2025年護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試卷漳州教學(xué)及答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)形成的標(biāo)志是（）A.希波克拉底提出體液學(xué)說B.南丁格爾創(chuàng)建第一所護(hù)士學(xué)校C.護(hù)理程序的提出與應(yīng)用D.WHO提出“2000年人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)答案：B2.關(guān)于“護(hù)理”的核心內(nèi)涵，以下表述最準(zhǔn)確的是（）A.執(zhí)行醫(yī)囑、完成基礎(chǔ)操作B.幫助患者恢復(fù)健康C.通過專業(yè)干預(yù)，滿足個體、家庭、社區(qū)的健康需求D.預(yù)防疾病、促進(jìn)康復(fù)答案：C3.按照羅伊適應(yīng)模式，護(hù)士評估患者時應(yīng)重點關(guān)注（）A.環(huán)境中的主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激B.個體的生理、心理、社會適應(yīng)水平C.患者的自我護(hù)理能力D.護(hù)患關(guān)系的互動質(zhì)量答案：A4.某護(hù)士在為糖尿病患者制定飲食計劃時，不僅考慮患者的血糖控制，還關(guān)注其飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件及家庭支持情況，體現(xiàn)了（）A.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式B.以疾病為中心的護(hù)理理念C.循證護(hù)理原則D.護(hù)理程序的評估階段答案：A5.護(hù)理倫理原則中，“尊重患者自主選擇治療方案”體現(xiàn)的是（）A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.自主原則答案：D6.關(guān)于健康的定義，WHO（1948）指出健康是（）A.沒有疾病或虛弱現(xiàn)象B.身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)C.生理功能正常，無病理改變D.能夠正常參與社會活動答案：B7.護(hù)理程序的核心是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理評價答案：B（注：部分教材強(qiáng)調(diào)護(hù)理程序是動態(tài)循環(huán)過程，但核心是通過診斷明確問題）8.某護(hù)士在觀察患者時，發(fā)現(xiàn)其呼吸頻率由20次/分增至30次/分，面色發(fā)紺，立即報告醫(yī)生并協(xié)助吸氧。這一行為體現(xiàn)了護(hù)理的（）A.健康促進(jìn)職能B.疾病預(yù)防職能C.協(xié)助診療職能D.康復(fù)護(hù)理職能答案：C9.跨文化護(hù)理中，“文化休克”最易發(fā)生在（）A.文化接觸初期B.文化適應(yīng)階段C.文化融合階段D.文化排斥階段答案：A10.循證護(hù)理實踐的第一步是（）A.系統(tǒng)檢索證據(jù)B.提出臨床問題C.評價證據(jù)質(zhì)量D.應(yīng)用最佳證據(jù)答案：B11.我國《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)不包括（）A.尊重患者隱私B.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作C.對醫(yī)囑有疑問時直接拒絕執(zhí)行D.保護(hù)患者安全答案：C12.奧瑞姆自護(hù)理論中，“部分補償系統(tǒng)”適用于（）A.完全無法自護(hù)的患者B.能完成部分自護(hù)但需協(xié)助的患者C.有能力自護(hù)但缺乏知識的患者D.健康人群的自我保健答案：B13.護(hù)理診斷“有皮膚完整性受損的危險”屬于（）A.現(xiàn)存的護(hù)理診斷B.潛在的護(hù)理診斷C.健康的護(hù)理診斷D.綜合的護(hù)理診斷答案：B14.某社區(qū)護(hù)士針對高血壓患者開展“低鹽飲食”講座，屬于（）A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防答案：A15.護(hù)理專業(yè)的核心價值觀不包括（）A.關(guān)愛B.責(zé)任C.協(xié)作D.盈利答案：D16.護(hù)士在執(zhí)行操作前向患者解釋“為什么需要這樣做”，體現(xiàn)了護(hù)患溝通中的（）A.尊重原則B.共情原則C.清晰原則D.目的原則答案：A17.關(guān)于護(hù)理科研，以下表述錯誤的是（）A.需遵循倫理審查原則B.研究結(jié)果可直接用于臨床實踐C.應(yīng)注重解決護(hù)理實踐中的問題D.需保證數(shù)據(jù)的真實性和可靠性答案：B18.某患者因車禍入院，護(hù)士評估其“疼痛”時，除觀察表情、呻吟外，還應(yīng)關(guān)注（）A.患者的文化背景對疼痛表達(dá)的影響B(tài).醫(yī)生開具的止痛藥劑量C.家屬對疼痛的描述D.護(hù)理記錄中的既往疼痛史答案：A19.護(hù)理教育的目標(biāo)是培養(yǎng)（）A.操作熟練的技術(shù)型人才B.具有批判性思維和綜合能力的專業(yè)護(hù)理人員C.服從醫(yī)囑的執(zhí)行型護(hù)士D.僅掌握基礎(chǔ)理論的學(xué)術(shù)型人才答案：B20.智慧護(hù)理的核心技術(shù)不包括（）A.人工智能B.大數(shù)據(jù)分析C.傳統(tǒng)手工記錄D.物聯(lián)網(wǎng)答案：C二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.整體護(hù)理：以患者為中心，將護(hù)理對象視為生物、心理、社會多維度的整體，基于護(hù)理程序為其提供全方位、個性化的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理與醫(yī)療、患者及家屬的協(xié)作，關(guān)注健康促進(jìn)與疾病預(yù)防的全過程。2.護(hù)理程序：一種科學(xué)的、系統(tǒng)的護(hù)理工作方法，通過評估、診斷、計劃、實施、評價五個動態(tài)循環(huán)的步驟，解決護(hù)理對象的健康問題，是指導(dǎo)護(hù)士為服務(wù)對象提供高質(zhì)量護(hù)理的核心框架。3.健康促進(jìn)：通過各種政策、教育、環(huán)境支持等手段，鼓勵個體和群體主動采取健康行為，提高健康素養(yǎng)，預(yù)防疾病，促進(jìn)身心社會適應(yīng)的完好狀態(tài)的綜合性策略。4.跨文化護(hù)理：基于不同文化背景下的健康觀念、行為模式和護(hù)理需求，護(hù)士通過文化評估、文化敏感溝通和文化調(diào)適，提供符合服務(wù)對象文化特征的護(hù)理干預(yù)，以提高護(hù)理效果和患者滿意度。5.循證護(hù)理（EBN）：以當(dāng)前最佳研究證據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合臨床經(jīng)驗、患者需求和價值觀，制定并實施護(hù)理決策的過程，強(qiáng)調(diào)科學(xué)證據(jù)與實踐的結(jié)合，是提升護(hù)理質(zhì)量的重要方法。三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述護(hù)理的四個基本概念及其相互關(guān)系。答：護(hù)理的四個基本概念包括人、健康、環(huán)境和護(hù)理。（1）人是護(hù)理的核心對象，具有生物、心理、社會多重屬性；（2）健康是動態(tài)的、整體的狀態(tài)，不僅是無病，還包括身心社會適應(yīng)；（3）環(huán)境包括內(nèi)環(huán)境（生理、心理）和外環(huán)境（自然、社會），對健康有重要影響；（4）護(hù)理是通過專業(yè)干預(yù)幫助人適應(yīng)環(huán)境、促進(jìn)健康的過程。四者相互關(guān)聯(lián)：人在環(huán)境中追求健康，護(hù)理通過協(xié)調(diào)人-環(huán)境關(guān)系，促進(jìn)健康目標(biāo)的實現(xiàn)。2.護(hù)理程序中“護(hù)理診斷”與“醫(yī)療診斷”的主要區(qū)別有哪些？答：（1）對象不同：護(hù)理診斷針對個體、家庭、社區(qū)的健康問題/反應(yīng)；醫(yī)療診斷針對疾病本身。（2）側(cè)重點不同：護(hù)理診斷關(guān)注“對健康問題的反應(yīng)”（如疼痛、焦慮）；醫(yī)療診斷關(guān)注“疾病的病理生理改變”（如肺炎、高血壓）。（3）動態(tài)性不同：護(hù)理診斷隨患者狀態(tài)變化而調(diào)整；醫(yī)療診斷在疾病確診后相對固定。（4）決策者不同：護(hù)理診斷由護(hù)士作出；醫(yī)療診斷由醫(yī)生作出。3.列舉護(hù)理倫理的四大原則，并簡述其在臨床中的應(yīng)用。答：四大原則為自主原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。（1）自主原則：尊重患者知情同意權(quán)，如手術(shù)前詳細(xì)告知風(fēng)險，允許患者選擇治療方案（需具備行為能力）；（2）不傷害原則：避免護(hù)理操作中的疏忽（如錯誤給藥），權(quán)衡利弊選擇最小傷害的干預(yù)；（3）有利原則：以患者利益為優(yōu)先，如為昏迷患者選擇最適合的營養(yǎng)支持方式；（4）公正原則：公平分配醫(yī)療資源，如在急救時按病情危急程度優(yōu)先處理患者，避免因經(jīng)濟(jì)或身份差異區(qū)別對待。4.簡述奧瑞姆自護(hù)理論的核心內(nèi)容及對臨床護(hù)理的指導(dǎo)意義。答：核心內(nèi)容：（1）自護(hù)：個體為維持生命、健康和幸福而采取的主動行為；（2）自護(hù)缺陷：個體自護(hù)能力不足以滿足自護(hù)需求；（3）護(hù)理系統(tǒng)：包括完全補償系統(tǒng)（患者無法自護(hù)，護(hù)士全面協(xié)助）、部分補償系統(tǒng)（患者能部分自護(hù)，護(hù)士補充協(xié)助）、支持-教育系統(tǒng)（患者有能力自護(hù)但需指導(dǎo)）。指導(dǎo)意義：幫助護(hù)士評估患者自護(hù)能力，選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)，促進(jìn)患者主動參與護(hù)理，提高自我管理能力（如糖尿病患者的飲食指導(dǎo)），從而提升護(hù)理效果和患者獨立性。四、案例分析題（20分）患者張某，男，78歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院，診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查體：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP145/85mmHg，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音?；颊邌逝迹c兒子同住，兒子工作繁忙，平日由保姆照顧?；颊呶幕潭鹊?，對疾病認(rèn)知不足，因治療費用高表現(xiàn)出焦慮，拒絕配合吸氧治療。問題：1.運用護(hù)理程序?qū)υ摶颊哌M(jìn)行評估，需收集哪些方面的資料？（8分）2.提出2個主要的護(hù)理診斷（包括名稱、相關(guān)因素）。（6分）3.針對“焦慮：與治療費用高、疾病知識缺乏有關(guān)”這一護(hù)理診斷，列出3項具體的護(hù)理措施。（6分）答案：1.評估資料包括：（1）生理資料：生命體征（T、P、R、BP）、咳嗽咳痰特點（性質(zhì)、量）、呼吸功能（發(fā)紺、濕啰音）、體溫；（2）心理資料：焦慮情緒的表現(xiàn)（拒絕配合治療）、對疾病的認(rèn)知水平（文化程度低、認(rèn)知不足）；（3）社會資料：家庭支持（兒子工作忙、保姆照顧）、經(jīng)濟(jì)狀況（治療費用高）；（4）環(huán)境資料：居住環(huán)境（是否通風(fēng)、衛(wèi)生狀況）、家庭照護(hù)能力（保姆是否了解COPD護(hù)理）；（5）既往健康史：COPD病史、治療經(jīng)過、用藥依從性。2.主要護(hù)理診斷：（1）氣體交換受損：與COPD急性加重導(dǎo)致肺通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；（2）焦慮：與治療費用高、疾病知識缺乏有關(guān)；（3）知識缺乏：缺乏COPD急性加重期的自我管理知識（與文化程度低、未接受系統(tǒng)教育有關(guān)）。（任選2個，需包含名稱和相關(guān)因素）3.護(hù)理措施：（1）心理支持：主動與患者溝通，傾聽其擔(dān)憂（如“您是不是擔(dān)心費用太高？”），肯定其感