云南省2025年職業(yè)健康技能競賽試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.云南省2025年重點(diǎn)監(jiān)測的10種職業(yè)病中，新發(fā)報(bào)告病例數(shù)連續(xù)3年居首的是（）A.矽肺B.噪聲聾C.苯中毒D.布魯氏菌病答案：A2.某磷化工企業(yè)采用濕法脫氟工藝，勞動者最可能接觸的職業(yè)性致癌物是（）A.砷及其無機(jī)化合物B.石棉C.聯(lián)苯胺D.氯乙烯答案：A3.依據(jù)《職業(yè)健康檢查管理辦法》，上崗前職業(yè)健康檢查的主要目的是（）A.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人B.評估勞動者是否適合從事擬接觸的職業(yè)病危害作業(yè)C.建立健康檔案D.計(jì)算患病率答案：B4.某隧道掘進(jìn)項(xiàng)目采用TBM法施工，粉塵中游離SiO?含量為37%，則其粉塵性質(zhì)屬于（）A.矽塵B.煤塵C.混合塵D.水泥塵答案：A5.依據(jù)GBZ/T229.1-2021，職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估矩陣中，風(fēng)險(xiǎn)等級“極高”對應(yīng)的顏色是（）A.紅B.橙C.黃D.藍(lán)答案：A6.某企業(yè)噪聲作業(yè)崗位LEX,8h=93dB(A)，依據(jù)《噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分級管理指南》，其風(fēng)險(xiǎn)分級為（）A.一級（低風(fēng)險(xiǎn)）B.二級（一般風(fēng)險(xiǎn)）C.三級（較高風(fēng)險(xiǎn)）D.四級（極高風(fēng)險(xiǎn)）答案：C7.職業(yè)性布魯氏菌病的潛伏期一般為（）A.1～3天B.3～7天C.7～60天D.2～6個月答案：C8.某制鞋廠使用聚氨酯膠黏劑，其揮發(fā)性組分中主要致哮喘物質(zhì)是（）A.甲苯二異氰酸酯（TDI）B.苯C.甲醛D.丙酮答案：A9.依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》，苯作業(yè)在崗期間必檢的造血系統(tǒng)指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血小板計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類D.血紅蛋白答案：C10.某金屬礦山井下氡濃度為2800Bq/m3，按氡致肺癌歸因危險(xiǎn)度計(jì)算，連續(xù)工作25年的超額相對危險(xiǎn)度（ERR）約為（）A.0.20B.0.35C.0.50D.0.75答案：B11.職業(yè)性中暑按發(fā)病機(jī)制分為熱射病、熱痙攣和（）A.熱暈厥B.熱衰竭C.日射病D.熱性皮炎答案：B12.某企業(yè)擬采用“通風(fēng)排毒+局部密閉”控制苯系物，設(shè)計(jì)排毒柜開口面風(fēng)速應(yīng)不低于（）A.0.25m/sB.0.5m/sC.1.0m/sD.1.5m/s答案：B13.依據(jù)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，首次職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)自勞動者提交齊全材料之日起多少日內(nèi)完成（）A.15日B.20日C.30日D.60日答案：C14.某玻璃棉生產(chǎn)車間空氣中可吸入纖維濃度為0.8f/ml，其職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)屬于（）A.可忽略風(fēng)險(xiǎn)B.低風(fēng)險(xiǎn)C.中等風(fēng)險(xiǎn)D.高風(fēng)險(xiǎn)答案：C15.職業(yè)性手臂振動病最早出現(xiàn)的體征是（）A.白指發(fā)作B.指端感覺減退C.指間關(guān)節(jié)腫脹D.指甲脆裂答案：B16.某企業(yè)實(shí)施“職業(yè)病危害因素告知卡”制度，告知卡至少應(yīng)每幾年更新一次（）A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B17.某采石場采用濕式作業(yè)降塵，其除塵效率主要受哪項(xiàng)參數(shù)影響最大（）A.液滴粒徑B.耗水量C.粉塵密度D.環(huán)境溫度答案：A18.職業(yè)性鉛中毒診斷時，反映近期鉛接觸水平最好的指標(biāo)是（）A.血鉛B.尿鉛C.鋅原卟啉D.尿δ-ALA答案：A19.某醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科護(hù)士受131I照射，其有效劑量為15mSv，依據(jù)GBZ128-2021應(yīng)分類為（）A.職業(yè)照射B.公眾照射C.醫(yī)療照射D.潛在照射答案：A20.某企業(yè)建立“聽力保護(hù)計(jì)劃”，對噪聲≥多少dB(A)的作業(yè)人員必須提供護(hù)聽器（）A.80B.85C.90D.95答案：B21.職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)中，要求脫離作業(yè)后肺功能改善率應(yīng)≥多少（）A.10%B.12%C.15%D.20%答案：B22.某煤礦采用“本安型”防爆電器，其防爆標(biāo)志ExibIIBT4中“T4”表示（）A.設(shè)備表面溫度≤135℃B.設(shè)備表面溫度≤100℃C.設(shè)備表面溫度≤85℃D.設(shè)備表面溫度≤70℃答案：A23.某企業(yè)開展職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，其評價報(bào)告有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C24.職業(yè)性皮膚病中，由鉻酸鹽引起的皮損類型最常見為（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.硬皮病樣改變D.色素沉著答案：A25.某企業(yè)實(shí)施“職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)二維碼”管理，掃碼后首先展示的內(nèi)容是（）A.急救電話B.危害因素清單C.防護(hù)須知D.檢測結(jié)果答案：B26.某化工廠設(shè)置“有毒氣體泄漏報(bào)警儀”，其一級報(bào)警值設(shè)為MAC的（）A.10%B.25%C.50%D.100%答案：C27.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出具個體結(jié)論為“復(fù)查”，勞動者應(yīng)在多少日內(nèi)完成復(fù)查（）A.15日B.30日C.45日D.60日答案：B28.某企業(yè)采用“聲屏障”降噪，其插入損失主要與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.屏障高度B.聲源頻譜C.接收點(diǎn)距離D.大氣濕度答案：D29.某冶煉廠作業(yè)崗位鉛煙TWA為0.03mg/m3，其職業(yè)接觸比值（E/O）為（）A.0.15B.0.30C.0.60D.1.20答案：B30.某企業(yè)建立“職業(yè)健康大數(shù)據(jù)平臺”，其數(shù)據(jù)治理應(yīng)遵循的首要原則是（）A.共享性B.準(zhǔn)確性C.安全性D.時效性答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）31.下列屬于云南省2025年重點(diǎn)治理的“高毒粉塵”有（）A.矽塵B.石棉塵C.木粉塵D.水泥塵E.棉塵答案：AB32.職業(yè)性噪聲聾診斷必備的條件包括（）A.連續(xù)噪聲作業(yè)史≥3年B.雙耳高頻平均聽閾≥40dBC.語頻正常D.排除其他致聾因素E.現(xiàn)場噪聲檢測超標(biāo)答案：ABDE33.某企業(yè)實(shí)施“職業(yè)健康素養(yǎng)提升行動”，其干預(yù)策略包括（）A.健康講座B.同伴教育C.行為激勵D.環(huán)境支持E.罰款懲戒答案：ABCD34.下列屬于職業(yè)健康檢查“必檢項(xiàng)目”的有（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.胸部CTE.肝功能答案：ABCE35.某企業(yè)采用“工程控制”降低苯暴露，有效措施包括（）A.密閉化B.自動化C.濕式作業(yè)D.局部通風(fēng)E.替代原料答案：ABDE36.職業(yè)性手臂振動病的輔助檢查包括（）A.冷水復(fù)溫試驗(yàn)B.指端血流圖C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.甲皺微循環(huán)E.骨密度答案：ABCD37.某企業(yè)建立“心理健康風(fēng)險(xiǎn)評估”指標(biāo)體系，其內(nèi)容包括（）A.工作需求B.工作控制C.社會支持D.工作獎勵E.職業(yè)倦怠答案：ABCDE38.下列屬于《職業(yè)健康檢查報(bào)告》個體結(jié)論用語的有（）A.目前未見異常B.復(fù)查C.職業(yè)禁忌證D.疑似職業(yè)病E.其他疾病答案：ABCDE39.某企業(yè)開展“職業(yè)健康達(dá)人”評選，其評選標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.無違章B.無職業(yè)傷害C.健康知識≥90分D.健康行為≥80分E.BMI<24答案：ABCD40.某企業(yè)實(shí)施“職業(yè)健康信息化”，其系統(tǒng)功能模塊包括（）A.危害因素監(jiān)測B.健康監(jiān)護(hù)C.個體防護(hù)D.教育培訓(xùn)E.應(yīng)急處置答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.職業(yè)性白內(nèi)障的診斷必須滿足“晶狀體后囊下混濁”這一體征。（）答案：√42.某企業(yè)噪聲作業(yè)崗位LEX,8h=78dB(A)，則無需提供護(hù)聽器。（）答案：√43.職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)可以在個體結(jié)論欄填寫“正?！薄＃ǎ┐鸢福骸?4.某企業(yè)采用“機(jī)器人換人”后，可不再進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測。（）答案：×45.職業(yè)性哮喘患者一經(jīng)診斷，必須調(diào)離原作業(yè)崗位。（）答案：√46.某企業(yè)“職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)四色圖”中，藍(lán)色表示“低風(fēng)險(xiǎn)”。（）答案：√47.職業(yè)性皮膚病診斷時，斑貼試驗(yàn)陽性即可確診。（）答案：×48.某企業(yè)建立“健康企業(yè)”后，每3年需接受一次復(fù)評。（）答案：√49.職業(yè)健康檢查報(bào)告可以電子簽章，與紙質(zhì)報(bào)告具有同等效力。（）答案：√50.某企業(yè)“職業(yè)健康大數(shù)據(jù)”可無條件向保險(xiǎn)公司開放。（）答案：×四、簡答題（每題10分，共40分）51.簡述云南省2025年“矽肺攻堅(jiān)行動”的五項(xiàng)核心措施。答案：（1）礦山粉塵專項(xiàng)治理：所有井下礦山必須建成“通風(fēng)可靠、系統(tǒng)簡單、監(jiān)控有效”的防塵系統(tǒng)，2025年底前粉塵濃度達(dá)標(biāo)率≥95%。（2）“機(jī)械化換人”推廣：掘進(jìn)、采掘工作面機(jī)械化率≥80%，淘汰干式鑿巖。（3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)提質(zhì)：對接塵工齡≥1年的勞動者每年開展一次高千伏胸片+數(shù)字胸片雙片比對，可疑者加做CT。（4）診斷質(zhì)量提升：建立“省級矽肺診斷中心”，實(shí)行雙盲復(fù)核制度，誤診率控制在1%以內(nèi)。（5）保障政策落地：將矽肺病患者納入工傷保險(xiǎn)特殊門診，醫(yī)療費(fèi)用實(shí)報(bào)實(shí)銷；對脫貧縣患者實(shí)施“免費(fèi)肺灌洗+康復(fù)”項(xiàng)目。52.某磷化工企業(yè)發(fā)生急性砷化氫中毒事件，請寫出現(xiàn)場應(yīng)急處置七步法。答案：（1）立即啟動應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場指揮部。（2）疏散下風(fēng)向人員，設(shè)置200m隔離區(qū)，切斷火源。（3）穿戴A級防化服、正壓式空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場，關(guān)閉泄漏閥門。（4）用20%～30%氫氧化鈣乳液噴淋吸收，防止氣體擴(kuò)散。（5）將中毒者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，必要時人工呼吸。（6）立即給予高鐵血紅蛋白形成劑（亞硝酸鈉+硫代硫酸鈉）靜注，并送具有高壓氧條件的醫(yī)院。（7）持續(xù)監(jiān)測環(huán)境砷化氫濃度，低于0.03mg/m3方可解除封鎖；事后開展事故評估與72小時健康隨訪。53.簡述“職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)矩陣法”在云南省石材加工企業(yè)的應(yīng)用步驟。答案：（1）危害識別：現(xiàn)場檢測游離SiO?含量、粉塵濃度、噪聲強(qiáng)度，建立危害清單。（2）暴露評估：按崗位計(jì)算TWA、峰濃度、接觸人數(shù)、接觸時間。（3）后果評估：依據(jù)GBZ/T229.1，確定健康損害嚴(yán)重程度（S1～S4）。（4）可能性評估：依據(jù)暴露水平與防護(hù)措施，確定發(fā)生概率（L1～L5）。（5）矩陣判定：在5×4矩陣中查找對應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)等級，用紅橙黃藍(lán)四色標(biāo)注。（6）措施制定：紅色崗位立即停產(chǎn)整改，橙色崗位30日內(nèi)完成工程控制，黃色崗位加強(qiáng)個體防護(hù)，藍(lán)色崗位維持現(xiàn)狀。（7）動態(tài)更新：每年復(fù)測一次，遇工藝變更、原料替換時即時重新評估。54.結(jié)合云南高原特點(diǎn)，闡述“高原職業(yè)健康適應(yīng)篩查”的三級預(yù)防策略。答案：一級預(yù)防：上崗前篩查，剔除慢性高原病易感者（Hb>185g/L、SpO?<88%）、嚴(yán)重心肺疾病患者；對擬派往海拔>3500m人員實(shí)施“階梯式習(xí)服”，每升高500m休息1天。二級預(yù)防：在崗期間建立“高原職業(yè)健康檔案”，每半年測血常規(guī)、血?dú)?、SpO?、肺功能；發(fā)現(xiàn)早期高原紅細(xì)胞增多癥（Hb>210g/L）即調(diào)低海拔或輪崗。三級預(yù)防：對高原作業(yè)≥10年者開展“高原職業(yè)性慢性高山病”診斷，確診者給予放血+抗凝+長期氧療，并納入省級特殊疾病管理，享受提前退休政策；建立“高原康復(fù)中心”，提供低氧預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練與心理干預(yù)。五、案例分析題（每題20分，共40分）55.【案例】某縣銅礦井下掘進(jìn)面，2025年3月粉塵TWA為8.6mg/m3，游離SiO?42%，噪聲LEX,8h96dB(A)，氣溫30℃，相對濕度90%，現(xiàn)有工人12人，平均年齡38歲，接塵工齡4.5年。企業(yè)已配備KN95口罩、3M1270耳塞，但工人自述“悶、聽不清、出汗多”，不愿佩戴。請回答：（1）指出主要危害因素及超標(biāo)倍數(shù)；（2）用“職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)矩陣”判定風(fēng)險(xiǎn)等級；（3）提出五項(xiàng)針對性干預(yù)措施；（4）設(shè)計(jì)一套“健康促進(jìn)”方案，提高個體防護(hù)依從性。答案：（1）危害因素：矽塵、噪聲、高溫高濕。矽塵超限倍數(shù)=8.6÷(0.7×0.1)=123倍；噪聲超標(biāo)值=96-85=11dB(A)；WBGT=30℃，超標(biāo)。（2）風(fēng)險(xiǎn)等級：矽塵S4、L5→極高風(fēng)險(xiǎn)（紅色）；噪聲S3、L4→高風(fēng)險(xiǎn)（橙色）；高溫S2、L3→中等風(fēng)險(xiǎn)（黃色）。（3）干預(yù)措施：①改干式為濕式掘進(jìn)，加裝除塵風(fēng)機(jī)，使粉塵<0.7mg/m3；②掘進(jìn)機(jī)駕駛室隔聲降噪，LEX降至82dB(A)；③增設(shè)井下冰蓄冷局部空調(diào)，WBGT<25℃；④更換為KP100半面罩+正壓送風(fēng)頭盔，解決憋悶；⑤建立“粉塵噪聲在線監(jiān)測+APP預(yù)警”，超標(biāo)自動斷電。（4）健康促進(jìn)方案：①“礦工健康達(dá)人”積分制：正確佩戴防護(hù)用品一次積2分，月度積分≥80分獎勵200元；②“家屬云監(jiān)工”：井下攝像頭實(shí)時傳輸至家屬手機(jī)，家屬提醒佩戴；③“班前十分鐘”微課堂：用方言講解矽肺案例；④“體感實(shí)驗(yàn)”：讓工人先不戴口罩再戴KP100，實(shí)時測粉塵差值，直觀感受；⑤“健康小屋”：井下設(shè)置空調(diào)休息室，提供電解質(zhì)飲料，休息時播放音樂，形成“佩戴—舒適—習(xí)慣”正反饋。56.【案例】2025年7月，某鋰電池廠封裝車間發(fā)生正己烷泄漏，導(dǎo)致15名女工出現(xiàn)頭暈、四肢麻木，其中3人出現(xiàn)垂腕?，F(xiàn)場檢測正己烷TWA1200mg/m3（PC-TWA100mg/m3）。請回答：（1）判斷本次事件級別并說明依據(jù)；（2）列出三名垂腕患者的現(xiàn)場急救要點(diǎn)；（3）給出職業(yè)病診斷思路及必備材料；（4