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2025年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(醫(yī)學(xué)影像)習(xí)題庫(kù)(第9部分)及答案單項(xiàng)選擇題1.以下哪種檢查方法對(duì)軟組織病變的顯示最佳()A.X線平片B.CTC.MRID.超聲答案:C。解析:MRI對(duì)軟組織有良好的分辨能力,能清晰顯示軟組織的病變情況,如肌肉、肌腱、神經(jīng)等結(jié)構(gòu),相比X線平片主要用于觀察骨骼形態(tài)、CT對(duì)軟組織分辨能力有限、超聲對(duì)深部軟組織顯示有一定局限性,MRI在軟組織病變顯示上具有明顯優(yōu)勢(shì)。2.肺部空洞性病變,洞壁厚度小于3mm,多為()A.癌性空洞B.結(jié)核性空洞C.肺膿腫空洞D.先天性肺囊腫答案:B。解析:結(jié)核性空洞多為薄壁空洞,洞壁厚度常小于3mm;癌性空洞多為厚壁偏心空洞;肺膿腫空洞早期多為厚壁空洞,內(nèi)有液平;先天性肺囊腫多為含液囊腫,若合并感染可形成空洞,但并非典型的薄壁空洞特征。3.下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的描述,錯(cuò)誤的是()A.好發(fā)于長(zhǎng)骨骨端B.多呈偏心性、膨脹性生長(zhǎng)C.腫瘤內(nèi)可見(jiàn)骨嵴D.屬于良性腫瘤,不會(huì)惡變答案:D。解析:骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骨端,多呈偏心性、膨脹性生長(zhǎng),腫瘤內(nèi)可見(jiàn)骨嵴呈肥皂泡樣改變。骨巨細(xì)胞瘤雖多數(shù)為良性,但有惡變可能,并非絕對(duì)不會(huì)惡變。4.超聲檢查中,膽囊內(nèi)出現(xiàn)隨體位改變而移動(dòng)的強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,提示()A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊炎D.膽囊癌答案:B。解析:膽囊結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),可隨體位改變而移動(dòng),后方伴有聲影;膽囊息肉多表現(xiàn)為膽囊壁上的高回聲或等回聲結(jié)節(jié),不隨體位移動(dòng);膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙等;膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊等。5.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為“雙環(huán)征”()A.肝膿腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝囊腫答案:A。解析:肝膿腫在CT增強(qiáng)掃描時(shí)可出現(xiàn)“雙環(huán)征”,外層為水腫帶,內(nèi)層為膿腫壁;肝癌多表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化、門(mén)脈期和延遲期強(qiáng)化程度下降的強(qiáng)化方式;肝血管瘤典型表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,逐漸向中心填充;肝囊腫在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影,無(wú)強(qiáng)化。6.心臟MRI檢查中,心肌梗死灶在T2WI上表現(xiàn)為()A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案:A。解析:心肌梗死灶在T2WI上由于組織內(nèi)水分增加,表現(xiàn)為高信號(hào);在T1WI上多表現(xiàn)為低信號(hào);等信號(hào)一般不符合心肌梗死灶的典型表現(xiàn);混雜信號(hào)多見(jiàn)于腫瘤等復(fù)雜病變。7.以下關(guān)于乳腺鉬靶攝影的描述,錯(cuò)誤的是()A.對(duì)微小鈣化的顯示優(yōu)于超聲B.適用于所有年齡段的女性乳腺檢查C.可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.檢查時(shí)需要對(duì)乳腺進(jìn)行壓迫答案:B。解析:乳腺鉬靶攝影對(duì)微小鈣化的顯示能力較強(qiáng),優(yōu)于超聲,能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,檢查時(shí)需要對(duì)乳腺進(jìn)行壓迫以獲得清晰圖像。但乳腺鉬靶攝影有一定輻射,對(duì)于年輕女性(尤其是未婚未育女性),乳腺組織較為致密,鉬靶攝影效果可能不佳,且輻射可能對(duì)乳腺組織有一定潛在影響,一般不作為首選檢查,所以并非適用于所有年齡段的女性乳腺檢查。8.關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線表現(xiàn)主要是()A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案:C。解析:關(guān)節(jié)結(jié)核早期主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,是由于結(jié)核桿菌感染引起的局部血運(yùn)增加和代謝改變所致;骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄是關(guān)節(jié)結(jié)核進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn);關(guān)節(jié)強(qiáng)直是關(guān)節(jié)結(jié)核晚期的表現(xiàn)。9.下列關(guān)于腎囊腫的CT表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.圓形或橢圓形低密度影B.邊界清晰C.增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化D.CT值接近水答案:C。解析:腎囊腫在CT上表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影,邊界清晰,CT值接近水,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化,因?yàn)槟夷[內(nèi)為液體成分,無(wú)血供。10.超聲心動(dòng)圖檢查中,二尖瓣狹窄時(shí)二尖瓣口血流頻譜表現(xiàn)為()A.E峰增高,A峰減低B.E峰減低,A峰增高C.E峰和A峰均增高D.E峰和A峰均減低答案:A。解析:二尖瓣狹窄時(shí),左心房血液流入左心室受阻,左心房壓力升高,舒張?jiān)缙谘魉俣燃涌欤珽峰增高;而舒張晚期心房收縮功能相對(duì)減弱,A峰減低。多項(xiàng)選擇題1.以下屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的先天性發(fā)育畸形的有()A.無(wú)腦兒B.脊柱裂C.腦積水D.腦膨出答案:ABCD。解析:無(wú)腦兒是神經(jīng)管閉合不全導(dǎo)致的嚴(yán)重先天性畸形;脊柱裂是脊柱先天性發(fā)育異常,可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出;腦積水可因腦脊液循環(huán)通路受阻等先天性因素引起;腦膨出是顱骨缺損導(dǎo)致腦組織膨出,均屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的先天性發(fā)育畸形。2.肺部彌漫性病變的常見(jiàn)病因包括()A.肺部感染B.肺間質(zhì)纖維化C.肺水腫D.肺泡蛋白沉積癥答案:ABCD。解析:肺部感染如病毒性肺炎、支原體肺炎等可引起肺部彌漫性病變;肺間質(zhì)纖維化是一種慢性進(jìn)行性疾病,表現(xiàn)為肺部彌漫性間質(zhì)改變;肺水腫可因心源性或非心源性因素導(dǎo)致肺部彌漫性滲出;肺泡蛋白沉積癥可使肺泡內(nèi)充滿脂蛋白樣物質(zhì),呈現(xiàn)肺部彌漫性病變。3.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括()A.X線平片B.CTC.MRID.放射性核素骨顯像答案:ABCD。解析:X線平片是骨腫瘤的基本檢查方法,可顯示骨的形態(tài)、骨質(zhì)破壞等基本情況;CT能更清晰地顯示骨腫瘤的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、骨質(zhì)破壞的細(xì)節(jié)以及軟組織受累情況;MRI對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng),有助于判斷骨腫瘤的骨髓受累范圍和軟組織腫塊的性質(zhì);放射性核素骨顯像可早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤的骨轉(zhuǎn)移灶,對(duì)骨腫瘤的診斷和分期有重要價(jià)值。4.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括()A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)C.婦科疾病診斷D.胎盤(pán)定位答案:ABCD。解析:超聲可在早期通過(guò)觀察子宮內(nèi)妊娠囊等結(jié)構(gòu)診斷早期妊娠;在孕期可定期監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,如胎兒大小、胎位、胎動(dòng)等;能診斷多種婦科疾病,如子宮肌瘤、卵巢囊腫等;還可準(zhǔn)確進(jìn)行胎盤(pán)定位,判斷胎盤(pán)的位置、成熟度等。5.肝臟疾病的CT增強(qiáng)掃描表現(xiàn)中,動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯的有()A.肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝腺瘤答案:ABD。解析:肝癌多為富血供腫瘤,動(dòng)脈期可出現(xiàn)明顯強(qiáng)化;肝血管瘤在動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化;肝腺瘤也是富血供病變,動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯;肝膿腫在動(dòng)脈期一般無(wú)明顯強(qiáng)化,主要在延遲期膿腫壁強(qiáng)化。6.以下關(guān)于心臟MRI檢查的優(yōu)點(diǎn),正確的有()A.多平面成像B.對(duì)心肌病變的診斷有優(yōu)勢(shì)C.無(wú)輻射D.對(duì)心臟瓣膜病變的診斷不如超聲心動(dòng)圖答案:ABC。解析:心臟MRI可以進(jìn)行多平面成像,能從不同角度觀察心臟結(jié)構(gòu);對(duì)心肌病變?nèi)缧募」K?、心肌病等的診斷有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可清晰顯示心肌的形態(tài)、信號(hào)改變等;MRI檢查無(wú)輻射。而心臟MRI對(duì)心臟瓣膜病變也有較好的診斷價(jià)值,并非不如超聲心動(dòng)圖,二者各有優(yōu)勢(shì),超聲心動(dòng)圖操作簡(jiǎn)便、可實(shí)時(shí)觀察,MRI則能提供更全面的心臟形態(tài)和功能信息。7.乳腺疾病的影像學(xué)檢查方法有()A.乳腺鉬靶攝影B.乳腺超聲C.乳腺M(fèi)RID.乳腺導(dǎo)管造影答案:ABCD。解析:乳腺鉬靶攝影是乳腺疾病的常用檢查方法,對(duì)乳腺鈣化敏感;乳腺超聲對(duì)乳腺腫塊的囊實(shí)性判斷有優(yōu)勢(shì),且無(wú)輻射;乳腺M(fèi)RI對(duì)乳腺病變的診斷準(zhǔn)確性較高,能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌;乳腺導(dǎo)管造影主要用于乳頭溢液等疾病的診斷,可顯示乳腺導(dǎo)管的形態(tài)和病變情況。8.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X線表現(xiàn)包括()A.陽(yáng)性結(jié)石在X線平片上可顯影B.結(jié)石可呈圓形、橢圓形或鹿角形C.輸尿管結(jié)石多呈長(zhǎng)圓形,其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致D.膀胱結(jié)石可隨體位改變而移動(dòng)答案:ABCD。解析:陽(yáng)性結(jié)石因含鈣量較高,在X線平片上可顯影;泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形態(tài)多樣,可呈圓形、橢圓形或鹿角形;輸尿管結(jié)石多為長(zhǎng)圓形,且其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致;膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)可隨體位改變而移動(dòng)。9.以下屬于骨的基本病變的有()A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.骨質(zhì)疏松D.骨膜反應(yīng)答案:ABCD。解析:骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)被病理組織所取代而造成的骨組織消失;骨質(zhì)增生硬化是由于各種原因引起的骨質(zhì)密度增高;骨質(zhì)疏松是單位體積內(nèi)骨組織量減少;骨膜反應(yīng)是因骨膜受到刺激后,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起的骨質(zhì)增生,均屬于骨的基本病變。10.磁共振血管造影(MRA)的方法包括()A.時(shí)間飛躍法(TOF)B.相位對(duì)比法(PC)C.對(duì)比增強(qiáng)MRA(CE-MRA)D.黑血法答案:ABC。解析:時(shí)間飛躍法(TOF)利用流入血液與周圍靜止組織的對(duì)比來(lái)顯示血管;相位對(duì)比法(PC)通過(guò)檢測(cè)血流中氫質(zhì)子的相位變化來(lái)顯示血流方向和速度;對(duì)比增強(qiáng)MRA(CE-MRA)是通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑來(lái)顯示血管。黑血法主要用于顯示血管壁等結(jié)構(gòu),并非用于血管造影的主要方法。判斷題1.X線攝影中,管電壓越高,產(chǎn)生的X線波長(zhǎng)越短,穿透力越強(qiáng)。()答案:正確。解析:根據(jù)X線的產(chǎn)生原理,管電壓越高,電子的能量越大,產(chǎn)生的X線光子能量也越大,波長(zhǎng)越短,其穿透力也就越強(qiáng)。2.肺部大葉性肺炎在實(shí)變期X線表現(xiàn)為大片狀均勻的致密影,可累及整個(gè)大葉或大葉的一部分。()答案:正確。解析:大葉性肺炎實(shí)變期,炎癥滲出充滿整個(gè)肺泡,在X線表現(xiàn)為大片狀均勻的致密影,可按大葉的解剖分布累及整個(gè)大葉或大葉的一部分。3.骨腫瘤的良惡性判斷主要依靠影像學(xué)表現(xiàn),不需要結(jié)合臨床癥狀和病理檢查。()答案:錯(cuò)誤。解析:骨腫瘤的良惡性判斷需要綜合考慮影像學(xué)表現(xiàn)、臨床癥狀和病理檢查結(jié)果。影像學(xué)表現(xiàn)有一定的特征性,但不能僅憑影像學(xué)確診,臨床癥狀如疼痛程度、有無(wú)局部腫塊等,病理檢查是診斷骨腫瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。4.超聲檢查中,實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)的無(wú)回聲區(qū)一定是囊腫。()答案:錯(cuò)誤。解析:實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)的無(wú)回聲區(qū)除了囊腫外,還可能是液化壞死灶、膿腫早期等情況,需要結(jié)合病變的邊界、有無(wú)包膜、有無(wú)血流信號(hào)等其他特征以及臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。5.肝臟CT增強(qiáng)掃描中,門(mén)靜脈期是指對(duì)比劑注射后60-90秒。()答案:正確。解析:在肝臟CT增強(qiáng)掃描中,一般動(dòng)脈期為注射對(duì)比劑后25-35秒,門(mén)靜脈期為60-90秒,延遲期為3-5分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。6.心臟MRI檢查時(shí),患者不需要屏氣。()答案:錯(cuò)誤。解析:心臟MRI檢查時(shí),為了減少呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)圖像質(zhì)量的影響,患者需要屏氣,以獲得清晰的心臟圖像。7.乳腺鉬靶攝影檢查時(shí),雙側(cè)乳腺需要同時(shí)進(jìn)行壓迫。()答案:錯(cuò)誤。解析:乳腺鉬靶攝影檢查時(shí),一般是單側(cè)乳腺分別進(jìn)行壓迫和攝影,以獲得清晰的單側(cè)乳腺圖像。8.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在超聲檢查中都表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影。()答案:錯(cuò)誤。解析:大多數(shù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石在超聲檢查中表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,但一些較小的結(jié)石或尿酸結(jié)石等可能聲影不明顯,甚至表現(xiàn)為等回聲或低回聲,需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步判斷。9.骨膜反應(yīng)越明顯,骨腫瘤的惡性程度越高。()答案:錯(cuò)誤。解析:骨膜反應(yīng)的程度與骨腫瘤的惡性程度并不一定呈正相關(guān)。骨膜反應(yīng)的表現(xiàn)形式和程度受到多種因素影響,良性骨病變?nèi)绻撬柩椎纫部沙霈F(xiàn)明顯骨膜反應(yīng),而一些惡性骨腫瘤早期骨膜反應(yīng)可能并不明顯。10.MRI檢查對(duì)體內(nèi)有金屬植入物的患者沒(méi)有禁忌。()答案:錯(cuò)誤。解析:MRI檢查時(shí),體內(nèi)有金屬植入物可能會(huì)產(chǎn)生偽影,影響圖像質(zhì)量,而且金屬在強(qiáng)磁場(chǎng)中可能會(huì)發(fā)生移位、產(chǎn)熱等情況,對(duì)患者造成危害,所以體內(nèi)有金屬植入物一般是MRI檢查的禁忌證,但一些特殊的非磁性金屬植入物除外。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝癌的CT表現(xiàn)。答:肝癌的CT表現(xiàn)如下:-平掃:多表現(xiàn)為肝內(nèi)低密度腫塊,邊界不清,少數(shù)有假包膜者邊界較清晰。-增強(qiáng)掃描:-動(dòng)脈期:由于肝癌多為富血供腫瘤,動(dòng)脈期腫瘤迅速?gòu)?qiáng)化,密度高于周圍正常肝組織,但強(qiáng)化不均勻。-門(mén)脈期:對(duì)比劑迅速退出,腫瘤密度低于周圍正常肝組織,表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化特點(diǎn)。-延遲期:腫瘤密度進(jìn)一步降低,仍低于正常肝組織。-其他表現(xiàn):可伴有肝門(mén)及腹膜后淋巴結(jié)腫大、門(mén)靜脈癌栓(表現(xiàn)為門(mén)靜脈內(nèi)充盈缺損)、肝外轉(zhuǎn)移灶等。2.請(qǐng)說(shuō)出骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)。答:骨結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)如下:-X線表現(xiàn):-早期:主要表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,骨小梁模糊、稀疏。-骨質(zhì)破壞:多為蟲(chóng)蝕狀或篩孔狀骨質(zhì)破壞,邊界不清。在關(guān)節(jié)結(jié)核中,骨質(zhì)破壞多始于關(guān)節(jié)邊緣。-關(guān)節(jié)間隙改變:早期可因關(guān)節(jié)積液而增寬,晚期因關(guān)節(jié)軟骨破壞而變窄。-冷膿腫形成:表現(xiàn)為軟組織腫脹,可出現(xiàn)弧形鈣化。-CT表現(xiàn):能更清晰地顯示骨質(zhì)破壞的范圍、程度以及冷膿腫的大小、位置和形態(tài),對(duì)早期骨質(zhì)破壞的顯示優(yōu)于X線平片。-MRI表現(xiàn):對(duì)骨髓炎和軟組織病變的顯示更為敏感,骨質(zhì)破壞區(qū)在T1WI上呈低信號(hào),T2WI上呈高信號(hào);冷膿腫在T1WI上呈低信號(hào),T2WI上呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化。3.簡(jiǎn)述超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價(jià)值。答:超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價(jià)值主要有以下幾點(diǎn):-早期妊娠診斷:在妊娠早期,超聲可清晰顯示子宮內(nèi)的妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng),準(zhǔn)確判斷是否妊娠以及妊娠的部位(宮內(nèi)或?qū)m外)。-胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè):在孕期,超聲可定期監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,測(cè)量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)等各項(xiàng)指標(biāo),評(píng)估胎兒的孕周和體重,判斷胎兒的生長(zhǎng)是否正常。還可觀察胎兒的胎動(dòng)、胎位等情況。-胎兒畸形篩查:超聲是胎兒畸形篩查的重要方法,可發(fā)現(xiàn)多種胎兒結(jié)構(gòu)畸形,如無(wú)腦兒、脊柱裂、先天性心臟病、唇腭裂等。在孕中期(18-24周)進(jìn)行的系統(tǒng)超聲檢查是胎兒畸形篩查的關(guān)鍵時(shí)期。-婦科疾病診斷:可診斷多種婦科疾病,如子宮肌瘤表現(xiàn)為子宮內(nèi)低回聲或等回聲結(jié)節(jié),邊界清晰;卵巢囊腫表現(xiàn)為卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū),邊界清晰;子宮內(nèi)膜癌可表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均勻等。還可用于監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育和排卵情況,指導(dǎo)不孕癥的治療。-胎盤(pán)定位:能準(zhǔn)確判斷胎盤(pán)的位置、成熟度以及有無(wú)胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等胎盤(pán)異常情況,對(duì)保障母嬰安全有重要意義。4.對(duì)比乳腺鉬靶攝影和乳腺超聲檢查的優(yōu)缺點(diǎn)。答:-乳腺鉬靶攝影:-優(yōu)點(diǎn):-對(duì)乳腺鈣化的顯示非常敏感,微小鈣化是早期乳腺癌的重要特征之一,鉬靶攝影能清晰顯示這些鈣化灶,有助于早期乳腺癌的診斷。-可以整體觀察乳腺的結(jié)構(gòu)和形態(tài),對(duì)乳腺的病變進(jìn)行全面評(píng)估。-缺點(diǎn):-有一定輻射,不適用于頻繁檢查,尤其是對(duì)年輕女性和孕婦有一定潛在風(fēng)險(xiǎn)。-對(duì)乳腺組織較為致密的患者,圖像質(zhì)量可能受到影響,診斷準(zhǔn)確性下降。-檢查時(shí)需要對(duì)乳腺進(jìn)行壓迫,可能會(huì)給
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