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2025年托育機構衛(wèi)生保健培訓試卷及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.1-3歲嬰幼兒每日飲水量(含奶量)建議為:A.500-800mlB.800-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml2.托育機構發(fā)生手足口病聚集性疫情時,患兒所在班級應采取的隔離措施是:A.隔離1周B.隔離2周C.隔離3周D.隔離至最后一例病例痊愈后1周3.嬰幼兒進餐時,保育人員應重點觀察的內容不包括:A.進食速度B.食物過敏反應C.餐具使用規(guī)范D.咀嚼吞咽情況4.對托育機構室內空氣進行紫外線消毒時,正確的操作是:A.每次消毒30分鐘,人員無需離開B.消毒時關閉門窗,人員撤離C.消毒后立即開窗通風5分鐘D.紫外線燈使用累計1000小時后無需更換5.嬰幼兒發(fā)生鼻出血時,正確的處理步驟是:A.仰頭平躺→按壓鼻翼→冷敷前額B.身體前傾→按壓鼻翼→冷敷前額C.仰頭平躺→堵塞鼻孔→熱敷后頸D.身體前傾→堵塞鼻孔→熱敷后頸6.托育機構兒童健康檢查中,血紅蛋白檢測的頻率應為:A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次7.配制含氯消毒液時,用于玩具表面消毒的有效氯濃度應為:A.50mg/LB.100mg/LC.250mg/LD.500mg/L8.以下哪種情況不屬于托育機構應拒絕兒童入托的情形:A.未完成國家免疫規(guī)劃疫苗基礎免疫B.患傳染性結膜炎未愈C.有發(fā)熱伴咳嗽癥狀D.先天性心臟病術后恢復期9.嬰幼兒睡眠時,保育人員應每()分鐘巡視1次:A.5-10B.10-15C.15-20D.20-3010.托育機構廚房食品留樣應標注的信息不包括:A.留樣時間B.食品名稱C.留樣人員D.制作廚師11.1歲幼兒正常心率范圍是:A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分12.預防嬰幼兒缺鐵性貧血的關鍵措施是:A.增加蔬菜攝入B.補充維生素CC.添加含鐵輔食(如強化鐵米粉、肝泥)D.每日飲用牛奶500ml13.托育機構發(fā)生諾如病毒感染疫情后,地面消毒應選擇的消毒液是:A.75%酒精B.含氯消毒液(有效氯5000mg/L)C.過氧乙酸D.季銨鹽類消毒液14.嬰幼兒誤吞小彈珠(直徑約1cm)后,正確的處理是:A.立即催吐B.立即拍背C.觀察24-48小時大便排出情況D.立即手術取出15.托育機構工作人員健康檢查中,必須檢測的項目是:A.乙肝兩對半B.胸透C.幽門螺桿菌D.沙眼衣原體16.嬰幼兒戶外活動時,夏季應避開的時間段是:A.8:00-10:00B.10:00-16:00C.16:00-18:00D.18:00-20:0017.配制兒童漱口水時,生理鹽水的濃度應為:A.0.5%B.0.9%C.1.5%D.2.0%18.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥時,首要的處理措施是:A.按壓人中B.喂服退燒藥C.保持側臥位,清理口腔分泌物D.捆綁四肢防止抽搐19.托育機構兒童膳食中,蛋白質提供的能量應占總能量的:A.10%-15%B.15%-20%C.20%-25%D.25%-30%20.嬰幼兒預防接種后,出現以下哪種反應需立即就醫(yī):A.接種部位紅腫直徑≤2.5cmB.低熱(體溫<38.5℃)C.接種后30分鐘內出現皮疹伴呼吸急促D.接種后24小時內煩躁哭鬧二、判斷題(每題1分,共10分。正確填“√”,錯誤填“×”)1.托育機構可使用84消毒液直接擦拭嬰幼兒餐桌,無需清水二次擦拭。()2.嬰幼兒每日戶外活動時間應不少于2小時,其中冬季不少于1小時。()3.兒童入托前需提供《兒童入園(所)健康檢查表》,有效期為3個月。()4.托育機構工作人員每年需進行1次健康檢查,新入職人員需取得健康合格證明后方可上崗。()5.嬰幼兒發(fā)生皮膚擦傷時,應立即用紅藥水涂抹傷口。()6.托育機構廚房應實行分餐制,工作人員與兒童使用同一餐具清洗池。()7.預防嬰幼兒齲齒的關鍵是控制含糖食物攝入,并在餐后漱口。()8.嬰幼兒出現腹瀉時,應立即禁食禁水,防止脫水加重。()9.托育機構應建立兒童健康檔案,包括入園健康檢查、定期健康檢查、缺勤追蹤等記錄。()10.嬰幼兒誤服少量洗衣液(無明顯腐蝕成分),可立即飲用牛奶或清水稀釋。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述托育機構晨午檢的“一摸二看三問四查”具體內容。2.列舉托育機構預防兒童諾如病毒感染的5項關鍵措施。3.說明嬰幼兒發(fā)生氣管異物(如花生米)卡喉時的急救步驟(1歲以上兒童適用)。4.托育機構兒童膳食營養(yǎng)應遵循的“五定原則”是什么?請分別解釋。5.簡述托育機構發(fā)生兒童燙傷(淺二度,面積<5%)后的處理流程。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某托育機構2歲班今日晨間發(fā)現3名兒童出現發(fā)熱(體溫38.5℃以上)、流涕、口腔皰疹癥狀,其中1名兒童家長反映其昨日已出現食欲下降。問題:(1)作為保健人員,應首先采取哪些應急措施?(2)需向家長及相關部門報告的具體內容是什么?案例2:托育機構午餐后1小時,4名兒童陸續(xù)出現惡心、嘔吐、腹痛癥狀,其中1名兒童嘔吐物中可見未消化的涼拌黃瓜。問題:(1)判斷可能的原因是什么?(2)寫出應急處理的具體步驟。答案一、單項選擇題1.C2.D3.C4.B5.B6.B7.C8.D9.B10.D11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.C19.A20.C二、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√三、簡答題1.晨午檢“一摸二看三問四查”內容:一摸:觸摸兒童額頭、頸部,判斷是否發(fā)熱;二看:觀察精神狀態(tài)、面色、皮膚(有無皮疹、黃疸)、眼結膜(是否充血)、口腔(有無皰疹、潰瘍)等;三問:詢問兒童飲食、睡眠、大小便情況,有無不適主訴(如頭痛、腹痛);四查:檢查兒童隨身物品(如口袋、書包)是否攜帶危險物品(如小珠子、藥品),檢查手部、指甲衛(wèi)生情況。2.諾如病毒感染預防措施:①嚴格落實手衛(wèi)生,兒童及工作人員餐前便后用肥皂+流動水洗手(至少20秒),或使用含酒精免洗洗手液;②加強食品衛(wèi)生管理,避免生食(如刺身、未洗凈的瓜果),食物充分加熱;③定期對高頻接觸物體表面(如玩具、門把手、餐桌)用含氯消毒液(有效氯500mg/L)擦拭消毒;④發(fā)生嘔吐/腹瀉時,立即用含氯消毒液(有效氯5000mg/L)覆蓋污染物30分鐘后清理,清理人員需戴手套、口罩;⑤病例隔離至癥狀消失后3天方可返托,班級加強通風(每日至少3次,每次30分鐘)。3.1歲以上兒童氣管異物急救步驟(海姆立克法):①詢問“是否被卡?。俊?,確認無法說話、咳嗽或呼吸;②站在兒童背后,雙腳前后分開,環(huán)抱其腰部;③一手握拳,拳眼對準肚臍上兩橫指處(劍突下),另一手包住拳頭;④快速向內上方沖擊5次(力度適中),觀察異物是否排出;⑤若未排出,重復沖擊直至異物排出或兒童失去意識;⑥若兒童失去意識,立即進行心肺復蘇并撥打急救電話。4.膳食“五定原則”:①定時:固定每日進餐時間(間隔3-4小時),培養(yǎng)規(guī)律飲食習慣;②定點:在固定餐廳或餐區(qū)進餐,避免邊吃邊玩;③定質:保證食物新鮮、衛(wèi)生,營養(yǎng)均衡(蛋白質、碳水化合物、脂肪比例合理,維生素、礦物質充足);④定量:根據兒童年齡、體重、活動量制定適宜的食物量,避免過飽或不足;⑤定人:由固定保育人員負責分餐,觀察兒童進食情況并給予指導。5.淺二度燙傷(面積<5%)處理流程:①立即脫離熱源(如脫去被熱液浸透的衣物,勿強行撕扯粘連皮膚);②冷水沖洗(15-20分鐘)或浸泡(水溫10-20℃),降低局部溫度,減輕損傷;③沖洗后用無菌紗布或清潔干毛巾輕拍吸干水分,避免摩擦;④檢查創(chuàng)面:若有水皰(直徑<2cm),保留皰皮;若水皰較大或已破裂,用無菌紗布覆蓋;⑤避免涂抹牙膏、醬油等偏方,立即送醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生處理;⑥記錄燙傷時間、部位、處理措施,通知家長并跟進后續(xù)治療。四、案例分析題案例1答案:(1)應急措施:①立即將3名患兒隔離至觀察室,由專人看護,測量體溫并記錄癥狀;②通知家長接患兒就醫(yī),要求提供診斷證明(排除手足口病、皰疹性咽峽炎等傳染病);③對患兒所在班級進行終末消毒(玩具、桌椅、地面用含氯消毒液擦拭,空氣紫外線消毒1小時);④加強班級其他兒童的晨午檢,監(jiān)測體溫及口腔、皮膚情況,記錄缺勤兒童原因;⑤啟動傳染病報告程序,24小時內向屬地疾控中心和教育部門報告。(2)向家長患兒癥狀、已采取的隔離措施、建議就醫(yī)科室(兒科或感染科)、返托需提供的康復證明(無傳染性);向相關部門托育機構名稱、地址、聯系人及電話;發(fā)病時間、患病人數、主要癥狀;已采取的控制措施;需協助的事項(如流行病學調查)。案例2答案:(1)可能原因:涼拌黃瓜被細菌(如沙門氏菌、大腸桿菌)或病毒污染,導致細菌性食物中毒。(2)應急處理步驟:①立即停止食用剩余食物,封存留樣食品(48小時)及原料,

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