第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁第五版基礎(chǔ)護理試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在錯誤，應(yīng)首先采取哪種行動？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認

（）C.延遲執(zhí)行等待上級指示

（）D.向患者解釋后執(zhí)行

2.下列哪種護理操作屬于無菌操作？

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者靜脈注射

（）C.為患者測量體溫

（）D.為患者擦洗身體

3.患者張某，因高熱入院，護士為其進行物理降溫時，應(yīng)首選哪種方法？

（）A.按摩降溫

（）B.使用退熱貼

（）C.減少衣物

（）D.使用冷水擦拭額頭

4.護士在采集患者靜脈血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈炎，應(yīng)如何處理？

（）A.熱敷后穿刺

（）B.冷敷后穿刺

（）C.更換部位穿刺

（）D.加快穿刺速度

5.患者李某，因心力衰竭住院，護士為其測量生命體征時，發(fā)現(xiàn)患者心率過速，應(yīng)首先考慮哪種原因？

（）A.驚嚇

（）B.呼吸困難

（）C.甲狀腺功能亢進

（）D.藥物反應(yīng)

6.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是？

（）A.股外側(cè)肌

（）B.三角肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂三角肌

7.患者王某，因糖尿病住院，護士為其進行血糖監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)血糖值異常，應(yīng)如何處理？

（）A.立即通知醫(yī)生

（）B.繼續(xù)監(jiān)測

（）C.給予患者胰島素

（）D.告知患者無需擔心

8.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.使用生理鹽水

（）B.清洗牙齒內(nèi)側(cè)

（）C.使用棉球擦拭牙齦

（）D.以上都是

9.患者劉某，因骨折入院，護士為其進行石膏固定時，應(yīng)注意什么？

（）A.石膏應(yīng)完全干燥

（）B.石膏應(yīng)緊貼皮膚

（）C.石膏應(yīng)留有適當空隙

（）D.以上都是

10.護士在為患者進行輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮哪種原因？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.液體滲漏

（）D.患者過敏

11.患者張某，因腦出血入院，護士為其進行吸痰時，應(yīng)注意什么？

（）A.吸痰管應(yīng)一次性使用

（）B.吸痰壓力應(yīng)適中

（）C.吸痰時間應(yīng)短

（）D.以上都是

12.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意什么？

（）A.氧氣流量應(yīng)適宜

（）B.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

（）C.氧氣管道應(yīng)保持通暢

（）D.以上都是

13.患者李某，因心力衰竭住院，護士為其進行飲食護理時，應(yīng)注意什么？

（）A.飲食宜清淡

（）B.飲食宜高蛋白

（）C.飲食宜高鹽

（）D.飲食宜高糖

14.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意什么？

（）A.尊重患者隱私

（）B.與患者建立良好溝通

（）C.鼓勵患者表達情緒

（）D.以上都是

15.患者王某，因車禍入院，護士為其進行急救時，應(yīng)首先進行哪項操作？

（）A.清理呼吸道

（）B.測量生命體征

（）C.止血

（）D.包扎傷口

16.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)注意什么？

（）A.使用溫水

（）B.使用清潔劑

（）C.避免過度摩擦

（）D.以上都是

17.患者劉某，因肝硬化入院，護士為其進行腹腔穿刺放液時，應(yīng)注意什么？

（）A.放液量不宜過多

（）B.放液前應(yīng)進行抗感染治療

（）C.放液后應(yīng)觀察患者生命體征

（）D.以上都是

18.護士在為患者進行霧化吸入時，應(yīng)注意什么？

（）A.霧化器應(yīng)保持清潔

（）B.霧化時間應(yīng)適宜

（）C.霧化前應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用

（）D.以上都是

19.患者張某，因高血壓住院，護士為其進行用藥護理時，應(yīng)注意什么？

（）A.嚴格遵醫(yī)囑給藥

（）B.觀察患者用藥反應(yīng)

（）C.指導(dǎo)患者正確服藥

（）D.以上都是

20.護士在為患者進行臨終關(guān)懷時，應(yīng)注意什么？

（）A.尊重患者尊嚴

（）B.提供心理支持

（）C.幫助患者減輕痛苦

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

（）B.了解患者病情

（）C.確認患者身份

（）D.記錄執(zhí)行時間

22.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.選擇合適的血管

（）B.妥善固定針頭

（）C.觀察患者輸液反應(yīng)

（）D.定期更換輸液管

23.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.使用無菌器械

（）B.清洗口腔各個部位

（）C.注意患者舒適度

（）D.清潔口腔后漱口

24.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.檢查氧氣裝置

（）B.調(diào)節(jié)適宜氧流量

（）C.觀察患者氧氣吸入效果

（）D.保持氧氣管道通暢

25.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.耐心傾聽患者訴求

（）B.鼓勵患者表達情緒

（）C.提供心理支持

（）D.保護患者隱私

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以直接修改醫(yī)囑內(nèi)容。

27.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇無菌注射器。

28.護士在為患者進行血糖監(jiān)測時，應(yīng)使用一次性血糖試紙。

29.護士在為患者進行口腔護理時，可以使用漱口液。

30.護士在為患者進行石膏固定時，應(yīng)確保石膏完全包裹患肢。

31.護士在為患者進行輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)立即停止輸液。

32.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)確保氧氣瓶安全放置。

33.護士在為患者進行飲食護理時，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整飲食。

34.護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)尊重患者隱私。

35.護士在為患者進行臨終關(guān)懷時，應(yīng)幫助患者減輕痛苦。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護士在為患者進行靜脈注射時，應(yīng)選擇合適的血管，避免在_________部位進行注射。

37.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇_________部位進行注射。

38.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用_________器械進行清潔。

39.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)確保氧氣流量_________。

40.護士在為患者進行飲食護理時，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整_________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。（5分）

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42.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時的注意事項。（5分）

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43.簡述護士在為患者進行心理護理時的注意事項。（5分）

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44.簡述護士在為患者進行臨終關(guān)懷時的注意事項。（10分）

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六、案例分析題（共15分）

45.患者李某，因車禍入院，護士為其進行急救時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗等癥狀。請分析患者可能存在的問題，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

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一、單選題

1.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在錯誤，應(yīng)首先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。A選項錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風險；C選項錯誤，延遲執(zhí)行等待上級指示可能導(dǎo)致延誤治療；D選項錯誤，向患者解釋后執(zhí)行并不能解決醫(yī)囑錯誤的問題。

2.B

解析：為患者靜脈注射屬于無菌操作，需要嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。A選項錯誤，為患者更換床單屬于清潔操作；C選項錯誤，為患者測量體溫屬于體溫檢測操作；D選項錯誤，為患者擦洗身體屬于清潔操作。

3.B

解析：患者張某因高熱入院，護士為其進行物理降溫時，應(yīng)首選使用退熱貼，幫助患者降低體溫。A選項錯誤，按摩降溫并不能有效降低體溫；C選項錯誤，減少衣物可能導(dǎo)致患者體溫下降過快，引發(fā)寒戰(zhàn)；D選項錯誤，使用冷水擦拭額頭可能導(dǎo)致患者體溫下降過快，引發(fā)寒戰(zhàn)。

4.C

解析：護士在采集患者靜脈血時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈炎，應(yīng)更換部位穿刺，避免在靜脈炎部位進行穿刺，防止感染和損傷血管。A選項錯誤，熱敷會加重靜脈炎；B選項錯誤，冷敷并不能解決靜脈炎的問題；D選項錯誤，加快穿刺速度會增加患者的疼痛和不適。

5.B

解析：患者李某因心力衰竭住院，護士為其測量生命體征時，發(fā)現(xiàn)患者心率過速，應(yīng)首先考慮呼吸困難，心力衰竭患者常因呼吸困難導(dǎo)致心率過速。A選項錯誤，驚嚇可能導(dǎo)致心率過速，但不是首要考慮的原因；C選項錯誤，甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致心率過速，但不是首要考慮的原因；D選項錯誤，藥物反應(yīng)可能導(dǎo)致心率過速，但不是首要考慮的原因。

6.A

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的部位是股外側(cè)肌，該部位肌肉豐富，血管較少，適合進行肌肉注射。B選項錯誤，三角肌適合進行皮下注射；C選項錯誤，臀大肌適合進行肌肉注射，但不是首選部位；D選項錯誤，上臂三角肌適合進行皮下注射。

7.A

解析：患者王某因糖尿病住院，護士為其進行血糖監(jiān)測時，發(fā)現(xiàn)血糖值異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)血糖值進行相應(yīng)的治療。B選項錯誤，繼續(xù)監(jiān)測并不能解決血糖異常的問題；C選項錯誤，給予患者胰島素需要醫(yī)生的處方；D選項錯誤，告知患者無需擔心并不能解決血糖異常的問題。

8.D

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意使用生理鹽水清洗口腔，清洗牙齒內(nèi)側(cè)和牙齦，保持口腔清潔。A選項錯誤，使用生理鹽水是正確的，但不是全部；B選項錯誤，清洗牙齒內(nèi)側(cè)是正確的，但不是全部；C選項錯誤，使用棉球擦拭牙齦是正確的，但不是全部。

9.D

解析：患者劉某因骨折入院，護士為其進行石膏固定時，應(yīng)注意石膏應(yīng)完全干燥、緊貼皮膚、留有適當空隙，確保石膏固定效果。A選項錯誤，石膏應(yīng)完全干燥，但不是全部；B選項錯誤，石膏應(yīng)緊貼皮膚，但不是全部；C選項錯誤，石膏應(yīng)留有適當空隙，但不是全部。

10.C

解析：護士在為患者進行輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮液體滲漏，輸液時需確保針頭正確刺入靜脈，避免液體滲漏。A選項錯誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致患者不適，但不是首要考慮的原因；B選項錯誤，靜脈炎可能導(dǎo)致手臂腫脹，但不是首要考慮的原因；D選項錯誤，患者過敏可能導(dǎo)致手臂腫脹，但不是首要考慮的原因。

11.D

解析：患者張某因腦出血入院，護士為其進行吸痰時，應(yīng)注意吸痰管應(yīng)一次性使用、吸痰壓力應(yīng)適中、吸痰時間應(yīng)短，確保吸痰效果和患者安全。A選項錯誤，吸痰管應(yīng)一次性使用是正確的，但不是全部；B選項錯誤，吸痰壓力應(yīng)適中是正確的，但不是全部；C選項錯誤，吸痰時間應(yīng)短是正確的，但不是全部。

12.D

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意氧氣流量應(yīng)適宜、氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處、氧氣管道應(yīng)保持通暢，確保氧氣吸入效果和患者安全。A選項錯誤，氧氣流量應(yīng)適宜是正確的，但不是全部；B選項錯誤，氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處是正確的，但不是全部；C選項錯誤，氧氣管道應(yīng)保持通暢是正確的，但不是全部。

13.A

解析：患者李某因心力衰竭住院，護士為其進行飲食護理時，應(yīng)注意飲食宜清淡，減少心臟負擔。B選項錯誤，飲食宜高蛋白可能導(dǎo)致心臟負擔加重；C選項錯誤，飲食宜高鹽可能導(dǎo)致水腫；D選項錯誤，飲食宜高糖可能導(dǎo)致血糖升高。

14.D

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意尊重患者隱私、與患者建立良好溝通、鼓勵患者表達情緒，幫助患者緩解心理壓力。A選項錯誤，尊重患者隱私是正確的，但不是全部；B選項錯誤，與患者建立良好溝通是正確的，但不是全部；C選項錯誤，鼓勵患者表達情緒是正確的，但不是全部。

15.A

解析：患者王某因車禍入院，護士為其進行急救時，應(yīng)首先清理呼吸道，確?；颊吆粑劳〞常乐怪舷?。B選項錯誤，測量生命體征是必要的，但不是首要操作；C選項錯誤，止血是必要的，但不是首要操作；D選項錯誤，包扎傷口是必要的，但不是首要操作。

16.D

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)注意使用溫水、使用清潔劑、避免過度摩擦，保持皮膚清潔和健康。A選項錯誤，使用溫水是正確的，但不是全部；B選項錯誤，使用清潔劑是正確的，但不是全部；C選項錯誤，避免過度摩擦是正確的，但不是全部。

17.D

解析：患者劉某因肝硬化入院，護士為其進行腹腔穿刺放液時，應(yīng)注意放液量不宜過多、放液前應(yīng)進行抗感染治療、放液后應(yīng)觀察患者生命體征，確保患者安全。A選項錯誤，放液量不宜過多是正確的，但不是全部；B選項錯誤，放液前應(yīng)進行抗感染治療是正確的，但不是全部；C選項錯誤，放液后應(yīng)觀察患者生命體征是正確的，但不是全部。

18.D

解析：護士在為患者進行霧化吸入時，應(yīng)注意霧化器應(yīng)保持清潔、霧化時間應(yīng)適宜、霧化前應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用，確保霧化吸入效果和患者安全。A選項錯誤，霧化器應(yīng)保持清潔是正確的，但不是全部；B選項錯誤，霧化時間應(yīng)適宜是正確的，但不是全部；C選項錯誤，霧化前應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用是正確的，但不是全部。

19.D

解析：患者張某因高血壓住院，護士為其進行用藥護理時，應(yīng)注意嚴格遵醫(yī)囑給藥、觀察患者用藥反應(yīng)、指導(dǎo)患者正確服藥，確保用藥安全和效果。A選項錯誤，嚴格遵醫(yī)囑給藥是正確的，但不是全部；B選項錯誤，觀察患者用藥反應(yīng)是正確的，但不是全部；C選項錯誤，指導(dǎo)患者正確服藥是正確的，但不是全部。

20.D

解析：護士在為患者進行臨終關(guān)懷時，應(yīng)注意尊重患者尊嚴、提供心理支持、幫助患者減輕痛苦，確?；颊呱钯|(zhì)量。A選項錯誤，尊重患者尊嚴是正確的，但不是全部；B選項錯誤，提供心理支持是正確的，但不是全部；C選項錯誤，幫助患者減輕痛苦是正確的，但不是全部。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意核對醫(yī)囑內(nèi)容、了解患者病情、確認患者身份、記錄執(zhí)行時間，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。

22.ABCD

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)注意選擇合適的血管、妥善固定針頭、觀察患者輸液反應(yīng)、定期更換輸液管，確保輸液效果和患者安全。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意使用無菌器械、清洗口腔各個部位、注意患者舒適度、清潔口腔后漱口，保持口腔清潔和健康。

24.ABCD

解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)適宜氧流量、觀察患者氧氣吸入效果、保持氧氣管道通暢，確保氧氣吸入效果和患者安全。

25.ABCD

解析：護士在為患者進行心理護理時，應(yīng)注意耐心傾聽患者訴求、鼓勵患者表達情緒、提供心理支持、保護患者隱私，幫助患者緩解心理壓力。

三、判斷題

26.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不能直接修改醫(yī)囑內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)與醫(yī)生溝通確認。

27.√

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇無菌注射器，防止感染。

28.√

解析：護士在為患者進行血糖監(jiān)測時，應(yīng)