除顫儀操作培訓(xùn)考試測試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.除顫儀的主要作用是（）A.治療心律失常B.終止心室顫動C.改善心肌供血D.緩解心絞痛2.首次除顫能量選擇，雙相波除顫儀一般為（）A.100JB.120-200JC.250JD.360J3.除顫時電極板放置的位置，正確的是（）A.一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部B.兩個電極板都置于心尖部C.一個電極板置于胸骨左緣第2肋間，另一個置于心尖部D.一個電極板置于胸骨右緣第3肋間，另一個置于心尖部4.除顫前，患者胸部有金屬物品時，應(yīng)該（）A.不用處理，直接除顫B.快速移開金屬物品，然后除顫C.用濕布覆蓋金屬物品后除顫D.等待金屬物品自然脫落再除顫5.除顫時，下列哪項操作是錯誤的（）A.電極板與皮膚緊密接觸B.用力按壓電極板C.除顫時任何人不得接觸患者及病床D.除顫后立即離開患者6.除顫儀使用后，電極板的清潔方法是（）A.用清水沖洗B.用酒精棉球擦拭C.用肥皂水清洗D.用消毒液浸泡7.下列哪種心律失常最適合用除顫儀治療（）A.竇性心動過速B.心房顫動C.心室顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯8.除顫儀充電時，應(yīng)觀察（）A.充電指示燈B.心率顯示C.血壓顯示D.呼吸頻率9.除顫時，電極板涂抹導(dǎo)電糊的目的是（）A.增加導(dǎo)電性，減少皮膚燒傷B.美觀C.防止電極板生銹D.便于電極板移動10.雙人操作除顫儀時，一人負(fù)責(zé)（），另一人負(fù)責(zé)（）A.分析心律、充電放電；按壓患者胸部B.分析心律、充電放電；準(zhǔn)備搶救藥物C.分析心律、充電放電；記錄患者生命體征D.分析心律、充電放電；協(xié)助擺放電極板11.除顫后，應(yīng)立即（）A.檢查患者心率B.進(jìn)行胸外按壓C.給予人工呼吸D.再次除顫12.除顫儀的日常維護(hù)中，不需要檢查的是（）A.電池電量B.電極板是否完好C.心電圖記錄紙是否充足D.患者的體溫13.對于兒童患者，除顫能量一般選擇（）A.1J/kgB.2J/kgC.3J/kgD.4J/kg14.除顫時，如果患者躺在金屬床上，應(yīng)該（）A.直接除顫B.在金屬床和患者之間墊上絕緣物后除顫C.將患者移至木質(zhì)床上再除顫D.不進(jìn)行除顫15.除顫儀的工作模式不包括（）A.同步模式B.非同步模式C.手動模式D.自動給藥模式二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.除顫儀使用的適應(yīng)證包括（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.室上性心動過速2.除顫前的準(zhǔn)備工作包括（）A.確認(rèn)患者心律為可除顫心律B.開啟除顫儀，選擇合適的能量C.檢查電極板及導(dǎo)電糊是否完好D.告知患者及家屬除顫的必要性3.除顫時的注意事項有（）A.電極板與皮膚充分接觸B.除顫時操作者應(yīng)站在干燥的地面上C.除顫時要大聲提醒周圍人員離開患者D.除顫后要立即進(jìn)行心電圖檢查4.除顫儀的日常檢查內(nèi)容包括（）A.儀器外觀是否完好B.電池電量是否充足C.電極板是否清潔D.各項功能是否正常5.除顫后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.皮膚燒傷B.心律失常C.心肌損傷D.血栓形成6.下列關(guān)于除顫儀同步模式的說法正確的是（）A.主要用于治療室上性心動過速等有R波的心律失常B.放電時會同步在R波降支觸發(fā)C.可以避免在心室易損期放電D.同步模式下不能除顫心室顫動7.除顫儀的操作流程包括（）A.評估患者B.準(zhǔn)備用物C.實施除顫D.觀察效果8.電極板的放置位置可能影響除顫效果，以下正確的有（）A.前側(cè)位：一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部B.前后位：一個電極板置于胸骨左緣第3-4肋間，另一個置于左肩胛下角處C.左右位：兩個電極板分別置于胸部左右兩側(cè)D.心尖-心底位：一個電極板置于心尖部，另一個置于胸骨柄處9.對于除顫儀的使用，下列說法正確的是（）A.應(yīng)定期進(jìn)行充電維護(hù)，確保電池性能良好B.每次使用后應(yīng)及時清潔電極板和儀器表面C.操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后才能使用除顫儀D.除顫儀應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)的環(huán)境中10.除顫過程中，以下哪些人員需要離開患者（）A.站在床邊的護(hù)士B.扶著病床的家屬C.正在進(jìn)行胸外按壓的醫(yī)生D.旁邊記錄的實習(xí)醫(yī)生三、判斷題（每題2分，共20分）1.除顫儀只能用于心室顫動的治療。（）2.除顫時，電極板可以不涂抹導(dǎo)電糊。（）3.除顫后不需要進(jìn)行其他搶救措施，只需觀察患者心率即可。（）4.除顫儀的電池不需要定期充電維護(hù)。（）5.同步除顫和非同步除顫的選擇取決于患者的心律失常類型。（）6.兒童患者除顫時，電極板可以使用成人電極板。（）7.除顫時，只要電極板接觸到皮膚就行，不需要用力按壓。（）8.除顫儀使用后，應(yīng)將電極板浸泡在消毒液中長時間消毒。（）9.除顫過程中，操作人員可以接觸患者。（）10.除顫儀的日常檢查中，不需要檢查心電圖記錄功能是否正常。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述除顫儀同步模式和非同步模式的區(qū)別及適用情況。2.請詳細(xì)描述除顫儀的操作步驟。除顫儀操作培訓(xùn)考試測試卷答案一、單項選擇題1.B。除顫儀主要用于終止心室顫動，恢復(fù)正常心律，故答案為B。2.B。雙相波除顫儀首次除顫能量一般選擇120-200J，所以選B。3.A。電極板放置位置是一個置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部，A正確。4.B?；颊咝夭坑薪饘傥锲窌r，應(yīng)快速移開金屬物品后再除顫，B正確。5.D。除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇相關(guān)操作，而不是立即離開患者，D錯誤。6.B。除顫儀使用后，電極板用酒精棉球擦拭即可，B正確。7.C。心室顫動是最適合用除顫儀治療的心律失常，C正確。8.A。除顫儀充電時應(yīng)觀察充電指示燈，A正確。9.A。涂抹導(dǎo)電糊可增加導(dǎo)電性，減少皮膚燒傷，A正確。10.D。雙人操作時，一人負(fù)責(zé)分析心律、充電放電，另一人協(xié)助擺放電極板，D正確。11.B。除顫后應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，B正確。12.D。除顫儀日常維護(hù)不需要檢查患者體溫，D正確。13.B。兒童患者除顫能量一般選擇2J/kg，B正確。14.B?；颊咛稍诮饘俅采?，應(yīng)在金屬床和患者之間墊上絕緣物后除顫，B正確。15.D。除顫儀工作模式有同步、非同步、手動模式，無自動給藥模式，D正確。二、多項選擇題1.AB。心室顫動和無脈性室性心動過速是除顫儀的適應(yīng)證，心房顫動和室上性心動過速一般不首選除顫，答案為AB。2.ABC。除顫前要確認(rèn)心律、開啟儀器選能量、檢查電極板和導(dǎo)電糊，告知患者及家屬不是必需準(zhǔn)備工作，答案為ABC。3.ABC。除顫后應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，而不是立即進(jìn)行心電圖檢查，答案為ABC。4.ABCD。除顫儀日常檢查要查外觀、電池、電極板和功能等，ABCD正確。5.ABC。除顫后可能出現(xiàn)皮膚燒傷、心律失常、心肌損傷等并發(fā)癥，血栓形成不是常見并發(fā)癥，答案為ABC。6.ABCD。同步模式用于有R波的心律失常，放電同步在R波降支，可避免心室易損期放電，不能用于心室顫動除顫，ABCD正確。7.ABCD。除顫儀操作流程包括評估患者、準(zhǔn)備用物、實施除顫和觀察效果，ABCD正確。8.ABD。前后位是一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于左肩胛下角處，C錯誤，答案為ABD。9.ABCD。除顫儀要定期充電、使用后清潔、操作人員專業(yè)培訓(xùn)、存放在干燥通風(fēng)處，ABCD正確。10.ABCD。除顫時所有接觸患者和病床的人員都要離開，ABCD正確。三、判斷題1.×。除顫儀還可用于無脈性室性心動過速等，不只是心室顫動，該說法錯誤。2.×。除顫時必須涂抹導(dǎo)電糊，以增加導(dǎo)電性和減少皮膚燒傷，該說法錯誤。3.×。除顫后要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施，不只是觀察心率，該說法錯誤。4.×。除顫儀電池需要定期充電維護(hù)，保證隨時可用，該說法錯誤。5.√。同步除顫和非同步除顫根據(jù)心律失常類型選擇，該說法正確。6.×。兒童患者應(yīng)使用兒童專用電極板或合適尺寸電極板，不能用成人電極板，該說法錯誤。7.×。除顫時電極板要用力按壓與皮膚充分接觸，該說法錯誤。8.×。電極板不能長時間浸泡在消毒液中，用酒精棉球擦拭即可，該說法錯誤。9.×。除顫過程中操作人員不能接觸患者，以免觸電，該說法錯誤。10.×。除顫儀日常檢查要查心電圖記錄功能是否正常，該說法錯誤。四、簡答題1.除顫儀同步模式和非同步模式的區(qū)別及適用情況：-區(qū)別：-同步模式：放電時會同步在心電圖的R波降支觸發(fā)，確保電擊落在心室的絕對不應(yīng)期，避免在心室易損期放電，減少誘發(fā)更嚴(yán)重心律失常的風(fēng)險。-非同步模式：放電不受心電圖R波的限制，可在任何時間放電。-適用情況：-同步模式：主要用于治療室上性心動過速、心房顫動、心房撲動等有R波的心律失常。這些心律失常時心臟仍有相對規(guī)則的電活動，同步放電可保證電擊的安全性和有效性。-非同步模式：適用于心室顫動和無脈性室性心動過速。這兩種情況下，心臟電活動完全紊亂，沒有規(guī)則的R波，需要立即非同步放電來終止異常心律。2.除顫儀的操作步驟：-評估患者：-快速判斷患者意識，拍打患者雙肩并呼喊，觀察有無應(yīng)答。-觸摸大動脈搏動（如頸動脈），判斷有無心跳。-若懷疑有心室顫動或無脈性室性心動過速，立即準(zhǔn)備除顫。-準(zhǔn)備用物：-迅速開啟除顫儀電源開關(guān)，檢查儀器是否正常運行。-選擇合適的能量，根據(jù)患者情況和除顫儀類型設(shè)置，如雙相波除顫儀一般首次120-200J。-檢查電極板及導(dǎo)電糊是否完好，若電極板有損壞或?qū)щ姾蛔銘?yīng)及時更換。-實施除顫：-暴露患者胸部，如有胸毛應(yīng)快速剔除，確保電極板與皮膚良好接觸。-在電極板上均勻涂抹導(dǎo)電糊。-正確放置電極板，一個電極板置于胸骨右緣第2肋間，另一個置于心尖部。-按下充電按鈕，等待除顫儀充電至設(shè)定能量。-