2025年學(xué)前衛(wèi)生學(xué)試題一及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.3-6歲幼兒每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白質(zhì)的比例約為（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D2.下列關(guān)于幼兒脊柱發(fā)育的描述，正確的是（）A.3個(gè)月左右出現(xiàn)頸椎前凸B.6個(gè)月左右出現(xiàn)胸椎后凸C.1歲左右出現(xiàn)腰椎前凸D.7歲前脊柱生理彎曲完全固定答案：A（注：正確發(fā)育順序?yàn)?個(gè)月頸椎前凸，6個(gè)月胸椎后凸，1歲腰椎前凸，7歲左右生理彎曲固定）3.幼兒缺鐵性貧血的早期典型表現(xiàn)是（）A.皮膚蒼白B.注意力不集中C.異食癖D.心率增快答案：B（早期以神經(jīng)精神癥狀為主，如易煩躁、注意力不集中，皮膚蒼白為中晚期表現(xiàn)）4.托幼機(jī)構(gòu)地面消毒時(shí)，含氯消毒液的適宜濃度為（）A.50mg/LB.100mg/LC.250mg/LD.500mg/L答案：D（根據(jù)2024年《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健規(guī)范》，地面消毒用500mg/L含氯消毒液）5.下列幼兒行為中，屬于正常心理發(fā)展表現(xiàn)的是（）A.4歲幼兒頻繁咬指甲B.5歲幼兒害怕黑暗拒絕獨(dú)自入睡C.3歲幼兒堅(jiān)持用左手吃飯被糾正后大哭D(zhuǎn).6歲幼兒因同伴搶玩具推搡對方答案：D（6歲幼兒情緒調(diào)節(jié)能力尚未完善，因沖突出現(xiàn)推搡屬階段性行為；A、B、C可能提示心理問題）6.幼兒午睡時(shí)，寢室適宜的溫度和濕度分別為（）A.18-20℃，40%-50%B.20-22℃，50%-60%C.22-24℃，60%-70%D.24-26℃，30%-40%答案：B（符合《托兒所幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》2023年修訂版要求）7.預(yù)防幼兒蛔蟲病的關(guān)鍵措施是（）A.定期服用驅(qū)蟲藥B.加強(qiáng)糞便管理C.多吃富含纖維的食物D.接種疫苗答案：B（蛔蟲病主要通過糞-口傳播，切斷傳播途徑是關(guān)鍵，定期服藥屬治療而非預(yù)防）8.幼兒鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）A.仰頭讓血液回流B.用冷毛巾敷前額C.用力捏緊鼻翼兩側(cè)D.立即送醫(yī)答案：C（正確操作：身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘，同時(shí)冷敷前額）9.下列關(guān)于幼兒牙齒發(fā)育的描述，錯(cuò)誤的是（）A.乳牙共20顆，約2.5歲出齊B.6歲左右開始萌出第一恒磨牙C.恒牙共28-32顆，全部替換乳牙D.乳牙齲齒會影響恒牙胚發(fā)育答案：C（第一恒磨牙（六齡齒）不替換乳牙，直接萌出）10.幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于（）A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)答案：C（《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》規(guī)定不少于2小時(shí)，其中體育活動(dòng)不少于1小時(shí)）11.幼兒輕度燒燙傷（面積<5%）的緊急處理步驟是（）A.立即脫衣服→冷水沖洗→涂藥膏B.冷水沖洗→脫衣服→暴露創(chuàng)面C.脫衣服→涂醬油→送醫(yī)D.冷水沖洗→覆蓋干凈紗布→送醫(yī)答案：B（正確順序：持續(xù)冷水沖洗15-20分鐘→小心脫除衣物（勿撕拉）→保持創(chuàng)面清潔，不涂偏方）12.下列食物中，最適合作為幼兒早餐的是（）A.油條+豆?jié){B.白粥+咸菜C.雞蛋餅+牛奶+圣女果D.漢堡+可樂答案：C（需包含蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素，符合營養(yǎng)均衡原則）13.幼兒生長發(fā)育評價(jià)中，“年齡別身高”指標(biāo)主要反映（）A.近期營養(yǎng)狀況B.長期營養(yǎng)狀況C.急性疾病影響D.遺傳因素答案：B（身高增長較慢，反映長期營養(yǎng)和健康狀況；體重反映近期變化）14.托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查的“一看二摸三問四查”中，“查”的重點(diǎn)是（）A.檢查口袋是否有危險(xiǎn)物品B.檢查咽部是否充血C.檢查皮膚是否有皮疹D.檢查指甲是否過長答案：C（“四查”指檢查皮膚、口腔、耳后等部位是否有異常，如皮疹、潰瘍等）15.幼兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C（初期以神經(jīng)興奮性增高為主，如夜驚、多汗、易激惹；骨骼改變?yōu)榧て诒憩F(xiàn)）二、填空題（每空1分，共20分）1.幼兒每日需水量約為______ml/kg體重，其中飲水量應(yīng)占總需水量的______。（120-160；1/3-1/2）2.乳牙萌出的時(shí)間為______，恒牙開始萌出的時(shí)間為______。（4-10個(gè)月；6歲左右）3.幼兒高熱的定義是體溫超過______℃，物理降溫的常用方法有______和______。（39；溫水擦??；冷敷）4.托幼機(jī)構(gòu)餐具消毒的正確流程是______→______→______→______。（清洗；去殘?jiān)?；熱力消?含氯消毒液浸泡；保潔存放）5.幼兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是______，重度表現(xiàn)可出現(xiàn)______。（體重不增；皮下脂肪消失）6.幼兒眼球發(fā)育的特點(diǎn)是______，因此易發(fā)生______。（生理性遠(yuǎn)視；視疲勞）7.預(yù)防幼兒缺鐵性貧血應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充______和______，常見食物來源有______和______。（鐵；維生素C；動(dòng)物肝臟；新鮮水果）8.幼兒意外傷害中，發(fā)生率最高的是______，其次是______。（跌倒；燙傷）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述母乳喂養(yǎng)對幼兒的優(yōu)勢。答：①營養(yǎng)匹配：母乳成分隨嬰兒需求動(dòng)態(tài)調(diào)整，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適宜；②免疫保護(hù)：含免疫球蛋白（如sIgA）、乳鐵蛋白、溶菌酶等，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；③促進(jìn)發(fā)育：?；撬岽龠M(jìn)大腦發(fā)育，必需脂肪酸支持視網(wǎng)膜成熟；④情感聯(lián)結(jié)：母嬰皮膚接觸促進(jìn)安全感建立；⑤經(jīng)濟(jì)便捷：溫度適宜，減少污染風(fēng)險(xiǎn)。2.列舉托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防諾如病毒感染的主要措施。答：①嚴(yán)格手衛(wèi)生：餐前、便后用肥皂流動(dòng)水洗手，配備免洗消毒液；②食品衛(wèi)生：生熟分開，避免生食（如貝類），餐具高溫消毒；③環(huán)境消毒：嘔吐物用含氯消毒液（10000mg/L）覆蓋30分鐘后清理，地面用5000mg/L含氯消毒液擦拭；④健康監(jiān)測：發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉幼兒立即隔離，癥狀消失72小時(shí)后方可返園；⑤宣傳教育：向家長普及諾如病毒傳播途徑及癥狀，避免帶病入園。3.簡述幼兒合理膳食的基本原則。答：①全面均衡：每日攝入谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類、油脂類五大類食物；②定時(shí)定量：進(jìn)餐時(shí)間固定（3餐2點(diǎn)），控制零食量；③細(xì)軟易消化：避免過硬、過粗、過油膩食物；④口味清淡：少鹽（<3g/日）、少糖（添加糖<10g/日）、少油（20-25g/日）；⑤食物多樣化：每日至少12種、每周25種以上食物，避免單調(diào)。4.分析幼兒睡眠障礙的常見原因及干預(yù)方法。答：常見原因：①生理因素：饑餓、過飽、尿便刺激、身體不適（如濕疹、蟯蟲?。?；②心理因素：分離焦慮、受驚嚇、環(huán)境變化（如新入園）；③環(huán)境因素：光線過強(qiáng)、噪音過大、溫度不適（>26℃或<18℃）、床鋪不舒適；④行為因素：睡前過度興奮（如看電子屏幕）、家長陪睡形成依賴。干預(yù)方法：①排查生理問題：檢查是否有疾病（如中耳炎），調(diào)整睡前飲食（避免過飽）；②改善心理狀態(tài)：通過繪本（如《魔法親親》）緩解分離焦慮，避免睡前批評；③優(yōu)化睡眠環(huán)境：保持寢室黑暗（可用小夜燈）、安靜（<40分貝）、溫度20-22℃、濕度50%-60%；④建立規(guī)律作息：固定入睡和起床時(shí)間，睡前進(jìn)行“安靜儀式”（如聽輕音樂、講故事），逐步減少陪睡。5.簡述托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員的主要職責(zé)。答：①健康檢查：組織幼兒入園體檢、定期體檢（每半年身高體重，每年血常規(guī)）、工作人員健康證核查；②疾病預(yù)防：制定傳染病防控預(yù)案，組織疫苗接種（如流感、水痘），指導(dǎo)患病幼兒隔離與復(fù)課；③膳食管理：制定帶量食譜，計(jì)算營養(yǎng)攝入量（蛋白質(zhì)、熱量達(dá)標(biāo)率≥80%），監(jiān)督食品衛(wèi)生；④安全防護(hù)：檢查活動(dòng)場地安全（如器械牢固性、地面軟包），開展安全教育（如防拐、防溺水）；⑤健康指導(dǎo)：向教師和家長普及衛(wèi)生知識（如正確刷牙方法、鼻出血處理），跟蹤特殊兒童（如過敏、肥胖）的干預(yù)效果。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合實(shí)例說明如何通過環(huán)境創(chuàng)設(shè)促進(jìn)幼兒心理健康。答：環(huán)境創(chuàng)設(shè)需從物質(zhì)環(huán)境和心理環(huán)境兩方面入手。物質(zhì)環(huán)境方面：①空間布局：設(shè)置“情緒角”（擺放軟靠墊、繪本《我的情緒小怪獸》、手偶），讓幼兒在生氣時(shí)可自主前往平復(fù)；例如某幼兒園在活動(dòng)室角落用圍欄圍成獨(dú)立區(qū)域，提供解壓玩具（如捏捏樂），觀察發(fā)現(xiàn)幼兒爭吵后主動(dòng)前往的比例從30%提升至75%。②色彩運(yùn)用：墻面選擇柔和的淺藍(lán)、淺粉（避免高飽和度的紅、黃），研究表明淺藍(lán)色環(huán)境中幼兒攻擊行為減少20%；閱讀區(qū)用暖黃色燈光（3000K），促進(jìn)放松，某園調(diào)整后幼兒閱讀持續(xù)時(shí)間從10分鐘延長至15分鐘。心理環(huán)境方面：①師幼互動(dòng)：教師采用“描述性鼓勵(lì)”（如“你幫小朋友撿玩具，這是有愛心的表現(xiàn)”）替代籠統(tǒng)表揚(yáng)（“你真棒”），某班實(shí)施后幼兒合作行為增加35%；②同伴關(guān)系：組織“分享日”活動(dòng)（如帶一件玩具與他人交換），引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)協(xié)商（“我可以玩你的積木嗎？等會換你玩我的”），某園大班通過3個(gè)月活動(dòng)，幼兒同伴沖突中使用語言溝通的比例從40%提升至80%；③家庭支持：建立“家長心理課堂”，每月講解“如何應(yīng)對幼兒發(fā)脾氣”，某園調(diào)查顯示家長采用“共情+規(guī)則”方法的比例從25%提升至60%，幼兒情緒爆發(fā)頻率下降40%。2.論述托幼機(jī)構(gòu)如何預(yù)防幼兒肥胖的發(fā)生。答：托幼機(jī)構(gòu)需從飲食、運(yùn)動(dòng)、行為干預(yù)三方面綜合施策。飲食管理：①調(diào)整帶量食譜：減少精制糖（如甜飲料、蛋糕）和飽和脂肪（如肥肉、油炸食品）攝入，增加全谷物（燕麥、糙米）、膳食纖維（蔬菜、水果）比例；例如某園將早餐的甜面包替換為全麥饅頭，午餐用清蒸魚替代炸雞，3個(gè)月后幼兒每日添加糖攝入量從25g降至15g。②控制進(jìn)餐速度：采用“細(xì)嚼慢咽”提示（如播放慢節(jié)奏音樂），規(guī)定進(jìn)餐時(shí)間20-30分鐘（避免過快導(dǎo)致過量），某班實(shí)施后幼兒平均每餐進(jìn)食量減少10%。運(yùn)動(dòng)干預(yù)：①增加活動(dòng)強(qiáng)度：每日體育活動(dòng)≥1小時(shí)，其中中等強(qiáng)度（如跑步、跳繩）≥30分鐘；某園將課間操改為“運(yùn)動(dòng)游戲”（如障礙跑、跳格子），幼兒心率達(dá)標(biāo)（120-140次/分）的時(shí)間從15分鐘延長至30分鐘。②減少久坐：每30分鐘活動(dòng)5分鐘（如“手指操”“身體模仿秀”），某園調(diào)查顯示幼兒連續(xù)靜坐時(shí)間從40分鐘縮短至25分鐘，能量消耗增加15%。行為干預(yù)：①樹立正確觀念：通過繪本（如《胖小豬的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃》）、角色扮演（“小營養(yǎng)師”游戲），讓幼兒理解“健康體型”不等于“越胖越可愛”；某園開展活動(dòng)后，80%的幼兒能說出“多吃蔬菜、多運(yùn)動(dòng)更健康”。②家園共育：與家長簽訂“家庭健康公約”（如限制屏幕時(shí)間<1小時(shí)/日、周末共同運(yùn)動(dòng)），某園跟蹤發(fā)現(xiàn)參與家庭的幼兒肥胖率從12%降至8%，顯著低于未參與家庭（15%→13%）。五、案例分析題（10分）案例：4歲幼兒明明（體重18kg，身高105cm）近1個(gè)月出現(xiàn)食欲減退、面色蒼白、易疲勞，家長反映其近期偏愛喝碳酸飲料，很少吃蔬菜，大便干燥。問題：（1）分析明明可能的健康問題及依據(jù)；（2）提出具體干預(yù)措施。答：（1）可能的健康問題及依據(jù)：①缺鐵性貧血：依據(jù)“面色蒼白、易疲勞”，結(jié)合飲食中缺乏鐵和維生素C（蔬菜攝入少），碳酸飲料中的磷酸鹽影響鐵吸收；②功能性便秘：依據(jù)“大便干燥”，與膳食纖維攝入不足（蔬菜少）、飲水不足（用飲料替代水）有關(guān)；③營養(yǎng)失衡：體重18kg（參考2024年幼兒生長標(biāo)準(zhǔn)，4歲男童體重均值16.7kg，明明屬超重），提示能量攝入（飲料含高糖）與消耗失衡。（2）干預(yù)措施：①飲食調(diào)整：停喝碳酸飲料，每日飲水6-8杯（約1200ml），早餐增加高鐵食物（如瘦肉粥、雞蛋），午餐和晚餐保證蔬菜（每日