2025年傳染患者的護理題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下哪種傳染病主要通過呼吸道飛沫傳播？（）A.艾滋病B.甲型肝炎C.肺結(jié)核D.狂犬病答案：C解析：艾滋病主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播；甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播；肺結(jié)核主要通過呼吸道飛沫傳播；狂犬病主要通過病獸咬傷傳播。2.對于傳染患者使用過的物品，下列消毒方法錯誤的是（）A.耐熱的餐具可采用煮沸消毒B.被服等織物可采用日光暴曬C.金屬器械可采用2%戊二醛浸泡消毒D.體溫計可用95%乙醇浸泡消毒答案：D解析：體溫計消毒通常用70%-80%乙醇浸泡消毒，95%乙醇消毒效果不佳且可能損壞體溫計。煮沸消毒常用于耐濕、耐高溫的物品消毒，如餐具等；日光暴曬常用于被服等織物消毒；2%戊二醛常用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒，如金屬器械。3.對傳染患者實施隔離措施時，下列哪項不正確（）A.同種病原體感染的患者可安置在同一病室B.隔離病室應(yīng)有明顯的隔離標志C.患者的活動范圍不受限制D.接觸患者前后必須進行手衛(wèi)生答案：C解析：傳染患者應(yīng)限制其活動范圍，防止病原體傳播給他人。同種病原體感染的患者可安置在同一病室，以提高醫(yī)療資源利用率；隔離病室設(shè)置明顯隔離標志有助于提醒醫(yī)護人員和其他人員采取相應(yīng)防護措施；接觸患者前后進行手衛(wèi)生是防止交叉感染的重要措施。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下屬于乙類傳染病，但需按甲類傳染病管理的有（）A.傳染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.新型冠狀病毒肺炎D.艾滋病答案：ABC解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠狀病毒肺炎雖屬于乙類傳染病，但需采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病屬于乙類傳染病，按照乙類傳染病管理。2.護理傳染患者時，正確的防護措施包括（）A.根據(jù)傳播途徑選擇合適的防護用品B.接觸血液、體液時戴手套C.進行可能產(chǎn)生噴濺的操作時戴護目鏡或防護面罩D.穿隔離衣后可進入清潔區(qū)答案：ABC解析：護理傳染患者時，需根據(jù)不同傳播途徑選擇合適防護用品，如接觸傳播需穿隔離衣、戴手套等；接觸血液、體液有感染風險，應(yīng)戴手套；進行可能產(chǎn)生噴濺操作時，戴護目鏡或防護面罩可保護面部免受污染。穿隔離衣后不能進入清潔區(qū)，以免污染清潔區(qū)環(huán)境。3.下列關(guān)于傳染患者終末消毒的說法，正確的是（）A.患者出院或死亡后對病室進行的最后一次消毒B.需對患者用過的所有物品進行消毒C.空氣消毒可采用紫外線照射或化學消毒劑噴霧D.地面和物體表面可用含氯消毒劑擦拭答案：ABCD解析：終末消毒是指患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對病室及用物進行的一次全面、徹底的消毒。需對患者用過的所有物品進行消毒處理，以防止病原體傳播。空氣消毒可選用紫外線照射、化學消毒劑噴霧等方法；地面和物體表面常用含氯消毒劑擦拭消毒。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.所有傳染患者都應(yīng)進行單間隔離。（）答案：錯誤解析：并非所有傳染患者都需單間隔離，同種病原體感染的患者可安置在同一病室，根據(jù)傳染病傳播途徑和病原體特性等綜合判斷隔離方式。2.手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。（）答案：正確解析：通過正確的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等手衛(wèi)生措施，能有效清除手部的微生物，降低經(jīng)手傳播疾病的風險，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。3.傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，可解除隔離。（）答案：正確解析：對于一些傳染病患者，當傳染性分泌物連續(xù)三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，表明患者體內(nèi)病原體得到有效控制，基本不具有傳染性，可解除隔離。4.對于乙肝患者，其使用過的注射器應(yīng)毀形后再進行消毒處理。（）答案：錯誤解析：乙肝屬于血液傳播疾病，使用過的注射器屬于醫(yī)療廢物中的感染性廢物，應(yīng)直接放入專用的銳器盒，按醫(yī)療廢物處理流程進行集中處置，不可毀形，防止刺傷工作人員導(dǎo)致感染。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述護理傳染患者時，如何進行個人防護？答案：-根據(jù)傳播途徑選擇防護用品：-接觸傳播：穿隔離衣、戴手套，防止皮膚接觸患者的血液、體液、分泌物等。如護理多重耐藥菌感染患者。-飛沫傳播：戴醫(yī)用防護口罩，必要時戴護目鏡或防護面罩，防止飛沫濺到面部和呼吸道。如護理流感患者。-空氣傳播：除戴醫(yī)用防護口罩外，可能需在負壓病房工作，并正確穿戴防護服等。如護理肺結(jié)核患者。-手衛(wèi)生：接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、脫防護用品前后等均需進行手衛(wèi)生?？刹捎昧鲃铀词?，使用肥皂或洗手液，按七步洗手法進行；在沒有流動水時，可使用含醇類的速干手消毒劑進行消毒。-正確穿戴和脫卸防護用品：穿戴時按照順序依次進行，確保防護到位；脫卸時要注意避免污染自身，按照規(guī)定步驟逐步進行，防止防護用品表面的病原體接觸到皮膚和衣物。例如先脫外層手套，再脫隔離衣，最后摘口罩等。-其他：在工作過程中，避免用污染的手觸摸口、眼、鼻等部位，防止病原體通過黏膜進入體內(nèi)。離開隔離區(qū)域后，及時更換工作服并進行清潔消毒。2.簡述對傳染患者進行健康教育的內(nèi)容。答案：-疾病知識教育：向患者及家屬講解所患傳染病的病因、傳播途徑、癥狀、治療方法及預(yù)后等。如向艾滋病患者講解艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起，主要通過性傳播、血液傳播和母嬰傳播，讓患者了解疾病的基本知識，增強自我防護意識。-隔離知識教育：告知患者隔離的目的、意義和要求，使患者配合隔離措施。如肺結(jié)核患者需了解呼吸道隔離的方法，包括佩戴口罩、咳嗽或打噴嚏時的正確遮擋方式、病室通風等，防止病原體傳播給他人。-飲食與休息指導(dǎo)：根據(jù)患者病情和身體狀況，指導(dǎo)合理飲食和休息。一般傳染患者身體消耗較大，需提供高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的食物，如肝炎患者應(yīng)避免食用油膩、辛辣食物。同時，保證充足的睡眠和休息，以利于身體恢復(fù)。-用藥指導(dǎo)：向患者詳細講解所使用藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等。如服用抗結(jié)核藥物的患者，要告知其按時、規(guī)律服藥的重要性，以及可能出現(xiàn)的肝功能損害、胃腸道不適等不良反應(yīng)，若出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)護人員。-心理支持與康復(fù)指導(dǎo)：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，減輕患者的焦慮、恐懼等不良情緒。鼓勵患者在病情穩(wěn)定后逐漸進行適當?shù)目祻?fù)鍛煉，提高身體機能，促進康復(fù)。如指導(dǎo)康復(fù)期的新冠肺炎患者進行呼吸功能鍛煉等。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在面對突發(fā)傳染病疫情時，醫(yī)院應(yīng)如何快速建立有效的傳染患者護理管理體系？請結(jié)合實際情況進行討論。答案：在面對突發(fā)傳染病疫情時，醫(yī)院建立有效的傳染患者護理管理體系至關(guān)重要，可從以下幾個方面著手：組織管理層面成立專門的疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔任組長，各相關(guān)科室負責人為成員。明確各成員的職責和分工，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)醫(yī)院的疫情防控工作，確保各項措施迅速、有序地落實。制定應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)不同類型的傳染病疫情特點，制定詳細的應(yīng)對流程和措施，包括患者的接診、分診、隔離、治療、轉(zhuǎn)運等環(huán)節(jié)，定期進行演練和修訂，提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)疫情的能力。人員管理方面迅速組織醫(yī)護人員進行傳染病相關(guān)知識和技能培訓，包括傳染病的診斷、治療、護理、防護等方面。例如在新冠疫情初期，醫(yī)院緊急開展了多輪關(guān)于新型冠狀病毒肺炎診療方案和防護措施的培訓，使醫(yī)護人員能夠快速掌握相關(guān)知識和技能。合理調(diào)配護理人力資源，根據(jù)疫情的嚴重程度和患者數(shù)量，動態(tài)調(diào)整護理人員的排班和工作任務(wù)，確保每個崗位都有足夠的人員保障護理工作的順利進行。同時，關(guān)注護理人員的身心健康，提供必要的心理支持和后勤保障，防止護理人員因過度勞累和心理壓力導(dǎo)致職業(yè)倦怠和感染風險增加。物資管理環(huán)節(jié)建立應(yīng)急物資儲備庫，儲備充足的防護用品（如口罩、防護服、護目鏡等）、消毒用品、藥品、醫(yī)療器械等物資。定期對物資進行盤點和更新，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量符合要求。在疫情期間，建立嚴格的物資管理制度，規(guī)范物資的領(lǐng)取、使用和發(fā)放流程，確保物資合理分配和使用，避免浪費和濫用。例如設(shè)置專門的物資管理小組，對物資進行統(tǒng)一調(diào)配，優(yōu)先保障一線醫(yī)護人員和重點科室的需求?；颊咦o理流程優(yōu)化優(yōu)化發(fā)熱門診和急診的分診流程，設(shè)置專門的預(yù)檢分診點，對所有就診患者進行體溫檢測和流行病學史詢問，快速識別疑似傳染患者，并引導(dǎo)至專門的隔離區(qū)域進行進一步檢查和診斷。建立傳染患者隔離病房，按照傳染病的傳播途徑，合理劃分病房區(qū)域，如設(shè)置負壓病房用于空氣傳播疾病患者的隔離。病房內(nèi)配備必要的醫(yī)療設(shè)備和護理設(shè)施，確?；颊叩玫郊皶r、有效的治療和護理。加強患者的轉(zhuǎn)運管理，制定規(guī)范的轉(zhuǎn)運流程，確保在轉(zhuǎn)運過程中防止病原體傳播。轉(zhuǎn)運車輛要進行嚴格的消毒，醫(yī)護人員要做好防護。感染控制措施加強醫(yī)院感染監(jiān)測，建立健全感染監(jiān)測體系，對醫(yī)院環(huán)境、患者、醫(yī)護人員等進行定期監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染風險。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，對病房、門診、手術(shù)室等區(qū)域進行定期消毒，對患者使用過的物品和醫(yī)療器械進行規(guī)范的消毒處理。加強醫(yī)護人員的手衛(wèi)生管理，配備充足的手衛(wèi)生設(shè)施，監(jiān)督醫(yī)護人員正確執(zhí)行手衛(wèi)生措施，減少交叉感染的發(fā)生。例如在每個病房和診療區(qū)域都配備了速干手消毒劑，并定期檢查醫(yī)護人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況。與外部機構(gòu)協(xié)作加強與疾病預(yù)防控制中心（CDC）、上級醫(yī)