2025年針灸技術(shù)學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項(xiàng)不屬于針灸的基本治療原則？

A.辨證論治

B.因人制宜

C.因時(shí)制宜

D.隨機(jī)應(yīng)變

2.針灸學(xué)中"得氣"指的是：

A.針刺入穴位的深度

B.針刺后患者產(chǎn)生的感覺(jué)和反應(yīng)

C.醫(yī)生針刺的手法

D.針灸治療的效果

3.下列哪條經(jīng)脈被稱(chēng)為"陰脈之海"？

A.任脈

B.督脈

C.沖脈

D.帶脈

4.針灸治療中，"提插法"是指：

A.針刺時(shí)上下提插針體

B.針刺時(shí)左右捻轉(zhuǎn)針體

C.針刺時(shí)快速進(jìn)出針

D.針刺時(shí)留針不動(dòng)

5.下列哪個(gè)穴位不屬于特定穴中的"郄穴"？

A.地機(jī)

B.孔最

C.陰郄

D.足三里

6.針灸治療中，"燒山火"手法主要用于：

A.補(bǔ)法

B.瀉法

C.平補(bǔ)平瀉

D.不補(bǔ)不瀉

7.下列哪項(xiàng)不是針灸的禁忌癥？

A.皮膚感染

B.凝血功能障礙

C.急性傳染病

D.高血壓

8.針灸學(xué)中，"五輸穴"不包括以下哪類(lèi)穴位？

A.井穴

B.滎穴

C.輸穴

D.原穴

9.下列哪個(gè)穴位是治療暈針的首選急救穴位？

A.人中

B.合谷

C.內(nèi)關(guān)

D.百會(huì)

10.針灸治療中，"透穴刺法"是指：

A.從一個(gè)穴位刺入，穿過(guò)皮下組織到達(dá)另一個(gè)穴位

B.針刺時(shí)穿透皮膚

C.針刺時(shí)穿透肌肉

D.針刺時(shí)穿透骨骼

二、填空題（每題2分，共12分）

1.針灸學(xué)的基本理論包括經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、________學(xué)說(shuō)和________學(xué)說(shuō)。

2.針灸治療的基本原則包括________、________和________。

3.針灸治療中，"氣至病所"是指通過(guò)針刺使________到達(dá)病變部位。

4.針灸學(xué)中，"八脈交會(huì)穴"共有________個(gè)。

5.針灸治療中，"燒山火"手法一般需要________層操作。

6.針灸治療中，"留針時(shí)間"一般成人約為_(kāi)_______分鐘。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.針灸治療中，所有穴位都可以進(jìn)行深刺。（）

2.針灸治療中，"得氣"是針灸療效的保證。（）

3.針灸治療中，孕婦可以針刺合谷穴。（）

4.針灸治療中，同一穴位可以反復(fù)使用，無(wú)需考慮禁忌。（）

5.針灸治療中，"燒山火"手法是一種瀉法。（）

6.針灸治療中，暈針是由于患者體質(zhì)虛弱引起的。（）

四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.下列哪些屬于針灸的禁忌癥？（）

A.皮膚感染

B.凝血功能障礙

C.急性傳染病

D.高血壓

E.精神病患者

2.下列哪些屬于針灸的基本治療原則？（）

A.辨證論治

B.因人制宜

C.因時(shí)制宜

D.隨機(jī)應(yīng)變

E.對(duì)癥治療

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.簡(jiǎn)述針灸治療中"得氣"的表現(xiàn)及其臨床意義。

2.試述針灸治療中"暈針"的原因及處理措施。

參考答案及解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）

1.D

解析：針灸的基本治療原則包括辨證論治、因人制宜、因時(shí)制宜等，"隨機(jī)應(yīng)變"不屬于針灸的基本治療原則，而是臨床治療中的一種靈活應(yīng)對(duì)方式。

2.B

解析：針灸學(xué)中的"得氣"是指針刺后患者產(chǎn)生的感覺(jué)和反應(yīng)，如酸、麻、脹、重等感覺(jué)，以及醫(yī)生手下感覺(jué)到的針下沉緊感。得氣是針灸治療取得療效的重要標(biāo)志。

3.A

解析：任脈被稱(chēng)為"陰脈之海"，因?yàn)樗芸側(cè)我簧碇幗?jīng)；督脈被稱(chēng)為"陽(yáng)脈之海"，因?yàn)樗芸偠揭簧碇?yáng)經(jīng)；沖脈被稱(chēng)為"十二經(jīng)脈之海"；帶脈則約束諸經(jīng)。

4.A

解析：提插法是指針刺時(shí)上下提插針體的手法，是針刺的基本手法之一；捻轉(zhuǎn)法是指左右捻轉(zhuǎn)針體的手法；飛法是指快速進(jìn)出針的手法；留針是指將針留在穴位內(nèi)一定時(shí)間。

5.D

解析：郄穴是經(jīng)脈氣血深聚的部位，共有16個(gè)，地機(jī)（脾經(jīng)）、孔最（肺經(jīng)）、陰郄（心經(jīng)）都是郄穴，而足三里是胃經(jīng)的合穴，不屬于郄穴。

6.A

解析："燒山火"是一種補(bǔ)法，通過(guò)重插輕提、緊按慢提的操作手法，使針下產(chǎn)生熱感，達(dá)到溫陽(yáng)補(bǔ)虛的效果；而"透天涼"是一種瀉法，通過(guò)輕插重提、緊提慢按的操作手法，使針下產(chǎn)生涼感，達(dá)到清熱瀉實(shí)的效果。

7.D

解析：針灸的禁忌癥包括皮膚感染、凝血功能障礙、急性傳染病等，而高血壓并非針灸的絕對(duì)禁忌癥，但在某些情況下需要謹(jǐn)慎操作。

8.D

解析：五輸穴是十二經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)重要穴位，包括井穴、滎穴、輸穴、經(jīng)穴、合穴，原穴是單獨(dú)的一類(lèi)穴位，不屬于五輸穴。

9.A

解析：人中是治療暈針的首選急救穴位，位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處，具有醒腦開(kāi)竅的作用；合穴、內(nèi)關(guān)、百會(huì)等穴位也可以用于暈針的急救，但不是首選。

10.A

解析：透穴刺法是指從一個(gè)穴位刺入，穿過(guò)皮下組織到達(dá)另一個(gè)穴位的刺法，可以同時(shí)刺激兩個(gè)或多個(gè)穴位，提高治療效果；其他選項(xiàng)都是對(duì)透穴刺法的錯(cuò)誤理解。

二、填空題（每題2分，共12分）

1.臟腑學(xué)說(shuō)、氣血津液學(xué)說(shuō)

解析：針灸學(xué)的基本理論包括經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)和氣血津液學(xué)說(shuō)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、循行和功能；臟腑學(xué)說(shuō)研究人體臟腑的生理功能和病理變化；氣血津液學(xué)說(shuō)研究人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)及其功能。

2.辨證論治、因人制宜、因時(shí)制宜

解析：針灸治療的基本原則包括辨證論治、因人制宜和因時(shí)制宜。辨證論治是根據(jù)患者的證候特點(diǎn)確定治療方法；因人制宜是根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等特點(diǎn)確定治療方案；因時(shí)制宜是根據(jù)季節(jié)、氣候等時(shí)間因素確定治療方法。

3.經(jīng)氣

解析：針灸治療中，"氣至病所"是指通過(guò)針刺使經(jīng)氣到達(dá)病變部位，從而達(dá)到治療疾病的目的。這是針灸治療的重要機(jī)制之一，也是判斷針灸療效的重要指標(biāo)。

4.8

解析：八脈交會(huì)穴是十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個(gè)穴位，包括公孫（通沖脈）、內(nèi)關(guān)（通陰維脈）、足臨泣（通帶脈）、外關(guān)（通陽(yáng)維脈）、后溪（通督脈）、申脈（通陽(yáng)蹺脈）、列缺（通任脈）、照海（通陰蹺脈）。

5.三

解析："燒山火"手法是一種補(bǔ)法，一般需要三層操作，即淺層、中層、深層，每層都需要重插輕提、緊按慢提的操作手法，使針下產(chǎn)生熱感。

6.20-30

解析：針灸治療中，留針時(shí)間一般成人約為20-30分鐘，根據(jù)病情和體質(zhì)不同，可以適當(dāng)調(diào)整。兒童和老年人的留針時(shí)間一般較短，約為10-15分鐘。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.×

解析：針灸治療中，并非所有穴位都可以進(jìn)行深刺。穴位的針刺深度需要根據(jù)穴位的部位、患者的年齡、體質(zhì)等因素來(lái)確定，有些穴位如胸背部穴位、眼部穴位等不宜深刺，以免造成損傷。

2.√

解析：針灸治療中，"得氣"是針灸療效的重要保證。得氣是指針刺后患者產(chǎn)生的感覺(jué)和反應(yīng)，以及醫(yī)生手下感覺(jué)到的針下沉緊感。得氣良好，針灸治療效果通常較好；得氣不佳，針灸治療效果通常較差。

3.×

解析：針灸治療中，孕婦不宜針刺合谷穴，因?yàn)楹瞎妊ň哂写弋a(chǎn)作用，可能引起流產(chǎn)。孕婦應(yīng)避免針刺合谷、三陰交、至陰等具有催產(chǎn)作用的穴位。

4.×

解析：針灸治療中，同一穴位不宜反復(fù)使用，需要考慮禁忌和穴位的特性。有些穴位如井穴、滎穴等不宜反復(fù)使用，以免損傷經(jīng)絡(luò)；有些穴位如合谷、三陰交等孕婦不宜使用。

5.×

解析：針灸治療中，"燒山火"手法是一種補(bǔ)法，而不是瀉法。燒山火通過(guò)重插輕提、緊按慢提的操作手法，使針下產(chǎn)生熱感，達(dá)到溫陽(yáng)補(bǔ)虛的效果；而"透天涼"是一種瀉法，通過(guò)輕插重提、緊提慢按的操作手法，使針下產(chǎn)生涼感，達(dá)到清熱瀉實(shí)的效果。

6.×

解析：針灸治療中，暈針的原因是多方面的，包括患者體質(zhì)虛弱、精神緊張、饑餓疲勞、醫(yī)生操作不當(dāng)?shù)龋粌H僅是由于患者體質(zhì)虛弱引起的。暈針是針灸治療中常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，需要及時(shí)處理。

四、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共4分）

1.ABC

解析：針灸的禁忌癥包括皮膚感染（針刺可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散）、凝血功能障礙（針刺可能導(dǎo)致出血不止）、急性傳染?。赡芡ㄟ^(guò)針刺傳播疾?。┑取８哐獕翰⒎轻樉牡慕^對(duì)禁忌癥，但在某些情況下需要謹(jǐn)慎操作；精神病患者并非絕對(duì)禁忌，但在精神異常發(fā)作期應(yīng)避免針灸治療。

2.ABC

解析：針灸的基本治療原則包括辨證論治（根據(jù)患者的證候特點(diǎn)確定治療方法）、因人制宜（根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等特點(diǎn)確定治療方案）、因時(shí)制宜（根據(jù)季節(jié)、氣候等時(shí)間因素確定治療方法）等。"隨機(jī)應(yīng)變"是臨床治療中的一種靈活應(yīng)對(duì)方式，不屬于針灸的基本治療原則；"對(duì)癥治療"是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療原則，不完全等同于中醫(yī)的辨證論治。

五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）

1.針灸治療中"得氣"的表現(xiàn)及其臨床意義

答：得氣是指針刺后患者產(chǎn)生的感覺(jué)和反應(yīng)，以及醫(yī)生手下感覺(jué)到的針下沉緊感。得氣的表現(xiàn)包括患者感覺(jué)的酸、麻、脹、重等感覺(jué)，以及醫(yī)生手下感覺(jué)到的針下沉緊、澀滯等感覺(jué)。得氣的臨床意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）得氣是針灸治療取得療效的重要標(biāo)志。得氣良好，針灸治療效果通常較好；得氣不佳，針灸治療效果通常較差。

（2）得氣可以判斷針刺的深度和方向是否正確。得氣良好，表明針刺的深度和方向基本正確；得氣不佳，可能需要調(diào)整針刺的深度和方向。

（3）得氣可以判斷患者的反應(yīng)和病情。得氣的性質(zhì)和強(qiáng)度可以反映患者的體質(zhì)和病情，如酸脹感強(qiáng)可能表明病情較重，麻感強(qiáng)可能表明氣血運(yùn)行不暢。

（4）得氣可以指導(dǎo)針灸治療的操作。根據(jù)得氣的性質(zhì)和強(qiáng)度，可以調(diào)整針刺的手法和強(qiáng)度，以達(dá)到最佳治療效果。

2.針灸治療中"暈針"的原因及處理措施

答：暈針是指在針灸治療過(guò)程中，患者出現(xiàn)的頭暈、惡心、面色蒼白、冷汗、心慌、脈細(xì)弱等一系列癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)喪失等。暈針的原因及處理措施如下：

原因：

（1）患者因素：患者體質(zhì)虛弱、精神緊張、饑餓疲勞、過(guò)度恐懼等。

（2）醫(yī)生因素：醫(yī)生操作不當(dāng)，如針刺過(guò)快過(guò)猛、刺激過(guò)強(qiáng)、留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。

（3）環(huán)境因素：治療環(huán)境嘈雜、空