內(nèi)科中級考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病不屬于感染性心內(nèi)膜炎的易患因素？A.人工心臟瓣膜置換術(shù)后B.先天性心臟病C.高血壓病D.風(fēng)濕性心臟病答案：C2.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是？A.心電圖B.心臟磁共振成像C.心臟超聲D.冠狀動脈造影答案：A3.慢性阻塞性肺疾病的標志性癥狀是？A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C4.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質(zhì)子泵抑制劑的是？A.西咪替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀答案：B5.缺鐵性貧血最常見的病因是？A.攝入不足B.吸收障礙C.慢性失血D.需求增加答案：C6.下列哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)？A.多食、消瘦B.突眼C.心動過緩D.多汗答案：C7.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.胰島素水平降低答案：B8.下列哪種藥物不屬于降壓藥物？A.硝苯地平B.呋塞米C.硝酸甘油D.美托洛爾答案：C9.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B10.下列哪項不是急性腎衰竭的主要臨床表現(xiàn)？A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.氮質(zhì)血癥答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.冠心病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD2.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺部感染答案：ABCD3.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD4.貧血按病因和發(fā)病機制可分為（）A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血答案：ABC5.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.中醫(yī)治療答案：ABC6.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD7.常用的降壓藥物包括（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD8.癲癇的發(fā)作類型包括（）A.部分性發(fā)作B.全面性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.失神發(fā)作答案：ABD9.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)有（）A.水鈉潴留B.電解質(zhì)紊亂C.酸堿平衡失調(diào)D.尿毒癥癥狀答案：ABCD10.下列哪些屬于風(fēng)濕性疾病的范疇（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.痛風(fēng)D.骨關(guān)節(jié)炎答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘。（）答案：對2.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）小于70%。（）答案：對3.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎側(cè)。（）答案：錯4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，首先表現(xiàn)為血紅蛋白升高。（）答案：錯5.甲狀腺功能亢進癥患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）答案：對6.糖尿病患者血糖控制的目標是糖化血紅蛋白小于7%。（）答案：對7.高血壓患者血壓控制越低越好。（）答案：錯8.所有癲癇患者都需要終身服藥。（）答案：錯9.急性腎衰竭患者多尿期早期，腎功能尚未完全恢復(fù)。（）答案：對10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的治療原則。答案：改善冠狀動脈血供和降低心肌耗氧，緩解癥狀；預(yù)防心肌梗死和猝死，提高生活質(zhì)量和延長壽命。包括生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療及外科手術(shù)等綜合治療。2.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療措施有哪些？答案：戒煙，避免危險因素；應(yīng)用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇等；長期家庭氧療；根據(jù)病情可使用糖皮質(zhì)激素；康復(fù)治療，包括呼吸鍛煉、運動鍛煉等。3.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答案：有貧血表現(xiàn)，如乏力、頭暈等；血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低；骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失；鐵劑治療有效可輔助診斷。4.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答案：補液，糾正失水狀態(tài)；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥，如抗感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病介入治療和外科手術(shù)治療的優(yōu)缺點。答案：介入治療優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可改善心肌血供。缺點是血管再狹窄風(fēng)險較高。外科手術(shù)治療優(yōu)點是可徹底改善冠狀動脈病變，效果持久。缺點是創(chuàng)傷大、風(fēng)險高、恢復(fù)慢，有一定并發(fā)癥發(fā)生率。2.談?wù)劼宰枞苑渭膊』颊呷绾芜M行自我管理。答案：患者應(yīng)戒煙，避免接觸有害氣體和顆粒。規(guī)律鍛煉，如散步、太極拳等。按醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。學(xué)會腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸鍛煉方法。注意保暖，預(yù)防感冒，出現(xiàn)病情變化及時就醫(yī)。3.討論貧血的鑒別診斷思路。答案：首先區(qū)分貧血類型，如大細胞性、正細胞性、小細胞低色素性。再從紅細胞生成減少、破壞過多、失血性等方面找病因。通過病史、癥狀、體征及相關(guān)檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺等進行鑒別診斷。4.討論糖尿病慢性并發(fā)癥對