2024年專升本基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題及參考答案解析_第1頁
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2024年專升本基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題及參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.部分激動藥的特點(diǎn)有A、只能激動部分受體B、只能與部分受體結(jié)合C、親和力較弱,內(nèi)在活性較強(qiáng)D、親和力較強(qiáng),內(nèi)在活性較弱E、親和力和內(nèi)在活性均較弱正確答案:B2.啟動子是A、mRNA開始被翻譯的序列B、開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的DNA序列C、產(chǎn)生阻遏物的基因D、RNA聚合酶開始結(jié)合的DNA序列E、阻遏蛋白結(jié)合的DNA序列正確答案:D3.搶救有機(jī)磷中毒解毒藥物是A、二巰基丁二酸鈉B、解磷定C、丙二胺D、硫代硫酸鈉E、毛果蕓香堿正確答案:B答案解析:有機(jī)磷中毒的解毒藥物有阿托品、解磷定等。解磷定能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性,從而發(fā)揮解毒作用。4.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最主要的細(xì)胞成分是A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞E、漿細(xì)胞正確答案:D答案解析:結(jié)核性肉芽腫由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞加上外周局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。其中上皮樣細(xì)胞和朗漢斯巨細(xì)胞是結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最主要的細(xì)胞成分。中性粒細(xì)胞主要見于化膿性炎癥;異物巨細(xì)胞主要見于異物引起的肉芽腫;淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞在結(jié)核性肉芽腫中也有,但不是最主要成分。5.下列屬于人工主動免疫的是A、患傳染病后獲得的免疫B、接種抗毒素得到的免疫C、接種類毒素得到的免疫D、通過胎盤或初乳得到的免疫E、注射丙種球蛋白得到的免疫正確答案:C答案解析:人工主動免疫是用人工接種的方法給機(jī)體注射抗原性物質(zhì)(如疫苗、類毒素等),使機(jī)體免疫系統(tǒng)因受抗原刺激而產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程。接種類毒素得到的免疫屬于人工主動免疫。選項(xiàng)A患傳染病后獲得的免疫是自然感染后獲得的自然主動免疫;選項(xiàng)B接種抗毒素得到的免疫、選項(xiàng)E注射丙種球蛋白得到的免疫屬于人工被動免疫;選項(xiàng)D通過胎盤或初乳得到的免疫是自然被動免疫。6.關(guān)于巨噬細(xì)胞的正確敘述是A、來源于淋巴樣前體細(xì)胞B、具有特異性吞噬殺傷作用C、靜止時表達(dá)高水平MHC-Ⅱ類分子D、具有ADCC效應(yīng)E、介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生正確答案:D答案解析:分割巨噬細(xì)胞來源于骨髓造血干細(xì)胞,A選項(xiàng)錯誤;巨噬細(xì)胞具有非特異性吞噬殺傷作用,B選項(xiàng)錯誤;靜止時巨噬細(xì)胞表達(dá)低水平MHC-Ⅱ類分子,活化時表達(dá)增加,C選項(xiàng)錯誤;巨噬細(xì)胞可通過ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞,D選項(xiàng)正確;巨噬細(xì)胞不介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng),介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)的是肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞等,E選項(xiàng)錯誤。7.用某藥治療某病患者,5例中有4例治愈,宜寫作4/5,而不計(jì)算治愈率為4/5×100%=80%,這是由于A、樣本治愈率的可信區(qū)間太窄B、樣本治愈率的可信區(qū)間太寬C、總體治愈率的可信區(qū)間太寬D、總體治愈率的可信區(qū)間太窄E、計(jì)算治愈率的方法不正確正確答案:C答案解析:總體治愈率是未知的,用樣本治愈率來估計(jì)總體治愈率時,樣本量較小,其可信區(qū)間會較寬,所以不直接計(jì)算治愈率,而是呈現(xiàn)樣本治愈情況4/5。8.關(guān)于股骨頭韌帶的描述,何者錯誤?A、一端附于髖臼橫韌帶B、另一端附于股骨頭凹C、其內(nèi)有營養(yǎng)股骨頭的血管通行D、在關(guān)節(jié)腔內(nèi)E、屬囊內(nèi)韌帶正確答案:D9.發(fā)熱時體溫每升高1℃,心率增加A、15次/分B、20次/分C、28次/分D、8次/分E、18次/分正確答案:E10.關(guān)于嚴(yán)重肺淤血的敘述,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血B、肺泡腔內(nèi)有水腫液C、可見心力衰竭細(xì)胞D、肺泡腔內(nèi)見有白細(xì)胞和纖維蛋白E、可發(fā)生漏出性出血正確答案:D答案解析:嚴(yán)重肺淤血時,肺泡腔內(nèi)有水腫液,可出現(xiàn)心力衰竭細(xì)胞,可發(fā)生漏出性出血,肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。而肺泡腔內(nèi)見有白細(xì)胞和纖維蛋白主要見于滲出性炎癥,不是嚴(yán)重肺淤血的典型表現(xiàn)。11.下列哪種藥物不是調(diào)整心臟前后負(fù)荷的A、利尿劑B、硝酸甘油C、地高辛D、β腎上腺素受體阻滯劑E、ACEI正確答案:C答案解析:地高辛主要是通過增強(qiáng)心肌收縮力來發(fā)揮作用,不是調(diào)整心臟前后負(fù)荷。利尿劑可通過減少血容量減輕心臟前負(fù)荷;硝酸甘油可擴(kuò)張靜脈和動脈,減輕心臟前后負(fù)荷;β腎上腺素受體阻滯劑可通過減慢心率、降低心肌耗氧量等間接影響心臟負(fù)荷;ACEI可通過擴(kuò)張血管、抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等減輕心臟負(fù)荷。12.肝細(xì)胞中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能是A、合成血漿蛋白B、藥物的生物轉(zhuǎn)化C、加工脂蛋白D、膽汁合成E、糖代謝正確答案:A答案解析:粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的主要功能是合成蛋白質(zhì),血漿蛋白屬于蛋白質(zhì),所以肝細(xì)胞中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的功能是合成血漿蛋白。膽汁合成主要與滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等有關(guān);加工脂蛋白主要在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體等;糖代謝主要與一些酶等相關(guān);藥物的生物轉(zhuǎn)化主要在肝細(xì)胞的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。13.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)升高常見于A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、心力衰竭D、尿路結(jié)石E、膀胱癌正確答案:C答案解析:腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)(GFF)=腎小球?yàn)V過率(GFR)/腎血漿流量(RPF)。當(dāng)心力衰竭時,腎灌注壓下降,腎血管收縮,腎血漿流量減少,而腎小球?yàn)V過率相對變化不大,所以腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)升高。急性腎小球腎炎主要是腎小球?yàn)V過率降低;慢性腎小球腎炎病情發(fā)展可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率逐漸下降;尿路結(jié)石和膀胱癌主要影響尿液排出,一般不直接導(dǎo)致腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)明顯變化。14.腎皮質(zhì)包括A、皮質(zhì)迷路和髓放線B、腎錐體和髓放線C、腎柱和腎錐體D、皮質(zhì)迷路和腎柱E、腎小盞正確答案:D答案解析:腎皮質(zhì)主要由皮質(zhì)迷路、腎柱等結(jié)構(gòu)組成。皮質(zhì)迷路是腎皮質(zhì)中腎小體和腎小管所在的區(qū)域;腎柱是腎皮質(zhì)深入腎髓質(zhì)的部分,位于相鄰腎錐體之間。腎錐體屬于腎髓質(zhì)結(jié)構(gòu),腎小盞是收集尿液的結(jié)構(gòu),與腎皮質(zhì)無關(guān)。髓放線是由近曲小管、遠(yuǎn)曲小管和集合小管等組成,位于皮質(zhì)迷路之間并向髓質(zhì)方向延伸,其不完全屬于腎皮質(zhì)。所以腎皮質(zhì)包括皮質(zhì)迷路和腎柱,答案選D。15.精子成熟的最后階段完成于A、輸卵管壺腹部B、子宮C、附睪D、生精小管E、睪丸網(wǎng)正確答案:C答案解析:精子在睪丸的生精小管生成后,會進(jìn)入附睪進(jìn)一步成熟,在附睪內(nèi)完成精子成熟的最后階段。輸卵管壺腹部是受精的場所;子宮是孕育胎兒的器官;睪丸網(wǎng)主要是收集睪丸內(nèi)液體的結(jié)構(gòu)。16.關(guān)于睪丸間質(zhì)細(xì)胞的敘述,哪項(xiàng)錯誤A、具有肽類激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征B、青春期后開始活躍C、胞質(zhì)嗜酸性D、分泌雄激素E、位于生精小管之間正確答案:A答案解析:睪丸間質(zhì)細(xì)胞具有類固醇激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征,而非肽類激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征,故A選項(xiàng)錯誤。青春期后睪丸間質(zhì)細(xì)胞開始活躍,B選項(xiàng)正確。其胞質(zhì)嗜酸性,C選項(xiàng)正確。能分泌雄激素,D選項(xiàng)正確。位于生精小管之間,E選項(xiàng)正確。17.每分通氣量和肺泡通氣量之差為A、無效腔氣量×呼吸頻率B、潮氣量×呼吸頻率C、余氣量×呼吸頻率D、功能余氣量×呼吸頻率E、以上都不是正確答案:A答案解析:每分通氣量=潮氣量×呼吸頻率,肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率,所以每分通氣量和肺泡通氣量之差為無效腔氣量×呼吸頻率。18.下列細(xì)胞水腫的鏡下所見哪一項(xiàng)是錯誤的?A、胞漿內(nèi)有許多紅染的細(xì)小顆粒B、胞漿內(nèi)有脂肪空泡C、胞漿透明呈空泡狀D、細(xì)胞體積增大E、胞漿疏松淡染正確答案:B答案解析:細(xì)胞水腫時鏡下可見細(xì)胞體積增大,胞漿疏松淡染,胞漿內(nèi)有許多紅染的細(xì)小顆粒,嚴(yán)重時胞漿透明呈空泡狀,稱為氣球樣變。而胞漿內(nèi)有脂肪空泡主要見于脂肪變性,不是細(xì)胞水腫的表現(xiàn)。19.敵百蟲口服中毒時不能用何種溶液洗胃A、溫水B、生理鹽水C、醋酸溶液D、高錳酸鉀溶液E、碳酸氫鈉溶液正確答案:E答案解析:敵百蟲口服中毒時禁用碳酸氫鈉溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x在堿性條件下會轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。而高錳酸鉀溶液、醋酸溶液、生理鹽水、溫水均可用于敵百蟲中毒洗胃。20.診斷門脈性肝硬化時,下列哪項(xiàng)對其診斷最可靠?A、腹腔積液B、脾大C、清蛋白/球蛋白的比例倒置D、肝及蜘蛛狀血管痣E、肝穿刺活體組織檢查,鏡下見有假小葉形成正確答案:B21.不屬于腸道病毒共同特點(diǎn)的是A、為裸露的小核糖核酸病毒B、耐酸,耐乙醚C、核酸有感染性D、只在腸道增殖并引起腹瀉E、可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)及其它組織正確答案:D答案解析:腸道病毒雖主要在腸道增殖,但不一定都引起腹瀉,如脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起肢體遲緩性麻痹等,而不是引起腹瀉。腸道病毒為裸露的小核糖核酸病毒,耐酸、耐乙醚,核酸有感染性,可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)及其它組織。22.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是A、細(xì)胞質(zhì)B、細(xì)胞壁C、鞭毛D、核質(zhì)E、細(xì)胞膜正確答案:C答案解析:細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)等,鞭毛不屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu),它是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)。23.急性胰腺炎發(fā)生DIC的機(jī)制是A、通過鈣與組織因子形成復(fù)合物B、激活凝血酶原,促進(jìn)凝血酶的生成C、導(dǎo)致血管內(nèi)皮廣泛損傷D、促進(jìn)大量組織因子入血E、引起激肽釋放原激活正確答案:B24.哪個不是股骨的結(jié)構(gòu)A、髁間窩B、粗線C、收肌結(jié)節(jié)D、髁間隆起E、小轉(zhuǎn)子正確答案:D答案解析:髁間隆起是脛骨的結(jié)構(gòu),并非股骨的結(jié)構(gòu)。小轉(zhuǎn)子、髁間窩、粗線、收肌結(jié)節(jié)均為股骨的結(jié)構(gòu)。25.合成和分泌免疫球蛋白的細(xì)胞是A、成纖維細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:B答案解析:漿細(xì)胞是合成和分泌免疫球蛋白(抗體)的細(xì)胞。成纖維細(xì)胞主要參與形成纖維和基質(zhì);巨噬細(xì)胞具有吞噬等免疫功能;肥大細(xì)胞可參與過敏反應(yīng)等;淋巴細(xì)胞包括多種類型,T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫,B淋巴細(xì)胞可分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體,但直接合成和分泌免疫球蛋白的是漿細(xì)胞。26.下列病毒哪種易導(dǎo)致潛伏感染A、脊髓灰質(zhì)炎病毒B、出血熱病毒C、乙型肝炎病毒D、單純皰疹病毒E、流感病毒正確答案:A27.高血氨癥導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)制是血氨增高后可A、升高腦中的pHB、直接抑制呼吸鏈C、抑制腦中酶的活性D、升高腦中尿素濃度E、大量消耗腦內(nèi)的a-酮戊二酸正確答案:E答案解析:血氨升高可使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變,還能干擾腦細(xì)胞能量代謝。正常時,α-酮戊二酸是三羧酸循環(huán)的重要中間產(chǎn)物,大量氨與α-酮戊二酸結(jié)合生成谷氨酸,使α-酮戊二酸減少,導(dǎo)致三羧酸循環(huán)減弱,ATP生成減少,引起腦功能障礙。選項(xiàng)A血氨增高會使腦中pH降低而非升高;選項(xiàng)B血氨一般不是直接抑制呼吸鏈;選項(xiàng)C血氨主要不是通過抑制腦中酶的活性來導(dǎo)致腦功能障礙;選項(xiàng)D血氨增高不會升高腦中尿素濃度。28.決定糖酵解途徑流量最主要的酶是A、丙酮酸激酶B、葡糖激酶C、磷酸烯醇式丙酮酸蔑激酶D、磷酸果糖激酶-1E、磷酸甘油酸激酶正確答案:D答案解析:磷酸果糖激酶-1是糖酵解途徑中最重要的限速酶,它催化6-磷酸果糖生成1,6-二磷酸果糖,該反應(yīng)是糖酵解途徑中耗能最多的反應(yīng),也是調(diào)節(jié)糖酵解途徑流量的關(guān)鍵步驟。其他酶雖然也參與糖酵解過程,但不是決定途徑流量最主要的酶。29.正常情況下,維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是A、一定程度的缺氧B、血H+濃度升高C、一定濃度的CO2D、一定濃度的N2E、以上全錯正確答案:C答案解析:正常情況下,維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是一定濃度的CO?。CO?可通過刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器,反射性地使呼吸加深加快。一定程度的缺氧對呼吸中樞有抑制作用。血H?濃度升高主要是通過刺激外周化學(xué)感受器來影響呼吸。N?對呼吸無明顯調(diào)節(jié)作用。30.復(fù)層扁平上皮與單層柱狀上皮交界處位于A、口腔與咽之間B、回腸與盲腸之間C、食管與胃賁門之間D、胃與十二指腸之間E、咽與食管之間正確答案:C答案解析:復(fù)層扁平上皮與單層柱狀上皮交界處位于食管與胃賁門之間。食管的上皮為復(fù)層扁平上皮,胃賁門處為單層柱狀上皮,二者在此處交接。31.食物蛋白質(zhì)的主要生理功能是A、維持組織細(xì)胞的生長.更新及修補(bǔ)B、氧化供能C、合成堿基D、合成胺類E、參與凝血作用正確答案:A答案解析:食物蛋白質(zhì)的主要生理功能包括:維持組織細(xì)胞的生長、更新及修補(bǔ);參與構(gòu)成體內(nèi)各種重要的生理活性物質(zhì);氧化供能等。其中維持組織細(xì)胞的生長、更新及修補(bǔ)是其非常重要的一項(xiàng)功能。選項(xiàng)B氧化供能也是蛋白質(zhì)的功能之一,但不是主要功能;選項(xiàng)C合成堿基、選項(xiàng)D合成胺類、選項(xiàng)E參與凝血作用均不是蛋白質(zhì)的主要生理功能。32.水俁病的病因物質(zhì)是A、硫酸汞B、無機(jī)汞C、甲基汞D、有機(jī)汞E、乙基汞正確答案:C答案解析:水俁病是因食入被有機(jī)汞污染河水中的魚、貝類所引起的甲基汞為主的有機(jī)汞中毒,所以病因物質(zhì)是甲基汞。33.尿毒癥病人發(fā)生口臭的原因是A、硫醇增多B、胃酸分泌增多C、酮體產(chǎn)生增多D、口腔細(xì)菌繁殖增多E、尿素經(jīng)唾液酶分解產(chǎn)生氨正確答案:E答案解析:尿毒癥病人由于腎功能嚴(yán)重受損,尿素等含氮代謝產(chǎn)物不能正常排出,經(jīng)唾液酶分解產(chǎn)生氨,從而導(dǎo)致口臭。而酮體產(chǎn)生增多常見于糖尿病酮癥酸中毒等;口腔細(xì)菌繁殖增多不是尿毒癥病人口臭的主要原因;硫醇增多不是尿毒癥口臭的典型機(jī)制;胃酸分泌增多與尿毒癥病人口臭無關(guān)。34.腎素分泌增多時,可引起下列哪一項(xiàng)升高A、血K+濃度B、細(xì)胞外液量C、紅細(xì)胞比容D、血漿膠體滲透壓E、血中H+濃度正確答案:B答案解析:腎素分泌增多時,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,醛固酮分泌增加,促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收,導(dǎo)致細(xì)胞外液量增多。而血K?濃度主要受醛固酮、血鉀水平等調(diào)節(jié),腎素分泌增多對其影響較??;紅細(xì)胞比容主要與紅細(xì)胞數(shù)量等有關(guān);血漿膠體滲透壓主要取決于血漿蛋白含量;血中H?濃度受多種酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制影響,腎素分泌增多一般不會直接引起其明顯升高。35.主要用于治療腦血管功能障礙的鈣拮抗藥物是A、地爾硫卓B、粉防己堿C、尼莫地平D、維拉帕米E、硝苯地平正確答案:C答案解析:尼莫地平是一種脂溶性較強(qiáng)的鈣通道阻滯劑,容易通過血腦屏障,主要用于治療腦血管功能障礙,如蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣,預(yù)防缺血性腦卒中等。粉防己堿主要有抗炎、抗過敏等作用;維拉帕米主要用于心律失常、心絞痛等;硝苯地平主要用于高血壓、心絞痛等;地爾硫卓主要用于冠心病、心絞痛等。36.呼吸衰竭患者吸純氧15分鐘后血氧分壓變化不大是因?yàn)锳、通氣血流比小于0.8B、彌散障礙C、通氣血流比大于0.8D、解剖分流增加E、功能分流增加正確答案:D答案解析:解剖分流增加時,吸入純氧不能提高分流靜脈血的氧分壓,因此呼吸衰竭患者吸純氧15分鐘后血氧分壓變化不大。通氣血流比小于0.8或大于0.8、功能分流增加主要影響氧的交換效率,彌散障礙主要影響氧的彌散過程,與吸純氧后血氧分壓變化不大關(guān)系不直接。37.中樞淋巴器官特點(diǎn)之一是A、較周圍

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