低。只要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的針灸醫(yī)師,針灸治療是安全的。三、針灸治療蕁麻疹的治療方法針灸治療蕁麻疹的方法多種多樣,包括毫針針刺、艾灸、電針、耳針、拔罐等。不同的治療方法適用于不同的患者和病情,臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。1.毫針針刺毫針針刺是針灸治療蕁麻疹最常用的方法。選穴時,一般以循經(jīng)取穴為主,結(jié)合辨證取穴和局部取穴。常用穴位包括風(fēng)池、風(fēng)門、肺俞、脾俞、胃俞、曲池、合谷、足三里、三陰交、血海、膈俞等。針刺手法應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)和病情選擇,如風(fēng)盛者用平補(bǔ)平瀉法,濕盛者用健脾利濕法,熱盛者用清熱瀉火法,虛證者用補(bǔ)益法。針刺深度一般為0.5-1寸,留針時間一般為20-30分鐘,每隔5-10分鐘行針一次,以增強(qiáng)療效。2.艾灸艾灸治療蕁麻疹主要適用于寒濕偏盛的患者。常用穴位包括關(guān)元、氣海、足三里、三陰交等。艾灸方法主要有懸灸和灸條灸兩種。懸灸是用艾條在穴位上方懸灸,每次灸5-10分鐘,以患者感到溫?zé)崾孢m為宜。灸條灸是用艾條插入穴位,點燃艾條末端進(jìn)行灸療,每次灸10-15分鐘,以患者感到溫?zé)崾孢m為宜。艾灸能溫經(jīng)散寒,健脾利濕,調(diào)和氣血,從而改善蕁麻疹的癥狀。3.電針電針是針刺與電刺激相結(jié)合的治療方法,能增強(qiáng)針刺的療效。電針治療蕁麻疹時,一般選取風(fēng)池、曲池、合谷、足三里等穴位。針刺得氣后,連接電針儀,選擇合適的電流強(qiáng)度和波形,進(jìn)行電刺激,每次電刺激20-30分鐘。電針能疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,驅(qū)風(fēng)散寒,清熱利濕,從而改善蕁麻疹的癥狀。4.耳針耳針治療蕁麻疹主要適用于慢性蕁麻疹患者。耳針選穴包括神門、肺、脾、胃、交感、皮質(zhì)下等。用王不留行籽貼壓耳穴,每次貼壓2-3天,每天按壓3-5次。耳針能調(diào)節(jié)臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,從而改善蕁麻疹的癥狀。5.拔罐拔罐治療蕁麻疹主要適用于局部風(fēng)團(tuán)較多的患者。在風(fēng)團(tuán)發(fā)作部位進(jìn)行拔罐,每次拔罐10-15分鐘,以局部皮膚出現(xiàn)紅暈或淤血為宜。拔罐能疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,驅(qū)風(fēng)散寒,從而改善蕁麻疹的癥狀。四、針灸治療蕁麻疹的注意事項針灸治療蕁麻疹雖然療效確切,安全無副作用,但在治療過程中仍需注意以下事項:1.選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的針灸醫(yī)師。不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和缺乏經(jīng)驗的醫(yī)師可能導(dǎo)致治療無效甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。2.治療前告知醫(yī)師自己的病史和用藥情況。某些疾病和藥物可能會影響針灸治療效果。3.治療過程中保持放松的心態(tài),避免情緒波動。情緒波動可能會影響治療效果。4.避免在空腹、過飽、過勞時進(jìn)行針灸治療。這些情況下身體抵抗力較低,可能會影響治療效果。5.治療后注意保暖,避免受風(fēng)受寒。風(fēng)寒可能會加重蕁麻疹的癥狀。6.避免食用刺激性食物,如辛辣、油膩、海鮮等。這些食物可能會誘發(fā)或加重蕁麻疹。7.如果蕁麻疹癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī),必要時配合西藥治療。針灸治療雖然療效確切,但對于嚴(yán)重的蕁麻疹可能需要配合其他治療方法。五、結(jié)語針灸治療蕁麻疹是一種安全、有效、無副作用的療法,在臨床實踐中積累了豐富的經(jīng)驗。針灸治療蕁麻疹的理論基礎(chǔ)是調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,驅(qū)風(fēng)散寒,清熱利濕,扶正祛邪。臨床研究表明,針灸治療能顯著改善患者的癥狀,降低復(fù)發(fā)率,提高生活質(zhì)量,且安全性較高。針灸治療蕁麻疹的方法多種多樣,包括毫針針刺、艾灸、電針、耳針、拔罐等,臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。在治療過程中,患者應(yīng)注意選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗豐富的針灸醫(yī)師,告知醫(yī)師自己的病史和用藥情況,保持放松的

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