農(nóng)藥中毒賠償協(xié)議書甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：地址：乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：性別：年齡：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：地址：鑒于乙方因農(nóng)藥中毒事件遭受了身體傷害和經(jīng)濟(jì)損失，現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方對(duì)乙方因農(nóng)藥中毒所造成的損失進(jìn)行賠償事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、農(nóng)藥中毒事件概述乙方于[具體日期]在[具體地點(diǎn)]接觸到農(nóng)藥，導(dǎo)致中毒。乙方當(dāng)即被送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治，經(jīng)診斷為[具體中毒癥狀及診斷結(jié)果]。乙方在醫(yī)院接受了[具體治療過(guò)程，如住院天數(shù)、治療措施等]的治療，目前身體仍存在[描述后續(xù)身體遺留的問(wèn)題或影響]。二、賠償范圍及金額（一）醫(yī)療費(fèi)用1.乙方因農(nóng)藥中毒所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用以乙方提供的有效醫(yī)療票據(jù)為準(zhǔn)。2.乙方后續(xù)因本次農(nóng)藥中毒可能需要進(jìn)行的復(fù)查、康復(fù)治療等費(fèi)用，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況另行承擔(dān)。（二）誤工費(fèi)乙方因中毒無(wú)法正常工作，導(dǎo)致誤工損失。誤工費(fèi)按照乙方中毒前的月平均工資[X]元計(jì)算，誤工期限自中毒之日起至[預(yù)計(jì)誤工截止日期]，共計(jì)[X]天，誤工費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明。（三）護(hù)理費(fèi)考慮到乙方中毒后身體行動(dòng)不便，需要專人護(hù)理。護(hù)理費(fèi)按照每日[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，護(hù)理期限為[X]天，護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。護(hù)理人員原則上為乙方親屬，若乙方親屬因護(hù)理乙方產(chǎn)生誤工損失，甲方應(yīng)另行補(bǔ)償，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按照上述誤工費(fèi)計(jì)算方式執(zhí)行。（四）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的身體狀況，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)康復(fù)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按照每日[X]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，營(yíng)養(yǎng)期限為[X]天，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)總計(jì)人民幣[X]元。（五）交通費(fèi)乙方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用，甲方應(yīng)予以賠償。交通費(fèi)用以乙方提供的有效交通票據(jù)為準(zhǔn)，共計(jì)人民幣[X]元。（六）精神損害撫慰金本次農(nóng)藥中毒事件給乙方的身體和精神帶來(lái)了極大的痛苦，甲方應(yīng)向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。綜上所述，甲方應(yīng)向乙方支付的賠償總額為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、付款方式及期限甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款總額的[X%]，即人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。剩余賠償款人民幣[X]元，甲方應(yīng)在乙方提交全部賠償所需資料且經(jīng)甲方審核無(wú)誤后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)療票據(jù)、誤工證明、工資收入證明等。對(duì)乙方主張的賠償金額及相關(guān)事實(shí)進(jìn)行核實(shí)和審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，如保險(xiǎn)理賠等（若有）。尊重乙方的隱私，不得向任何第三方泄露乙方因本次農(nóng)藥中毒事件所涉及的個(gè)人信息及相關(guān)賠償事宜。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。有權(quán)要求甲方對(duì)本協(xié)議的履行情況進(jìn)行說(shuō)明和反饋。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述農(nóng)藥中毒事件的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況，提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理賠償相關(guān)事宜，如協(xié)助甲方與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通獲取醫(yī)療資料等。在獲得甲方賠償款后，不得就本次農(nóng)藥中毒事件再向甲方主張其他任何賠償或費(fèi)用（本協(xié)議另有約定的除外）。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金，違約金金額按照未支付金額的[X%]計(jì)算。2.若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致甲方支付的賠償款與實(shí)際損失不符，乙方應(yīng)退還甲方多支付的賠償款，并按照多支付金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于重新核實(shí)賠償金額所產(chǎn)生的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方延誤支付賠償款所產(chǎn)生的違約金等。2.若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，導(dǎo)致甲方損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決若雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2