第第頁護理學藥理學選擇題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分**試題部分**

**一、單選題（共20分）**

1.某患者因高血壓服用硝苯地平，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、踝部水腫等副作用，應(yīng)首先考慮的原因是（）。

A.藥物劑量不足

B.藥物相互作用

C.藥物過敏反應(yīng)

D.藥物過量或個體敏感性

___

2.青霉素類抗生素的殺菌機制主要是抑制細菌的（）。

A.核糖體合成

B.細胞壁合成

C.DNA旋轉(zhuǎn)酶

D.蛋白質(zhì)合成

___

3.患者因糖尿病使用胰島素治療，護士應(yīng)重點監(jiān)測的潛在副作用是（）。

A.低血糖

B.皮膚過敏

C.胰島素抵抗

D.視力模糊

___

4.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.卡馬西平

___

5.患者因心絞痛服用硝酸甘油，護士應(yīng)指導患者注意（）。

A.避免與西柚汁同服

B.餐后立即服用

C.服藥前測量血壓

D.持續(xù)舌下含服

___

6.阿司匹林的主要作用機制是（）。

A.抑制血小板聚集

B.減少胃酸分泌

C.降低體溫

D.鎮(zhèn)痛解熱

___

7.患者因抑郁癥服用氟西汀，護士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的嚴重副作用是（）。

A.白細胞減少

B.視力模糊

C.強迫癥狀加重

D.驚厥發(fā)作

___

8.治療尿路感染的首選抗生素通常是（）。

A.青霉素G

B.頭孢克肟

C.左氧氟沙星

D.紅霉素

___

9.患者因哮喘使用沙丁胺醇氣霧劑，護士應(yīng)指導患者正確使用的方法是（）。

A.深吸氣后立即噴藥

B.噴藥后立即平躺休息

C.每日使用不超過3次

D.使用前搖勻瓶身

___

10.患者因甲亢服用甲巰咪唑，護士應(yīng)監(jiān)測的重要指標是（）。

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.甲狀腺功能

D.尿常規(guī)

___

11.患者因骨質(zhì)疏松服用阿侖膦酸鈉，護士應(yīng)告知的注意事項是（）。

A.早晨空腹服用

B.餐后立即服用

C.與牛奶同服

D.每日服用兩次

___

12.患者因心力衰竭使用地高辛，護士應(yīng)重點監(jiān)測的指標是（）。

A.體重變化

B.血壓

C.心率

D.血糖

___

13.治療帕金森病的藥物多巴胺受體激動劑，主要作用是（）。

A.直接補充多巴胺

B.抑制多巴胺分解

C.激動多巴胺受體

D.減少多巴胺分泌

___

14.患者因腎衰竭使用血液透析，護士應(yīng)重點觀察的藥物相互作用是（）。

A.抗生素與維生素K

B.降壓藥與利尿劑

C.鈣劑與磷結(jié)合劑

D.糖尿病藥物與胰島素

___

15.患者因消化性潰瘍使用奧美拉唑，護士應(yīng)告知的注意事項是（）。

A.餐中服用

B.餐后服用

C.避免與抗酸藥同服

D.每日服用三次

___

16.治療心律失常的藥物胺碘酮，主要作用機制是（）。

A.延長復極過程

B.減慢心率

C.增加心肌收縮力

D.抑制房室傳導

___

17.患者因焦慮癥服用艾司西酞普蘭，護士應(yīng)告知的注意事項是（）。

A.服藥后立即駕駛

B.避免與酒精同服

C.每日服用兩次

D.緊急情況下可加大劑量

___

18.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物羥氯喹，主要作用是（）。

A.抑制免疫反應(yīng)

B.抗炎鎮(zhèn)痛

C.抗病毒

D.抗真菌

___

19.患者因高血壓服用氯沙坦，護士應(yīng)監(jiān)測的重要指標是（）。

A.血鉀

B.血鈉

C.血糖

D.血鈣

___

20.治療細菌性痢疾的首選抗生素是（）。

A.青霉素G

B.頭孢克肟

C.甲硝唑

D.紅霉素

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**二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）**

21.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，護士應(yīng)警惕的副作用包括（）。

A.向心性肥胖

B.皮膚感染

C.骨質(zhì)疏松

D.消化性潰瘍

E.白細胞增多

___

22.治療糖尿病的藥物二甲雙胍，主要作用機制包括（）。

A.促進胰島素分泌

B.抑制肝臟葡萄糖輸出

C.增加外周組織對胰島素的敏感性

D.降低血糖

E.減少腸道吸收葡萄糖

___

23.患者因心絞痛使用硝酸甘油，護士應(yīng)告知的注意事項包括（）。

A.避免與西柚汁同服

B.服藥后立即平躺

C.注意藥物存放環(huán)境

D.監(jiān)測血壓變化

E.首次使用前需做皮膚過敏試驗

___

24.治療癲癇的藥物丙戊酸鈉，可能出現(xiàn)的副作用包括（）。

A.肝功能損害

B.凝血功能障礙

C.惡心嘔吐

D.皮膚過敏

E.視力模糊

___

25.患者因抑郁癥服用氟西汀，護士應(yīng)告知的注意事項包括（）。

A.服藥期間避免駕駛

B.避免與酒精同服

C.定期監(jiān)測肝功能

D.潛在自殺風險

E.服藥后立即飲水

___

**三、判斷題（共10分，每題0.5分）**

26.青霉素類抗生素的殺菌機制主要是抑制細菌的細胞壁合成。

___

27.患者因糖尿病使用胰島素治療，胰島素抵抗是常見的副作用。

___

28.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是地西泮。

___

29.患者因心絞痛服用硝酸甘油，應(yīng)避免與西柚汁同服。

___

30.阿司匹林的主要作用機制是抑制血小板聚集。

___

31.患者因抑郁癥服用氟西汀，應(yīng)避免與酒精同服。

___

32.治療尿路感染的首選抗生素通常是左氧氟沙星。

___

33.患者因哮喘使用沙丁胺醇氣霧劑，應(yīng)深吸氣后立即噴藥。

___

34.患者因甲亢服用甲巰咪唑，應(yīng)重點監(jiān)測甲狀腺功能。

___

35.患者因骨質(zhì)疏松服用阿侖膦酸鈉，應(yīng)早晨空腹服用。

___

**四、填空題（共15分，每空1分）**

36.青霉素類抗生素的殺菌機制主要是抑制細菌的__________合成。

37.患者因糖尿病使用胰島素治療，護士應(yīng)重點監(jiān)測的潛在副作用是__________。

38.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是__________。

39.患者因心絞痛服用硝酸甘油，護士應(yīng)指導患者注意__________。

40.阿司匹林的主要作用機制是__________。

41.患者因抑郁癥服用氟西汀，護士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的嚴重副作用是__________。

42.治療尿路感染的首選抗生素通常是__________。

43.患者因哮喘使用沙丁胺醇氣霧劑，護士應(yīng)指導患者正確使用的方法是__________。

44.患者因甲亢服用甲巰咪唑，護士應(yīng)監(jiān)測的重要指標是__________。

45.患者因骨質(zhì)疏松服用阿侖膦酸鈉，護士應(yīng)告知的注意事項是__________。

**五、簡答題（共25分）**

46.簡述青霉素類抗生素的適應(yīng)癥及主要副作用。

__________

47.患者因糖尿病使用胰島素治療，護士應(yīng)如何進行用藥教育？

__________

48.治療癲癇的藥物丙戊酸鈉，護士應(yīng)如何監(jiān)測副作用？

__________

49.患者因高血壓服用氯沙坦，護士應(yīng)如何進行用藥監(jiān)護？

__________

50.結(jié)合實際案例，分析護士在用藥管理中應(yīng)注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

__________

**六、案例分析題（共15分）**

某患者因心力衰竭使用地高辛治療，護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，懷疑地高辛中毒。請分析：

（1）地高辛中毒的可能原因有哪些？

（2）護士應(yīng)如何進行病情監(jiān)測和急救措施？

（3）總結(jié)地高辛用藥管理的注意事項。

__________

**參考答案及解析**

**一、單選題**

1.D

解析：硝苯地平的副作用（頭痛、潮紅、水腫）是典型的血管擴張反應(yīng)，通常與藥物過量或個體敏感性相關(guān)。A選項錯誤，劑量不足通常表現(xiàn)為療效不佳而非副作用；B選項錯誤，藥物相互作用需結(jié)合其他用藥情況判斷；C選項錯誤，過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹等。

2.B

解析：青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁合成（肽聚糖合成）發(fā)揮殺菌作用。A選項錯誤，核糖體合成抑制劑為氨基糖苷類抗生素；C選項錯誤，DNA旋轉(zhuǎn)酶抑制劑為喹諾酮類抗生素；D選項錯誤，蛋白質(zhì)合成抑制劑為四環(huán)素類抗生素。

3.A

解析：胰島素治療的主要副作用是低血糖，需密切監(jiān)測血糖變化。B選項錯誤，皮膚過敏是少見副作用；C選項錯誤，胰島素抵抗是長期并發(fā)癥；D選項錯誤，視力模糊與胰島素無關(guān)。

4.A

解析：地西泮（安定）是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能快速控制癲癇發(fā)作。B選項錯誤，苯妥英鈉用于治療癲癇部分發(fā)作；C選項錯誤，丙戊酸鈉用于癲癇綜合治療；D選項錯誤，卡馬西平用于治療癲癇復雜部分發(fā)作。

5.A

解析：硝酸甘油與西柚汁同服會抑制代謝酶（CYP3A4），導致藥物濃度升高，增加副作用風險。B選項錯誤，餐后服用影響吸收；C選項錯誤，服藥前需測量血壓，但非重點；D選項錯誤，應(yīng)舌下含服，但需避免咀嚼。

6.A

解析：阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用。B選項錯誤，減少胃酸分泌的藥物為H2受體拮抗劑；C選項錯誤，降低體溫的藥物為解熱鎮(zhèn)痛藥；D選項錯誤，鎮(zhèn)痛解熱是其作用之一，但核心機制是抗血小板。

7.A

解析：氟西汀的嚴重副作用包括白細胞減少（粒細胞缺乏），需定期監(jiān)測血常規(guī)。B選項錯誤，視力模糊是少見副作用；C選項錯誤，強迫癥狀加重是藥物調(diào)整期的表現(xiàn)；D選項錯誤，驚厥發(fā)作與氟西汀無關(guān)。

8.C

解析：左氧氟沙星是治療細菌性尿路感染的首選抗生素，對革蘭陰性菌效果顯著。A選項錯誤，青霉素G對革蘭陽性菌效果更好；B選項錯誤，頭孢克肟用于呼吸道感染；D選項錯誤，紅霉素對支原體效果較好。

9.A

解析：沙丁胺醇氣霧劑應(yīng)深吸氣后立即噴藥，以減少藥物沉積在口咽部。B選項錯誤，噴藥后應(yīng)緩慢呼氣；C選項錯誤，每日使用次數(shù)需遵醫(yī)囑；D選項錯誤，使用前搖勻非必需步驟。

10.C

解析：甲巰咪唑治療甲亢需監(jiān)測甲狀腺功能（T3、T4、TSH），以調(diào)整劑量。A選項錯誤，血常規(guī)監(jiān)測非重點；B選項錯誤，肝功能監(jiān)測需定期，但非首要；D選項錯誤，尿常規(guī)監(jiān)測與甲亢無關(guān)。

11.A

解析：阿侖膦酸鈉應(yīng)早晨空腹服用，以減少食物對吸收的影響。B選項錯誤，餐后服用會降低生物利用度；C選項錯誤，牛奶會抑制藥物吸收；D選項錯誤，每日服用一次即可。

12.A

解析：地高辛治療心衰需監(jiān)測體重變化，因心衰患者易出現(xiàn)體液潴留。B選項錯誤，血壓監(jiān)測需定期，但非首要；C選項錯誤，心率需監(jiān)測，但非核心指標；D選項錯誤，血糖監(jiān)測與地高辛無關(guān)。

13.C

解析：多巴胺受體激動劑通過激動多巴胺受體，模擬多巴胺作用，改善帕金森病癥狀。A選項錯誤，直接補充多巴胺的藥物為左旋多巴；B選項錯誤，抑制多巴胺分解的藥物為MAO-B抑制劑；D選項錯誤，減少多巴胺分泌的藥物為擬多巴胺藥物。

14.C

解析：血液透析患者需重點監(jiān)測鈣劑與磷結(jié)合劑的相互作用，因高磷血癥易導致腎性骨病。A選項錯誤，抗生素與維生素K相互作用較少；B選項錯誤，降壓藥與利尿劑需監(jiān)測血壓，但非核心問題；D選項錯誤，糖尿病藥物與胰島素需監(jiān)測血糖，但非透析核心問題。

15.C

解析：奧美拉唑應(yīng)餐前服用，以增加胃酸抑制效果。B選項錯誤，餐后服用會降低療效；C選項正確，避免與抗酸藥同服，因會相互影響；D選項錯誤，每日服用一次即可。

16.A

解析：胺碘酮通過延長復極過程，發(fā)揮抗心律失常作用。B選項錯誤，減慢心率的是β受體阻滯劑；C選項錯誤，增加心肌收縮力的是洋地黃類；D選項錯誤，抑制房室傳導的是胺碘酮的次要作用。

17.B

解析：艾司西酞普蘭治療焦慮癥需避免與酒精同服，因會增加副作用風險。A選項錯誤，服藥后可正常活動；C選項錯誤，每日服用一次即可；D選項錯誤，緊急情況下需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

18.A

解析：羥氯喹通過抑制免疫反應(yīng)，發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。B選項錯誤，抗炎鎮(zhèn)痛是其作用之一；C選項錯誤，抗病毒藥物為阿昔洛韋；D選項錯誤，抗真菌藥物為兩性霉素B。

19.A

解析：氯沙坦治療高血壓需監(jiān)測血鉀，因可能引起高鉀血癥。B選項錯誤，血鈉監(jiān)測非重點；C選項錯誤，血糖監(jiān)測與氯沙坦無關(guān)；D選項錯誤，血鈣監(jiān)測與氯沙坦無關(guān)。

20.B

解析：治療細菌性痢疾的首選抗生素是頭孢克肟，能有效抑制革蘭陰性菌。A選項錯誤，青霉素G對志賀菌效果較差；C選項錯誤，甲硝唑用于厭氧菌感染；D選項錯誤，紅霉素對革蘭陰性菌效果較差。

**二、多選題**

21.ABCD

解析：長期使用糖皮質(zhì)激素的副作用包括向心性肥胖（A）、皮膚感染（B）、骨質(zhì)疏松（C）、消化性潰瘍（D），白細胞增多（E）非典型副作用。

22.BCD

解析：二甲雙胍的作用機制包括抑制肝臟葡萄糖輸出（B）、增加外周組織對胰島素的敏感性（C）、降低血糖（D），促進胰島素分泌（A）非其作用機制；減少腸道吸收葡萄糖（E）非主要作用。

23.ACDE

解析：硝酸甘油的使用注意事項包括避免與西柚汁同服（A）、注意藥物存放環(huán)境（C）、監(jiān)測血壓變化（D）、首次使用前需做皮膚過敏試驗（E），服藥后平躺（B）非必需步驟。

24.ABCD

解析：丙戊酸鈉的副作用包括肝功能損害（A）、凝血功能障礙（B）、惡心嘔吐（C）、皮膚過敏（D），視力模糊（E）非典型副作用。

25.ABCD

解析：氟西汀的使用注意事項包括服藥期間避免駕駛（A）、避免與酒精同服（B）、定期監(jiān)測肝功能（C）、潛在自殺風險（D），服藥后飲水（E）非必需步驟。

**三、判斷題**

26.√

解析：青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，這是其核心機制。

27.√

解析：胰島素抵抗是糖尿病使用胰島素治療的常見副作用，需密切監(jiān)測血糖和藥物調(diào)整。

28.×

解析：治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是地西泮，而非苯妥英鈉。

29.√

解析：硝酸甘油與西柚汁同服會抑制代謝酶（CYP3A4），增加副作用風險。

30.√

解析：阿司匹林的主要作用機制是抑制血小板聚集，發(fā)揮抗血栓作用。

31.√

解析：氟西汀與酒精同服會增加副作用風險，需避免。

32.√

解析：左氧氟沙星是治療細菌性尿路感染的首選抗生素，對革蘭陰性菌效果顯著。

33.√

解析：沙丁胺醇氣霧劑應(yīng)深吸氣后立即噴藥，以減少藥物沉積在口咽部。

34.√

解析：甲巰咪唑治療甲亢需監(jiān)測甲狀腺功能（T3、T4、TSH），以調(diào)整劑量。

35.√

解析：阿侖膦酸鈉應(yīng)早晨空腹服用，以減少食物對吸收的影響。

**四、填空題**

36.細胞壁

解析：青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁合成（肽聚糖合成）發(fā)揮殺菌作用。

37.低血糖

解析：胰島素治療的主要副作用是低血糖，需密切監(jiān)測血糖變化。

38.地西泮

解析：地西泮（安定）是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能快速控制癲癇發(fā)作。

39.避免與西柚汁同服

解析：硝酸甘油與西柚汁同服會抑制代謝酶（CYP3A4），增加副作用風險。

40.抑制血小板聚集

解析：阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用。

41.白細胞減少

解析：氟西汀的嚴重副作用包括白細胞減少（粒細胞缺乏），需定期監(jiān)測血常規(guī)。

42.左氧氟沙星

解析：左氧氟沙星是治療細菌性尿路感染的首選抗生素，對革蘭陰性菌效果顯著。

43.深吸氣后立即噴藥

解析：沙丁胺醇氣霧劑應(yīng)深吸氣后立即噴藥，以減少藥物沉積在口咽部。

44.甲狀腺功能

解析：甲巰咪唑治療甲亢需監(jiān)測甲狀腺功能（T3、T4、TSH），以調(diào)整劑量。

45.早晨空腹服用

解析：阿侖膦酸鈉應(yīng)早晨空腹服用，以減少食物對吸收的影響。

**五、簡答題**

46.答：

①**適應(yīng)癥**：主要用于敏感菌引起的感染，如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。

②**主要副作用**：過敏反應(yīng)（皮疹、蕁麻疹）、胃腸道反應(yīng)（惡心、腹瀉）、頭暈、耳鳴等。

解析：青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，但部分患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)或胃腸道不適，需密切監(jiān)測。

47.答：

①**用藥教育內(nèi)容**：

-講解胰島素的作用機制及重要性；

-指導正確的注射方法（部位、深度、角度）；

-強調(diào)胰島素儲存條件（冷藏或室溫）；

-教授低血糖的識別與處理；

-定期監(jiān)測血糖，記錄用藥情況。

解析：用藥教育需涵蓋藥物知識、注射技術(shù)、不良反應(yīng)監(jiān)測等內(nèi)容，以提高患者依從性。

48.答：

①**監(jiān)測內(nèi)容**：

-定期復查肝功能（ALT、AST）；

-監(jiān)測血常規(guī)（白細胞計數(shù)）；

-注意胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐）；

-觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（嗜睡、共濟失調(diào)）。

解析：丙戊酸鈉的副作用包括肝功能損害和粒細胞減少，需定期監(jiān)測相關(guān)指標。

49.答：

①**用藥監(jiān)護重點**：

-監(jiān)測血壓變化，避免低血壓；

-定期復查腎功能；