旅游保險(xiǎn)法律制度項(xiàng)目十

5.1.1導(dǎo)游人員的概念及分類導(dǎo)游人員的定義：

依照《導(dǎo)游人員管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得導(dǎo)游證，接受旅行社委派，為旅游者提供向?qū)А⒅v解及相關(guān)旅游服務(wù)的人員。

10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)10.2旅游保險(xiǎn)10.3旅行社責(zé)任保險(xiǎn)

通過(guò)本章學(xué)習(xí)，應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo)：職業(yè)知識(shí)：學(xué)習(xí)和把握保險(xiǎn)的概念、職能、分類與一般原則，旅游保險(xiǎn)的特點(diǎn)與范圍，我國(guó)保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的主要立法，旅游保險(xiǎn)合同，旅游強(qiáng)制保險(xiǎn)與自愿保險(xiǎn)，旅游保險(xiǎn)的索賠與理賠，旅行社責(zé)任保險(xiǎn)等理論與實(shí)務(wù)知識(shí)；能用其指導(dǎo)或規(guī)范本章認(rèn)知活動(dòng)和技能活動(dòng)，正確解答“基本訓(xùn)練”中“知識(shí)訓(xùn)練”各題型的相關(guān)問(wèn)題。職業(yè)能力：運(yùn)用本章知識(shí)研究相關(guān)案例,培養(yǎng)在特定情境中分析問(wèn)題的能力;通過(guò)“‘旅游保險(xiǎn)法律制度’知識(shí)應(yīng)用”的實(shí)訓(xùn)操練，訓(xùn)練相應(yīng)專業(yè)技能。職業(yè)道德：結(jié)合本章教學(xué)內(nèi)容,依照行業(yè)規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn),分析“職業(yè)道德與企業(yè)倫理10-1”和章后“免責(zé)條款也難免責(zé)”案例中企業(yè)或其從業(yè)人員行為的善惡,強(qiáng)化企業(yè)和員工的倫理道德素養(yǎng)。學(xué)習(xí)目標(biāo)本章所講授的主要法規(guī)

《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》

第十一屆全國(guó)人大會(huì)常委會(huì)第七次會(huì)議于2009年2月28日修訂通過(guò)通過(guò)，自2009年10月1日起施行

《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》2010年11月25日國(guó)家旅游局和中國(guó)保監(jiān)會(huì)頒布，自2011年2月1日起施行項(xiàng)目十：旅游保險(xiǎn)法律制度10.1.1保險(xiǎn)的概念

保險(xiǎn)是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)第一，有利于防災(zāi)和減災(zāi)第二，有利于生產(chǎn)的發(fā)展和個(gè)人生活的安定第三，有利于增加國(guó)家外匯收入10.1.2保險(xiǎn)的職能與分類10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)

以不同標(biāo)準(zhǔn)可對(duì)保險(xiǎn)作多種分類，在本教材中我們涉及的保險(xiǎn)分類主要包括：以保險(xiǎn)標(biāo)的可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)；以保險(xiǎn)實(shí)施的形式可分為自愿保險(xiǎn)與強(qiáng)制保險(xiǎn)；以保障范圍可分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人身保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)與保證保險(xiǎn)。10.1.2保險(xiǎn)的職能與分類10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)

1）可保利益原則

2）誠(chéng)信原則

3）損失補(bǔ)償原則

4）代位追償原則

5）公攤原則

6）近因原則10.1.3保險(xiǎn)的一般原則10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)1）從主體上講，旅游者、旅游組織者及其他與旅游活動(dòng)有密切關(guān)系的人，是旅游保險(xiǎn)合同主體的重要組成部分。

2）從內(nèi)容上講，旅游保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容與旅游活動(dòng)及其相關(guān)事宜緊密相聯(lián)。

3）從期限上講，旅游保險(xiǎn)往往具有短期性。

10.1.4旅游保險(xiǎn)的特點(diǎn)與范圍10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)

旅游保險(xiǎn)的范圍較寬，具體可分為國(guó)際旅游保險(xiǎn)和國(guó)內(nèi)旅游保險(xiǎn)。

國(guó)際旅游保險(xiǎn)是指外國(guó)旅游者來(lái)華旅游保險(xiǎn)和我國(guó)公民出國(guó)旅游所辦的保險(xiǎn)。

國(guó)內(nèi)旅游保險(xiǎn)是對(duì)國(guó)內(nèi)旅游者在我國(guó)境內(nèi)旅游時(shí)所發(fā)生的人身意外傷害進(jìn)行的保險(xiǎn)。10.1保險(xiǎn)與旅游保險(xiǎn)的基本知識(shí)10.2.1旅游保險(xiǎn)合同

保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人就投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人在承保危險(xiǎn)出現(xiàn)時(shí)承擔(dān)損失補(bǔ)償責(zé)任或給付保險(xiǎn)金所達(dá)成的協(xié)議。10.2旅游保險(xiǎn)①保險(xiǎn)人名稱和住所；②投保人、被保險(xiǎn)人的名稱和住所，以及人身保險(xiǎn)的受益人的名稱和住所；③保險(xiǎn)標(biāo)的；④保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除；⑤保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間以及訂立合同的時(shí)間；⑥保險(xiǎn)價(jià)值；⑦保險(xiǎn)金額；⑧保險(xiǎn)費(fèi)以及支付辦法；⑨保險(xiǎn)金賠償或者給付辦法；⑩違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理。投保人和保險(xiǎn)人在前條規(guī)定的保險(xiǎn)合同事項(xiàng)外，可以就與保險(xiǎn)有關(guān)的其他事項(xiàng)做出約定。旅游保險(xiǎn)合同的內(nèi)容10.2旅游保險(xiǎn)旅游保險(xiǎn)合同訂立的形式有以下三種情況：

（1）由投保方和保險(xiǎn)人共同簽訂保險(xiǎn)合同，簽章后保險(xiǎn)合同成立。（2）由投保人向保險(xiǎn)公司提交投保申請(qǐng)書，由保險(xiǎn)公司簽發(fā)保險(xiǎn)單，保險(xiǎn)合同成立。（3）由運(yùn)輸部門出售的旅客乘坐交通工具的票據(jù)，也是保險(xiǎn)合同的一種形式。它既是乘車憑證，又是旅客參加旅行保險(xiǎn)的憑證（多為強(qiáng)制保險(xiǎn)）。10.2旅游保險(xiǎn)

自愿保險(xiǎn)是指投保人和保險(xiǎn)公司在平等互利、等價(jià)有償?shù)幕A(chǔ)上，經(jīng)自主、自愿、協(xié)商一致而形成的保險(xiǎn)。強(qiáng)制保險(xiǎn)是指根據(jù)國(guó)家頒布的有關(guān)法律和法規(guī)，凡是在規(guī)定范圍內(nèi)的組織或個(gè)人，無(wú)論是否愿意都必須參加的保險(xiǎn)。10.2.2旅游強(qiáng)制保險(xiǎn)與自愿保險(xiǎn)10.2旅游保險(xiǎn)1、索賠索賠是參加保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人（投保人），在發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害事故時(shí)，按保險(xiǎn)單有關(guān)條款的規(guī)定，向保險(xiǎn)公司提出要求賠償損失。索賠是（投保人或受益人）實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)權(quán)益的具體體現(xiàn)。10.2.3旅游保險(xiǎn)的索賠與理賠10.2旅游保險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人辦理索賠，一般有如下程序：

1）及時(shí)報(bào)案。

2）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。

3）合理施救。

4）提供索賠單據(jù)。

5）開具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書。

6）領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償金。10.2旅游保險(xiǎn)

理賠是指保險(xiǎn)人處理被保險(xiǎn)人或受益人的索賠請(qǐng)求，處理有關(guān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任的程序及工作。理賠工作涉及被保險(xiǎn)人的切身利益，又涉及保險(xiǎn)職能作用的發(fā)揮，保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)履行賠償責(zé)任。

理賠工作的主要程序：

1）對(duì)理賠申請(qǐng)的受理

2）調(diào)查核實(shí)

3）做出處理理賠10.2旅游保險(xiǎn)

旅行社責(zé)任保險(xiǎn)，是指以旅行社因其組織的旅游活動(dòng)對(duì)旅游者和受其委派并為旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游或者領(lǐng)隊(duì)人員依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》的適用范圍

根據(jù)《旅行社責(zé)任保險(xiǎn)管理辦法》的規(guī)定，在中國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的旅行社，應(yīng)當(dāng)依照《旅行社條例》和《辦法》的規(guī)定，投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)；投保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的旅行社和承保旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司，應(yīng)當(dāng)遵守該《辦法》。10.2.4旅行社責(zé)任保險(xiǎn)10.2旅游保險(xiǎn)投保范圍1）旅行社疏忽或過(guò)失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的；2）因發(fā)生意外事故旅行社應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的；3）國(guó)家旅游局會(huì)同中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他情形。10.2旅游保險(xiǎn)保險(xiǎn)期限與責(zé)任限額

旅行社責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限為一年，旅行社應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同期滿前及時(shí)續(xù)保。責(zé)任限額可以根據(jù)旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)管控能力、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和旅行社自身需要，由旅行社與保險(xiǎn)