2025年6月三基三嚴(yán)護(hù)理練習(xí)題庫及答案一、基礎(chǔ)理論（一）單選題1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率一般在60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。2.體溫的生理波動(dòng)，錯(cuò)誤的是A.清晨26時(shí)最低B.午后28時(shí)最高C.晝夜波動(dòng)范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫較低答案：D。解析：女性在月經(jīng)前期體溫會(huì)輕度升高，這與孕激素水平變化有關(guān)。體溫在清晨26時(shí)最低，午后28時(shí)最高，晝夜波動(dòng)范圍不超過1℃。3.最常見的咯血原因是A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌答案：B。解析：肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一，其病變侵蝕肺部血管可導(dǎo)致咯血。支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺癌也可引起咯血，但相對(duì)肺結(jié)核來說不是最常見的。4.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A。解析：低鹽飲食通常要求每日食鹽量不超過2g，適用于心臟病、腎臟病（急性、慢性腎炎）、肝硬化合并腹水、重度高血壓但水腫較輕等患者。5.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，患者側(cè)臥的正確姿勢(shì)是A.下腿伸直，上腿稍彎曲B.上腿伸直，下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案：B。解析：臀大肌注射時(shí)患者側(cè)臥，上腿伸直，下腿稍彎曲，可使臀部肌肉放松，便于注射。（二）多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有A.皮膚瘙癢B.蕁麻疹C.血管神經(jīng)性水腫D.呼吸困難答案：ABCD。解析：輸血引起過敏反應(yīng)輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫；重者可出現(xiàn)呼吸困難，甚至過敏性休克。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品分開放置；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。（三）簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)觀察胸廓起伏，判斷呼吸情況，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或急救人員到達(dá)。二、基本知識(shí)（一）單選題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。2.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退。3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案：C。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，最常累及腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)，呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛和腫脹。5.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。（二）多選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥有A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。2.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)有A.肝功能減退B.門靜脈高壓C.腹水D.脾大答案：ABCD。解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝功能減退可出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀；門靜脈高壓可導(dǎo)致腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放等。3.下列關(guān)于高血壓患者的飲食指導(dǎo)，正確的是A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒答案：ABCD。解析：高血壓患者飲食應(yīng)減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；戒煙限酒，避免不良生活方式對(duì)血壓的影響。（三）簡答題1.簡述糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)。答：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）運(yùn)動(dòng)前評(píng)估：運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查，評(píng)估身體狀況，確定運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。（2）運(yùn)動(dòng)時(shí)間：應(yīng)在飯后12小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生低血糖。（3）運(yùn)動(dòng)方式：選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（4）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在（220年齡）×（60%70%）。（5）運(yùn)動(dòng)頻率：每周至少運(yùn)動(dòng)35次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。（6）運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)：運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖、心率等指標(biāo)，如出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等低血糖癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)食含糖食物。（7）運(yùn)動(dòng)后護(hù)理：運(yùn)動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng)，及時(shí)補(bǔ)充水分，保持皮膚清潔。三、基本技能（一）操作題1.請(qǐng)簡述無菌持物鉗的使用方法。答：無菌持物鉗的使用方法如下：（1）檢查：檢查無菌持物鉗包的名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶，確保在有效期內(nèi)且滅菌合格。打開無菌持物鉗包，取出持物鉗。（2）取放：手持無菌持物鉗時(shí)，應(yīng)保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流污染鉗端。取放無菌持物鉗時(shí)，不可觸及容器口邊緣及液面以上的容器內(nèi)壁。（3）使用：使用無菌持物鉗夾取無菌物品時(shí)，應(yīng)在容器上方垂直夾取，不可在容器外夾取物品。夾取物品時(shí)，不可將無菌持物鉗在空氣中暴露過久。（4）放回：使用完畢后，應(yīng)立即將無菌持物鉗放回容器內(nèi)，松開軸節(jié)，使鉗端閉合。（5）注意事項(xiàng)：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布、換藥或消毒皮膚。無菌持物鉗及其浸泡容器應(yīng)定期消毒，浸泡液應(yīng)每周更換12次。（二）案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛持續(xù)不緩解。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)為患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)不緩解，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，結(jié)合患者有高血壓、冠心病病史，符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現(xiàn)。2.作為護(hù)士，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：護(hù)理措施如下：（1）休息與吸氧：讓患者絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視。給予高流量吸氧，46L/min，以改善心肌缺氧。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。（3）止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，緩解患者疼痛。（4）建立