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卵巢透明細(xì)胞癌卵巢上皮癌依據(jù)上皮細(xì)胞類(lèi)型分為:漿液性癌、粘液性癌、子宮內(nèi)內(nèi)膜樣癌、透明細(xì)胞癌卵巢透明細(xì)胞癌:起源于苗勒管,少見(jiàn),占卵巢上皮癌5%早期患者多見(jiàn)惡性程度高,對(duì)傳統(tǒng)鉑類(lèi)化療藥物敏感性低易轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)預(yù)后最差的一型病理學(xué)特征大體標(biāo)本:體積較大,囊實(shí)性、質(zhì)韌,切面魚(yú)肉狀或淡黃色,常伴出血壞死鏡下所見(jiàn):由透明細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、鞋釘細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞異型性明顯,30%的腫瘤有鈣鹽沉著,常與其他類(lèi)型的卵巢上皮癌混合存在;瘤細(xì)胞呈實(shí)性或腺樣、乳頭狀、囊管狀或梁索狀分布,實(shí)性病灶內(nèi)/間有較薄的纖維性間隔,細(xì)胞胞漿透明,可排列呈篩網(wǎng)狀臨床資料好發(fā)年齡:成年女性,48-58歲臨床表現(xiàn):無(wú)特異性,常合并子宮內(nèi)膜異位實(shí)驗(yàn)室檢查:CA125升高I期患者5年生存率為69%治療上主張I期病例同樣需要行輔助化療,晚期病例在最大限度腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的基礎(chǔ)上輔以化療為主的綜合治療影像學(xué)表現(xiàn)單側(cè),囊性為主囊實(shí)性腫物體積較大,包膜完整,邊界清晰單房,多房少見(jiàn),囊液成分復(fù)雜附壁結(jié)節(jié),圓形或卵圓形,非分級(jí)分支模式排列,微小囊變區(qū)實(shí)性病灶內(nèi)/間有纖維分隔血管豐富,實(shí)性結(jié)節(jié)逐漸明顯強(qiáng)化無(wú)明顯盆腔積液48歲,體檢發(fā)現(xiàn)盆腔腫物1年余右卵巢透明細(xì)胞癌伴壞死49歲,彩超發(fā)現(xiàn)左附件區(qū)包塊左卵巢透明細(xì)胞癌伴大片壞死59歲,下腹痛脹1周右卵巢透明細(xì)胞癌鑒別診斷23歲,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物11天左卵巢交界性漿液性囊腺瘤24歲,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物1周右附件交界性漿液性囊腺瘤伴濾泡囊腫形成43歲,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物,伴肛門(mén)墜脹感左卵巢粘液性囊腺癌18歲,發(fā)現(xiàn)盆腔腫物2個(gè)月左卵巢成
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