2025年高職護(hù)理（外科護(hù)理）技能達(dá)標(biāo)卷

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項(xiàng)選擇題（總共15題，每題3分，每題只有一個(gè)正確答案，請將正確答案填入括號(hào)內(nèi)）1.外科感染的特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會(huì)引起全身感染2.破傷風(fēng)病人最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐3.下列哪項(xiàng)不是開放性損傷（）A.擦傷B.挫傷C.刺傷D.切割傷4.燒傷病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.燒傷面積Ⅱ度×體重（kg）×1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2ml）B.燒傷面積Ⅲ度×體重（kg）×1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2ml）C.生理需要量2000mlD.膠體液和電解質(zhì)液的比例為0.5:15.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐6.乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是（）A.半臥位B.加壓包扎傷口C.抬高同側(cè)上肢D.局部沙袋壓迫7.腹部損傷時(shí)最常受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.小腸8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腸鳴音消失9.腸梗阻病人非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（）A.密切觀察病情B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素10.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.腹痛B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變C.腹部腫塊D.腸梗阻癥狀11.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.瘀斑D.反?；顒?dòng)12.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙13.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌14.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L3、L4B.L4、L5C.L5、S1D.S1、S215.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.血尿B.尿頻C.尿急D.尿痛二、多項(xiàng)選擇題（總共10題，每題4分，每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，請將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.外科手術(shù)切口分類包括（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.感染切口2.外科感染的治療原則包括（）A.消除感染病因B.合理使用抗生素C.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.局部治療與全身治療相結(jié)合3.燒傷病人的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格無菌操作C.創(chuàng)面護(hù)理D.營養(yǎng)支持4.甲狀腺功能亢進(jìn)病人術(shù)前準(zhǔn)備的目的是（）A.降低基礎(chǔ)代謝率B.減輕甲狀腺腫大C.預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥D.提高手術(shù)耐受性5.乳癌病人術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.傷口護(hù)理B.患側(cè)上肢功能鍛煉C.心理護(hù)理D.飲食護(hù)理6.腹部損傷病人的護(hù)理措施包括（）A.嚴(yán)密觀察病情B.禁食、胃腸減壓C.補(bǔ)液、輸血D.應(yīng)用抗生素7.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的治療原則包括（）A.使用抗生素B.胃腸減壓C.及時(shí)手術(shù)D.補(bǔ)充液體8.腸梗阻病人的護(hù)理措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補(bǔ)液C.觀察病情D.應(yīng)用緩瀉劑9.骨折病人的護(hù)理措施包括（）A.固定B.觀察病情C.功能鍛煉D.飲食護(hù)理10.頸椎病病人的護(hù)理措施包括（）A.休息B.頸部制動(dòng)C.物理治療D.功能鍛煉三、判斷題（總共10題，每題2分，判斷下列說法是否正確，正確的打“√”，錯(cuò)誤的打“×”）1.外科感染一般是指需要手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染。（）2.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的濃度為150IU/ml。（）3.開放性損傷均需要注射破傷風(fēng)抗毒素。（）4.燒傷病人休克期的主要護(hù)理措施是補(bǔ)液。（）5.甲狀腺大部切除術(shù)后病人出現(xiàn)聲音嘶啞，提示喉上神經(jīng)損傷。（）6.乳癌病人術(shù)后患側(cè)上肢應(yīng)避免過度外展和上舉。（）7.腹部損傷病人在觀察期間禁用嗎啡類止痛劑。（）8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔病人應(yīng)采取半臥位。（）9.腸梗阻病人非手術(shù)治療期間，若出現(xiàn)腹痛、腹脹加重，應(yīng)立即手術(shù)。（）10.骨折病人功能鍛煉的原則是循序漸進(jìn)、主動(dòng)為主、被動(dòng)為輔。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述外科感染的預(yù)防措施。2.簡述燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理的要點(diǎn)。3.簡述骨折病人功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)以下病例回答問題）患者，男性，35歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，被送至急診室。查體：T36.5℃，P100次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，煩躁不安。右下肢可見一長約10cm的傷口，骨折端外露，傷口有活動(dòng)性出血。1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是什么？2.針對該護(hù)理診斷/問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.B5.A6.B7.B8.A9.B10.B11.D12.C13.A14.B15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.外科感染的預(yù)防措施：①嚴(yán)格無菌操作；②增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；③保護(hù)傷口；④合理使用抗生素。2.燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理的要點(diǎn)：①保持創(chuàng)面清潔；②防止創(chuàng)面感染；③促進(jìn)創(chuàng)面愈合；④注意觀察創(chuàng)面變化。3.骨折病人功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)：方法：早期（1-2周）：主要進(jìn)行患肢肌肉的舒縮活動(dòng)；中期（2-3周）：進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動(dòng)；后期（3周以上）：進(jìn)行全面的功能鍛煉。注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)；主動(dòng)為主；被動(dòng)為輔；活動(dòng)范圍由小到大；活動(dòng)強(qiáng)度由弱到強(qiáng)。五、病例分析題1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是：①組織灌注量不足：與右下肢開放性骨折、傷口大量出血