2025年高血壓指南試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.2025年高血壓指南中，正常血壓范圍是（）A.收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜80mmHgB.收縮壓120-139mmHg或舒張壓80-89mmHgC.收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHgD.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg答案：A2.以下哪項(xiàng)不是高血壓的危險(xiǎn)因素（）A.高鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.長期精神緊張D.肥胖答案：B3.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般為（）A.收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜130mmHg和舒張壓＜80mmHgC.收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜70mmHgD.收縮壓＜110mmHg和舒張壓＜70mmHg答案：B4.對(duì)于高血壓合并糖尿病患者，血壓控制目標(biāo)更嚴(yán)格，一般為（）A.收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜130mmHg和舒張壓＜80mmHgC.收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜70mmHgD.收縮壓＜110mmHg和舒張壓＜70mmHg答案：B5.以下哪種降壓藥物屬于利尿劑（）A.硝苯地平B.美托洛爾C.氫氯噻嗪D.纈沙坦答案：C6.高血壓患者使用降壓藥物時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.快速降壓答案：D7.對(duì)于老年高血壓患者，血壓控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬至（）A.收縮壓＜150mmHg和舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜140mmHg和舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＜130mmHg和舒張壓＜80mmHgD.收縮壓＜120mmHg和舒張壓＜70mmHg答案：A8.以下哪種情況不屬于高血壓急癥（）A.高血壓腦病B.高血壓合并急性心肌梗死C.血壓突然升高到18０/120mmHgD.高血壓合并主動(dòng)脈夾層答案：C9.高血壓患者隨訪管理中，至少多久測量一次血壓（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B10.以下關(guān)于高血壓患者生活方式干預(yù)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6gB.增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果C.適量運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.吸煙者可逐漸減少吸煙量答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.非同日測量三次血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.同日測量三次血壓，收縮壓≥血壓140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgC.一次測量血壓，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgD.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測24小時(shí)平均血壓≥130/80mmHg答案：AD2.以下哪些是高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD3.常用的降壓藥物類型有（）A.鈣通道阻滯劑（CCB）B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）D.β受體阻滯劑答案：ABCD4.高血壓患者在飲食上應(yīng)注意（）A.減少脂肪攝入B.增加膳食纖維攝入C.適量飲酒D.控制總熱量答案：ABD5.以下哪些情況需要緊急轉(zhuǎn)診（）A.血壓突然升高，收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀C.血壓波動(dòng)較大，難以控制D.患者依從性差答案：AB6.高血壓患者的血壓監(jiān)測方法包括（）A.診室血壓測量B.家庭血壓測量C.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測D.自我感覺測量答案：ABC7.對(duì)于高血壓患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，正確的是（）A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜B.運(yùn)動(dòng)頻率每周至少3次C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次30分鐘左右D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD8.高血壓患者的心理調(diào)節(jié)措施包括（）A.保持樂觀心態(tài)B.通過聽音樂等方式緩解壓力C.避免情緒激動(dòng)D.多參加社交活動(dòng)答案：ABC9.高血壓患者定期體檢應(yīng)包括（）A.測量血壓B.檢查血糖、血脂C.心臟超聲檢查D.眼底檢查答案：ABCD10.以下哪些藥物可能會(huì)升高血壓（）A.糖皮質(zhì)激素B.避孕藥C.麻黃堿D.阿司匹林答案：ABC三、判斷題1.高血壓患者只要血壓正常了就可以停藥。（）答案：×2.高血壓患者可以通過吃芹菜等食物來完全替代降壓藥物治療。（）答案：×3.血壓波動(dòng)大的患者不需要調(diào)整降壓治療方案。（）答案：×4.家庭血壓測量值一般低于診室血壓測量值。（）答案：√5.高血壓患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或突然改變姿勢。（）答案：√6.所有高血壓患者都需要立即進(jìn)行藥物治療。（）答案：×7.運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓患者只有好處，沒有壞處。（）答案：×8.高血壓患者可以隨意選擇降壓藥物，不需要遵循醫(yī)囑。（）答案：×9.血壓正常高值人群不需要關(guān)注血壓變化。（）答案：×10.高血壓患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能。（）答案：√四、簡答題1.簡述高血壓患者非藥物治療的主要措施。減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入；適量運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；戒煙限酒；保持心理平衡，避免情緒激動(dòng)；控制體重，使體重指數(shù)（BMI）控制在正常范圍。2.高血壓患者選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮哪些因素？應(yīng)考慮患者血壓水平、并存的臨床情況如是否合并糖尿病、心血管疾病等、藥物的不良反應(yīng)、患者的經(jīng)濟(jì)狀況及依從性等。例如，合并糖尿病患者優(yōu)先選擇對(duì)血糖無不良影響的降壓藥；老年人考慮藥物耐受性等。3.簡述高血壓患者血壓監(jiān)測的重要性及方法。重要性：及時(shí)了解血壓變化，評(píng)估降壓治療效果，調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥。方法：包括診室血壓測量，是診斷高血壓的重要依據(jù)；家庭血壓測量，可反映日常生活中的血壓情況；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，能了解血壓波動(dòng)規(guī)律。4.高血壓患者如何進(jìn)行自我管理？定期測量血壓并記錄；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不自行增減藥量或停藥；保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等；了解高血壓相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)；定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。五、討論題1.討論高血壓患者長期血壓控制不佳的原因及應(yīng)對(duì)策略。原因可能有患者依從性差，未按時(shí)服藥、未改善生活方式等；藥物選擇不當(dāng)；存在其他未控制的危險(xiǎn)因素如高鹽飲食等。應(yīng)對(duì)策略：加強(qiáng)健康教育，提高患者依從性；調(diào)整降壓方案，選擇更合適藥物；多方面綜合管理，如加強(qiáng)飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)等。2.談?wù)剬?duì)于社區(qū)高血壓患者管理的重要性及有效措施。重要性：可提高患者血壓控制率，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高生活質(zhì)量。有效措施：建立健康檔案，定期隨訪；開展健康教育講座；提供個(gè)性化的生活方式指導(dǎo)和藥物治療方案；組織患者自我管理小組，互相監(jiān)督等。3.討論如何提高高血壓患者的服藥依從性。醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，告知患者藥物作用、不良反應(yīng)及正確服用方法；簡化治療方案，減少服藥次數(shù)；建立隨訪制度，定期提醒患者復(fù)診和服藥；開展健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療重要性；家人監(jiān)督提醒等。4.對(duì)于高血壓合