2026年醫(yī)考婦產(chǎn)科學圍產(chǎn)期保健卷附答案解析與高危管理

一、單選題（共20題）

1：孕婦在孕晚期，以下哪項情況不屬于圍產(chǎn)期保健的內(nèi)容？

A.定期產(chǎn)檢

B.孕婦營養(yǎng)指導

C.孕婦心理疏導

D.預防性分娩

答案：D

解析：圍產(chǎn)期保健包括定期產(chǎn)檢、孕婦營養(yǎng)指導、孕婦心理疏導等內(nèi)容，但不包括預防性分娩。預防性分娩通常是指在特定情況下為避免胎兒或孕婦出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥而采取的分娩方式，不屬于常規(guī)的圍產(chǎn)期保健內(nèi)容。依據(jù)：《圍產(chǎn)期保健規(guī)范》。

2：以下哪項是妊娠高血壓綜合征（preeclampsia）的高危因素？

A.孕婦年齡小于20歲

B.有高血壓家族史

C.妊娠早期體重增長過快

D.既往無妊娠并發(fā)癥

答案：B

解析：有高血壓家族史是妊娠高血壓綜合征的高危因素之一，因為遺傳因素在高血壓的發(fā)生中起著重要作用。其他選項雖然可能與妊娠高血壓綜合征有關(guān)，但不是高危因素。依據(jù)：《妊娠高血壓綜合征防治指南》。

3：在產(chǎn)前檢查中，以下哪項檢查結(jié)果提示胎兒可能存在發(fā)育異常？

A.胎心率100次/分鐘

B.胎心率150次/分鐘

C.胎心率180次/分鐘

D.胎心率110次/分鐘

答案：A

解析：胎心率100次/分鐘低于正常范圍，提示胎兒可能存在發(fā)育異?；蚱渌】祮栴}。胎心率150-180次/分鐘為正常范圍，胎心率110次/分鐘雖然略低，但不一定表示異常。依據(jù)：《產(chǎn)前檢查規(guī)范》。

4：以下哪項不是產(chǎn)前篩查胎兒非染色體異常的常用方法？

A.羊水穿刺

B.無創(chuàng)產(chǎn)前檢測

C.超聲波檢查

D.血清學篩查

答案：A

解析：羊水穿刺主要用于檢測染色體異常，而非非染色體異常。無創(chuàng)產(chǎn)前檢測、超聲波檢查和血清學篩查是常用的篩查胎兒非染色體異常的方法。依據(jù)：《產(chǎn)前篩查指南》。

5：孕婦出現(xiàn)以下哪種癥狀提示可能患有妊娠期糖尿??？

A.食欲減退

B.晨起惡心

C.多尿

D.惡心嘔吐

答案：C

解析：妊娠期糖尿病的主要癥狀是多尿，這是由于血糖水平升高導致腎小球濾過率增加引起的。其他選項雖然可能與妊娠有關(guān)，但不是妊娠期糖尿病的典型癥狀。依據(jù)：《妊娠期糖尿病診斷標準》。

6：以下哪項不是高危妊娠的指征？

A.孕婦年齡大于35歲

B.孕婦體重指數(shù)大于30

C.孕婦有心臟病史

D.孕婦有自然流產(chǎn)史

答案：B

解析：孕婦體重指數(shù)大于30并不是高危妊娠的直接指征，但可能與肥胖相關(guān)的高危妊娠因素有關(guān)。孕婦年齡大于35歲、有心臟病史、有自然流產(chǎn)史都是高危妊娠的指征。依據(jù)：《高危妊娠診斷標準》。

7：以下哪項是產(chǎn)前篩查唐氏綜合征的主要方法？

A.血清學篩查

B.羊水穿刺

C.超聲波檢查

D.產(chǎn)前基因檢測

答案：A

解析：血清學篩查是產(chǎn)前篩查唐氏綜合征的主要方法，它通過檢測孕婦血液中的某些生化指標來預測胎兒患唐氏綜合征的風險。羊水穿刺、超聲波檢查和產(chǎn)前基因檢測雖然也可用于唐氏綜合征的篩查，但不是主要方法。依據(jù)：《唐氏綜合征篩查指南》。

8：在圍產(chǎn)期保健中，以下哪項不是孕婦應避免的食物？

A.臘肉

B.熟透的西紅柿

C.臘魚

D.熟透的土豆

答案：B

解析：熟透的西紅柿并不是孕婦應避免的食物，實際上西紅柿富含維生素C和抗氧化劑，對孕婦和胎兒有益。臘肉、臘魚和熟透的土豆可能含有較多的鈉和添加劑，孕婦應適量食用。依據(jù)：《孕婦飲食指南》。

9：以下哪項是預防早產(chǎn)的有效措施？

A.避免吸煙和酗酒

B.避免長時間站立

C.避免情緒波動

D.避免提重物

答案：A

解析：避免吸煙和酗酒是預防早產(chǎn)的有效措施，因為這些不良習慣會增加早產(chǎn)的風險。避免長時間站立、情緒波動和提重物雖然有助于減少早產(chǎn)風險，但不是最直接有效的措施。依據(jù)：《早產(chǎn)預防指南》。

10：以下哪項是孕婦在孕晚期應增加的鈣攝入量？

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1400mg

答案：D

解析：孕婦在孕晚期應增加的鈣攝入量為1400mg，以支持胎兒的骨骼發(fā)育。800mg、1000mg和1200mg的攝入量可能不足以滿足孕婦和胎兒的鈣需求。依據(jù)：《孕婦營養(yǎng)需求指南》。

11：以下哪項不是產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀？

A.情緒低落

B.焦慮不安

C.失眠

D.食欲增加

答案：D

解析：產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀包括情緒低落、焦慮不安和失眠。食欲增加不是產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀。依據(jù)：《產(chǎn)后抑郁癥診斷標準》。

12：以下哪項不是孕婦在孕晚期應避免的活動？

A.長時間乘坐飛機

B.高強度運動

C.長時間站立

D.適度散步

答案：D

解析：適度散步是孕婦在孕晚期可以進行的活動，有助于緩解孕期不適。長時間乘坐飛機、高強度運動和長時間站立可能對孕婦和胎兒造成不良影響，因此應避免。依據(jù)：《孕婦活動指南》。

13：以下哪項是妊娠期糖尿病的主要并發(fā)癥？

A.妊娠高血壓綜合征

B.妊娠期脂肪肝

C.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

D.產(chǎn)后出血

答案：C

解析：妊娠期糖尿病的主要并發(fā)癥是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，因為高血糖水平可能影響胎兒的營養(yǎng)吸收和生長。妊娠高血壓綜合征、妊娠期脂肪肝和產(chǎn)后出血可能與妊娠期糖尿病有關(guān)，但不是其主要并發(fā)癥。依據(jù)：《妊娠期糖尿病并發(fā)癥指南》。

14：以下哪項是預防妊娠期糖尿病的有效措施？

A.控制飲食

B.適度運動

C.定期產(chǎn)檢

D.以上都是

答案：D

解析：預防妊娠期糖尿病的有效措施包括控制飲食、適度運動和定期產(chǎn)檢。這些措施有助于維持血糖水平在正常范圍內(nèi)，從而降低妊娠期糖尿病的風險。依據(jù)：《妊娠期糖尿病預防指南》。

15：以下哪項不是妊娠期高血壓綜合征的典型癥狀？

A.頭痛

B.惡心嘔吐

C.視物模糊

D.肌肉痙攣

答案：B

解析：妊娠期高血壓綜合征的典型癥狀包括頭痛、視物模糊和肌肉痙攣。惡心嘔吐不是妊娠期高血壓綜合征的典型癥狀，但可能與妊娠相關(guān)。依據(jù)：《妊娠期高血壓綜合征癥狀指南》。

16：以下哪項是預防妊娠期高血壓綜合征的有效措施？

A.限制鹽分攝入

B.保持充足睡眠

C.定期監(jiān)測血壓

D.以上都是

答案：D

解析：預防妊娠期高血壓綜合征的有效措施包括限制鹽分攝入、保持充足睡眠和定期監(jiān)測血壓。這些措施有助于控制血壓，降低妊娠期高血壓綜合征的風險。依據(jù)：《妊娠期高血壓綜合征預防指南》。

17：以下哪項是產(chǎn)前篩查胎兒染色體異常的主要方法？

A.羊水穿刺

B.超聲波檢查

C.血清學篩查

D.產(chǎn)前基因檢測

答案：A

解析：羊水穿刺是產(chǎn)前篩查胎兒染色體異常的主要方法，因為它可以直接獲取胎兒的細胞樣本進行染色體分析。超聲波檢查、血清學篩查和產(chǎn)前基因檢測也可用于篩查染色體異常，但不是主要方法。依據(jù)：《產(chǎn)前篩查指南》。

18：以下哪項不是孕婦在孕晚期應增加的鐵攝入量？

A.18mg

B.24mg

C.30mg

D.36mg

答案：A

解析：孕婦在孕晚期應增加的鐵攝入量為24mg至30mg，以預防貧血。18mg和36mg的攝入量可能不足以滿足孕婦和胎兒的鐵需求。依據(jù)：《孕婦營養(yǎng)需求指南》。

19：以下哪項不是孕婦在孕晚期應增加的鋅攝入量？

A.7.5mg

B.10mg

C.12.5mg

D.15mg

答案：B

解析：孕婦在孕晚期應增加的鋅攝入量為7.5mg至12.5mg，以支持胎兒的生長和發(fā)育。10mg的攝入量可能過高，可能導致鋅過量。依據(jù)：《孕婦營養(yǎng)需求指南》。

20：以下哪項不是產(chǎn)后抑郁癥的常見治療方法？

A.藥物治療

B.心理咨詢

C.社會支持

D.產(chǎn)后鍛煉

答案：D

解析：產(chǎn)后抑郁癥的常見治療方法包括藥物治療、心理咨詢和社會支持。產(chǎn)后鍛煉雖然對孕婦恢復有益，但不是產(chǎn)后抑郁癥的常規(guī)治療方法。依據(jù)：《產(chǎn)后抑郁癥治療方法指南》。

二、多選題（共10題）

21：在圍產(chǎn)期保健中，以下哪些措施有助于降低胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的風險？

A.定期產(chǎn)檢

B.避免接觸有害化學物質(zhì)

C.保持健康體重

D.適量飲酒

E.服用葉酸補充劑

答案：ABCE

解析：A.定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理可能導致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的問題。B.避免接觸有害化學物質(zhì)可以減少胎兒暴露于有害環(huán)境的風險。C.保持健康體重可以預防妊娠期并發(fā)癥，從而降低胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的風險。E.服用葉酸補充劑對于預防胎兒神經(jīng)管缺陷和其他發(fā)育問題非常重要。D.適量飲酒會增加胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的風險，因此不是降低風險的措施。

22：以下哪些情況可能增加孕婦患妊娠高血壓綜合征的風險？

A.孕婦年齡大于35歲

B.孕婦有高血壓家族史

C.孕婦體重指數(shù)較高

D.孕婦飲食中鈉含量過高

E.孕婦有糖尿病史

答案：ABCDE

解析：所有選項都是增加孕婦患妊娠高血壓綜合征風險的因素。A.高齡孕婦、B.高血壓家族史、C.高體重指數(shù)、D.飲食中鈉含量過高和E.糖尿病史都與妊娠高血壓綜合征的風險增加有關(guān)。

23：以下哪些是產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀？

A.情緒低落

B.焦慮不安

C.失眠

D.食欲不振

E.對嬰兒缺乏興趣

答案：ABCDE

解析：所有選項都是產(chǎn)后抑郁癥的常見癥狀。A.情緒低落、B.焦慮不安、C.失眠、D.食欲不振和E.對嬰兒缺乏興趣都是產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀。

24：以下哪些是預防早產(chǎn)的有效方法？

A.避免吸煙和酗酒

B.適度運動

C.定期產(chǎn)檢

D.長時間站立

E.服用鈣劑

答案：ABCE

解析：A.避免吸煙和酗酒、B.適度運動、C.定期產(chǎn)檢和E.服用鈣劑都是預防早產(chǎn)的有效方法。D.長時間站立會增加早產(chǎn)風險，因此不是預防措施。

25：以下哪些是產(chǎn)前篩查胎兒非染色體異常的方法？

A.羊水穿刺

B.超聲波檢查

C.血清學篩查

D.產(chǎn)前基因檢測

E.遺傳咨詢

答案：ABCD

解析：所有選項都是產(chǎn)前篩查胎兒非染色體異常的方法。A.羊水穿刺、B.超聲波檢查、C.血清學篩查和D.產(chǎn)前基因檢測都是常用的篩查方法。E.遺傳咨詢雖然與遺傳相關(guān)，但不是直接的篩查方法。

26：以下哪些是孕婦在孕晚期應增加的營養(yǎng)素？

A.鈣

B.鐵

C.鋅

D.蛋白質(zhì)

E.碳水化合物

答案：ABCD

解析：所有選項都是孕婦在孕晚期應增加的營養(yǎng)素。A.鈣、B.鐵、C.鋅和D.蛋白質(zhì)對于胎兒的骨骼和大腦發(fā)育至關(guān)重要。E.碳水化合物雖然也是必需營養(yǎng)素，但通常不需要在孕晚期特別增加。

27：以下哪些是預防妊娠期糖尿病的有效生活方式？

A.適量運動

B.控制體重

C.健康飲食

D.限制碳水化合物攝入

E.避免壓力

答案：ABCD

解析：所有選項都是預防妊娠期糖尿病的有效生活方式。A.適量運動、B.控制體重、C.健康飲食和D.限制碳水化合物攝入都有助于控制血糖水平。E.避免壓力雖然對健康有益，但不是預防妊娠期糖尿病的直接方法。

28：以下哪些是妊娠期高血壓綜合征的并發(fā)癥？

A.胎盤早剝

B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

C.蛋白尿

D.胎死宮內(nèi)

E.子宮收縮乏力

答案：ABCD

解析：所有選項都是妊娠期高血壓綜合征的并發(fā)癥。A.胎盤早剝、B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、C.蛋白尿和D.胎死宮內(nèi)都與妊娠期高血壓綜合征有關(guān)。E.子宮收縮乏力雖然可能與妊娠有關(guān)，但不是妊娠期高血壓綜合征的并發(fā)癥。

29：以下哪些是孕婦在孕期應避免的藥物？

A.抗生素

B.抗病毒藥物

C.抗癲癇藥物

D.抗高血壓藥物

E.鎮(zhèn)靜劑

答案：BCDE

解析：所有選項都是孕婦在孕期應避免的藥物。B.抗病毒藥物、C.抗癲癇藥物、D.抗高血壓藥物和E.鎮(zhèn)靜劑都可能對胎兒產(chǎn)生不良影響。A.抗生素在某些情況下是必要的，但應在醫(yī)生指導下使用。

30：以下哪些是產(chǎn)后康復訓練的內(nèi)容？

A.腹部肌肉鍛煉

B.骨盆底肌鍛煉

C.深呼吸練習

D.心理咨詢

E.產(chǎn)后瑜伽

答案：ABCDE

解析：所有選項都是產(chǎn)后康復訓練的內(nèi)容。A.腹部肌肉鍛煉、B.骨盆底肌鍛煉、C.深呼吸練習、D.心理咨詢和E.產(chǎn)后瑜伽都是幫助產(chǎn)婦恢復身體和心理狀態(tài)的重要方法。

三、判斷題（共5題）

31：孕婦在孕早期進行超聲波檢查可以確定胎兒的性別。

正確（）錯誤（）

答案：錯誤

解析：超聲波檢查雖然可以觀察到胎兒的性別特征，但由于技術(shù)限制和倫理考慮，通常不用于確定胎兒的性別。此外，許多國家和地區(qū)對非醫(yī)學目的的性別鑒定有嚴格的限制或禁止。

32：妊娠期糖尿病可以通過飲食控制來完全治愈。

正確（）錯誤（）

答案：錯誤

解析：妊娠期糖尿病通常不能通過飲食控制完全治愈，而是需要通過飲食控制、運動和必要時使用胰島素來管理血糖水平。即使在分娩后，一些孕婦可能仍需繼續(xù)監(jiān)測和控制血糖。

33：孕婦在孕晚期應該避免所有形式的運動。

正確（）錯誤（）

答案：錯誤

解析：孕婦在孕晚期應該避免高強度和高風險的運動，但適量的運動對孕婦和胎兒都有益處。運動可以改善血液循環(huán)、增強肌肉力量和耐力，并有助于減輕孕期不適。

34：妊娠高血壓綜合征的典型癥狀包括持續(xù)性頭痛和視力模糊。

正確（）錯誤（）

答案：正確

解析：妊娠高血壓綜合征的典型癥狀之一確實包括持續(xù)性頭痛和視力模糊，這些癥狀可能與高血壓有關(guān)。

35：產(chǎn)后抑郁癥是一種常見現(xiàn)象，幾乎所有新媽媽都會經(jīng)歷。

正確（）錯誤（）

答案：錯誤

解析：產(chǎn)后抑郁癥雖然是一種常見現(xiàn)象，但并不是所有新媽媽都會經(jīng)歷。它是一種心理健康問題，影響的是那些有特定風險的新媽媽，而不是所有新媽媽。

四、材料分析題（共1題）

【給定材料】

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，居民健康意識逐漸增強，對醫(yī)療服務的需求日益增長。然而，我國醫(yī)療資源分布不均、醫(yī)療服務質(zhì)量參差不齊等問題仍然存在，尤其是基層醫(yī)療服務能力不足，難以滿足群眾的基本醫(yī)療需求。為此，國家出臺了多項政策，旨在提高基層醫(yī)療服務能力，改善醫(yī)療服務質(zhì)量。

【問題】

1.分析我國基層醫(yī)療服務能力不足的原因。

2.針對上述問題，提出提高基層醫(yī)療服務能力的對策建議。

答案要點及解析：

1.【答案與解析】

-原因分析：

a.醫(yī)療資源分布不均：優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市，農(nóng)村和偏遠地區(qū)醫(yī)療資源匱乏。

b.醫(yī)療人才短缺：基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏專業(yè)醫(yī)護人員，尤其是全科醫(yī)生。

c.醫(yī)療設(shè)施設(shè)備落后：基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備陳舊，難以滿足現(xiàn)代化醫(yī)療服務需求。

d.醫(yī)療服務模式單一：基