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2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范知識(shí)考試題庫(kù)50題(含答案)一、單選題(每題1分,共20題)1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是()A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案:B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病等D.住院中由于治療措施而激活的感染答案:D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病等不屬于醫(yī)院感染。住院中由于治療措施而激活的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.下列哪種物品不屬于高度危險(xiǎn)性物品()A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.手術(shù)器械答案:C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、導(dǎo)尿管等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)()A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案:B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。6.世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為哪一天()A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案:C。世界衛(wèi)生組織提出的國(guó)際洗手日為10月15日。7.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案:C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。8.對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者,應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,實(shí)施哪種隔離措施()A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案:A。對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者,應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,實(shí)施接觸隔離措施。9.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有()A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案:A。高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如戊二醛、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等。碘伏、酒精屬于中水平消毒劑,氯己定屬于低水平消毒劑。10.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到()A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案:C。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌水平。11.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()A.包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可分為主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)C.監(jiān)測(cè)對(duì)象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員D.監(jiān)測(cè)時(shí)間不少于3個(gè)月答案:D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè),可分為主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)對(duì)象主要是住院患者和醫(yī)務(wù)人員。監(jiān)測(cè)時(shí)間沒(méi)有不少于3個(gè)月的要求。12.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間至少開展一次()A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年答案:C。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次。13.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C。被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。14.為預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的防護(hù)措施,下列哪項(xiàng)不正確()A.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B.使用有安全裝置的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷C.對(duì)發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員采取的措施中,應(yīng)包括進(jìn)行正確的局部處理D.一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗,不用再做其他處理答案:D。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜,如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。還需要進(jìn)一步評(píng)估暴露級(jí)別和暴露源的病毒載量水平,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。15.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由誰(shuí)擔(dān)任()A.主管院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.護(hù)理部主任答案:A。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)或者主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。16.醫(yī)院感染管理專職人員配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于()人。A.2B.3C.4D.5答案:D。醫(yī)院感染管理專職人員配備,100張床位以下的醫(yī)院不少于1人;100-500張床位的醫(yī)院不少于2人;500張床位以上的醫(yī)院不少于3人。1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人。17.治療室、處置室、換藥室、注射室的管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確B.無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期重新滅菌C.注射、治療時(shí),應(yīng)鋪無(wú)菌盤,抽出的藥液存放不能超過(guò)4小時(shí)D.開啟的各種溶媒不得超過(guò)24小時(shí)答案:C。注射、治療時(shí),應(yīng)鋪無(wú)菌盤,抽出的藥液須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用。18.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用,下列說(shuō)法不正確的是()A.盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料B.無(wú)菌紗布每2天更換1次C.無(wú)菌透明敷料每7天更換1次D.穿刺點(diǎn)有滲血、滲液時(shí)應(yīng)立即更換敷料答案:C。無(wú)菌透明敷料應(yīng)每周更換1-2次,無(wú)菌紗布每2天更換1次,穿刺點(diǎn)有滲血、滲液時(shí)應(yīng)立即更換敷料。19.下列關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整,活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管,防止尿液逆流C.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管D.清空集尿袋中尿液時(shí),要遵循無(wú)菌操作原則,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器答案:C。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管,導(dǎo)尿管更換頻率可根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定,一般普通導(dǎo)尿管7-10天更換1次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換時(shí)間。20.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是()A.抗生素使用監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌制度監(jiān)測(cè)C.隔離制度監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)答案:D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ),通過(guò)監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,采取有效的預(yù)防和控制措施。二、多選題(每題2分,共15題)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案:ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸傳播和間接接觸傳播)、空氣傳播、飛沫傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播(如醫(yī)療器械污染、輸血、輸液等)。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染()A.無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABCDE。以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染;在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)屬于醫(yī)院感染;新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染;醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC。手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念,戴手套不能替代手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)小組E.醫(yī)院感染控制小組答案:ABC。醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。5.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等均屬于醫(yī)院感染易感人群。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)答案:ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等。7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括()A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),應(yīng)當(dāng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡E.有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙答案:ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套;脫去手套后立即洗手;一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手;有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),應(yīng)當(dāng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括()A.醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)B.專業(yè)技術(shù)知識(shí)C.職業(yè)道德規(guī)范D.抗菌藥物合理使用知識(shí)E.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素、預(yù)防與控制的要點(diǎn)答案:ABCDE。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)、職業(yè)道德規(guī)范、抗菌藥物合理使用知識(shí)、醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素、預(yù)防與控制的要點(diǎn)等。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例報(bào)告的說(shuō)法,正確的有()A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染散發(fā)時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門D.醫(yī)院感染聚集性病例發(fā)生時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科E.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門答案:ABCD。臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科;醫(yī)院感染散發(fā)時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門;醫(yī)院感染聚集性病例發(fā)生時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),也應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。10.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有()A.侵入性診療操作B.抗菌藥物的不合理使用C.醫(yī)院環(huán)境D.患者自身免疫力低下E.醫(yī)院感染管理措施落實(shí)不到位答案:ABCDE。侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障,增加了感染機(jī)會(huì);抗菌藥物的不合理使用可導(dǎo)致菌群失調(diào),增加耐藥菌感染風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)院環(huán)境中存在各種病原體;患者自身免疫力低下容易發(fā)生感染;醫(yī)院感染管理措施落實(shí)不到位會(huì)使感染防控措施無(wú)法有效執(zhí)行,這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。11.下列關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別,正確的有()A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅細(xì)菌芽孢E.消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物答案:BCDE。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理,只能殺滅病原微生物和其他有害微生物,不能殺滅細(xì)菌芽孢;滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理,能殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。12.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,下列說(shuō)法正確的有()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.損傷性廢物應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天E.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處置答案:ABCDE。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi),損傷性廢物應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi),醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天,醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處置。13.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施,正確的有()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天或更早時(shí)間剃除手術(shù)部位毛發(fā)C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則D.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚E.合理使用抗菌藥物答案:ACDE。應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日或者提前去除手術(shù)部位毛發(fā),而不是術(shù)前一天或更早時(shí)間,以減少細(xì)菌定植。盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則、正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚、合理使用抗菌藥物均是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。14.下列關(guān)于空氣凈化的說(shuō)法,正確的有()A.潔凈手術(shù)部可采用層流潔凈技術(shù)進(jìn)行空氣凈化B.普通病房可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)進(jìn)行空氣凈化C.有人情況下可采用紫外線燈照射消毒進(jìn)行空氣凈化D.空氣凈化消毒裝置可用于有人情況下的空氣凈化E.傳染病房應(yīng)采用負(fù)壓通風(fēng)答案:ABDE。紫外線燈照射消毒時(shí),人員必須離開,不能在有人情況下使用。潔凈手術(shù)部可采用層流潔凈技術(shù)進(jìn)行空氣凈化;普通病房可采用自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)進(jìn)行空氣凈化;空氣凈化消毒裝置可用于有人情況下的空氣凈化;傳染病房應(yīng)采用負(fù)壓通風(fēng),防止病原體擴(kuò)散到周圍環(huán)境。15.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括()A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,并組織實(shí)施B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案:ABCDE。醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,并組織實(shí)施;對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋;對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo);對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo);參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。三、判斷題(每題1分,共10題)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。()答案:錯(cuò)誤。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括自身感染和交叉感染等多種情況,交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分。2.醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。()答案:正確。洗手和衛(wèi)生手消毒都可以有效減少手部皮膚暫居菌,只是衛(wèi)生手消毒在減少暫居菌的效果上可能更優(yōu)。3.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:錯(cuò)誤。手套在使用過(guò)程中可能會(huì)有潛在的污染,而且即使手套未破,在脫手套的過(guò)程中也可能會(huì)污染到手,所以脫手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。4.被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清潔,然后進(jìn)行滅菌。()答案:錯(cuò)誤。被阮病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再按照特殊的處理流程進(jìn)行處理,而不是先消毒、再清潔、然后滅菌這么簡(jiǎn)單的順序,不同病原體的處理方法有差異。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。()答案:正確。通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的危險(xiǎn)因素和問(wèn)題,采取針對(duì)性的措施,從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。6.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm,離墻5-10cm,距天花板50cm。()答案:正確。這樣的存放要求有利于保證無(wú)菌物品的存放環(huán)境,減少污染的機(jī)會(huì)。7.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取單間隔離,無(wú)條件時(shí)可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。()答案:正確。采取單間隔離或同類患者安置在同一房間可以有效減少多重耐藥菌的傳播。8.輸血相關(guān)性感染是指因輸入含有病原體的血液而引起的感染。()答案:正確。輸血相關(guān)性感染就是由于輸入被病原體污染的血液或血液制品而導(dǎo)致的感染。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()答案:錯(cuò)誤。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每半年召開一次會(huì)議。()答案:正確。醫(yī)院感染管理委員會(huì)應(yīng)至少每半年召開一次會(huì)議,研究、解決醫(yī)院感染管理工作中的問(wèn)題。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。概念:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。主要措施:(1)手衛(wèi)生:接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套,脫去手套后立即洗手;一旦接觸了上述物質(zhì)后應(yīng)當(dāng)立即洗手。(2)戴手套:接觸上述物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套。(3)防護(hù)用品的使用:有可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時(shí),應(yīng)當(dāng)戴外科口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。(4)安全注射:嚴(yán)格執(zhí)行正確的注射、抽血等操作,防止銳器傷。(5)污染物品的處理:對(duì)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。(6)環(huán)境清潔與消毒:對(duì)醫(yī)院環(huán)境和物體表面進(jìn)行定期清潔和消毒。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義和判斷原則。定義:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷原則:(1)無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。(2)本次感染直接與上次住院有關(guān)。(3)在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。(4)新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。(5)由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(6)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。3.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露后的處理流程。(1)局部處理措施:①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(2)報(bào)告與評(píng)估:①立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科報(bào)告。②醫(yī)院感染管理科組織專家對(duì)暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。(3)預(yù)防用藥:
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