第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁三基骨科護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

1.骨科患者術(shù)后早期活動的主要目的是什么？

A.減輕疼痛

B.預(yù)防深靜脈血栓形成

C.促進傷口愈合

D.增加肌肉力量

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2.使用下肢功能牽引時，牽引重量一般不超過患者體重的多少？

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

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3.骨折患者石膏固定后，以下哪項是錯誤的護理措施？

A.定期檢查石膏松緊度

B.保持患肢抬高

C.鼓勵早期活動患肢

D.觀察末梢血運和感覺

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4.脊柱骨折患者搬運時，應(yīng)采用哪種體位？

A.平躺位直接搬運

B.側(cè)臥位搬運

C.懸空拖拽搬運

D.三人平托法搬運

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5.骨質(zhì)疏松癥患者預(yù)防跌倒的護理措施中，以下哪項最不重要？

A.保持地面干燥防滑

B.穿低跟鞋

C.使用助行器

D.增加室內(nèi)光線

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6.股骨頸骨折患者術(shù)后預(yù)防壓瘡的護理要點不包括：

A.定時翻身

B.使用減壓墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.長期使用約束帶

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7.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期功能鍛煉的順序通常是：

A.關(guān)節(jié)活動→肌肉力量→日常生活活動

B.日常生活活動→關(guān)節(jié)活動→肌肉力量

C.肌肉力量→關(guān)節(jié)活動→日常生活活動

D.日常生活活動→肌肉力量→關(guān)節(jié)活動

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8.骨科患者使用靜脈輸液時，以下哪項是錯誤的？

A.避免在同一部位反復(fù)穿刺

B.使用留置針減少穿刺次數(shù)

C.輸液速度需嚴格控制

D.輸液完畢立即拔針

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9.骨腫瘤患者化療期間，最需關(guān)注的副作用是：

A.惡心嘔吐

B.白細胞減少

C.皮膚干燥

D.頭暈乏力

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10.骨科牽引治療中，以下哪項屬于絕對禁忌癥？

A.脊柱骨折

B.膝關(guān)節(jié)骨折

C.嚴重心力衰竭

D.長骨開放性骨折

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內(nèi)）

11.骨科患者疼痛護理中，以下哪些屬于非藥物止痛方法？

A.局部冷敷

B.分散注意力療法

C.按摩止痛

D.使用止痛藥

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12.骨科圍手術(shù)期感染預(yù)防措施包括：

A.術(shù)前皮膚消毒

B.無菌操作技術(shù)

C.術(shù)后合理使用抗生素

D.保持病房通風

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13.骨科患者康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于有氧運動？

A.慢跑

B.游泳

C.仰臥起坐

D.騎自行車

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14.脊柱側(cè)彎患者護理中，以下哪些屬于體位管理措施？

A.保持挺胸收腹

B.避免長時間低頭

C.使用矯正帶

D.側(cè)臥位時墊枕頭

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15.骨科患者營養(yǎng)支持中，以下哪些食物有助于骨骼健康？

A.牛奶

B.海帶

C.紅肉

D.碳酸飲料

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確打“√”，錯誤打“×”）

16.骨科患者翻身頻率一般不超過2小時一次。

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17.石膏固定期間，患肢可以完全下垂以促進血液循環(huán)。

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18.骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免劇烈運動以防骨折。

()

19.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以立即進行全范圍關(guān)節(jié)活動。

()

20.骨腫瘤患者出現(xiàn)病理骨折時，應(yīng)立即進行復(fù)位固定。

()

21.骨科牽引時，牽引方向必須與患肢長軸平行。

()

22.骨科患者術(shù)后早期活動可以完全避免血栓形成。

()

23.骨質(zhì)疏松癥患者的跌倒風險主要與視力下降有關(guān)。

()

24.骨科牽引期間，患者可以隨意調(diào)整床頭高度。

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25.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬是正?，F(xiàn)象，無需處理。

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四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

26.骨科患者術(shù)后早期活動的主要目的是__________和__________。

27.石膏固定期間，患者應(yīng)保持患肢__________位，避免下垂。

28.骨質(zhì)疏松癥患者每日鈣攝入量應(yīng)不低于__________毫克。

29.骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是__________和__________。

30.骨科患者使用助行器時，應(yīng)保持__________步態(tài)。

五、簡答題（共25分）

31.簡述骨科患者術(shù)后早期功能鍛煉的注意事項。（5分）

32.骨科患者預(yù)防壓瘡的護理措施有哪些？（5分）

33.如何評估骨科患者的疼痛程度？（5分）

34.骨科牽引治療的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？（10分）

六、案例分析題（共20分）

35.患者男，65歲，因“右股骨頸骨折”入院，擬行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述患肢疼痛明顯，血壓120/80mmHg，心率78次/分，石膏固定，末梢血運良好。護士在護理過程中應(yīng)注意哪些問題？請分析并給出具體措施。（10分）

36.患者女，70歲，確診“骨質(zhì)疏松癥”伴多次脆性骨折史，近期因“腰椎壓縮性骨折”入院。護士在健康教育中應(yīng)重點強調(diào)哪些內(nèi)容？（10分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：術(shù)后早期活動的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓形成，其他選項雖為活動目的，但非主要。

2.B

解析：牽引重量一般不超過患者體重的20%，過重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位或骨折再移位。

3.C

解析：術(shù)后早期活動需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，過早活動可能影響傷口愈合或?qū)е乱莆弧?/p>

4.D

解析：脊柱骨折搬運應(yīng)采用三人平托法，避免脊柱二次損傷。

5.B

解析：低跟鞋不利于平衡，高跟或坡跟鞋更安全。

6.D

解析：長期使用約束帶易導(dǎo)致壓瘡和肌肉萎縮。

7.A

解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循“關(guān)節(jié)活動→肌肉力量→日常生活活動”的順序。

8.D

解析：輸液完畢需等待30分鐘再拔針，以防回血。

9.B

解析：化療期間白細胞減少最危險，可能導(dǎo)致感染。

10.C

解析：嚴重心力衰竭患者禁忌牽引，可能加重心臟負擔。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

解析：非藥物止痛方法包括冷敷、分散注意力、按摩，止痛藥屬于藥物止痛。

12.ABCD

解析：以上均為感染預(yù)防措施。

13.ABD

解析：仰臥起坐屬于無氧運動。

14.ABCD

解析：以上均為脊柱側(cè)彎的體位管理措施。

15.AB

解析：碳酸飲料不利于骨骼健康。

三、判斷題（共10分）

16.×

解析：翻身頻率一般不超過2小時一次，但需根據(jù)病情調(diào)整。

17.×

解析：石膏固定期間患肢應(yīng)抬高，避免下垂。

18.×

解析：骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)適當運動，增強骨骼強度。

19.×

解析：術(shù)后早期活動需循序漸進，避免過度。

20.×

解析：病理骨折需先抗感染，再考慮固定。

21.√

解析：牽引方向必須與患肢長軸平行，避免畸形。

22.×

解析：早期活動可降低血栓風險，但不能完全避免。

23.×

解析：跌倒風險與肌力下降、平衡能力有關(guān)。

24.×

解析：牽引期間床頭高度需固定，避免影響牽引力。

25.×

解析：關(guān)節(jié)僵硬需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

四、填空題（共10分）

26.預(yù)防深靜脈血栓形成，促進功能恢復(fù)

27.功能

28.800

29.手術(shù)無菌操作，術(shù)后抗感染

30.抬高

五、簡答題（共25分）

31.

答：①活動需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免過度；②注意觀察患肢末梢血運和感覺；③保持患肢功能位；④防止肌肉萎縮；⑤循序漸進。（5分）

32.

答：①保持皮膚清潔干燥；②定時翻身；③使用減壓墊；④穿透氣衣物；⑤避免摩擦。（5分）

33.

答：①使用疼痛評分量表（如NRS）；②評估疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時間；③關(guān)注患者表情和肢體語言；④記錄疼痛變化。（5分）

34.

答：并發(fā)癥包括：①皮膚壓瘡；②關(guān)節(jié)僵硬；③血栓形成；④牽引針松動或斷裂。

預(yù)防措施：①定時翻身；②保持患肢功能位；③早期活動；④監(jiān)測末梢循環(huán)；⑤保持牽引針孔清潔干燥。（10分）

六、案例分析題（共20分）

35.

案例背景分析：患者術(shù)后第1天疼痛明顯，需關(guān)注疼痛管理、心理支持及并發(fā)癥預(yù)防。

問題解答：

①疼痛管理：使用非甾體抗炎藥，指導(dǎo)患者放松技巧；

②心理支持：鼓勵患者表達情緒，講解術(shù)后恢復(fù)過程；

③并發(fā)癥預(yù)防：監(jiān)