中醫(yī)兒科試題+答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.小兒“純陽(yáng)”之體的含義是（）A.純陽(yáng)無陰B.陽(yáng)常有余C.發(fā)育迅速D.肝常有余E.陰虛陽(yáng)亢答案：C。解析：“純陽(yáng)”學(xué)說最早見于《顱囟經(jīng)》，“純”指小兒先天所稟的元陰元陽(yáng)未曾耗散，“陽(yáng)”指小兒的生命活力，猶如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。所以小兒“純陽(yáng)”之體主要是指小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速。A選項(xiàng)純陽(yáng)無陰錯(cuò)誤，小兒并非純陽(yáng)無陰；B選項(xiàng)陽(yáng)常有余是朱丹溪對(duì)小兒生理病理特點(diǎn)的一種觀點(diǎn)，但不是“純陽(yáng)”的含義；D選項(xiàng)肝常有余是小兒生理病理特點(diǎn)之一，但與“純陽(yáng)”含義不同；E選項(xiàng)陰虛陽(yáng)亢不符合“純陽(yáng)”的概念。2.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，體重在出生后前3個(gè)月增長(zhǎng)約等于后9個(gè)月的增長(zhǎng)值，身高在1歲時(shí)約為出生時(shí)的1.5倍。新生兒期是小兒從胎兒過渡到新生兒的適應(yīng)階段，生長(zhǎng)發(fā)育速度雖快但不是最快；幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢；學(xué)齡前期體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，但速度不如嬰兒期；學(xué)齡期體格發(fā)育相對(duì)緩慢。3.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是（）A.6～8個(gè)月B.8～10個(gè)月C.10～12個(gè)月D.12～18個(gè)月E.18～24個(gè)月答案：D。解析：前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙，出生時(shí)約1.5～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，約在12～18個(gè)月閉合。A、B、C選項(xiàng)時(shí)間過早；E選項(xiàng)時(shí)間過晚。4.小兒斷奶的適當(dāng)年齡是（）A.6～8個(gè)月B.8～12個(gè)月C.12～18個(gè)月D.18～24個(gè)月E.24～30個(gè)月答案：B。解析：隨著小兒年齡的增長(zhǎng)，母乳的質(zhì)和量已不能完全滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，同時(shí)小兒的消化功能也逐漸適應(yīng)非流質(zhì)食物，故一般在8～12個(gè)月時(shí)可以完全斷奶。A選項(xiàng)時(shí)間過早，小兒消化功能尚未完全適應(yīng)；C、D、E選項(xiàng)時(shí)間過晚，不利于小兒的生長(zhǎng)發(fā)育和飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。5.小兒感冒夾痰的病機(jī)是（）A.肺臟嬌嫩B.先天不足C.乳食積滯D.脾胃濕困E.腎氣不足答案：A。解析：小兒肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，氣機(jī)不利，津液凝聚為痰，以致痰阻氣道，故可見咳嗽加劇，喉間有痰聲，此為感冒夾痰的病機(jī)。B選項(xiàng)先天不足與感冒夾痰關(guān)系不大；C選項(xiàng)乳食積滯多導(dǎo)致感冒夾滯；D選項(xiàng)脾胃濕困主要影響脾胃功能，與感冒夾痰的直接關(guān)系不明顯；E選項(xiàng)腎氣不足與感冒夾痰的病機(jī)無關(guān)。6.小兒咳嗽的主要內(nèi)因是（）A.肺脾氣虛B.肝腎陰虛C.肺腎兩虛D.肝脾不和E.心脾兩虛答案：A。解析：小兒肺臟嬌嫩，脾常不足，肺脾氣虛是小兒咳嗽的主要內(nèi)因。肺虛則衛(wèi)外不固，易受外邪侵襲，脾虛則運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，聚而為痰，上貯于肺，導(dǎo)致咳嗽。B選項(xiàng)肝腎陰虛多見于一些慢性疾病或久病之后；C選項(xiàng)肺腎兩虛在小兒咳嗽中不是主要內(nèi)因；D選項(xiàng)肝脾不和主要影響消化和情志等方面；E選項(xiàng)心脾兩虛主要與心神和脾胃功能有關(guān)，與咳嗽的主要內(nèi)因關(guān)系不大。7.小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是（）A.肺氣失宣B.肺失清肅C.肺氣上逆D.痰熱閉肺E.肺氣郁閉答案：E。解析：小兒肺炎喘嗽的基本病機(jī)是肺氣郁閉。外邪犯肺，肺失宣肅，氣機(jī)不利，導(dǎo)致肺氣郁閉，痰阻氣道，從而出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣喘等癥狀。A選項(xiàng)肺氣失宣是導(dǎo)致肺氣郁閉的一個(gè)環(huán)節(jié)；B選項(xiàng)肺失清肅也是肺氣郁閉的表現(xiàn)之一；C選項(xiàng)肺氣上逆是肺氣郁閉后的一種病理反應(yīng)；D選項(xiàng)痰熱閉肺是肺炎喘嗽的常見證型之一，但不是基本病機(jī)。8.小兒泄瀉的主要病變部位在（）A.脾胃B.肝脾C.脾腎D.肺脾E.心脾答案：A。解析：小兒泄瀉的主要病變部位在脾胃。脾胃為后天之本，主運(yùn)化水谷和水濕。小兒脾常不足，若感受外邪、內(nèi)傷乳食、脾胃虛弱等，均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，水谷不化，清濁不分，合污而下，發(fā)為泄瀉。B選項(xiàng)肝脾不和可導(dǎo)致泄瀉，但不是主要病變部位；C選項(xiàng)脾腎兩虛多見于久瀉不愈的情況；D選項(xiàng)肺脾相關(guān)主要體現(xiàn)在肺與脾在水液代謝等方面的關(guān)系，與泄瀉的主要病變部位關(guān)系不密切；E選項(xiàng)心脾兩虛主要影響心神和脾胃運(yùn)化，但不是泄瀉的主要病變部位。9.治療小兒傷食瀉的首選方劑是（）A.保和丸B.健脾丸C.消乳丸D.藿香正氣散E.葛根芩連湯答案：A。解析：小兒傷食瀉是由于乳食不節(jié)，損傷脾胃所致，治療應(yīng)以消食化積，運(yùn)脾止瀉為主。保和丸具有消食和胃的作用，為治療傷食瀉的首選方劑。B選項(xiàng)健脾丸主要用于脾胃虛弱，食積內(nèi)停證；C選項(xiàng)消乳丸主要用于小兒乳食內(nèi)積；D選項(xiàng)藿香正氣散主要用于外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證；E選項(xiàng)葛根芩連湯主要用于濕熱瀉。10.小兒厭食的主要病機(jī)是（）A.脾胃虛弱B.乳食積滯C.脾失健運(yùn)D.肝郁氣滯E.胃陰不足答案：C。解析：小兒厭食的主要病機(jī)是脾失健運(yùn)。小兒脾胃功能尚未健全，若喂養(yǎng)不當(dāng)、情志失調(diào)等，均可導(dǎo)致脾失健運(yùn)，不能正常運(yùn)化水谷和水濕，從而出現(xiàn)食欲不振、厭惡進(jìn)食等癥狀。A選項(xiàng)脾胃虛弱是厭食的一種證型，但不是主要病機(jī)；B選項(xiàng)乳食積滯可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，但不是厭食的核心病機(jī)；D選項(xiàng)肝郁氣滯在小兒厭食中相對(duì)較少見；E選項(xiàng)胃陰不足也是厭食的一種證型，而非主要病機(jī)。11.小兒積滯的主要病因是（）A.脾胃虛寒B.乳食內(nèi)積C.外感風(fēng)寒D.脾胃濕熱E.肝胃不和答案：B。解析：小兒積滯的主要病因是乳食內(nèi)積。小兒脾胃功能較弱，若喂養(yǎng)不當(dāng)，如過食肥甘厚味、生冷食物等，超過了脾胃的運(yùn)化能力，乳食停滯不化，積而不消，發(fā)為積滯。A選項(xiàng)脾胃虛寒可導(dǎo)致運(yùn)化功能減弱，但不是積滯的主要病因；C選項(xiàng)外感風(fēng)寒主要引起感冒等疾病，與積滯關(guān)系不大；D選項(xiàng)脾胃濕熱可影響脾胃運(yùn)化，但不是積滯的主要原因；E選項(xiàng)肝胃不和在小兒積滯中不是主要病因。12.治療小兒疳證的基本原則是（）A.消食導(dǎo)滯B.健脾益氣C.補(bǔ)益氣血D.調(diào)理脾胃E.養(yǎng)血柔肝答案：D。解析：小兒疳證的基本病機(jī)是脾胃受損，氣液耗傷。治療的基本原則是調(diào)理脾胃，以恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能，使氣血生化有源，從而改善患兒的癥狀。A選項(xiàng)消食導(dǎo)滯主要用于積滯初期；B選項(xiàng)健脾益氣是調(diào)理脾胃的一種方法，但不全面；C選項(xiàng)補(bǔ)益氣血是在脾胃功能恢復(fù)后，根據(jù)患兒的具體情況進(jìn)行的后續(xù)治療；E選項(xiàng)養(yǎng)血柔肝與疳證的治療原則關(guān)系不大。13.小兒汗證的主要病因是（）A.肺氣虛弱B.營(yíng)衛(wèi)失調(diào)C.氣陰虧虛D.濕熱迫蒸E.以上都是答案：E。解析：小兒汗證的病因較為復(fù)雜，主要包括肺氣虛弱、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)、氣陰虧虛、濕熱迫蒸等。肺氣虛弱則表衛(wèi)不固，津液外泄；營(yíng)衛(wèi)失調(diào)則腠理開合失常，汗液外出；氣陰虧虛則陰虛內(nèi)熱，迫津外泄；濕熱迫蒸則熱邪蒸騰津液，導(dǎo)致多汗。所以以上選項(xiàng)均是小兒汗證的主要病因。14.小兒夜啼的主要病因不包括（）A.脾寒B.心熱C.驚恐D.食積E.血虛答案：E。解析：小兒夜啼的主要病因有脾寒、心熱、驚恐、食積等。脾寒則腹部冷痛，小兒不適而啼；心熱則煩躁不安，夜間啼哭；驚恐則心神不寧，睡臥不安而啼；食積則胃腸不適，導(dǎo)致小兒夜啼。血虛一般不是小兒夜啼的主要病因。15.小兒驚風(fēng)的四證是（）A.風(fēng)、火、積、熱B.風(fēng)、痰、驚、熱C.痰、積、驚、滯D.風(fēng)、痰、熱、滯E.痰、火、驚、滯答案：B。解析：小兒驚風(fēng)的四證是風(fēng)、痰、驚、熱。風(fēng)有外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)之分，外風(fēng)可引動(dòng)肝風(fēng)，內(nèi)風(fēng)則為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；痰可阻滯氣機(jī)，蒙蔽心神；驚可導(dǎo)致心神不寧；熱可化火生風(fēng)，是驚風(fēng)的重要致病因素。A選項(xiàng)中的積不是驚風(fēng)的四證之一；C選項(xiàng)中的積、滯不是驚風(fēng)四證的內(nèi)容；D選項(xiàng)中的滯不是驚風(fēng)四證之一；E選項(xiàng)中的火可包含在熱中，滯不是驚風(fēng)四證的內(nèi)容。16.治療小兒急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的首選方劑是（）A.銀翹散B.羚角鉤藤湯C.琥珀抱龍丸D.清瘟敗毒飲E.黃連解毒湯答案：A。解析：小兒急驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證是由于外感風(fēng)熱之邪，熱極生風(fēng)所致。治療應(yīng)疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)定驚。銀翹散具有辛涼解表、清熱解毒的作用，為治療風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證的首選方劑。B選項(xiàng)羚角鉤藤湯主要用于肝熱生風(fēng)證；C選項(xiàng)琥珀抱龍丸主要用于驚恐驚風(fēng)證；D選項(xiàng)清瘟敗毒飲主要用于氣營(yíng)兩燔證；E選項(xiàng)黃連解毒湯主要用于熱毒熾盛證。17.小兒癲癇的主要病因不包括（）A.胎驚B.外傷C.驚恐D.痰濁E.食積答案：E。解析：小兒癲癇的主要病因有胎驚、外傷、驚恐、痰濁等。胎驚可導(dǎo)致小兒先天稟賦不足，腦神受損；外傷可損傷腦部，導(dǎo)致氣血瘀滯，腦竅不通；驚恐可使心神不寧，氣機(jī)逆亂；痰濁可蒙蔽清竅，引動(dòng)肝風(fēng)。食積一般不會(huì)直接導(dǎo)致癲癇發(fā)作。18.小兒水腫的主要病變臟腑是（）A.肺、脾、腎B.心、肝、腎C.心、肺、腎D.肝、脾、腎E.心、肝、脾答案：A。解析：小兒水腫的主要病變臟腑是肺、脾、腎。肺主通調(diào)水道，脾主運(yùn)化水濕，腎主水液代謝。若肺失通調(diào)，脾失運(yùn)化，腎失開合，均可導(dǎo)致水液代謝失常，水濕泛濫，發(fā)為水腫。B選項(xiàng)中心、肝與水腫的主要病變關(guān)系不密切；C選項(xiàng)中心與水腫的主要病變關(guān)系不大；D選項(xiàng)中肝與水腫的主要病變關(guān)系不突出；E選項(xiàng)中心、肝與水腫的主要病變關(guān)系不緊密。19.治療小兒風(fēng)水相搏證水腫的首選方劑是（）A.麻黃連翹赤小豆湯B.五苓散C.五皮飲D.越婢加術(shù)湯E.實(shí)脾飲答案：A。解析：小兒風(fēng)水相搏證水腫是由于風(fēng)邪外襲，肺失通調(diào)，風(fēng)水相搏，泛溢肌膚所致。麻黃連翹赤小豆湯具有疏風(fēng)清熱，宣肺利水的作用，為治療風(fēng)水相搏證水腫的首選方劑。B選項(xiàng)五苓散主要用于水濕內(nèi)停證；C選項(xiàng)五皮飲主要用于皮水證；D選項(xiàng)越婢加術(shù)湯也可用于風(fēng)水證，但不是首選方劑；E選項(xiàng)實(shí)脾飲主要用于脾陽(yáng)虛衰證水腫。20.小兒遺尿的主要病因是（）A.腎氣不足B.肺脾氣虛C.肝經(jīng)濕熱D.心腎不交E.以上都是答案：E。解析：小兒遺尿的主要病因包括腎氣不足、肺脾氣虛、肝經(jīng)濕熱、心腎不交等。腎氣不足則下元虛寒，膀胱失約；肺脾氣虛則中氣下陷，膀胱氣化失司；肝經(jīng)濕熱則濕熱下注，擾動(dòng)膀胱；心腎不交則水火不濟(jì)，心神不寧，影響膀胱的約束功能。所以以上選項(xiàng)均是小兒遺尿的主要病因。21.小兒五遲、五軟的主要病變臟腑是（）A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.心、脾、腎D.心、肝、腎E.肺、脾、腎答案：B。解析：小兒五遲、五軟的主要病變臟腑是肝、脾、腎。腎主骨生髓，為先天之本；肝主筋，與肢體運(yùn)動(dòng)有關(guān)；脾為后天之本，氣血生化之源。若肝腎不足，則筋骨失養(yǎng)，出現(xiàn)立遲、行遲、齒遲等；脾虛則氣血不足，肌肉失養(yǎng)，出現(xiàn)頭項(xiàng)軟、手軟、足軟等。A選項(xiàng)中心與五遲、五軟的主要病變關(guān)系不密切；C選項(xiàng)中心不是主要病變臟腑；D選項(xiàng)中心不是主要病變臟腑；E選項(xiàng)中肺與五遲、五軟的主要病變關(guān)系不大。22.治療小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血脾胃虛弱證的首選方劑是（）A.歸脾湯B.參苓白術(shù)散C.八珍湯D.六君子湯E.健脾丸答案：B。解析：小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血脾胃虛弱證是由于脾胃運(yùn)化功能失調(diào)，氣血生化不足所致。治療應(yīng)健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血。參苓白術(shù)散具有健脾益氣，滲濕止瀉的作用，可促進(jìn)脾胃運(yùn)化，為治療脾胃虛弱證的首選方劑。A選項(xiàng)歸脾湯主要用于心脾兩虛證；C選項(xiàng)八珍湯主要用于氣血兩虛證；D選項(xiàng)六君子湯主要用于脾胃氣虛兼痰濕證；E選項(xiàng)健脾丸主要用于脾胃虛弱，食積內(nèi)停證。23.小兒夏季熱的主要臨床特征是（）A.發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、汗閉B.發(fā)熱、咳嗽、氣喘、汗出C.發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛D.發(fā)熱、頭痛、咽痛、流涕E.發(fā)熱、驚惕、抽搐、神昏答案：A。解析：小兒夏季熱是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病，主要臨床特征為長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、汗閉。B選項(xiàng)發(fā)熱、咳嗽、氣喘、汗出多見于肺炎喘嗽等疾?。籆選項(xiàng)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛多見于泄瀉等疾病；D選項(xiàng)發(fā)熱、頭痛、咽痛、流涕多見于感冒等疾病；E選項(xiàng)發(fā)熱、驚惕、抽搐、神昏多見于驚風(fēng)等疾病。24.小兒紫癜的主要病機(jī)是（）A.外感風(fēng)熱B.血熱妄行C.氣不攝血D.陰虛火旺E.以上都是答案：E。解析：小兒紫癜的主要病機(jī)包括外感風(fēng)熱、血熱妄行、氣不攝血、陰虛火旺等。外感風(fēng)熱之邪，入里化熱，灼傷血絡(luò)，可導(dǎo)致血熱妄行；脾氣虧虛，不能統(tǒng)攝血液，可導(dǎo)致氣不攝血；陰虛火旺，虛火灼傷血絡(luò)，也可導(dǎo)致紫癜。所以以上選項(xiàng)均是小兒紫癜的主要病機(jī)。25.治療小兒手足口病邪犯肺脾證的首選方劑是（）A.銀翹散B.甘露消毒丹C.清瘟敗毒飲D.普濟(jì)消毒飲E.黃連解毒湯答案：B。解析：小兒手足口病邪犯肺脾證是由于外感時(shí)邪，內(nèi)侵肺脾所致。治療應(yīng)宣肺解表，清熱化濕。甘露消毒丹具有利濕化濁，清熱解毒的作用，為治療邪犯肺脾證的首選方劑。A選項(xiàng)銀翹散主要用于風(fēng)熱感冒證；C選項(xiàng)清瘟敗毒飲主要用于氣營(yíng)兩燔證；D選項(xiàng)普濟(jì)消毒飲主要用于大頭瘟等疾病；E選項(xiàng)黃連解毒湯主要用于熱毒熾盛證。26.小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要病原體是（）A.腺病毒B.流感病毒C.EB病毒D.柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒答案：C。解析：小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染所致的急性感染性疾病。腺病毒可引起多種疾病，如肺炎、咽炎等；流感病毒可引起流行性感冒；柯薩奇病毒可引起手足口病、心肌炎等；單純皰疹病毒可引起皰疹性口腔炎等疾病。27.小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的主要臨床特征不包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.球結(jié)膜充血D.手足硬腫E.血尿答案：E。解析：小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，主要臨床特征包括發(fā)熱、皮疹、球結(jié)膜充血、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等。血尿不是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的主要臨床特征。28.治療小兒蛔蟲證的首選方劑是（）A.使君子散B.烏梅丸C.驅(qū)蟲粉D.貫眾湯E.化蟲丸答案：A。解析：小兒蛔蟲證是由于蛔蟲寄生在腸道內(nèi)，擾亂脾胃氣機(jī)，吸食水谷精微所致。治療應(yīng)驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。使君子散具有驅(qū)蛔殺蟲，健脾消積的作用，為治療蛔蟲證的首選方劑。B選項(xiàng)烏梅丸主要用于蛔厥證；C選項(xiàng)驅(qū)蟲粉可用于驅(qū)蟲，但不是首選方劑；D選項(xiàng)貫眾湯主要用于驅(qū)絳蟲等；E選項(xiàng)化蟲丸也可用于驅(qū)蟲，但不是治療蛔蟲證的首選方劑。29.小兒夏季熱的發(fā)病時(shí)間多集中在（）A.3、4、5月B.5、6、7月C.6、7、8月D.7、8、9月E.8、9、10月答案：C。解析：小兒夏季熱是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病，發(fā)病時(shí)間多集中在6、7、8月，此時(shí)氣候炎熱，暑氣當(dāng)令。A選項(xiàng)3、4、5月氣溫相對(duì)較低；B選項(xiàng)5、6、7月氣溫逐漸升高，但6、7、8月更為炎熱；D選項(xiàng)7、8、9月雖然也較熱，但8、9月部分地區(qū)已開始進(jìn)入秋季；E選項(xiàng)8、9、10月氣溫逐漸降低。30.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由慢到快E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜答案：D。解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)。生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各年齡段生長(zhǎng)發(fā)育的速度并不相同，一般是年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育越快，而不是由慢到快。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生理特點(diǎn)包括（）A.臟腑嬌嫩B.形氣未充C.生機(jī)蓬勃D.發(fā)育迅速E.易虛易實(shí)答案：ABCD。解析：小兒生理特點(diǎn)主要包括臟腑嬌嫩、形氣未充、生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速。臟腑嬌嫩、形氣未充是小兒機(jī)體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育及生理功能均未成熟完善；生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速是指小兒生長(zhǎng)發(fā)育的速度很快，猶如旭日之初生，草木之方萌。E選項(xiàng)易虛易實(shí)是小兒病理特點(diǎn)之一。2.小兒感冒常見的兼證有（）A.夾痰B.夾滯C.夾驚D.夾濕E.夾熱答案：ABC。解析：小兒感冒常見的兼證有夾痰、夾滯、夾驚。夾痰是由于肺臟嬌嫩，感邪之后，失于宣肅，津液凝聚為痰；夾滯是由于小兒脾常不足，感冒時(shí)脾胃功能減弱，乳食停滯不化；夾驚是由于小兒神氣怯弱，感邪之后，熱擾心肝，引動(dòng)肝風(fēng)。D選項(xiàng)夾濕和E選項(xiàng)夾熱一般不是小兒感冒常見的兼證。3.小兒肺炎喘嗽的常見證型有（）A.風(fēng)寒閉肺證B.風(fēng)熱閉肺證C.痰熱閉肺證D.毒熱閉肺證E.陰虛肺熱證答案：ABCDE。解析：小兒肺炎喘嗽的常見證型包括風(fēng)寒閉肺證、風(fēng)熱閉肺證、痰熱閉肺證、毒熱閉肺證、陰虛肺熱證、肺脾氣虛證等。風(fēng)寒閉肺證是由于風(fēng)寒之邪侵襲肺衛(wèi)，肺氣郁閉所致；風(fēng)熱閉肺證是由于風(fēng)熱之邪犯肺，肺氣失宣所致；痰熱閉肺證是由于痰熱內(nèi)蘊(yùn)，閉阻肺氣所致；毒熱閉肺證是由于熱毒熾盛，壅閉肺氣所致；陰虛肺熱證是由于肺炎喘嗽后期，肺陰耗傷所致；肺脾氣虛證是由于病程遷延，耗傷肺脾之氣所致。4.小兒泄瀉的常見證型有（）A.濕熱瀉B.風(fēng)寒瀉C.傷食瀉D.脾虛瀉E.脾腎陽(yáng)虛瀉答案：ABCDE。解析：小兒泄瀉的常見證型有濕熱瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉、脾虛瀉、脾腎陽(yáng)虛瀉等。濕熱瀉是由于外感濕熱之邪，或內(nèi)傷飲食，濕熱內(nèi)生所致；風(fēng)寒瀉是由于外感風(fēng)寒之邪，侵襲脾胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常所致；傷食瀉是由于乳食不節(jié)，損傷脾胃所致；脾虛瀉是由于脾胃虛弱，運(yùn)化功能失調(diào)所致；脾腎陽(yáng)虛瀉是由于脾腎陽(yáng)虛，溫煦失職，運(yùn)化無權(quán)所致。5.小兒厭食的常見證型有（）A.脾失健運(yùn)證B.脾胃氣虛證C.胃陰不足證D.肝脾不和證E.心火上炎證答案：ABC。解析：小兒厭食的常見證型有脾失健運(yùn)證、脾胃氣虛證、胃陰不足證。脾失健運(yùn)證是由于脾失健運(yùn)，不能正常運(yùn)化水谷和水濕所致；脾胃氣虛證是由于脾胃虛弱，運(yùn)化功能減退所致；胃陰不足證是由于胃陰虧虛，胃失濡養(yǎng)所致。D選項(xiàng)肝脾不和證在小兒厭食中相對(duì)較少見；E選項(xiàng)心火上炎證與小兒厭食關(guān)系不大。6.小兒積滯的臨床表現(xiàn)有（）A.不思乳食B.食而不化C.脘腹脹滿D.噯氣酸腐E.大便酸臭答案：ABCDE。解析：小兒積滯是指小兒乳食不節(jié)，停滯中脘，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。臨床表現(xiàn)為不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭等。由于乳食停滯不化，脾胃運(yùn)化失常，故出現(xiàn)不思乳食、食而不化；氣機(jī)阻滯，故脘腹脹滿；食積化腐，故噯氣酸腐、大便酸臭。7.小兒疳證的常見證型有（）A.疳氣證B.疳積證C.干疳證D.眼疳證E.口疳證答案：ABCDE。解析：小兒疳證的常見證型有疳氣證、疳積證、干疳證，以及疳證的兼證如眼疳證、口疳證、疳腫脹等。疳氣證為疳證初期，病情較輕，以脾胃失和為主；疳積證為病情進(jìn)展期，積滯內(nèi)停，虛實(shí)夾雜；干疳證為疳證后期，氣血虧虛，臟腑衰??；眼疳證是由于肝血不足，目失所養(yǎng)所致；口疳證是由于心脾積熱，上熏口舌所致。8.小兒驚風(fēng)的急救處理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.針刺人中、合谷等穴位C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.物理降溫E.立即送醫(yī)院救治答案：ABCDE。解析：小兒驚風(fēng)發(fā)作時(shí)，首先要保持呼吸道通暢，防止窒息；可針刺人中、合谷等穴位以止痙；給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物控制驚厥發(fā)作；若有發(fā)熱，可進(jìn)行物理降溫；同時(shí)應(yīng)立即送醫(yī)院救治，以進(jìn)一步明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。9.小兒水腫的辨證要點(diǎn)包括（）A.辨陰陽(yáng)虛實(shí)B.辨外感內(nèi)傷C.辨常證變證D.辨病位E.辨病邪答案：ABCDE。解析：小兒水腫的辨證要點(diǎn)包括辨陰陽(yáng)虛實(shí)，分清是陽(yáng)水還是陰水；辨外感內(nèi)傷，了解病因是外感邪氣還是內(nèi)傷臟腑；辨常證變證，判斷病情的輕重和是否出現(xiàn)變證；辨病位，明確病變主要在肺、脾、腎等臟腑；辨病邪，確定是風(fēng)邪、水濕、濕熱等病邪。10.小兒五遲、五軟的治療原則包括（）A.補(bǔ)腎填髓B.養(yǎng)肝強(qiáng)筋C.健脾益氣D.滌痰開竅E.活血通絡(luò)答案：ABCDE。解析：小兒五遲、五軟的治療原則根據(jù)其主要病變臟腑和病因病機(jī)，包括補(bǔ)腎填髓以充養(yǎng)腦髓、骨骼；養(yǎng)肝強(qiáng)筋以促進(jìn)肢體運(yùn)動(dòng)；健脾益氣以增強(qiáng)后天之本；滌痰開竅以改善智力和語(yǔ)言發(fā)育；活血通絡(luò)以促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善肢體功能。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述小兒生理特點(diǎn)與病理特點(diǎn)的聯(lián)系。小兒生理特點(diǎn)主要包括臟腑嬌嫩、形氣未充和生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速；病理特點(diǎn)主要有發(fā)病容易、傳變迅速和臟氣清靈、易趨康復(fù)。臟腑嬌嫩、形氣未充使得小兒機(jī)體抵抗力較弱，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力較差，容易受到各種邪氣的侵襲，從而導(dǎo)致發(fā)病容易。例如小兒肺臟嬌嫩，衛(wèi)外不固，容易感受外邪而患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾??；脾胃薄弱，運(yùn)化功能不足，易出現(xiàn)嘔吐、泄瀉、厭食等脾胃疾病。由于小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速，在疾病狀態(tài)下，正邪斗爭(zhēng)激烈，病情變化快，所以傳變迅速。如小兒感冒，容易夾痰、夾滯、夾驚，病情可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化，從表證迅速轉(zhuǎn)變?yōu)槔镒C，或者出現(xiàn)虛實(shí)夾雜的情況。小兒臟氣清靈、易趨康復(fù)又與小兒生機(jī)蓬勃的生理特點(diǎn)相關(guān)。小兒在患病后，只要及時(shí)診斷，合理治療，去除病因，其自身的修復(fù)能力較強(qiáng)，病情容易好轉(zhuǎn)。因?yàn)樾赫龤獬渥?，生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì)有利于疾病的恢復(fù)，對(duì)藥物的反應(yīng)也比較敏感，所以較成人更容易治愈疾病。2.簡(jiǎn)述小兒肺炎喘嗽的診斷要點(diǎn)。（1）病史：有外感風(fēng)寒、風(fēng)熱或接觸麻疹、頓咳、丹痧等傳染病的病史。（2）臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、氣喘、痰鳴為主要癥狀。肺部聽診可聞及固定的中細(xì)濕啰音，如病灶融合，可聞及管狀呼吸音。新生兒、弱小嬰兒癥狀可不典型，常表現(xiàn)為口吐白沫、精神萎靡、吃奶差等。（3）輔助檢查：血常規(guī)檢查，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高；病毒感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞可增高。胸部X線檢查可見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影。病原學(xué)檢查有助于明確病因，如痰培養(yǎng)、病毒分離、血清學(xué)檢查等。3.簡(jiǎn)述小兒泄瀉的預(yù)防與調(diào)護(hù)措施。預(yù)防措施：（1）注意飲食衛(wèi)生，提倡母乳喂養(yǎng)，添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則，避免過食生冷、油膩、不潔食物。（2）注意氣候變化，及時(shí)增減衣物，避免腹部受涼。（3）加強(qiáng)戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。（4）避免與泄瀉患兒接觸，防止交叉感染。調(diào)護(hù)措施：（1）調(diào)整飲食，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。輕癥患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但應(yīng)適當(dāng)減少哺乳次數(shù)和時(shí)間；人工喂養(yǎng)兒可喂稀釋的牛奶或米湯。重癥患