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文檔簡介
為深入貫徹安全生產(chǎn)相關(guān)法律法規(guī),牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”理念,切實(shí)筑牢衛(wèi)生院安全防線,保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定、醫(yī)護(hù)人員及患者生命財(cái)產(chǎn)安全,結(jié)合我院實(shí)際,制定本安全生產(chǎn)檢查工作方案。一、檢查范圍與內(nèi)容(一)檢查范圍覆蓋衛(wèi)生院所有科室及區(qū)域,包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤部門、藥房、藥庫、供應(yīng)室、食堂、特種設(shè)備使用區(qū)、消防設(shè)施分布區(qū)、水電管網(wǎng)設(shè)施等。(二)檢查內(nèi)容1.消防安全管理檢查滅火器、消火栓、煙感報(bào)警器、應(yīng)急照明等消防設(shè)施是否完好有效;核查消防通道、安全出口是否暢通,疏散指示標(biāo)志是否清晰;排查科室用電隱患(私拉亂接、超負(fù)荷用電、違規(guī)使用大功率電器等);查看消防安全培訓(xùn)、演練記錄,評估員工應(yīng)急處置能力。2.醫(yī)療安全管理核查首診負(fù)責(zé)、三級查房等核心醫(yī)療制度執(zhí)行情況;檢查手術(shù)、輸液、消毒隔離等醫(yī)療操作是否規(guī)范;評估病歷書寫、處方管理、院感防控、危急值報(bào)告等醫(yī)療質(zhì)量安全環(huán)節(jié);排查呼吸機(jī)、高壓滅菌器等醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、校準(zhǔn)情況,確保設(shè)備安全運(yùn)行。3.特種設(shè)備安全針對電梯、壓力容器(如消毒鍋)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)等特種設(shè)備,檢查使用登記證、定期檢驗(yàn)報(bào)告是否有效;查看設(shè)備日常維護(hù)記錄、操作人員持證上崗情況;評估設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),排查泄漏、故障隱患。4.后勤安全管理檢查水電管網(wǎng)(配電箱、線路、給排水設(shè)施)老化、破損情況;核查建筑設(shè)施(屋頂、墻體、樓梯)安全隱患(滲漏、裂縫、防滑措施);評估食堂食品安全(食材采購、儲存、加工流程,餐具消毒、留樣管理,從業(yè)人員健康證);排查醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施合規(guī)處置情況。5.藥品與器械安全檢查藥品、耗材采購渠道合規(guī)性,效期管理(近效期藥品預(yù)警、過期藥品處置);核查冷藏藥品(疫苗、生物制劑等)儲存溫度監(jiān)控記錄;評估高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械使用、維護(hù)、報(bào)廢流程是否規(guī)范。6.應(yīng)急管理體系檢查火災(zāi)、醫(yī)療糾紛、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急預(yù)案修訂情況;核查急救藥品、防護(hù)用品、防汛物資等應(yīng)急物資儲備與更新;評估消防、醫(yī)療急救、防汛等應(yīng)急演練頻次與效果,確保員工熟悉處置流程。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立安全生產(chǎn)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌推進(jìn)全年檢查工作:組長:XXX(衛(wèi)生院院長),全面負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)檢查的組織與決策。副組長:XXX(分管副院長),協(xié)助組長督導(dǎo)檢查任務(wù)落實(shí)。成員:各科室負(fù)責(zé)人(臨床、醫(yī)技、后勤、藥房等),負(fù)責(zé)本科室安全自查與整改,配合專項(xiàng)檢查。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(院辦公室),由XXX同志兼任主任,負(fù)責(zé)檢查計(jì)劃制定、資料整理、信息報(bào)送等日常工作。三、檢查安排(一)季度綜合檢查(每季度1次)一季度(1-3月):聚焦“消防安全與春節(jié)前安全保障”,排查冬季用火用電隱患,檢查節(jié)日應(yīng)急值班安排。二季度(4-6月):圍繞“醫(yī)療安全與防汛準(zhǔn)備”,核查醫(yī)療質(zhì)量制度執(zhí)行,檢查防汛物資儲備、排水設(shè)施。三季度(7-9月):緊盯“后勤安全與高溫防控”,排查水電管網(wǎng)、食堂衛(wèi)生,檢查防暑降溫措施。四季度(10-12月):開展“全年安全復(fù)盤與冬季防火”,匯總隱患整改情況,強(qiáng)化冬季消防安全。(二)專項(xiàng)檢查(按需開展)針對重點(diǎn)領(lǐng)域或特殊時段(節(jié)假日、疫情防控期間)開展專項(xiàng)檢查:消防專項(xiàng):每半年聯(lián)合消防部門開展全面檢查,整治通道堵塞、設(shè)施失效等問題。醫(yī)療安全專項(xiàng):結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量督查,每季度抽查科室核心制度執(zhí)行情況。防汛/防臺風(fēng)專項(xiàng):汛期前(5-6月)、臺風(fēng)季(7-8月)開展專項(xiàng)排查,加固建筑、疏通排水。(三)日常巡查(科室自查+院級抽查)科室自查:各科室每周開展安全自查,填寫《科室安全自查表》,及時整改小隱患,重大隱患上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組。院級抽查:領(lǐng)導(dǎo)小組每月隨機(jī)抽查2-3個科室,驗(yàn)證自查效果,督促隱患整改。四、工作要求(一)壓實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)各科室負(fù)責(zé)人為本科室安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,需將安全檢查與日常管理深度融合,做到“誰主管、誰負(fù)責(zé)”,確保檢查不走過場、整改不留死角。(二)閉環(huán)管理,狠抓整改對檢查中發(fā)現(xiàn)的隱患,實(shí)行“臺賬管理”:明確整改責(zé)任人、期限、措施,由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室跟蹤督辦。整改完成后,科室提交復(fù)查申請,領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場核驗(yàn),確保隱患“發(fā)現(xiàn)—整改—復(fù)查”閉環(huán)管理。(三)宣傳培訓(xùn),提升能力每季度組織全員安全培訓(xùn)(含消防技能、醫(yī)療安全、應(yīng)急處置等),新員工入職時開展安全崗前培訓(xùn)。通過宣傳欄、微信群等渠道常態(tài)化宣傳安全知識,提升全員安全意識與應(yīng)急能力。(四)信息報(bào)送,及時反饋各科室每月5日前向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送《安全檢查與整改情況表》,重大隱患或突發(fā)安全事件
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