第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職綜合護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.碘伏棉簽消毒兩遍

B.酒精棉球消毒三遍

C.氯己定消毒液浸泡30分鐘

D.肥皂水清洗后用生理鹽水沖洗

2.病人張某因糖尿病足入院治療，護(hù)士在評估其足部皮膚時發(fā)現(xiàn)輕微破潰，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）

A.立即使用無菌敷料覆蓋傷口

B.用碘伏對傷口進(jìn)行消毒

C.讓病人抬高患肢并觀察

D.聯(lián)系醫(yī)生開具抗生素

3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與病人過敏史沖突，正確的處理方法是？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，并向病人解釋

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即報告醫(yī)生

C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行，并記錄在護(hù)理記錄單上

D.咨詢其他護(hù)士的意見后再執(zhí)行

4.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在？（）

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

5.病人李某因高血壓入院，護(hù)士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，此時應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.告知病人休息后復(fù)測

B.立即給予降壓藥物

C.聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

D.告知病人血壓偏高，無需特殊處理

6.在進(jìn)行氧氣吸入治療時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入生理鹽水

D.病人長期吸氧時應(yīng)注意觀察呼吸道干燥情況

7.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或皮損的部位

C.血清標(biāo)本應(yīng)使用抗凝管采集

D.采血后應(yīng)立即分離血清

8.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.使用擔(dān)架搬運

B.保持病人頭部高于臀部

C.三人協(xié)助搬運，保持動作一致

D.搬運過程中避免劇烈震動

9.在進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.注射前應(yīng)消毒皮膚

B.針頭應(yīng)與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.注射后應(yīng)立即拔針，無需按壓

D.一次注射量不應(yīng)超過2ml

10.護(hù)士在護(hù)理記錄單上記錄病人病情時，以下哪項是錯誤的？（）

A.記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、及時

B.記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化

C.記錄應(yīng)簽名并注明日期

D.記錄內(nèi)容應(yīng)包括病人的主訴、癥狀、體征及治療措施

11.病人李某因心力衰竭入院，護(hù)士在評估其生命體征時發(fā)現(xiàn)心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）

A.給予吸氧

B.測量血壓

C.心電監(jiān)護(hù)

D.聯(lián)系醫(yī)生

12.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.插入導(dǎo)尿管時應(yīng)緩慢推進(jìn)

C.導(dǎo)尿后應(yīng)觀察尿液顏色及量

D.導(dǎo)尿管應(yīng)保留24小時以上

13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯誤，正確的處理方法是？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生報告

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即報告醫(yī)生

C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行，并記錄在護(hù)理記錄單上

D.咨詢其他護(hù)士的意見后再執(zhí)行

14.病人張某因糖尿病足入院，護(hù)士在評估其足部皮膚時發(fā)現(xiàn)輕微破潰，此時應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？（）

A.立即使用無菌敷料覆蓋傷口

B.用碘伏對傷口進(jìn)行消毒

C.讓病人抬高患肢并觀察

D.聯(lián)系醫(yī)生開具抗生素

15.在進(jìn)行氧氣吸入治療時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入生理鹽水

D.病人長期吸氧時應(yīng)注意觀察呼吸道干燥情況

16.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或皮損的部位

C.血清標(biāo)本應(yīng)使用抗凝管采集

D.采血后應(yīng)立即分離血清

17.病人李某因高血壓入院，護(hù)士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，此時應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.告知病人休息后復(fù)測

B.立即給予降壓藥物

C.聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

D.告知病人血壓偏高，無需特殊處理

18.護(hù)士在護(hù)理記錄單上記錄病人病情時，以下哪項是錯誤的？（）

A.記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、及時

B.記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化

C.記錄應(yīng)簽名并注明日期

D.記錄內(nèi)容應(yīng)包括病人的主訴、癥狀、體征及治療措施

19.在進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.注射前應(yīng)消毒皮膚

B.針頭應(yīng)與皮膚呈45°角進(jìn)針

C.注射后應(yīng)立即拔針，無需按壓

D.一次注射量不應(yīng)超過2ml

20.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.使用擔(dān)架搬運

B.保持病人頭部高于臀部

C.三人協(xié)助搬運，保持動作一致

D.搬運過程中避免劇烈震動

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，以下哪些是正確的操作？（）

A.輸液前應(yīng)檢查液體有無沉淀或變色

B.輸液時應(yīng)保持針頭與皮膚呈15°-30°角

C.輸液速度應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整

D.輸液后應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)

22.護(hù)士在評估病人病情時，以下哪些是重要的觀察內(nèi)容？（）

A.病人的生命體征

B.病人的主訴和癥狀

C.病人的既往病史

D.病人的用藥情況

23.在進(jìn)行氧氣吸入治療時，以下哪些是正確的操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否漏氣

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入生理鹽水

D.病人長期吸氧時應(yīng)注意觀察呼吸道干燥情況

24.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，以下哪些是正確的操作？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或皮損的部位

C.血清標(biāo)本應(yīng)使用抗凝管采集

D.采血后應(yīng)立即分離血清

25.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，以下哪些是正確的操作？（）

A.使用擔(dān)架搬運

B.保持病人頭部高于臀部

C.三人協(xié)助搬運，保持動作一致

D.搬運過程中避免劇烈震動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與病人過敏史沖突，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）

27.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘。（）

28.在進(jìn)行氧氣吸入治療時，氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入生理鹽水。（）

29.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，血清標(biāo)本應(yīng)使用抗凝管采集。（）

30.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，應(yīng)保持病人頭部高于臀部。（）

31.護(hù)士在護(hù)理記錄單上記錄病人病情時，記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化。（）

32.在進(jìn)行肌肉注射時，針頭應(yīng)與皮膚呈45°角進(jìn)針。（）

33.病人李某因高血壓入院，護(hù)士在測量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓為180/100mmHg，此時應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。（）

34.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（）

35.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，三人應(yīng)協(xié)助搬運，保持動作一致。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.在進(jìn)行靜脈輸液操作時，輸液前應(yīng)檢查液體有無________或變色。

37.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在________次/分鐘。

38.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時，血清標(biāo)本應(yīng)使用________管采集。

39.病人張某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時，應(yīng)使用________搬運。

40.護(hù)士在護(hù)理記錄單上記錄病人病情時，記錄應(yīng)________、準(zhǔn)確、及時。

五、簡答題（共25分）

41.簡述靜脈輸液操作中的注意事項。（5分）

42.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）操作的步驟。（5分）

43.簡述肌肉注射操作中的注意事項。（5分）

44.簡述護(hù)理記錄單的書寫要求。（5分）

六、案例分析題（共20分）

45.案例背景：病人李某因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助搬運時發(fā)現(xiàn)病人意識不清，呼吸微弱。

問題：

（1）護(hù)士在協(xié)助搬運時應(yīng)采取哪些措施？（5分）

（2）搬運過程中應(yīng)注意哪些事項？（5分）

（3）搬運后應(yīng)如何觀察病人病情？（5分）

（4）總結(jié)搬運過程中的注意事項。（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液操作中，首選的消毒方法是碘伏棉簽消毒兩遍，確保無菌操作。

2.A

解析：病人糖尿病足輕微破潰時，應(yīng)立即使用無菌敷料覆蓋傷口，防止感染。

3.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與病人過敏史沖突，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即報告醫(yī)生。

4.C

解析：心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，胸外按壓的頻率應(yīng)維持在100-120次/分鐘。

5.C

解析：病人高血壓嚴(yán)重時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。

6.C

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，而非生理鹽水。

7.C

解析：血清標(biāo)本應(yīng)使用血清管采集，而非抗凝管。

8.B

解析：搬運骨折病人時，應(yīng)保持病人頭部與臀部處于同一水平，避免頭部高于臀部。

9.C

解析：肌肉注射后應(yīng)按壓注射部位，防止出血。

10.B

解析：護(hù)理記錄單應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免過于醫(yī)學(xué)術(shù)語。

11.A

解析：病人心力衰竭時，應(yīng)優(yōu)先給予吸氧。

12.D

解析：導(dǎo)尿管一般保留12-24小時，不應(yīng)超過24小時。

13.B

解析：醫(yī)囑劑量錯誤時，應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即報告醫(yī)生。

14.A

解析：病人糖尿病足輕微破潰時，應(yīng)立即使用無菌敷料覆蓋傷口，防止感染。

15.C

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，而非生理鹽水。

16.C

解析：血清標(biāo)本應(yīng)使用血清管采集，而非抗凝管。

17.C

解析：病人高血壓嚴(yán)重時，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備。

18.B

解析：護(hù)理記錄單應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免過于醫(yī)學(xué)術(shù)語。

19.C

解析：肌肉注射后應(yīng)按壓注射部位，防止出血。

20.B

解析：搬運骨折病人時，應(yīng)保持病人頭部與臀部處于同一水平，避免頭部高于臀部。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：靜脈輸液操作中，輸液前應(yīng)檢查液體有無沉淀或變色，輸液時應(yīng)保持針頭與皮膚呈15°-30°角，輸液速度應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整，輸液后應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)。

22.ABCD

解析：護(hù)士在評估病人病情時，應(yīng)觀察病人的生命體征、主訴和癥狀、既往病史、用藥情況等。

23.ABCD

解析：氧氣吸入治療中，應(yīng)檢查氧氣裝置是否漏氣，氧氣流量應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整，氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，病人長期吸氧時應(yīng)注意觀察呼吸道干燥情況。

24.ABCD

解析：靜脈血標(biāo)本采集時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，采血部位應(yīng)避開有靜脈輸液或皮損的部位，血清標(biāo)本應(yīng)使用血清管采集，采血后應(yīng)立即分離血清。

25.ACD

解析：搬運骨折病人時，應(yīng)使用擔(dān)架搬運，三人協(xié)助搬運，保持動作一致，搬運過程中避免劇烈震動，但頭部不應(yīng)高于臀部。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.×

解析：氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，而非生理鹽水。

29.×

解析：血清標(biāo)本應(yīng)使用血清管采集，而非抗凝管。

30.×

解析：搬運骨折病人時，應(yīng)保持病人頭部與臀部處于同一水平，避免頭部高于臀部。

31.×

解析：護(hù)理記錄單應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免過于醫(yī)學(xué)術(shù)語。

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.沉淀

37.100-120

38.血清

39.擔(dān)架

40.真實

五、簡答題（共25分）

41.簡述靜脈輸液操作中的注意事項。（5分）

答：

①輸液前應(yīng)檢查液體有無沉淀或變色，確保液體質(zhì)量。

②輸液時應(yīng)保持針頭與皮膚呈15°-30°角，避免針頭刺入過深。

③輸液速度應(yīng)根據(jù)病人需求調(diào)整，一般成人滴速為40-60滴/分鐘。

④輸液后應(yīng)觀察有無過敏反應(yīng)，如皮疹、發(fā)熱等。

⑤輸液過程中應(yīng)保持輸液管路通暢，避免打折或受壓。

42.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）操作的步驟。（5分）

答：

①調(diào)查環(huán)境安全，確保無危險因素。

②貼近病人胸部，判斷病人有無意識，輕拍重喚。

③若病人無意識，立即呼叫他人幫忙，并準(zhǔn)備急救設(shè)備。

④開始胸外按壓，雙手交疊，掌根放在病人胸骨下半部，垂直向下按壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。

⑤按壓30次，再進(jìn)行人工呼吸，吹氣2次，循環(huán)進(jìn)行。

43.簡述肌肉注射操作中的注意事項。（5分）

答：

①注射前應(yīng)消毒皮膚，待酒精自然干燥。

②針頭應(yīng)與皮膚呈45°角進(jìn)針，深度約2-3厘米。

③注射后應(yīng)立即拔針，并按壓注射部位，防止出血。

④一次注射量不應(yīng)超過2ml，避免過量注射。

⑤注射部位應(yīng)交替使用，避免長期在一個部位注射。

44.簡述護(hù)理記錄單的書寫要求。（5分）

答：

①記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、及時，反映病人的病情變化。

②記錄應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免過于醫(yī)學(xué)術(shù)語。

③記錄應(yīng)簽名并注明日期，確保責(zé)任明確。

④記錄內(nèi)容應(yīng)包括病人的主訴、癥狀、體征及治療措施。

⑤記錄應(yīng)避免涂改，如有錯誤應(yīng)劃線更正，并簽名注明日期。

六、案例分析題（