第第頁(yè)內(nèi)科護(hù)理面審題庫(kù)解析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理面審題庫(kù)解析及答案解析

試題部分

一、單選題（共20分）

1.患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)考慮的原因是？

（）靜脈炎

（）空氣栓塞

（）過(guò)敏反應(yīng)

（）輸液速度過(guò)快

2.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理，以下哪項(xiàng)是正確的？

（）平臥位

（）半臥位

（）頭高腳低位

（）頭低腳高位

3.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌的？

（）每日檢查足部皮膚

（）使用足部按摩工具

（）保持足部干燥

（）修剪趾甲

4.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用哪種吸氧方式？

（）高流量吸氧

（）低流量吸氧

（）間歇吸氧

（）無(wú)氧療

5.對(duì)肝硬化患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）限制鈉鹽攝入

（）少量多餐

（）避免食用粗纖維食物

（）保證蛋白質(zhì)攝入

6.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？

（）血壓、心率

（）尿量、體重

（）電解質(zhì)、凝血功能

（）以上都是

7.患者因急性心肌梗死入院，以下哪項(xiàng)是首優(yōu)護(hù)理措施？

（）吸氧

（）心電監(jiān)護(hù)

（）建立靜脈通路

（）止痛

8.對(duì)哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）保持室內(nèi)空氣流通

（）指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸

（）使用定量吸入器（MDI）

（）立即給予高流量吸氧

9.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪項(xiàng)是正確的治療措施？

（）靜脈輸注葡萄糖

（）皮下注射胰島素

（）口服降糖藥

（）大量飲水

10.對(duì)腦出血患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）抬高床頭15°～30°

（）保持呼吸道通暢

（）禁止使用鎮(zhèn)靜止咳藥

（）頭部放置冰袋

11.患者因慢性胃炎入院，以下哪項(xiàng)是正確的飲食指導(dǎo)？

（）避免辛辣刺激食物

（）少食多餐

（）睡前不宜進(jìn)食

（）以上都是

12.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）限制鈉鹽攝入

（）適量運(yùn)動(dòng)

（）避免情緒激動(dòng)

（）吸煙

13.患者因肺結(jié)核入院，以下哪項(xiàng)是主要的傳播途徑？

（）血液傳播

（）性傳播

（）呼吸道傳播

（）消化道傳播

14.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行水腫護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）抬高下肢

（）使用利尿劑

（）限制水鈉攝入

（）按摩水腫部位

15.患者因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪項(xiàng)是正確的氧療方法？

（）高流量吸氧

（）低流量吸氧

（）間歇吸氧

（）無(wú)氧療

16.對(duì)肝硬化患者進(jìn)行腹水護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）臥床休息

（）使用利尿劑

（）腹腔穿刺放液

（）大量飲水

17.患者因腎功能衰竭入院，以下哪項(xiàng)是正確的治療措施？

（）血液透析

（）腹膜透析

（）口服腎素抑制劑

（）中藥調(diào)理

18.對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）吸氧

（）心電監(jiān)護(hù)

（）建立靜脈通路

（）使用嗎啡止痛

19.對(duì)哮喘患者進(jìn)行健康教育，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）避免過(guò)敏原

（）保持室內(nèi)空氣流通

（）使用支氣管擴(kuò)張劑

（）吸煙

20.患者因腦出血入院，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的護(hù)理措施？

（）抬高床頭15°～30°

（）保持呼吸道通暢

（）禁止使用鎮(zhèn)靜止咳藥

（）頭部放置冰袋

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）氧流量不宜過(guò)高

（）保持呼吸道通暢

（）觀察患者缺氧癥狀改善情況

（）定時(shí)評(píng)估氧療效果

22.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）監(jiān)測(cè)生命體征

（）限制水鈉攝入

（）指導(dǎo)患者進(jìn)行體位護(hù)理

（）觀察水腫變化

23.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）每日檢查足部皮膚

（）保持足部干燥

（）避免使用公共足浴盆

（）定期修剪趾甲

24.對(duì)肝硬化患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）限制鈉鹽攝入

（）少量多餐

（）避免食用粗纖維食物

（）保證蛋白質(zhì)攝入

25.對(duì)腦出血患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）抬高床頭15°～30°

（）保持呼吸道通暢

（）觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化

（）預(yù)防壓瘡

26.對(duì)哮喘患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）保持室內(nèi)空氣流通

（）指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸

（）使用定量吸入器（MDI）

（）觀察患者呼吸困難程度

27.對(duì)腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）監(jiān)測(cè)生命體征

（）觀察透析管路通暢情況

（）監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平

（）觀察患者透析反應(yīng)

28.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）限制鈉鹽攝入

（）適量運(yùn)動(dòng)

（）避免情緒激動(dòng)

（）戒煙限酒

29.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）隔離患者

（）觀察患者咳嗽、咳痰情況

（）指導(dǎo)患者按時(shí)服藥

（）注意手衛(wèi)生

30.對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（）避免辛辣刺激食物

（）少食多餐

（）睡前不宜進(jìn)食

（）保持心情愉悅

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時(shí)，溶液溫度過(guò)高可能導(dǎo)致靜脈炎。

32.心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

33.糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，預(yù)防足部潰瘍。

34.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用高流量吸氧。

35.肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕腹水。

36.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。

37.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予嗎啡止痛。

38.哮喘患者應(yīng)避免過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣流通。

39.腦出血患者應(yīng)抬高床頭，以減輕腦水腫。

40.慢性胃炎患者應(yīng)少食多餐，避免辛辣刺激食物。

41.高血壓患者應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。

42.肺結(jié)核患者主要通過(guò)呼吸道傳播。

43.肝硬化患者應(yīng)避免食用粗纖維食物，以預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂。

44.腎功能衰竭患者應(yīng)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。

45.哮喘患者應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張劑，以緩解呼吸困難。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.靜脈輸液時(shí)，溶液溫度應(yīng)維持在______℃，以防止患者感到不適。

47.心力衰竭患者應(yīng)采取______位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

48.糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，預(yù)防______。

49.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用______流量吸氧。

50.肝硬化患者應(yīng)限制______攝入，以減輕腹水。

51.腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)______水平。

52.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予______止痛。

53.哮喘患者應(yīng)避免______，保持室內(nèi)空氣流通。

54.腦出血患者應(yīng)抬高床頭______°～30°，以減輕腦水腫。

55.慢性胃炎患者應(yīng)少食多餐，避免______食物。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

56.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的體位護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

57.簡(jiǎn)述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

58.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的氧療方法及注意事項(xiàng)。（5分）

59.簡(jiǎn)述肝硬化患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。（5分）

60.簡(jiǎn)述腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

六、案例分析題（共30分）

61.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。請(qǐng)結(jié)合案例，分析以下問(wèn)題：（10分）

（1）該患者應(yīng)采用哪種氧療方法？

（2）氧療時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

（3）如何評(píng)估氧療效果？

62.患者女性，45歲，因2型糖尿病入院，出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀。請(qǐng)結(jié)合案例，分析以下問(wèn)題：（20分）

（1）該患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

（2）如何進(jìn)行飲食指導(dǎo)？

（3）如何進(jìn)行足部護(hù)理？

（4）如何預(yù)防酮癥酸中毒復(fù)發(fā)？

63.患者男性，70歲，因腦出血入院，出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體偏癱等癥狀。請(qǐng)結(jié)合案例，分析以下問(wèn)題：（15分）

（1）該患者應(yīng)采取何種體位？

（2）如何預(yù)防壓瘡？

（3）如何預(yù)防下肢靜脈血栓形成？

一、單選題（共20分）

1.A

解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)考慮的原因是靜脈炎，表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀?？諝馑ㄈ憩F(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹、呼吸困難等。輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，但不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。

2.B

解析：心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。平臥位會(huì)導(dǎo)致回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。頭高腳低位和頭低腳高位不適用于心力衰竭患者。

3.B

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用足部按摩工具，以免造成皮膚損傷。每日檢查足部皮膚、保持足部干燥、修剪趾甲都是正確的足部護(hù)理方法。

4.B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量吸氧，以避免氧中毒。高流量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，間歇吸氧適用于夜間缺氧患者，無(wú)氧療會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。

5.D

解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入、少量多餐、避免食用粗纖維食物，保證蛋白質(zhì)攝入。大量飲水會(huì)導(dǎo)致血糖升高，不利于血糖控制。

6.D

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量、體重、電解質(zhì)、凝血功能等指標(biāo)。

7.B

解析：患者因急性心肌梗死入院，首優(yōu)護(hù)理措施是心電監(jiān)護(hù)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。吸氧、建立靜脈通路、止痛都是重要的護(hù)理措施，但心電監(jiān)護(hù)是首優(yōu)措施。

8.D

解析：哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通、指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、使用定量吸入器（MDI）、觀察患者呼吸困難程度。高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重病情。

9.B

解析：患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，正確的治療措施是皮下注射胰島素，以降低血糖。靜脈輸注葡萄糖、口服降糖藥、大量飲水都不是正確的治療措施。

10.D

解析：對(duì)腦出血患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)抬高床頭15°～30°、保持呼吸道通暢、禁止使用鎮(zhèn)靜止咳藥，但頭部不宜放置冰袋，以免加重腦損傷。

11.D

解析：對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)避免辛辣刺激食物、少食多餐、睡前不宜進(jìn)食，這些都是正確的飲食指導(dǎo)方法。

12.D

解析：對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入、適量運(yùn)動(dòng)、避免情緒激動(dòng)、戒煙限酒。吸煙會(huì)加重高血壓，不利于病情控制。

13.C

解析：患者因肺結(jié)核入院，主要的傳播途徑是呼吸道傳播，通過(guò)咳嗽、咳痰等途徑傳播。血液傳播、性傳播、消化道傳播不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。

14.D

解析：對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行水腫護(hù)理時(shí)，應(yīng)抬高下肢、使用利尿劑、限制水鈉攝入，但不宜按摩水腫部位，以免造成皮膚損傷。

15.B

解析：患者因慢性阻塞性肺疾病入院，正確的氧療方法是低流量吸氧，以避免氧中毒。高流量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，間歇吸氧適用于夜間缺氧患者，無(wú)氧療會(huì)導(dǎo)致缺氧加重。

16.D

解析：對(duì)肝硬化患者進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)臥床休息、使用利尿劑、腹腔穿刺放液，但不宜大量飲水，以免加重腹水。

17.D

解析：患者因腎功能衰竭入院，正確的治療措施是血液透析或腹膜透析?？诜I素抑制劑、中藥調(diào)理都不是主要的治療方法。

18.D

解析：對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路，但不宜使用嗎啡止痛，以免導(dǎo)致呼吸抑制。

19.D

解析：對(duì)哮喘患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)避免過(guò)敏原、保持室內(nèi)空氣流通、使用支氣管擴(kuò)張劑，但不宜吸煙，吸煙會(huì)加重哮喘病情。

20.D

解析：患者因腦出血入院，應(yīng)抬高床頭15°～30°、保持呼吸道通暢、禁止使用鎮(zhèn)靜止咳藥，但頭部不宜放置冰袋，以免加重腦損傷。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意氧流量不宜過(guò)高、保持呼吸道通暢、觀察患者缺氧癥狀改善情況、定時(shí)評(píng)估氧療效果。

22.ABCD

解析：對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)生命體征、限制水鈉攝入、指導(dǎo)患者進(jìn)行體位護(hù)理、觀察水腫變化。

23.ABCD

解析：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意每日檢查足部皮膚、保持足部干燥、避免使用公共足浴盆、定期修剪趾甲。

24.ABCD

解析：對(duì)肝硬化患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意限制鈉鹽攝入、少量多餐、避免食用粗纖維食物、保證蛋白質(zhì)攝入。

25.ABCD

解析：對(duì)腦出血患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意抬高床頭15°～30°、保持呼吸道通暢、觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化、預(yù)防壓瘡。

26.ABCD

解析：對(duì)哮喘患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通、指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、使用定量吸入器（MDI）、觀察患者呼吸困難程度。

27.ABCD

解析：對(duì)腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)生命體征、觀察透析管路通暢情況、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平、觀察患者透析反應(yīng)。

28.ABCD

解析：對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意限制鈉鹽攝入、適量運(yùn)動(dòng)、避免情緒激動(dòng)、戒煙限酒。

29.ABCD

解析：對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意隔離患者、觀察患者咳嗽、咳痰情況、指導(dǎo)患者按時(shí)服藥、注意手衛(wèi)生。

30.ABCD

解析：對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意避免辛辣刺激食物、少食多餐、睡前不宜進(jìn)食、保持心情愉悅。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：靜脈輸液時(shí)，溶液溫度過(guò)高可能導(dǎo)致靜脈炎，表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)紅線、疼痛、發(fā)熱等癥狀。

32.√

解析：心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。

33.√

解析：糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，預(yù)防足部潰瘍，因?yàn)樘悄虿』颊叩淖悴扛杏X(jué)減退，容易出現(xiàn)傷口。

34.×

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量吸氧，以避免氧中毒。高流量吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。

35.√

解析：肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕腹水，因?yàn)殁c鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水。

36.√

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂可能導(dǎo)致心律失常等并發(fā)癥。

37.×

解析：急性心肌梗死患者應(yīng)避免使用嗎啡止痛，以免導(dǎo)致呼吸抑制，應(yīng)使用硝酸甘油等藥物緩解疼痛。

38.√

解析：哮喘患者應(yīng)避免過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣流通，以減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

39.√

解析：腦出血患者應(yīng)抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫，促進(jìn)呼吸。

40.√

解析：慢性胃炎患者應(yīng)少食多餐，避免辛辣刺激食物，以減輕胃部刺激。

41.√

解析：高血壓患者應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，以控制血壓。

42.√

解析：肺結(jié)核患者主要通過(guò)呼吸道傳播，通過(guò)咳嗽、咳痰等途徑傳播。

43.×

解析：肝硬化患者應(yīng)避免食用粗纖維食物，以預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂，但應(yīng)適量攝入粗纖維食物，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

44.√

解析：腎功能衰竭患者應(yīng)進(jìn)行血液透析或腹膜透析，以清除體內(nèi)代謝廢物。

45.√

解析：哮喘患者應(yīng)使用支氣管擴(kuò)張劑，以緩解呼吸困難，改善癥狀。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.35

解析：靜脈輸液時(shí)，溶液溫度應(yīng)維持在35℃，以防止患者感到不適。

47.半臥

解析：心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。

48.足部潰瘍

解析：糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚，預(yù)防足部潰瘍，因?yàn)樘悄虿』颊叩淖悴扛杏X(jué)減退，容易出現(xiàn)傷口。

49.低

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量吸氧，以避免氧中毒。

50.鈉

解析：肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕腹水，因?yàn)殁c鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水。

51.電解質(zhì)

解析：腎功能衰竭患者進(jìn)行血液透析時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂可能導(dǎo)致心律失常等并發(fā)癥。

52.硝酸甘油

解析：急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予硝酸甘油止痛，以緩解疼痛。

53.過(guò)敏原

解析：哮喘患者應(yīng)避免過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣流通，以減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。

54.15～30

解析：腦出血患者應(yīng)抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫，促進(jìn)呼吸。

55.辛辣刺激

解析：慢性胃炎患者應(yīng)少食多餐，避免辛辣刺激食物，以減輕胃部刺激。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

56.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的體位護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：

①心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。

②急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。

③恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但需避免過(guò)度勞累。

④夜間睡眠時(shí)，可抬高床頭，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

⑤長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)定時(shí)更換體位，預(yù)防壓瘡。

57.簡(jiǎn)述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：

①每日檢查足部皮膚，注意有無(wú)紅腫、破潰、水泡等異常。

②保持足部干燥，避免使用公共足浴盆。

③定期修剪趾甲，避免剪得太短，以免損傷皮膚。

④穿透氣性好的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間穿不透氣的鞋子。

⑤避免吸煙，吸煙會(huì)加重足部缺血，增加足部潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。

58.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的氧療方法及注意事項(xiàng)。（5分）

答：

氧療方法：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量吸氧，一般氧流量為1～2L/min。

注意事項(xiàng)：

①氧流量不宜過(guò)高，以免導(dǎo)致氧中毒。

②保持呼吸道通暢，定期清理呼吸道分泌物。

③觀察患者缺氧癥狀改善情況，如呼吸困難、發(fā)紺等癥狀是否減輕。

④定時(shí)評(píng)估氧療效果，根據(jù)患者情況調(diào)整氧流量。

59.簡(jiǎn)述肝硬化患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。（5分）

答：

①限制鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入量應(yīng)低于5g。

②少量多餐，避免暴飲暴食。

③避免食用粗纖維食物，以預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂。

④保證蛋白質(zhì)攝入，可食用魚(yú)、瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。

⑤避免飲酒，酒精會(huì)加重肝臟損傷。

⑥定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)肝功能變化。

60.簡(jiǎn)述腦出血患者的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：

①抬高床頭15°～30°，以減輕腦水腫，促進(jìn)呼吸。

②保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道分泌物，預(yù)防窒息。

③觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化，如意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)等。

④預(yù)防壓瘡，定時(shí)更換體位，保持皮膚清潔干燥。

⑤預(yù)防下肢靜脈血栓形成，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，必要時(shí)使用彈力襪。

⑥心理護(hù)理，安慰患者，緩解患者緊張情緒。

六、案例分析題（共30分）

61.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。請(qǐng)結(jié)合案例，分析以下問(wèn)題：（10分）

（1）該患者應(yīng)采用哪種氧療方法？

答：該患者應(yīng)采用低流量吸氧，一般氧流量為1～2L/min。

（2）氧療時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：氧療時(shí)應(yīng)注意：

①氧流量不宜過(guò)高，以免導(dǎo)致氧中毒。

②保持呼吸道通暢，定期清理呼吸道分泌物。

③觀察患者缺氧癥狀改善情況，如呼吸困難、發(fā)紺等癥狀是否減輕。

④定時(shí)評(píng)估氧療效果，根據(jù)患者情況調(diào)整氧流量。

（3）如何評(píng)估氧療效果？

答：評(píng)估氧療效果的方法包括：

①觀察患者呼吸困難、發(fā)紺等癥狀是否減輕。

②監(jiān)測(cè)血氧飽和度，一般要求血氧飽和度在90%以上。

③觀察患者精神狀態(tài)，如意識(shí)是否清醒，煩躁不安等癥狀是否減輕。

62.患者女性，45歲