2025年軍隊(duì)文職人員招聘考試(臨床醫(yī)學(xué))經(jīng)典試題及答案_第1頁(yè)
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2025年軍隊(duì)文職人員招聘考試(臨床醫(yī)學(xué))經(jīng)典試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪種細(xì)胞不是免疫細(xì)胞?A.淋巴細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:D。成纖維細(xì)胞主要參與結(jié)締組織的形成和修復(fù),不屬于免疫細(xì)胞。淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞都在免疫過(guò)程中發(fā)揮重要作用。2.人體最重要的消化液是:A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D。胰液中含有多種消化酶,如胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,能對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是人體最重要的消化液。3.下列哪項(xiàng)是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀?A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.急性肺水腫答案:A。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀,因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加,左心房壓力升高,加重肺淤血所致。4.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是:A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖答案:C。心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心肌缺血,從而發(fā)現(xiàn)心電圖的改變,是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。5.慢性支氣管炎最突出的癥狀是:A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案:A。慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰,其中長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。6.肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:A.休克B.窒息C.肺不張D.肺部感染答案:B。肺結(jié)核大咯血時(shí),血液可阻塞氣道,導(dǎo)致窒息,是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。7.消化性潰瘍最主要的病因是:A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.非甾體類抗炎藥D.遺傳因素答案:A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,它可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲作用增強(qiáng)。8.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:A。肝硬化患者由于食管胃底靜脈曲張,容易破裂出血,是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥。9.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是:A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥C.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓D.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥答案:C。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)。10.缺鐵性貧血最主要的原因是:A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的原因,如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等。11.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是:A.血小板功能異常B.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多C.脾破壞血小板增多D.骨髓巨核細(xì)胞生成血小板減少答案:B。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過(guò)多。12.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是:A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案:A。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn),通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見(jiàn)的是:A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案:B。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的典型表現(xiàn),位于鼻梁和雙顴頰部,形似蝴蝶。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),瞳孔的變化是:A.瞳孔縮小B.瞳孔擴(kuò)大C.瞳孔大小不等D.對(duì)光反射消失答案:A。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積,導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小。15.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是:A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案:A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。16.開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化是:A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔擺動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加答案:B。開(kāi)放性氣胸時(shí),外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處,隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔,導(dǎo)致縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè),呼氣時(shí)移向傷側(cè),形成縱隔擺動(dòng)。17.骨折的專有體征是:A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案:D?;?、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征,出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。18.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案:A。急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起。19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至:A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下答案:A。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下,以保證手術(shù)安全。20.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是:A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.闌尾答案:A。腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是小腸,其次是大網(wǎng)膜。21.急性闌尾炎最典型的癥狀是:A.惡心、嘔吐B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腹瀉或便秘D.發(fā)熱答案:B。轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀,開(kāi)始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。22.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇B.嘔吐頻繁,嘔吐物為血性C.腹脹不對(duì)稱D.腸鳴音亢進(jìn)答案:D。絞窄性腸梗阻時(shí),腸管血運(yùn)障礙,腸壁壞死,腸鳴音減弱或消失,而不是亢進(jìn)。23.膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.膽囊炎B.膽源性胰腺炎C.膽管炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎答案:A。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊黏膜,可引起膽囊炎,是膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥。24.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是:A.脾腫大、側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放、腹水B.黃疸、肝腫大、腹水C.腹痛、腹脹、黑便D.貧血、出血傾向、肝腫大答案:A。門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)為脾腫大、側(cè)支循環(huán)建立與開(kāi)放和腹水。25.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察生命體征C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)D.觀察尿液顏色及量的變化答案:C。腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息24周,過(guò)早活動(dòng)可使損傷部位再次出血,不利于恢復(fù)。26.前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀是:A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿潴留答案:B。尿頻是前列腺增生患者最早出現(xiàn)的癥狀,尤其是夜尿次數(shù)增多。27.骨折愈合過(guò)程中,原始骨痂形成期一般需要:A.23周B.48周C.812周D.12周以上答案:B。骨折愈合過(guò)程中,原始骨痂形成期一般需要48周。28.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是:A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛C.異?;顒?dòng)D.骨擦音或骨擦感答案:B?;巍椥怨潭?、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。29.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪種做法不正確?A.迅速脫離熱源B.用干凈的布類保護(hù)創(chuàng)面C.立即用冷水沖洗D.大聲呼喊,尋求幫助答案:D。燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)迅速脫離熱源,用干凈布類保護(hù)創(chuàng)面,立即用冷水沖洗降溫,但大聲呼喊會(huì)導(dǎo)致呼吸道吸入熱空氣和煙霧,加重呼吸道損傷,做法不正確。30.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程B.各系統(tǒng)發(fā)育的速度是均衡的C.生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序答案:B。小兒各系統(tǒng)發(fā)育的速度是不均衡的,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。31.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是:A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)高峰,710天逐漸消退。32.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因是:A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.疾病因素C.先天不足D.免疫缺陷答案:A。喂養(yǎng)不當(dāng)是小兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的病因,如長(zhǎng)期母乳不足又未及時(shí)添加輔食等。33.小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是:A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎答案:A。小兒肺炎最常見(jiàn)的類型是支氣管肺炎,多見(jiàn)于嬰幼兒。34.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的:A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B。小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的5%10%。35.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是:A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案:A。高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于6個(gè)月3歲小兒。36.孕婦最易并發(fā)哪種貧血?A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案:A。孕婦由于孕期鐵的需要量增加,而攝入不足,容易并發(fā)缺鐵性貧血。37.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是:A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A。子宮收縮力是分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力,貫穿于分娩全過(guò)程。38.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是:A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能及時(shí)關(guān)閉而出血。39.滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是:A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性白帶D.血性白帶答案:A。滴蟲性陰道炎的白帶特點(diǎn)是稀薄泡沫狀,伴有外陰瘙癢。40.宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型是:A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.透明細(xì)胞癌答案:A。宮頸癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,約占80%90%。41.子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀是:A.陰道流血B.陰道排液C.下腹痛D.腹部包塊答案:A。陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的癥狀,主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。42.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪,最重要的檢查項(xiàng)目是:A.婦科檢查B.血βhCG測(cè)定C.超聲檢查D.X線檢查答案:B。葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪,最重要的檢查項(xiàng)目是血βhCG測(cè)定,以監(jiān)測(cè)有無(wú)惡變。43.下列哪種疾病不屬于性傳播疾???A.尖銳濕疣B.淋病C.梅毒D.盆腔炎答案:D。盆腔炎主要是由病原體感染引起的女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,不屬于性傳播疾病。而尖銳濕疣、淋病、梅毒均為性傳播疾病。44.患者,男性,45歲,突發(fā)心前區(qū)疼痛,心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,應(yīng)考慮為:A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死答案:C。V1V5導(dǎo)聯(lián)代表廣泛前壁,ST段弓背向上抬高提示急性心肌梗死,所以該患者應(yīng)考慮為急性廣泛前壁心肌梗死。45.患者,女性,30歲,咳嗽、咳痰1個(gè)月,午后低熱、盜汗,胸片示右上肺斑片狀陰影,最可能的診斷是:A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張答案:B??人?、咳痰、午后低熱、盜汗是肺結(jié)核的典型癥狀,結(jié)合胸片右上肺斑片狀陰影,最可能的診斷是肺結(jié)核。46.患者,男性,50歲,有胃潰瘍病史10年,近2個(gè)月上腹痛加重,失去節(jié)律性,伴反酸、噯氣,體重減輕,應(yīng)首先考慮:A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃潰瘍惡變C.十二指腸潰瘍D.胃黏膜脫垂答案:B。胃潰瘍患者出現(xiàn)疼痛節(jié)律改變、體重減輕等癥狀,應(yīng)警惕胃潰瘍惡變。47.患者,女性,28歲,尿頻、尿急、尿痛3天,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野,應(yīng)診斷為:A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎答案:B。尿頻、尿急、尿痛為膀胱刺激征,伴有發(fā)熱等全身癥狀,結(jié)合尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野,考慮為急性腎盂腎炎。48.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年,近日出現(xiàn)頭痛、頭暈,心電圖示左心室肥厚,應(yīng)診斷為:A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.高血壓性心臟病答案:D?;颊哂懈哐獕翰∈?,出現(xiàn)左心室肥厚,提示心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,可診斷為高血壓性心臟病。49.患者,女性,25歲,因外傷致左肱骨骨折,出現(xiàn)垂腕、垂指畸形,應(yīng)考慮合并:A.正中神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肌皮神經(jīng)損傷答案:B。橈神經(jīng)損傷可導(dǎo)致垂腕、垂指畸形,結(jié)合患者肱骨骨折病史,應(yīng)考慮合并橈神經(jīng)損傷。50.患者,男性,30歲,右下肢被重物砸傷2小時(shí),局部疼痛、腫脹、畸形,活動(dòng)受限,X線示右脛腓骨骨折,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確?A.簡(jiǎn)單固定患肢B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院C.開(kāi)放傷口加壓包扎止血D.按摩患肢促進(jìn)血液循環(huán)答案:D。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),不能按摩患肢,以免加重?fù)p傷和出血。應(yīng)簡(jiǎn)單固定患肢,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,開(kāi)放傷口加壓包扎止血。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪些是高血壓的危險(xiǎn)因素?A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案:ABCD。高鹽飲食可導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量,升高血壓;肥胖者體內(nèi)脂肪堆積,小動(dòng)脈硬化及左心室肥厚,易發(fā)生高血壓;吸煙可使血管收縮,血壓升高;遺傳因素在高血壓的發(fā)病中也起著重要作用。2.下列哪些是冠心病的主要危險(xiǎn)因素?A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案:ABCD。高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙均是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。高血壓可損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成;高血脂可導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積;糖尿病患者的代謝紊亂可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程;吸煙可使血管內(nèi)皮功能受損,增加血小板聚集性。3.下列哪些是肺炎的臨床表現(xiàn)?A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.呼吸困難答案:ABCD。肺炎患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥?A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。5.下列哪些是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)?A.腹水B.脾腫大C.肝掌、蜘蛛痣D.黃疸答案:ABCD。肝硬化失代償期可出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn),腹水、脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn);肝掌、蜘蛛痣、黃疸是肝功能減退的表現(xiàn)。6.下列哪些是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)?A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓答案:ABCD。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿和高血壓。7.下列哪些是缺鐵性貧血的治療措施?A.補(bǔ)充鐵劑B.治療病因C.增加含鐵豐富的食物攝入D.補(bǔ)充維生素C答案:ABCD。缺鐵性貧血的治療包括補(bǔ)充鐵劑、治療病因、增加含鐵豐富的食物攝入,同時(shí)補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。8.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥?A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖答案:ABC。糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足均是糖尿病的慢性并發(fā)癥,而低血糖是糖尿病治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。9.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)?A.蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)疼痛C.蛋白尿D.口腔潰瘍答案:ABCD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),蝶形紅斑是其典型皮膚表現(xiàn);關(guān)節(jié)疼痛常見(jiàn);腎臟受累可出現(xiàn)蛋白尿;口腔潰瘍也是常見(jiàn)癥狀之一。10.下列哪些是骨折的治療原則?A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案:ABC。骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,藥物治療只是輔助治療措施。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和治療原則。臨床表現(xiàn):先兆:部分患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。疼痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但誘因多不明顯,且常發(fā)生于安靜時(shí),程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,胸悶或有瀕死感。全身癥狀:有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等,體溫一般在38℃左右,很少超過(guò)39℃,持續(xù)約一周。胃腸道癥狀:疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛。心律失常:多發(fā)生在起病12天,而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。以室性心律失常最多,尤其是室性期前收縮。低血壓和休克:疼痛期中血壓下降常見(jiàn),未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(<20ml/h)、神志遲鈍,甚至?xí)炟收?,則為休克表現(xiàn)。心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生,或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn),為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致,發(fā)生率約為32%48%。治療原則:一般治療:臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。解除疼痛:常用藥物有哌替啶、嗎啡等。再灌注心?。菏羌毙孕募」K雷钪匾闹委煷胧ㄈ芩ㄖ委煟ǔS盟幬镉心蚣っ?、鏈激酶等)和介入治療(如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)。消除心律失常:根據(jù)心律失常的類型選用相應(yīng)的抗心律失常藥物??刂菩菘耍貉a(bǔ)充血容量、應(yīng)用升壓藥、血管擴(kuò)張劑等。治療心力衰竭:主要是治療急性左心衰竭,以應(yīng)用嗎啡和利尿劑為主,也可選用血管擴(kuò)張劑減輕左心室的負(fù)荷。其他治療:如使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、調(diào)脂藥物等。2.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的治療原則和常用藥物。治療原則:消除病因:如根除幽門螺桿菌、停用非甾體類抗炎藥等。緩解癥狀:減輕疼痛、反酸等癥狀。愈合潰瘍:促進(jìn)潰瘍面的愈合。防止復(fù)發(fā):減少潰瘍的復(fù)發(fā)率。防治并發(fā)癥:如出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。常用藥物:抑制胃酸分泌的藥物:H?受體拮抗劑:如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,能抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌。質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,抑制胃酸分泌作用比H?受體拮抗劑更強(qiáng)、更持久。保護(hù)胃黏膜的藥物:鉍劑:如枸櫞酸鉍鉀,在酸性環(huán)境下可形成一

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