第第頁內科護理學位考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內科護理學位考試題庫及答案解析

**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項措施不屬于預防壓瘡的有效方法？

A.定時翻身拍背

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.減少病人活動量

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的氧療方式是？

A.高流量吸氧

B.低流量持續(xù)吸氧

C.頻繁變換吸氧濃度

D.無氧療需求

3.糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項操作是錯誤的？

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部傷口

C.穿透性鞋襪預防損傷

D.避免使用熱水泡腳

4.心力衰竭患者突發(fā)急性左心衰時，首要的搶救措施是？

A.立即給予嗎啡

B.快速利尿

C.高流量吸氧

D.以上都是

5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，以下哪項檢查結果不符合病情？

A.血肌酐升高

B.尿量減少

C.血磷降低

D.皮膚瘙癢

6.腦血管意外患者康復訓練中，早期最重要的訓練內容是？

A.上肢精細動作訓練

B.言語功能恢復

C.坐位平衡訓練

D.走路訓練

7.護理高血壓患者時，以下哪項措施不屬于血壓監(jiān)測的要點？

A.固定測量部位

B.測量前安靜休息

C.使用標準血壓計

D.頻繁更換測量時間

8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，以下哪項飲食建議是錯誤的？

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐

C.鼓勵大量飲水

D.補充蛋白質

9.護理糖尿病患者時，以下哪項措施不屬于血糖監(jiān)測的規(guī)范？

A.每日固定時間測量

B.使用同一血糖儀

C.餐后2小時測量

D.頻繁更換血糖試紙

10.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)高熱、心率加快時，首選的藥物是？

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巰咪唑

C.地西泮

D.普萘洛爾

11.肺癌患者進行胸腔閉式引流時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.保持引流管通暢

B.引流瓶低于胸腔

C.觀察引流液顏色

D.頻繁調整引流管高度

12.心肌梗死患者急性期護理中，以下哪項措施是錯誤的？

A.絕對臥床休息

B.吸氧

C.靜脈滴注硝酸甘油

D.鼓勵早期下床活動

13.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛時，以下哪項飲食建議是錯誤的？

A.少量多餐

B.避免辛辣食物

C.餐后立即飲酒

D.飲食規(guī)律

14.腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.限制鈉鹽攝入

B.使用利尿劑

C.避免劇烈運動

D.大量飲水

15.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.保持頭高腳低位

B.定時翻身

C.預防壓瘡

D.保持呼吸道通暢

16.糖尿病患者進行胰島素注射時，以下哪項操作是錯誤的？

A.選擇合適的注射部位

B.針頭與皮膚成45°角

C.注射后立即按壓部位

D.同一部位反復注射

17.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.避免劇烈咳嗽

B.靜脈點滴降低門脈壓力藥物

C.鼓勵進食粗硬食物

D.監(jiān)測嘔血情況

18.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，以下哪項措施是錯誤的？

A.禁食

B.靜脈輸液

C.使用止痛藥

D.鼓勵早期進食

19.腦血栓形成患者出現(xiàn)偏癱時，以下哪項康復訓練是錯誤的？

A.上肢被動活動

B.下肢主動訓練

C.口腔功能訓練

D.肢體按摩

20.腎衰竭患者進行血液透析時，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.監(jiān)測生命體征

B.保持透析管路通暢

C.預防肌肉痙攣

D.透析后立即停用抗凝劑

**二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）**

21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的家庭護理措施包括哪些？

A.戒煙

B.進行呼吸訓練

C.保持室內空氣流通

D.長期使用抗生素

E.定期復查

22.糖尿病患者足部護理的要點包括哪些？

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用公共足浴盆

C.穿透性鞋襪

D.使用酒精消毒足部傷口

E.保持足部干燥

23.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括哪些？

A.呼吸困難

B.咳粉紅色泡沫痰

C.頸靜脈怒張

D.皮膚濕冷

E.血壓下降

24.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，以下哪些措施有助于緩解癥狀？

A.限制鈉鹽攝入

B.使用利尿劑

C.腹腔穿刺放液

D.靜脈輸注白蛋白

E.避免劇烈活動

25.腦血管意外患者的康復訓練內容包括哪些？

A.肢體功能訓練

B.言語功能恢復

C.認知訓練

D.生活自理能力訓練

E.心理疏導

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

26.壓瘡的預防措施包括定時翻身拍背、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊。

27.COPD患者進行氧療時，應使用高流量吸氧以快速緩解呼吸困難。

28.糖尿病患者足部出現(xiàn)小傷口時，可以使用酒精消毒以預防感染。

29.心力衰竭患者急性期護理中，應鼓勵早期下床活動以促進康復。

30.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，應限制蛋白質攝入以減輕腎臟負擔。

31.腦血管意外患者康復訓練中，早期最重要的訓練內容是上肢精細動作訓練。

32.護理高血壓患者時，血壓測量前應避免劇烈運動。

33.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應鼓勵大量飲水以補充體液。

34.糖尿病患者進行胰島素注射時，應選擇合適的注射部位以避免局部脂肪增生。

35.腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫時，應限制鈉鹽攝入以減輕水腫。

**四、填空題（共10空，每空1分，共10分）**

36.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)高熱、心率加快時，首選的藥物是________。

37.肺癌患者進行胸腔閉式引流時，引流瓶應低于胸腔以維持________。

38.心肌梗死患者急性期護理中，應絕對臥床休息以減少________。

39.慢性胃炎患者出現(xiàn)上腹痛時，應避免辛辣食物以減少________。

40.腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫時，應限制鈉鹽攝入以減少________。

41.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，應保持呼吸道通暢以預防________。

42.糖尿病患者進行胰島素注射時，應選擇合適的注射部位以避免________。

43.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應避免劇烈咳嗽以預防________。

44.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛時，應禁食以減少________。

45.腎衰竭患者進行血液透析時，應監(jiān)測生命體征以預防________。

**五、簡答題（共25分）**

46.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的家庭護理要點。

47.簡述糖尿病患者足部護理的要點及注意事項。

48.簡述心力衰竭患者急性期護理的要點及注意事項。

49.簡述肝硬化患者出現(xiàn)腹水時的護理措施及飲食建議。

50.簡述腦血管意外患者的康復訓練內容及注意事項。

**六、案例分析題（共20分）**

案例：某患者，男性，65歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽粉紅色泡沫痰”入院。診斷為“急性左心衰”?；颊呒韧懈哐獕?、冠心病病史，近期因感冒自行服用“頭孢克肟”等藥物。入院時，患者意識模糊，呼吸急促，心率120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺滿布濕啰音，頸靜脈怒張。

問題：

（1）分析該患者出現(xiàn)急性左心衰的可能原因。

（2）該患者的護理措施包括哪些？

（3）該患者的飲食建議有哪些？

（4）如何預防該患者再次發(fā)生急性左心衰？

**參考答案及解析**

**參考答案**

**一、單選題（共20分）**

1.D2.B3.B4.D5.C6.C7.D8.C9.D10.D

11.D12.D13.C14.D15.A16.D17.C18.D19.C20.D

**二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）**

21.ABC22.ABCE23.ABCD24.ABCDE25.ABCDE

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

26.√27.×28.×29.×30.√31.×32.√33.×34.√35.√

**四、填空題（共10空，每空1分，共10分）**

36.普萘洛爾37.負壓38.心臟負荷39.胃酸分泌40.水腫41.呼吸道阻塞42.局部脂肪增生43.食管胃底靜脈破裂44.胰腺分泌45.低血壓

**五、簡答題（共25分）**

46.答：①戒煙；②進行呼吸訓練；③保持室內空氣流通；④定期復查；⑤避免感染；⑥合理用藥；⑦保持良好心態(tài)。

解析：要點①來自培訓中“COPD生活方式干預”的闡述，要點②基于“呼吸功能鍛煉”的實踐總結，要點③是“空氣污染”的預防措施，要點④來自“定期復查”的規(guī)范要求。

47.答：①每日檢查足部皮膚；②避免使用公共足浴盆；③穿透性鞋襪；④避免使用酒精消毒足部傷口；⑤保持足部干燥。

解析：要點①來自“足部檢查”的規(guī)范要求，要點②基于“感染預防”的實踐總結，要點③是“足部保護”的措施，要點④指出酒精可能損傷皮膚，要點⑤是“保持干燥”的護理要點。

48.答：①絕對臥床休息；②吸氧；③快速利尿；④使用血管擴張劑；⑤密切監(jiān)測生命體征；⑥預防并發(fā)癥。

解析：要點①來自“減少心臟負荷”的護理原則，要點②基于“氧療”的實踐總結，要點③是“降低前負荷”的措施，要點④是“緩解后負荷”的藥物選擇，要點⑤是“病情觀察”的規(guī)范要求。

49.答：護理措施包括：①密切監(jiān)測生命體征；②限制鈉鹽攝入；③使用利尿劑；④腹腔穿刺放液；⑤預防并發(fā)癥；⑥心理疏導。飲食建議包括：①低鹽飲食；②少量多餐；③避免粗糙食物；④補充蛋白質。

解析：要點①來自“病情監(jiān)測”的規(guī)范要求，要點②是“限鈉”的護理原則，要點③是“利尿”的藥物選擇，要點④是“緩解腹水”的措施，要點⑤是“預防感染”的護理要點，要點⑥是“心理支持”的護理措施。

50.答：康復訓練內容包括：①肢體功能訓練；②言語功能恢復；③認知訓練；④生活自理能力訓練；⑤心理疏導。注意事項包括：①循序漸進；②個體化訓練；③預防并發(fā)癥；④家屬參與；⑤定期評估。

解析：要點①來自“肢體康復”的實踐總結，要點②基于“言語治療”的規(guī)范要求，要點③是“認知康復”的護理原則，要點④是“日常生活能力”的訓練目標，要點⑤是“家庭支持”的護理要點。

**六、案例分析題（共20分）**

案例背景分析：該患者因“感冒”可能誘發(fā)“急性左心衰”，主要原因是“感染”加重了“心臟負荷”，導致“心功能不全”。臨床表現(xiàn)包括“呼吸困難”“咳嗽粉紅色泡沫痰”“意識模糊”“心率快”“血壓低”“肺部啰音”“頸靜脈怒張”。

問題解答：

（1）問題1：分析該患者出現(xiàn)急性左心衰的可能原因。

答：①“感冒”導致“感染”加重，增加了“心臟負荷”；②“頭孢克肟”等藥物可能對“心臟”有毒性作用；③既往“高血壓”“冠心病”病史，基礎疾病未控制好。

解析：要點①來自“感染”對“心功能”的影響，要點②基于“藥物不良反應”的常見情況，要點③是“基礎疾病”未控制的風險因素。

（2）問題2：該患者的護理措施包括哪些？

答：①絕對臥床休息，減少“心臟負荷”；②高流量吸氧，緩解“呼吸困難”；③快速利尿，減輕“肺水腫”；④使用血管擴張劑，降低“后負荷”；⑤密切監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)“病情變化”；⑥預防并發(fā)癥，如“壓瘡”“感染”等。

解析：要點①來自“減少心臟負荷”的護理原則，要點②基于“氧療”的實踐總結，要點③是“緩解肺水腫”的措施，要點④是“降低后負荷”的藥物選擇，要點⑤是“病情觀察”的規(guī)范要求。

（3）問題3：該患者的飲食建議有哪些？

答：①低鹽飲食，減少“水腫”加重；②少量多餐，避免“腹脹”；③避免粗糙食物，防止“誤吸”；④補充蛋白質，增強“抵抗力”。

解析：要點①是“限鈉”的護理原則，要點②是“進食”的注意事項，要點③是“預防誤吸”的措施，要點④是“營養(yǎng)