第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理三基練習(xí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告

2.下列哪種情況下，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生？（）

A.患者主訴輕微疼痛

B.患者體溫略高于正常值

C.患者出現(xiàn)呼吸困難

D.患者情緒波動(dòng)

3.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的原因是（）。

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭型號(hào)過(guò)大

C.靜脈炎

D.患者過(guò)敏

4.以下哪種情況下，患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高？（）

A.患者意識(shí)清醒，能自行活動(dòng)

B.患者穿著防滑鞋

C.患者獨(dú)居老人

D.患者居住環(huán)境明亮

5.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.盡量簡(jiǎn)化記錄內(nèi)容

B.主觀感受為主

C.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確

D.只記錄陽(yáng)性體征

6.以下哪種藥物屬于抗生素類(lèi)？（）

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地西泮

D.氫氯噻嗪

7.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用（）。

A.氯己定溶液

B.75%乙醇

C.肥皂水

D.以上都是

8.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.給予止痛藥

B.提供安靜環(huán)境

C.按摩患者疼痛部位

D.以上都是

9.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.患者頭部后仰角度

B.使用無(wú)菌棉球

C.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

D.以上都是

10.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.定期翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

11.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.以上都是

12.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.用溫水擦浴

B.減少衣物

C.開(kāi)窗通風(fēng)

D.以上都是

13.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.消毒尿道口

B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿管

C.保持引流通暢

D.以上都是

14.患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.停止輸液

B.抬高輸液瓶

C.使用抗過(guò)敏藥物

D.以上都是

15.護(hù)士在進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注（）。

A.患者生命體征

B.患者心理狀態(tài)

C.患者社會(huì)支持系統(tǒng)

D.以上都是

16.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.無(wú)菌操作

B.三查七對(duì)

C.尊重患者

D.以上都是

17.患者發(fā)生病情變化，護(hù)士應(yīng)（）。

A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

B.密切觀察

C.做好記錄

D.以上都是

18.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.語(yǔ)言通俗易懂

B.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確

C.患者接受程度

D.以上都是

19.護(hù)士在進(jìn)行急救操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

A.分秒必爭(zhēng)

B.團(tuán)隊(duì)協(xié)作

C.操作規(guī)范

D.以上都是

20.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.交班內(nèi)容完整

B.患者病情變化

C.護(hù)理措施落實(shí)

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

B.醫(yī)囑的時(shí)效性

C.醫(yī)囑的合理性

D.醫(yī)囑的保密性

22.以下哪些屬于護(hù)士的職責(zé)？（）

A.護(hù)理患者

B.觀察病情

C.執(zhí)行醫(yī)囑

D.收集醫(yī)療費(fèi)用

23.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.輸液速度

B.輸液量

C.輸液時(shí)間

D.輸液部位

24.以下哪些屬于患者權(quán)利？（）

A.醫(yī)療服務(wù)權(quán)

B.知情權(quán)

C.自決權(quán)

D.隱私權(quán)

25.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.針頭型號(hào)

B.注射部位

C.注射角度

D.注射深度

26.以下哪些屬于護(hù)士的職業(yè)道德？（）

A.尊重患者

B.誠(chéng)實(shí)守信

C.敬業(yè)奉獻(xiàn)

D.監(jiān)督醫(yī)療

27.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.無(wú)菌操作

B.三查七對(duì)

C.患者安全

D.操作規(guī)范

28.以下哪些屬于患者病情變化的征兆？（）

A.生命體征變化

B.疼痛加劇

C.意識(shí)障礙

D.皮膚出現(xiàn)異常

29.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.語(yǔ)言通俗易懂

B.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確

C.患者接受程度

D.健康教育方式

30.以下哪些屬于護(hù)士的應(yīng)急處理能力？（）

A.心肺復(fù)蘇

B.靜脈輸液

C.氣道異物清除

D.病情觀察

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以擅自修改醫(yī)囑。（）

32.患者跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即上前攙扶。（）

33.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

34.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒只需用肥皂水即可。（）

35.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)給予止痛藥。（）

36.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，只需清潔牙齒外側(cè)即可。（）

37.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)定期翻身并保持皮膚清潔干燥。（）

38.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是三角肌或臀大肌。（）

39.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)使用溫水擦浴。（）

40.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意消毒尿道口并使用無(wú)菌導(dǎo)尿管。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________________________原則。

42.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具常用的有________________________和________________________。

43.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用________________________或________________________。

44.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛的________________________和________________________。

45.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意________________________和________________________。

46.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取________________________、________________________和________________________等措施。

47.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是________________________、________________________或________________________。

48.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)使用________________________或________________________等方法。

49.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意________________________、________________________和________________________。

50.護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)注意________________________、________________________和________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

52.簡(jiǎn)述患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用工具及評(píng)估內(nèi)容。（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的基本原則。（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)遵循的原則。（5分）

六、案例分析題（共30分）

55.患者張女士，65歲，因腦梗死入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，患者主訴輸液部位疼痛。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.C

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難可能是病情危重的表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

3.C

解析：靜脈輸液時(shí)，患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，最可能的原因是靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

4.C

解析：患者獨(dú)居老人可能存在視力下降、行動(dòng)不便等問(wèn)題，跌倒風(fēng)險(xiǎn)較高。

5.C

解析：護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的原則，確保記錄的可靠性和有效性。

6.B

解析：青霉素屬于抗生素類(lèi)，具有抗菌作用。

7.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用氯己定溶液、75%乙醇或肥皂水，確保手部清潔無(wú)菌。

8.D

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)給予止痛藥、提供安靜環(huán)境、按摩患者疼痛部位等措施，幫助患者緩解疼痛。

9.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意患者頭部后仰角度、使用無(wú)菌棉球、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)等，確?？谇磺鍧嵭l(wèi)生。

10.D

解析：患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥等措施，預(yù)防壓瘡的發(fā)生和發(fā)展。

11.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是三角肌、股四頭肌或臀大肌，確保注射安全有效。

12.D

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)使用溫水擦浴、減少衣物、開(kāi)窗通風(fēng)等方法，幫助患者降溫。

13.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意消毒尿道口、使用無(wú)菌導(dǎo)尿管、保持引流通暢等，確保導(dǎo)尿安全有效。

14.D

解析：患者發(fā)生靜脈輸液反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)停止輸液、抬高輸液瓶、使用抗過(guò)敏藥物等措施，及時(shí)處理輸液反應(yīng)。

15.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者生命體征、心理狀態(tài)、社會(huì)支持系統(tǒng)等，全面評(píng)估患者病情。

16.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循無(wú)菌操作、三查七對(duì)、尊重患者等原則，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

17.D

解析：患者發(fā)生病情變化，護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、密切觀察、做好記錄等措施，確?；颊卟∏榈玫郊皶r(shí)處理。

18.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意語(yǔ)言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、患者接受程度、健康教育方式等，提高健康教育效果。

19.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行急救操作時(shí)，應(yīng)遵循分秒必爭(zhēng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、操作規(guī)范等原則，確保急救效果。

20.D

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)注意交班內(nèi)容完整、患者病情變化、護(hù)理措施落實(shí)等，確?；颊叩玫竭B續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、時(shí)效性、合理性和保密性，確保醫(yī)囑的執(zhí)行安全和有效。

22.ABC

解析：護(hù)士的職責(zé)包括護(hù)理患者、觀察病情、執(zhí)行醫(yī)囑等，收集醫(yī)療費(fèi)用不屬于護(hù)士的職責(zé)。

23.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意輸液速度、輸液量、輸液時(shí)間和輸液部位，確保輸液安全有效。

24.ABCD

解析：患者的權(quán)利包括醫(yī)療服務(wù)權(quán)、知情權(quán)、自決權(quán)和隱私權(quán)，護(hù)士應(yīng)尊重患者的權(quán)利。

25.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意針頭型號(hào)、注射部位、注射角度和注射深度，確保注射安全有效。

26.ABC

解析：護(hù)士的職業(yè)道德包括尊重患者、誠(chéng)實(shí)守信和敬業(yè)奉獻(xiàn)等，監(jiān)督醫(yī)療不屬于護(hù)士的職業(yè)道德。

27.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注意無(wú)菌操作、三查七對(duì)、患者安全和操作規(guī)范等，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

28.ABCD

解析：患者病情變化的征兆包括生命體征變化、疼痛加劇、意識(shí)障礙和皮膚出現(xiàn)異常等，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化。

29.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意語(yǔ)言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、患者接受程度和健康教育方式等，提高健康教育效果。

30.ACD

解析：護(hù)士的應(yīng)急處理能力包括心肺復(fù)蘇、氣道異物清除和病情觀察等，靜脈輸液不屬于應(yīng)急處理能力。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以擅自修改醫(yī)囑，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

32.×

解析：患者跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先確?；颊甙踩?，再上前攙扶，避免二次傷害。

33.√

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，避免靜脈炎加重。

34.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用氯己定溶液、75%乙醇或肥皂水，確保手部清潔無(wú)菌。

35.×

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛的原因和性質(zhì)，再采取相應(yīng)的措施，如給予止痛藥。

36.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌面等，確?？谇磺鍧嵭l(wèi)生。

37.√

解析：患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)定期翻身并保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡的發(fā)生和發(fā)展。

38.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是三角肌、股四頭肌或臀大肌，確保注射安全有效。

39.√

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)使用溫水擦浴或酒精擦浴等方法，幫助患者降溫。

40.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意消毒尿道口并使用無(wú)菌導(dǎo)尿管，確保導(dǎo)尿安全有效。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.三查七對(duì)

42.病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具

43.氯己定溶液75%乙醇

44.原因性質(zhì)

45.無(wú)菌操作三查七對(duì)

46.定期翻身使用減壓床墊保持皮膚清潔干燥

47.三角肌股四頭肌臀大肌

48.溫水擦浴酒精擦浴

49.消毒尿道口使用無(wú)菌導(dǎo)尿管保持引流通暢

50.交班內(nèi)容完整患者病情變化護(hù)理措施落實(shí)

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.答：

①?lài)?yán)格查對(duì)醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

②首次用藥或特殊藥品應(yīng)再次核對(duì)。

③注意藥品的配伍禁忌和患者過(guò)敏史。

④確保用藥途徑和劑量正確。

⑤觀察用藥后的反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況。

⑥做好用藥記錄，確保用藥的連續(xù)性和可追溯性。

52.答：

常用的工具包括病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表和患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。

評(píng)估內(nèi)容包括：

①患者的年齡、性別