(2025年)護理影像學試題及答案總結一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種成像技術對軟組織分辨能力最好？A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲檢查答案：C。MRI對軟組織有良好的分辨能力，能夠清晰顯示肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管等軟組織的結構和病變，而X線攝影主要用于骨骼等高密度組織的成像，對軟組織分辨能力差；CT對軟組織分辨能力不如MRI；超聲檢查在某些軟組織檢查有優(yōu)勢，但整體對軟組織分辨的全面性和精細度不如MRI。2.肺部疾病首選的影像學檢查方法是：A.X線胸片B.CTC.MRID.核素顯像答案：A。X線胸片是肺部疾病最常用的首選檢查方法，操作簡單、價格便宜，能發(fā)現(xiàn)肺部的大致病變，如肺部炎癥、氣胸、肺占位等。CT雖然對肺部病變的診斷更準確，但費用較高且輻射劑量相對較大；MRI對肺部疾病的診斷價值相對有限；核素顯像主要用于肺部功能等方面的檢查，不是首選。3.骨腫瘤的影像學檢查中，能早期發(fā)現(xiàn)骨轉移瘤的是：A.X線平片B.CTC.MRID.骨顯像答案：D。骨顯像可以在骨轉移瘤早期，當骨代謝發(fā)生改變時就發(fā)現(xiàn)病變，比X線平片、CT等能更早顯示骨轉移灶。X線平片在骨轉移瘤早期可能無明顯異常表現(xiàn)；CT對骨轉移瘤的診斷有一定價值，但不如骨顯像敏感；MRI對骨髓內(nèi)病變顯示較好，但檢查費用高、檢查時間長。4.超聲檢查中，哪種表現(xiàn)提示為實質(zhì)性腫塊？A.無回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.等回聲區(qū)D.強回聲區(qū)答案：B。低回聲區(qū)在超聲檢查中常提示實質(zhì)性腫塊，實質(zhì)性組織的聲阻抗與周圍組織有差異，表現(xiàn)為低回聲。無回聲區(qū)常見于液性病變，如囊腫；等回聲區(qū)與周圍組織回聲相似，判斷相對較難；強回聲區(qū)多見于結石、鈣化等。5.關于CT增強掃描，錯誤的是：A.可以提高病變的顯示率B.可以判斷病變的血供情況C.所有患者都需要做增強掃描D.對比劑可能會引起不良反應答案：C。并不是所有患者都需要做CT增強掃描，增強掃描主要用于進一步明確病變的性質(zhì)、判斷病變的血供情況、提高病變的顯示率等。對于一些已經(jīng)通過平掃能明確診斷的疾病，可能不需要做增強掃描。同時，對比劑可能會引起不良反應，如過敏反應等。6.乳腺疾病的首選影像學檢查方法是：A.X線鉬靶攝影B.超聲檢查C.CTD.MRI答案：A。X線鉬靶攝影是乳腺疾病的首選影像學檢查方法，對于乳腺鈣化等病變的顯示有獨特優(yōu)勢，能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌等病變。超聲檢查可作為乳腺檢查的補充，對乳腺囊腫等病變診斷有優(yōu)勢；CT和MRI對乳腺疾病的診斷也有一定價值，但費用較高且不是首選。7.以下哪種疾病在X線胸片上表現(xiàn)為肺部大片狀實變影？A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.氣胸答案：A。肺炎在X線胸片上常表現(xiàn)為肺部大片狀實變影，這是由于肺部炎癥導致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物。肺結核的X線表現(xiàn)多樣，可有空洞、結節(jié)等；肺癌多表現(xiàn)為肺部占位性病變；氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)透亮區(qū)，無肺紋理分布。8.肝臟疾病的影像學檢查中，能反映肝臟功能的是：A.CTB.MRIC.超聲檢查D.核素顯像答案：D。核素顯像可以通過檢測肝臟對放射性藥物的攝取、代謝和排泄等情況，反映肝臟的功能。CT、MRI和超聲檢查主要側重于觀察肝臟的形態(tài)、結構等方面的改變，對肝臟功能的反映不如核素顯像直接。9.骨結核的好發(fā)部位是：A.長骨骨干B.短骨C.關節(jié)D.脊柱答案：D。脊柱是骨結核的好發(fā)部位，因為脊柱的血運豐富，且結核桿菌容易隨血流到達脊柱。長骨骨干、短骨和關節(jié)也可發(fā)生骨結核，但相對脊柱來說較少見。10.超聲檢查中，膽囊結石的典型表現(xiàn)是：A.膽囊內(nèi)強回聲光團，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動B.膽囊內(nèi)低回聲光團，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動C.膽囊壁增厚，毛糙D.膽囊增大，膽汁透聲差答案：A。膽囊結石在超聲檢查中的典型表現(xiàn)是膽囊內(nèi)強回聲光團，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動。膽囊內(nèi)低回聲光團一般不是結石表現(xiàn)；膽囊壁增厚、毛糙常見于膽囊炎；膽囊增大、膽汁透聲差也可見于多種膽囊疾病，但不是膽囊結石的典型表現(xiàn)。11.以下哪種疾病在CT圖像上表現(xiàn)為“牛眼征”？A.肝癌B.肝轉移瘤C.肝囊腫D.肝血管瘤答案：B。肝轉移瘤在CT增強掃描圖像上常表現(xiàn)為“牛眼征”，即病灶中心為低密度區(qū)，周邊有環(huán)狀強化，再外為低密度環(huán)。肝癌多表現(xiàn)為快進快出的強化特點；肝囊腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓形的低密度影，邊界清晰，無強化；肝血管瘤在CT上有其特征性的強化方式，如漸進性強化。12.胸部X線片上，心影增大呈“靴形”，常見于：A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.房間隔缺損D.室間隔缺損答案：B。主動脈瓣關閉不全時，左心室增大，心影在胸部X線片上可呈“靴形”。二尖瓣狹窄時心影呈“梨形”；房間隔缺損和室間隔缺損的心影改變與分流量等因素有關，一般不表現(xiàn)為“靴形”。13.以下哪種成像技術對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷價值最高？A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲檢查答案：C。MRI對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷價值最高，能夠清晰顯示腦和脊髓的細微結構，對腦腫瘤、腦血管疾病、脫髓鞘疾病等的診斷有重要意義。X線攝影對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷價值有限；CT對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也有一定診斷價值，但對軟組織分辨不如MRI；超聲檢查在中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要用于新生兒囟門未閉時的檢查。14.關于MRI檢查的禁忌證，錯誤的是：A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.所有孕婦都不能做MRI答案：D。并不是所有孕婦都不能做MRI，一般在懷孕3個月以后，在必要的情況下可以進行MRI檢查，但需要謹慎評估。體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器的患者不能做MRI，因為金屬會干擾磁場，心臟起搏器在MRI磁場中可能會失靈。幽閉恐懼癥患者由于檢查時需要在相對封閉的空間內(nèi)，可能無法配合檢查。15.骨腫瘤的影像學診斷中，最重要的是：A.X線平片B.CTC.MRID.綜合多種影像學檢查結果答案：D。骨腫瘤的影像學診斷不能單純依靠某一種檢查方法，需要綜合X線平片、CT、MRI等多種影像學檢查結果，才能更準確地判斷骨腫瘤的性質(zhì)、范圍等。X線平片能顯示骨腫瘤的大致輪廓和基本特征；CT對骨腫瘤的細節(jié)顯示更好；MRI對骨髓和軟組織的顯示有優(yōu)勢。16.超聲檢查中，甲狀腺結節(jié)的良惡性判斷，以下哪項特征提示惡性可能性大？A.邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻C.微小鈣化D.后方回聲增強答案：C。甲狀腺結節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)微小鈣化提示惡性可能性大，微小鈣化可能是甲狀腺癌的特征性表現(xiàn)之一。邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻、后方回聲增強等特征多見于良性結節(jié)。17.以下哪種疾病在MRI上T1WI呈高信號，T2WI呈高信號？A.腦梗死B.腦出血亞急性期C.腦腫瘤D.腦膿腫答案：B。腦出血亞急性期在MRI上T1WI呈高信號，T2WI呈高信號，這是由于血紅蛋白的演變導致的信號改變。腦梗死在不同時期有不同的信號表現(xiàn)；腦腫瘤的信號表現(xiàn)多樣，取決于腫瘤的類型等因素；腦膿腫在MRI上有其特征性的環(huán)形強化等表現(xiàn)。18.心臟疾病的影像學檢查中，能實時觀察心臟運動的是：A.CTB.MRIC.超聲心動圖D.核素顯像答案：C。超聲心動圖可以實時觀察心臟的運動，包括心肌的收縮和舒張、瓣膜的活動等，是評估心臟功能和結構的常用方法。CT和MRI雖然也能觀察心臟結構，但不能實時動態(tài)觀察；核素顯像主要用于評估心肌灌注和心臟功能等方面。19.以下哪種疾病在X線胸片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂？A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺氣腫D.肺心病答案：A。慢性支氣管炎在X線胸片上常表現(xiàn)為肺紋理增粗、紊亂，這是由于支氣管壁增厚、周圍炎癥等導致。支氣管擴張表現(xiàn)為卷發(fā)狀陰影等；肺氣腫表現(xiàn)為肺野透亮度增加、肺紋理稀疏等；肺心病有心臟增大等表現(xiàn)。20.肝臟血管瘤在CT增強掃描時的強化特點是：A.快進快出B.快進慢出C.慢進快出D.漸進性強化答案：D。肝臟血管瘤在CT增強掃描時表現(xiàn)為漸進性強化，即早期邊緣強化，然后逐漸向中心填充，延遲掃描時病灶可呈等密度或高密度。快進快出是肝癌的強化特點；快進慢出和慢進快出一般不是常見的肝臟病變強化特點。21.以下哪種檢查方法對胃腸道疾病的診斷價值相對較?。緼.X線鋇餐檢查B.CTC.MRID.超聲檢查答案：D。超聲檢查對胃腸道疾病的診斷價值相對較小，因為胃腸道內(nèi)含有氣體，會干擾超聲的傳播，影響圖像質(zhì)量。X線鋇餐檢查可以觀察胃腸道的形態(tài)和功能；CT和MRI對胃腸道腫瘤的分期等有重要價值。22.骨關節(jié)炎在X線片上的表現(xiàn)不包括：A.關節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)增生C.關節(jié)面下囊性變D.關節(jié)強直答案：D。骨關節(jié)炎在X線片上表現(xiàn)為關節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生、關節(jié)面下囊性變等。關節(jié)強直多見于類風濕關節(jié)炎等疾病的晚期，不是骨關節(jié)炎的典型X線表現(xiàn)。23.超聲檢查中，胰腺的正?；芈暿牵篈.均勻的中等回聲B.低回聲C.高回聲D.無回聲答案：A。胰腺在超聲檢查中正常表現(xiàn)為均勻的中等回聲。低回聲可能提示胰腺炎癥等病變；高回聲可能與胰腺鈣化等有關；無回聲多見于胰腺囊腫等。24.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為腎臟增大，腎實質(zhì)內(nèi)多發(fā)大小不等的圓形低密度影？A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎積水D.多囊腎答案：D。多囊腎在CT上表現(xiàn)為腎臟增大，腎實質(zhì)內(nèi)多發(fā)大小不等的圓形低密度影，這是由于腎臟內(nèi)多個囊腫形成導致。腎囊腫一般為單個或少數(shù)幾個圓形低密度影；腎腫瘤有其特征性的強化表現(xiàn)；腎積水表現(xiàn)為腎盂腎盞擴張。25.關于核素顯像的特點，錯誤的是：A.可以反映器官的功能B.圖像的解剖結構顯示清晰C.具有較高的靈敏度D.可以進行動態(tài)觀察答案：B。核素顯像主要反映器官的功能，具有較高的靈敏度，可以進行動態(tài)觀察，但圖像的解剖結構顯示不如CT、MRI等清晰。26.以下哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為脊髓增粗，T2WI呈高信號？A.脊髓空洞癥B.脊髓腫瘤C.脊髓損傷D.脊髓炎答案：D。脊髓炎在MRI上表現(xiàn)為脊髓增粗，T2WI呈高信號，這是由于脊髓炎癥導致脊髓水腫等改變。脊髓空洞癥表現(xiàn)為脊髓內(nèi)管狀高信號影；脊髓腫瘤有其特征性的占位表現(xiàn)；脊髓損傷在不同時期有不同的信號表現(xiàn)。27.肺部空洞性病變，以下哪種情況提示為良性病變可能性大？A.空洞壁厚度大于3mmB.空洞內(nèi)壁不規(guī)則C.空洞周圍有衛(wèi)星灶D.空洞內(nèi)有液平答案：C。空洞周圍有衛(wèi)星灶提示為良性病變可能性大，常見于肺結核等良性疾病?？斩幢诤穸却笥?mm、空洞內(nèi)壁不規(guī)則、空洞內(nèi)有液平等情況在惡性病變中也可能出現(xiàn)。28.超聲檢查中，脾臟腫大的判斷標準是：A.脾臟長徑大于10cm，厚度大于4cmB.脾臟長徑大于11cm，厚度大于4cmC.脾臟長徑大于12cm，厚度大于5cmD.脾臟長徑大于13cm，厚度大于5cm答案：B。超聲檢查中，脾臟長徑大于11cm，厚度大于4cm可判斷為脾臟腫大。29.以下哪種疾病在X線胸片上表現(xiàn)為肋膈角變鈍？A.胸腔積液少量B.胸腔積液大量C.氣胸D.肺炎答案：A。少量胸腔積液在X線胸片上表現(xiàn)為肋膈角變鈍，隨著胸腔積液量的增加，可出現(xiàn)胸腔下部大片致密影等表現(xiàn)。氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)透亮區(qū)；肺炎表現(xiàn)為肺部實變影等。30.骨密度減低在X線平片上最早出現(xiàn)于：A.骨小梁稀疏B.骨皮質(zhì)變薄C.骨髓腔增寬D.骨質(zhì)疏松答案：A。骨密度減低在X線平片上最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是骨小梁稀疏，隨著病情進展可出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄、骨髓腔增寬等表現(xiàn)，骨質(zhì)疏松是骨密度減低到一定程度的一種狀態(tài)。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些是CT檢查的優(yōu)點？A.密度分辨率高B.可以進行多平面重建C.輻射劑量低D.對軟組織分辨能力強E.檢查速度快答案：ABE。CT檢查的優(yōu)點包括密度分辨率高、可以進行多平面重建、檢查速度快等。CT的輻射劑量相對X線攝影較高；對軟組織分辨能力不如MRI。2.超聲檢查的臨床應用范圍包括：A.婦產(chǎn)科檢查B.心血管系統(tǒng)檢查C.腹部臟器檢查D.小器官檢查E.骨骼系統(tǒng)檢查答案：ABCD。超聲檢查廣泛應用于婦產(chǎn)科檢查（如胎兒檢查等）、心血管系統(tǒng)檢查（如超聲心動圖）、腹部臟器檢查（如肝臟、膽囊等）、小器官檢查（如甲狀腺、乳腺等）。超聲對骨骼系統(tǒng)檢查有一定局限性，因為骨骼對超聲的反射強，圖像質(zhì)量不佳。3.以下哪些疾病在X線胸片上可表現(xiàn)為肺部結節(jié)影？A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺錯構瘤E.肺部轉移瘤答案：BCDE。肺結核、肺癌、肺錯構瘤、肺部轉移瘤等在X線胸片上可表現(xiàn)為肺部結節(jié)影。肺炎多表現(xiàn)為肺部大片狀實變影。4.關于MRI檢查的注意事項，正確的有：A.患者體內(nèi)不能有金屬植入物B.檢查前需要去除身上的金屬物品C.幽閉恐懼癥患者需要提前告知醫(yī)生D.檢查時間較長，患者需要保持安靜E.可以攜帶手機等物品進入檢查室答案：ABCD?；颊唧w內(nèi)不能有金屬植入物，檢查前需要去除身上的金屬物品，幽閉恐懼癥患者需要提前告知醫(yī)生，檢查時間較長，患者需要保持安靜。手機等物品不能攜帶進入檢查室，以免干擾磁場和設備正常運行。5.肝臟疾病的影像學檢查方法包括：A.CTB.MRIC.超聲檢查D.核素顯像E.血管造影答案：ABCDE。肝臟疾病的影像學檢查方法有CT、MRI、超聲檢查、核素顯像、血管造影等，不同的檢查方法有不同的優(yōu)勢和適用范圍。6.骨腫瘤的影像學表現(xiàn)包括：A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生C.骨膜反應D.軟組織腫塊E.腫瘤骨形成答案：ABCDE。骨腫瘤的影像學表現(xiàn)多樣，可包括骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生、骨膜反應、軟組織腫塊、腫瘤骨形成等。7.以下哪些是超聲檢查中膽囊息肉的表現(xiàn)？A.膽囊壁上向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結節(jié)B.后方不伴有聲影C.不隨體位改變而移動D.可單發(fā)或多發(fā)E.膽囊壁增厚答案：ABCD。超聲檢查中膽囊息肉表現(xiàn)為膽囊壁上向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結節(jié)，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動，可單發(fā)或多發(fā)。膽囊壁增厚多見于膽囊炎等疾病，不是膽囊息肉的典型表現(xiàn)。8.心血管系統(tǒng)的影像學檢查方法有：A.X線胸片B.CTC.MRID.超聲心動圖E.心血管造影答案：ABCDE。心血管系統(tǒng)的影像學檢查方法包括X線胸片、CT、MRI、超聲心動圖、心血管造影等，這些方法可以從不同角度觀察心血管系統(tǒng)的結構和功能。9.以下哪些疾病在CT上可表現(xiàn)為肺部實變影？A.肺炎B.肺結核C.肺梗死D.肺癌E.肺水腫答案：ABCDE。肺炎、肺結核、肺梗死、肺癌、肺水腫等在CT上都可表現(xiàn)為肺部實變影，但不同疾病的實變影有不同的特點。10.關于核醫(yī)學檢查，以下說法正確的有：A.可以進行功能代謝顯像B.輻射劑量較大C.可以用于腫瘤的診斷和分期D.可以檢測體內(nèi)某些物質(zhì)的代謝情況E.檢查前需要注射放射性藥物答案：ACDE。核醫(yī)學檢查可以進行功能代謝顯像、檢測體內(nèi)某些物質(zhì)的代謝情況，可用于腫瘤的診斷和分期等。檢查前需要注射放射性藥物，但輻射劑量相對較小。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述CT增強掃描的原理、方法及臨床意義。原理：CT增強掃描是通過靜脈注射對比劑，使血管內(nèi)對比劑濃度升高，利用病變組織和正常組織對對比劑攝取和排泄的差異，從而提高病變與正常組織之間的密度對比。方法：在掃描前先肘靜脈注射含碘對比劑，然后在不同的時間點進行掃描，一般包括動脈期、靜脈期和延遲期掃描。臨床意義：①提高病變的顯示率：一些平掃難以發(fā)現(xiàn)的病變，在增強掃描時由于密度差異增大而更容易顯示。②判斷病變的血供情況：通過觀察病變在不同時期的強化表現(xiàn)，如強化程度、強化方式等，判斷病變的血供，有助于病變的定性診斷，如肝癌多表現(xiàn)為快進快出的強化特點。③明確病變的范圍：增強掃描可以更清晰地顯示病變與周圍血管、組織的關系，有助于判斷病變的范圍，為手術等治療方案的制定提供重要依據(jù)。2.簡述超聲檢查在婦產(chǎn)科的應用。在婦產(chǎn)科的應用非常廣泛，主要包括以下幾個方面：早期妊娠診斷：超聲可以在停經(jīng)后較短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)妊娠囊，確定是否懷孕以及妊娠的部位（宮內(nèi)或宮外）。胎兒發(fā)育監(jiān)測：可以測量胎兒的雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等各項指標，評估胎兒的生長發(fā)育情況，判斷胎兒是否符合孕周。胎兒結構畸形篩查：在孕期特定階段，超聲可以對胎兒的各個器官進行詳細檢查，篩查胎兒是否存在結構畸形，如無腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等。胎盤和羊水評估：觀察胎盤的位置、成熟度，判斷是否有前置胎盤、胎盤早剝等異常情況。同時，測量羊水指數(shù)和最大羊水深度，評估羊水的量是否正常。婦科疾病診斷：用于診斷子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢囊腫、卵巢腫瘤等婦科疾病，觀察病變的大小、形態(tài)、邊界等特征，為疾病的診斷和治療提供依據(jù)。監(jiān)測排卵：通過超聲觀察卵泡的發(fā)育和排卵情況，指導不孕癥患者的治療和受孕時機。3.簡述骨腫瘤的影像學診斷原則。骨腫瘤的影像學診斷需要遵循綜合診斷的原則，具體如下：全面觀察：對骨腫瘤的影像學表現(xiàn)進行全面觀察，包括病變的部位、大小、形態(tài)、邊界、密度、骨質(zhì)破壞的類型、有無骨膜反應、有無軟組織腫塊等。例如，骨囊腫多位于長骨干骺端，邊界清晰。多種檢查方法結合：不能單純依靠某一種影像學檢查方法，應綜合X線平片、CT、MRI等多種檢查結果。X線平片能顯示骨腫瘤的大致輪廓和基本特征；CT對骨腫瘤的細節(jié)顯示更好，如骨皮質(zhì)的破壞情況；MRI對骨髓和軟組織的顯示有優(yōu)勢，能更好地判斷腫瘤的范圍。結合臨床癥狀：了解患者的年齡、性別、癥狀（如疼痛、腫塊等）、病史等臨床信息。不同類型的骨腫瘤好發(fā)于不同年齡段，如骨肉瘤多見于青少年，骨巨細胞瘤多見于20-40歲。對比觀察：對于有復查的患者，對比不同時間的影像學檢查結果，觀察病變的變化情況，如病變是穩(wěn)定、進展還是好轉，有助于判斷腫瘤的性質(zhì)和治療效果。四、論述題（每題20分，共20分）論述如何綜合運用影像學檢查方法診斷肺部疾病。肺部疾病的診斷需要綜合運用多種影像學檢查方法，每種檢查方法都有其獨特的優(yōu)勢和局限性，具體如下：X線胸片：是肺部疾病最常用的初步檢查方法。操作簡單、價格便宜、輻射劑量相對較低。可以發(fā)現(xiàn)肺部的大致病變，如肺部炎癥可表現(xiàn)為肺部片狀陰影，氣胸表現(xiàn)為胸腔內(nèi)透亮區(qū)，無肺紋理分布。對于一些明