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文檔簡介
2025年醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.下列關(guān)于醫(yī)院隔離原則的描述,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”與“基于傳播途徑的預(yù)防”相結(jié)合的原則B.隔離病室應(yīng)有明確標(biāo)識,空氣傳播隔離標(biāo)識為黃色,飛沫傳播為粉色,接觸傳播為藍(lán)色C.疑似傳染病患者應(yīng)單獨(dú)安置,確診前可與同病種患者共住D.隔離患者的物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療器械需先消毒再清潔答案:C解析:疑似傳染病患者應(yīng)單獨(dú)安置,確診前不可與同病種患者共住,防止交叉感染。2.某患者因肺結(jié)核收入院,護(hù)士為其進(jìn)行診療操作時(shí),應(yīng)選擇的防護(hù)口罩是()A.一次性醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.KN95/N95及以上級別防護(hù)口罩D.普通棉布口罩答案:C解析:肺結(jié)核為空氣傳播疾病,需使用KN95/N95及以上級別防護(hù)口罩,確保對≥0.3μm顆粒的過濾效率≥95%。3.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者(如多重耐藥菌感染)時(shí),醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的最佳時(shí)機(jī)是()A.接觸患者前、接觸患者后B.接觸患者周圍環(huán)境后、脫手套后C.接觸患者血液體液后、接觸清潔物品前D.以上均是答案:D解析:接觸傳播防護(hù)需遵循“兩前三后”原則:接觸患者前、清潔/無菌操作前;接觸患者后、接觸患者血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后,脫手套后需立即洗手。4.關(guān)于隔離病室的環(huán)境管理,下列說法正確的是()A.空氣傳播隔離病室應(yīng)保持正壓通風(fēng),換氣次數(shù)≥12次/小時(shí)B.飛沫傳播隔離病室可與其他同病種患者合住,床間距≥1.2米C.接觸傳播隔離病室的物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液(500mg/L)每日2次D.所有隔離病室的醫(yī)療廢物均需雙層黃色垃圾袋封裝,標(biāo)注“感染性廢物”答案:B解析:空氣傳播隔離病室需負(fù)壓通風(fēng)(A錯(cuò)誤);接觸傳播隔離病室物體表面消毒濃度應(yīng)為1000mg/L含氯消毒液(C錯(cuò)誤);僅高度傳染性廢物需雙層封裝(D錯(cuò)誤)。5.穿脫防護(hù)用品的順序中,錯(cuò)誤的是()A.穿防護(hù)服:戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套B.脫防護(hù)服:摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→脫手套→脫防護(hù)服→摘帽子→摘口罩C.脫隔離衣:解開腰帶→解領(lǐng)口→脫衣袖→消毒雙手→解袖口→退出衣袖D.戴手套時(shí)應(yīng)確保手套覆蓋防護(hù)服袖口答案:C解析:脫隔離衣順序應(yīng)為:解腰帶→解袖口→消毒雙手→解領(lǐng)口→脫衣袖,需先暴露手腕消毒,再解領(lǐng)口。6.某發(fā)熱門診接診一名流感患者(體溫39.2℃,咳嗽頻繁),護(hù)士為其進(jìn)行咽拭子采樣時(shí),應(yīng)采取的隔離措施是()A.接觸傳播隔離B.飛沫傳播隔離C.空氣傳播隔離D.嚴(yán)密隔離答案:B解析:流感主要通過飛沫(≥5μm)傳播,需采取飛沫傳播隔離,要求患者佩戴外科口罩,醫(yī)護(hù)人員近距離操作時(shí)戴外科口罩、護(hù)目鏡。7.關(guān)于新生兒室的隔離要求,下列錯(cuò)誤的是()A.感染新生兒應(yīng)單獨(dú)隔離,或集中安置在感染病室B.工作人員接觸不同新生兒前需嚴(yán)格手衛(wèi)生C.多重耐藥菌感染新生兒的尿布可與其他患兒共用收集容器D.疑似敗血癥新生兒需立即進(jìn)行血培養(yǎng),暫不與正常新生兒同室答案:C解析:多重耐藥菌感染患兒的尿布需單獨(dú)封裝,避免交叉污染,不可與其他患兒共用容器。8.急診科接診一名開放性肺結(jié)核患者(未確診),正確的處置流程是()A.直接送入普通診室,等待檢查結(jié)果B.安置在急診留觀室,與其他患者保持1米距離C.立即佩戴外科口罩,轉(zhuǎn)運(yùn)至負(fù)壓隔離病室D.先進(jìn)行胸部CT檢查,再?zèng)Q定隔離措施答案:C解析:疑似空氣傳播疾病患者需立即佩戴外科口罩(病情允許時(shí)),轉(zhuǎn)運(yùn)至負(fù)壓隔離病室,避免暴露于公共區(qū)域。9.下列哪種情況無需使用護(hù)目鏡或防護(hù)面屏()A.為氣管插管患者吸痰B.為糖尿病足患者進(jìn)行創(chuàng)面換藥(無滲液)C.為咯血患者進(jìn)行口腔護(hù)理D.為嘔吐患者清理嘔吐物(噴射性)答案:B解析:護(hù)目鏡/防護(hù)面屏用于可能發(fā)生血液、體液、分泌物噴濺的操作,無滲液的創(chuàng)面換藥無需使用。10.關(guān)于隔離患者的轉(zhuǎn)運(yùn)管理,正確的是()A.轉(zhuǎn)運(yùn)前告知接收科室患者的感染類型及防護(hù)要求B.空氣傳播患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)可摘除口罩,減少呼吸阻力C.轉(zhuǎn)運(yùn)途中使用的轉(zhuǎn)運(yùn)車無需消毒,返回后統(tǒng)一處理D.接觸傳播患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),家屬可陪同并無需防護(hù)答案:A解析:轉(zhuǎn)運(yùn)前需交接感染信息;空氣傳播患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)必須佩戴口罩(B錯(cuò)誤);轉(zhuǎn)運(yùn)車每次使用后需消毒(C錯(cuò)誤);家屬陪同需采取相應(yīng)防護(hù)(D錯(cuò)誤)。11.某ICU患者確診為鮑曼不動(dòng)桿菌感染(泛耐藥),護(hù)士為其進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),錯(cuò)誤的防護(hù)措施是()A.穿隔離衣B.戴手套C.操作后使用速干手消毒劑消毒D.復(fù)用的止血帶使用后用清水擦拭答案:D解析:泛耐藥菌污染的止血帶需用1000mg/L含氯消毒液擦拭,清水擦拭無法有效消毒。12.下列關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)均具有傳染性B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止患者感染醫(yī)護(hù)人員,也防止醫(yī)護(hù)人員感染患者C.接觸患者黏膜時(shí)需戴手套,接觸完整皮膚時(shí)無需防護(hù)D.被污染的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)先消毒再清潔答案:C解析:接觸完整皮膚時(shí)若可能被污染(如患者大量出汗),仍需采取防護(hù)措施。13.空氣傳播隔離病室的通風(fēng)系統(tǒng)要求是()A.每小時(shí)換氣次數(shù)≥6次,排風(fēng)口高于送風(fēng)口B.每小時(shí)換氣次數(shù)≥12次,送風(fēng)口高于排風(fēng)口C.每小時(shí)換氣次數(shù)≥6次,送風(fēng)口與排風(fēng)口水平距離≥2米D.每小時(shí)換氣次數(shù)≥12次,排風(fēng)口與外界直接相通答案:D解析:空氣傳播隔離病室需負(fù)壓通風(fēng),換氣次數(shù)≥12次/小時(shí),排風(fēng)口應(yīng)直接通至室外,避免污染其他區(qū)域。14.為預(yù)防經(jīng)飛沫傳播的疾病,隔離病室的床間距應(yīng)至少為()A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米答案:C解析:飛沫傳播隔離病室要求床間距≥1.2米,減少患者間飛沫接觸。15.下列哪種情況不屬于醫(yī)療廢物的“雙層包裝”要求()A.朊病毒污染的廢物B.氣性壞疽患者使用的敷料C.普通感冒患者的一次性口罩D.新冠病毒感染患者的吸痰管答案:C解析:僅高度傳染性病原體(如朊病毒、氣性壞疽、新冠病毒)污染的廢物需雙層包裝,普通感冒患者的廢物按單層感染性廢物處理。16.護(hù)士為HIV陽性患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),不慎被污染的針頭刺傷,正確的處理流程是()A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報(bào)告感染管理科B.立即停止操作→由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口→流動(dòng)水沖洗→消毒→報(bào)告C.無需擠壓,直接用碘伏消毒→填寫銳器傷登記表D.先完成操作→再處理傷口→報(bào)告醫(yī)生答案:B解析:銳器傷處理需遵循“一擠二沖三消毒四報(bào)告”,擠壓方向?yàn)榻亩讼蜻h(yuǎn)心端,避免將污染物擠入血管。17.關(guān)于隔離患者的物品管理,正確的是()A.血壓計(jì)可與同病室其他患者共用,使用后消毒B.體溫計(jì)專人專用,用后浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘C.餐盒使用后由家屬帶回清洗D.被服直接放入污衣袋,送洗衣房統(tǒng)一清洗答案:B解析:血壓計(jì)不可共用(A錯(cuò)誤);餐盒需由醫(yī)院統(tǒng)一消毒(C錯(cuò)誤);被服需雙層包裝,標(biāo)注感染性,送洗衣房先消毒后清洗(D錯(cuò)誤)。18.某科室新入職護(hù)士進(jìn)行穿脫防護(hù)服考核,下列操作正確的是()A.戴口罩時(shí)未檢查密合性,直接系緊系帶B.穿防護(hù)服后,將手套反折覆蓋防護(hù)服袖口C.脫防護(hù)服時(shí),用手直接接觸防護(hù)服外側(cè)D.脫完防護(hù)服后,先摘口罩再摘帽子答案:B解析:手套需覆蓋防護(hù)服袖口(B正確);戴口罩需檢查密合性(A錯(cuò)誤);脫防護(hù)服時(shí)避免接觸外側(cè)(C錯(cuò)誤);摘脫順序應(yīng)為先摘帽子再摘口罩(D錯(cuò)誤)。19.關(guān)于新生兒膿皰瘡的隔離措施,錯(cuò)誤的是()A.立即將患兒隔離,避免接觸其他新生兒B.醫(yī)護(hù)人員接觸患兒前后需用含氯消毒液洗手(作用1分鐘)C.患兒使用的毛巾、衣物需單獨(dú)清洗并高溫消毒D.同病室其他新生兒需密切觀察,監(jiān)測體溫及皮膚情況答案:B解析:新生兒皮膚嬌嫩,手衛(wèi)生應(yīng)使用刺激性小的速干手消毒劑或流動(dòng)水洗手,避免含氯消毒液直接接觸皮膚。20.下列關(guān)于隔離技術(shù)培訓(xùn)的要求,錯(cuò)誤的是()A.新入職醫(yī)護(hù)人員需在3個(gè)月內(nèi)完成隔離技術(shù)培訓(xùn)并考核合格B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、不同傳播途徑的隔離措施、防護(hù)用品穿脫等C.每季度至少開展1次隔離技術(shù)演練(如穿脫防護(hù)服、突發(fā)傳染病處置)D.保潔人員無需參與隔離技術(shù)培訓(xùn),僅需按要求執(zhí)行清潔消毒答案:D解析:保潔人員是醫(yī)院感染防控的重要環(huán)節(jié),需接受隔離技術(shù)培訓(xùn),掌握感染性廢物處理、環(huán)境消毒等技能。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分)1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括()A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境與物體表面消毒E.醫(yī)療廢物管理答案:ABCDE解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋手衛(wèi)生、防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物管理等全流程防護(hù)。2.空氣傳播隔離的適用疾病包括()A.肺結(jié)核(痰涂片陽性)B.水痘C.麻疹D.流感E.新型冠狀病毒感染(重癥/有癥狀)答案:ABCE解析:流感主要通過飛沫傳播(D錯(cuò)誤),其余選項(xiàng)均為空氣傳播疾病。3.穿脫防護(hù)用品時(shí)需遵循的原則是()A.穿時(shí)“清潔面在外”,脫時(shí)“污染面在內(nèi)”B.脫除過程中避免接觸污染面C.防護(hù)用品被污染后立即更換D.戴口罩前檢查有效期及完整性E.脫手套后無需手衛(wèi)生,直接脫防護(hù)服答案:ABCD解析:脫手套后需立即手衛(wèi)生(E錯(cuò)誤)。4.接觸傳播隔離的防護(hù)措施包括()A.患者安置在單人病室或同病種病室B.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)穿隔離衣、戴手套C.患者的生活物品專人專用D.進(jìn)行可能噴濺的操作時(shí)戴護(hù)目鏡E.環(huán)境表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次答案:ABCD解析:接觸傳播隔離的環(huán)境消毒濃度應(yīng)為1000mg/L含氯消毒液(E錯(cuò)誤)。5.關(guān)于隔離患者的健康教育,正確的是()A.告知患者隔離的目的及配合事項(xiàng)(如戴口罩、咳嗽禮儀)B.指導(dǎo)患者使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生C.允許家屬無防護(hù)探視,減少患者心理壓力D.解釋限制活動(dòng)范圍的原因(如避免交叉感染)E.告知患者分泌物、排泄物的處理方法答案:ABDE解析:家屬探視需采取相應(yīng)防護(hù)(C錯(cuò)誤)。6.下列情況需進(jìn)行終末消毒的是()A.患者出院后B.患者轉(zhuǎn)科后C.患者死亡后D.患者轉(zhuǎn)至隔離病室后E.病室發(fā)生疑似污染事件后答案:ABCE解析:患者轉(zhuǎn)至隔離病室后原病室無需終末消毒(D錯(cuò)誤)。7.醫(yī)護(hù)人員在下列哪些操作中需戴雙層手套()A.為HIV陽性患者進(jìn)行手術(shù)B.處理氣性壞疽患者的開放性傷口C.為多重耐藥菌感染患者進(jìn)行吸痰D.為乙肝患者進(jìn)行靜脈穿刺E.為朊病毒污染的器械進(jìn)行清洗答案:ABE解析:高風(fēng)險(xiǎn)操作(如HIV手術(shù)、氣性壞疽傷口處理、朊病毒器械清洗)需戴雙層手套,普通操作單層即可。8.關(guān)于負(fù)壓隔離病室的管理,正確的是()A.病室門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入前需確認(rèn)負(fù)壓指示正常C.患者出院后需進(jìn)行空氣消毒(如紫外線照射1小時(shí))D.排風(fēng)口應(yīng)設(shè)置過濾裝置,避免污染物排出E.室內(nèi)壓力應(yīng)低于相鄰區(qū)域510Pa答案:ABDE解析:空氣傳播隔離病室的空氣消毒需使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)或紫外線照射≥2小時(shí)(C錯(cuò)誤)。9.下列屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)隔離措施的是()A.立即對疑似患者進(jìn)行單間隔離B.暫停接收新患者,限制人員流動(dòng)C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.加強(qiáng)環(huán)境采樣及病原學(xué)監(jiān)測E.調(diào)整防護(hù)級別至最高級(如嚴(yán)密隔離)答案:ABCD解析:隔離措施需根據(jù)病原體傳播途徑調(diào)整,無需一律升級為嚴(yán)密隔離(E錯(cuò)誤)。10.關(guān)于手衛(wèi)生的正確操作,包括()A.流動(dòng)水洗手時(shí),揉搓時(shí)間≥15秒B.速干手消毒劑使用時(shí),取液量需覆蓋全手C.戴手套前需進(jìn)行手衛(wèi)生,脫手套后無需D.接觸患者血液后,需先洗手再使用速干手消毒劑E.外科手消毒需揉搓至雙手干燥答案:ABDE解析:脫手套后需立即手衛(wèi)生(C錯(cuò)誤)。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.接觸傳播隔離患者的病歷可與其他患者共用,使用后消毒即可。()答案:×解析:接觸傳播患者的病歷需專人專用,避免交叉污染。2.為飛沫傳播患者進(jìn)行霧化治療時(shí),需戴KN95口罩。()答案:×解析:飛沫傳播防護(hù)使用外科口罩即可,無需KN95。3.隔離病室的醫(yī)療廢物袋滿3/4時(shí)需封口,避免內(nèi)容物外漏。()答案:√4.穿防護(hù)服時(shí),應(yīng)先戴帽子再戴口罩,確保帽子覆蓋所有頭發(fā)。()答案:√5.新生兒室發(fā)現(xiàn)1例金黃色葡萄球菌感染患兒,需將其與其他患兒隔離,但無需對同室其他患兒進(jìn)行篩查。()答案:×解析:需對同室患兒進(jìn)行篩查,防止暴發(fā)。6.急診科留觀室發(fā)現(xiàn)疑似新冠患者,應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至發(fā)熱門診,無需在急診科采取隔離措施。()答案:×解析:轉(zhuǎn)運(yùn)前需在急診科臨時(shí)隔離(如單獨(dú)留觀室),避免暴露。7.醫(yī)護(hù)人員接觸結(jié)核患者后,摘口罩時(shí)應(yīng)捏住口罩外側(cè)取下。()答案:×解析:應(yīng)捏住口罩系帶取下,避免接觸外側(cè)污染面。8.多重耐藥菌感染患者的床欄、床頭柜需每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30分鐘。()答案:√9.為空氣傳播患者進(jìn)行胸部X線檢查時(shí),患者可佩戴普通口罩,減少不適。()答案:×解析:需佩戴外科口罩(病情允許時(shí)),普通口罩防護(hù)效果不足。10.隔離技術(shù)培訓(xùn)的考核方式應(yīng)包括理論考試和操作考核,操作考核需現(xiàn)場演示穿脫防護(hù)用品。()答案:√四、簡答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與基于傳播途徑的預(yù)防的區(qū)別與聯(lián)系。答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者的基本防護(hù)措施,認(rèn)定所有血液、體液等均有傳染性,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù);基于傳播途徑的預(yù)防是在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播方式(接觸、飛沫、空氣)增加的額外防護(hù)措施(如隔離病室、防護(hù)用品升級)。兩者結(jié)合構(gòu)成完整的隔離體系,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是基礎(chǔ),傳播途徑預(yù)防是補(bǔ)充。2.列舉接觸傳播隔離的主要措施(至少5項(xiàng))。答案:①患者安置在單人病室或同病種病室;②醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)穿隔離衣、戴手套;③患者生活物品專人專用;④進(jìn)行可能污染的操作后立即手衛(wèi)生;⑤環(huán)境表面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次;⑥限制患者活動(dòng)范圍,避免進(jìn)入公共區(qū)域。3.簡述穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵注意事項(xiàng)(至少4項(xiàng))。答案:①穿前檢查防護(hù)服完整性及有效期;②戴口罩后需進(jìn)行密合性測試;③手套需完全覆蓋防護(hù)服袖口;④脫除時(shí)避免接觸防護(hù)服外側(cè)污染面;⑤脫完后立即進(jìn)行手衛(wèi)生;⑥防護(hù)服被污染或破損時(shí)立即更換。4.說明空氣傳播隔離病室的環(huán)境要求(至少4項(xiàng))。答案:①負(fù)壓通風(fēng),室內(nèi)壓力低于相鄰區(qū)域510Pa;②每小時(shí)換氣次數(shù)≥12次;③排風(fēng)口直接通至室外,設(shè)置高效過濾裝置;④病室門保持關(guān)閉狀態(tài);⑤配備紫外線燈或動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī),每日消毒≥2次;⑥標(biāo)識明確(黃色),注明“空氣傳播隔離”。5.某ICU發(fā)生耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)暴發(fā),簡述應(yīng)采取的隔離控制措施(至少5項(xiàng))。答案:①立即將CRE感染患者單間隔離,或集中安置在感染病室;②醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)穿隔離衣、戴手套,操作后嚴(yán)格手衛(wèi)生;③患者使用的醫(yī)療器械(如血壓計(jì)、體溫計(jì))專人專用,用后1000mg/L含氯消毒液消毒;④加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒,重點(diǎn)區(qū)域(床欄、床頭柜)每日消毒2次;⑤對同室其他患者進(jìn)行CRE篩查,監(jiān)測感染情況;⑥限制人員流動(dòng),減少不必要的探視;⑦開展醫(yī)護(hù)人員隔離技術(shù)培訓(xùn),強(qiáng)化防控意識。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治一名65歲男性患者,主訴“咳嗽、咳痰2周,發(fā)熱3天”,體溫38.9℃,胸部CT提示雙肺浸潤影,痰涂片抗酸桿菌陽性(初篩陽性)。患者入院時(shí)未佩戴口罩,與家屬共用水杯,病房為雙人房,同室患者為72歲慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者。問題:(1)該患者應(yīng)采取何種隔離措施?依據(jù)是什么?(2)針對當(dāng)前病房環(huán)境,需立即進(jìn)行哪些整改?(3)對醫(yī)護(hù)人員及家屬的防護(hù)指導(dǎo)包括哪些內(nèi)容?答案:(1)應(yīng)采取空氣傳播隔離措施。依據(jù):患者痰涂片抗酸桿菌陽性,疑似肺結(jié)核(空氣傳播疾?。?,需安置在負(fù)壓隔離病室,限制活動(dòng),防止飛沫核(≤5μm)在空氣中長時(shí)間懸浮造成傳播。(2)整改措施:①立即將患者轉(zhuǎn)至負(fù)壓隔離病室,原病房進(jìn)行終末消毒(空氣消毒+物體表面消毒);②原同室COPD患者需進(jìn)行結(jié)核篩查(如PPD試驗(yàn)、胸部CT),并密切觀察;③告知患者及家屬佩戴外科口罩(
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