熱帶醫(yī)學(xué)傷寒考試題及答案1.傷寒的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B2.傷寒桿菌的致病特點(diǎn)不包括（）A.內(nèi)毒素致病B.可引起菌血癥C.可引起敗血癥D.可引起毒血癥答案：C3.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是（）A.回腸末端B.結(jié)腸C.直腸D.闌尾答案：A4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于病程的（）A.第1-2天B.第3-5天C.第6-12天D.第13-15天答案：C5.傷寒患者并發(fā)腸穿孔常發(fā)生在病程的（）A.第1-2周B.第2-3周C.第3-4周D.第4-5周答案：C6.診斷傷寒最常用的檢查方法是（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)答案：A7.傷寒患者發(fā)熱的熱型多為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱答案：A8.傷寒患者緩解期可出現(xiàn)（）A.再燃B.復(fù)發(fā)C.腸出血D.腸穿孔答案：A9.預(yù)防傷寒的關(guān)鍵措施是（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.以上都是答案：B10.傷寒患者治療首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.氯霉素D.喹諾酮類答案：D11.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高脂肪、高維生素飲食B.高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.高熱量、低脂肪、高維生素飲食答案：D12.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量一般不超過（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml答案：A13.傷寒患者最常見的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：A14.傷寒患者出現(xiàn)精神癥狀，多見于（）A.初期B.極期C.緩解期D.恢復(fù)期答案：B15.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時(shí)期是（）A.發(fā)病1周內(nèi)B.發(fā)病2周后C.發(fā)病3周后D.發(fā)病4周后答案：B16.傷寒患者的隔離期為（）A.體溫正常后1周B.體溫正常后2周C.體溫正常后3周D.體溫正常后4周答案：C17.傷寒患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.體溫正常B.癥狀消失C.糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.以上都是答案：C18.傷寒患者的血常規(guī)檢查中，最常見的異常是（）A.白細(xì)胞升高B.白細(xì)胞降低C.中性粒細(xì)胞升高D.淋巴細(xì)胞升高答案：B19.傷寒患者的糞便培養(yǎng)陽性率最高的時(shí)期是（）A.潛伏期B.發(fā)病初期C.發(fā)病極期D.發(fā)病后期答案：C20.傷寒患者的治療療程一般為（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：C1.傷寒的臨床表現(xiàn)包括（）A.持續(xù)發(fā)熱B.相對(duì)緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹E.肝脾腫大答案：ABCDE2.傷寒桿菌的培養(yǎng)方法有（）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.尿培養(yǎng)E.膽汁培養(yǎng)答案：ABCDE3.傷寒患者的并發(fā)癥有（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.支氣管肺炎答案：ABCDE4.傷寒患者的治療原則包括（）A.隔離B.休息C.營養(yǎng)支持D.對(duì)癥治療E.抗菌治療答案：ABCDE5.傷寒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.少渣答案：ACDE6.傷寒患者灌腸時(shí)應(yīng)注意（）A.溶液量不超過500mlB.溶液溫度39-41℃C.肛管插入深度7-10cmD.灌腸時(shí)患者取左側(cè)臥位E.灌腸后保留30分鐘答案：ABCDE7.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)結(jié)果的判斷正確的是（）A.“O”抗體凝集效價(jià)≥1:80，“H”抗體凝集效價(jià)≥1:160有診斷意義B.僅有“O”抗體升高，可能是發(fā)病早期C.僅有“H”抗體升高，可能是以往患過傷寒或接種過傷寒疫苗D.“O”抗體和“H”抗體均升高，診斷意義更大E.肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒答案：ABCD8.預(yù)防傷寒的措施有（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)糞便管理E.加強(qiáng)水源管理答案：ABCDE9.傷寒患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.做好基礎(chǔ)護(hù)理C.給予心理支持D.嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度E.加強(qiáng)飲食護(hù)理答案：ABCDE10.傷寒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病的預(yù)防知識(shí)B.疾病的治療方法C.飲食衛(wèi)生知識(shí)D.休息與活動(dòng)指導(dǎo)E.出院后的注意事項(xiàng)答案：ABCDE1.傷寒患者是唯一的傳染源。（）答案：×2.傷寒桿菌在自然環(huán)境中抵抗力較強(qiáng)。（）答案：√3.傷寒患者的皮疹一般不癢。（）答案：√4.傷寒患者的熱型多為弛張熱。（）答案：×5.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液溫度宜低。（）答案：×6.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)陽性即可確診。（）答案：×7.傷寒患者的隔離期為體溫正常后1周。（）答案：×8.傷寒患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高脂肪飲食。（）答案：×9.傷寒患者出現(xiàn)腸穿孔時(shí)應(yīng)立即手術(shù)治療。（）答案：√10.傷寒患者的治療首選青霉素。（）答案：×1.傷寒的病原體是（）。答案：傷寒桿菌2.傷寒患者最具有特征性的病理改變部位是（）。答案：回腸末端3.傷寒患者發(fā)熱的熱型多為（）。答案：稽留熱4.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于病程的（）。答案：第6-12天5.傷寒患者并發(fā)腸穿孔常發(fā)生在病程的（）。答案：第3-4周6.診斷傷寒最常用的檢查方法是（）。答案：血培養(yǎng)7.傷寒患者治療首選的抗生素是（）。答案：喹諾酮類8.傷寒患者飲食應(yīng)給予（）。答案：高熱量、低脂肪、高維生素飲食9.傷寒患者灌腸時(shí)，溶液量一般不超過（）。答案：500ml10.傷寒患者的隔離期為（）。答案：體溫正常后3周1.簡述傷寒的臨床表現(xiàn)。答案：持續(xù)發(fā)熱：體溫可達(dá)39-40℃以上，呈稽留熱型。相對(duì)緩脈：脈搏與發(fā)熱程度不成比例。全身中毒癥狀：表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、聽力減退等。玫瑰疹：多見于病程第6-12天，胸腹部出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹。肝脾腫大：部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大。消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、腹脹、便秘或腹瀉等。2.簡述傷寒的治療原則。答案：隔離：患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，防止傳播。休息：保證充足的休息，減少體力消耗。營養(yǎng)支持：給予高熱量、易消化的飲食，補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。對(duì)癥治療：針對(duì)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀進(jìn)行相應(yīng)處理?？咕委煟菏走x喹諾酮類抗生素，療程一般為2-3周。3.簡述傷寒患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：發(fā)熱期間：給予高熱量、易消化的流食或半流食，如米湯、藕粉、果汁等。緩解期：逐漸增加飲食量，可給予軟食，如面條、饅頭、雞蛋羹等?；謴?fù)期：飲食可恢復(fù)正常，但應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以及不易消化的食物。注意飲食衛(wèi)生：食物應(yīng)新鮮、干凈，避免食用生冷食物。4.簡述傷寒患者的隔離措施。答案：消化道隔離：患者應(yīng)住單人病房，排泄物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。接觸隔離：醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)應(yīng)戴口罩、手套，穿隔離衣。物品消毒：患者使用過的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，如餐具、衣物、床單等。探視限制：限制探視人員，避免交叉感染。解除隔離：患者體溫正常后3周，糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性，可解除隔離。1.論述傷寒的傳播途徑及預(yù)防措施。答案：傳播途徑：消化道傳播：是傷寒的主要傳播途徑，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出體外，污染食物、水源、餐具等，經(jīng)口感染。日常生活接觸傳播：通過接觸被傷寒桿菌污染的物品而傳播。蒼蠅、蟑螂等媒介傳播：蒼蠅、蟑螂等可攜帶傷寒桿菌，污染食物和水源，傳播疾病。預(yù)防措施：控制傳染源：及時(shí)隔離治療患者，對(duì)帶菌者進(jìn)行監(jiān)測和治療，防止其傳播疾病。切斷傳播途徑：加強(qiáng)糞便管理和水源保護(hù)，做好飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，消滅蒼蠅、蟑螂等媒介昆蟲。保護(hù)易感人群：對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種，提高機(jī)體免疫力。加強(qiáng)健康教育：普及傷寒的防治知識(shí)，提高公眾的自我保護(hù)意識(shí)。2.論述傷寒患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。答案：健康史：了解患者的發(fā)病情況、既往史、家族史等。癥狀與體征：觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，以及有無發(fā)熱、相對(duì)緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等癥狀和體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：了解患者的血常規(guī)、血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、肥達(dá)反應(yīng)等檢查結(jié)果。心理狀態(tài)：評(píng)估患者的心理狀態(tài)，了解其對(duì)疾病的認(rèn)知程度、心理壓力等。生活習(xí)慣：了解患者的飲食、睡眠、排泄等生活習(xí)慣。治療情況：了解患者的治療方案、用藥情況、治療效果等。3.論述傷寒患者出現(xiàn)腸出血和腸穿孔的護(hù)理措施。答案：腸出血護(hù)理措施：絕對(duì)臥床休息，避免活動(dòng)，防止加重出血。密切觀察病情變化，包括生命體征、神志、便血情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克早期表現(xiàn)。給予禁食，胃腸減壓，保持胃腸道空虛，減少胃腸道蠕動(dòng)，避免加重出血。遵醫(yī)囑給予止血藥物，如垂體后葉素等，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。做好輸血準(zhǔn)備，必要時(shí)輸血治療。心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒。腸穿孔護(hù)理措施：立即通知醫(yī)生，做好手術(shù)準(zhǔn)備?；颊呷∑脚P位，禁食，胃腸減壓，迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正休克。密切觀察病情變化，包括生命體征、神志、腹部體征等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹膜炎等并發(fā)癥。給予抗生素治療，控制感染。做好心理護(hù)理，安慰患者，減輕其恐懼心理。術(shù)后護(hù)理：按腹部手術(shù)后護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，密切觀察傷口情況，保持引流管通暢，做好飲食護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。4.論述傷寒患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)教育：向患者及家屬介紹傷寒的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)防措施等，使其對(duì)疾病有全面的了解。飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食，給予高熱量、易消化、少渣的食物，避免食用生冷、油膩、刺激性食物，注意飲食衛(wèi)生。休息與活動(dòng)指導(dǎo)：告知患者休息的重要性，保證充足的睡眠，避免勞累。在病情允許的情況下，適