2025年基礎(chǔ)護(hù)理基本題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D答案解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能配合使用吸水管吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助昏迷患者張口進(jìn)行口腔護(hù)理操作。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，要根據(jù)其特點(diǎn)準(zhǔn)備合適的用物，如清醒患者可準(zhǔn)備吸水管便于漱口，但昏迷患者需防止誤吸，不能使用吸水管。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部皮膚刺激答案：B答案解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、避免局部皮膚刺激雖然也對(duì)預(yù)防壓瘡有幫助，但不是最關(guān)鍵的。舉一反三：預(yù)防壓瘡要從多方面入手，除了上述提到的，還要注意患者體位的變換頻率等，例如一般每2小時(shí)為患者翻身一次，以減輕局部壓力。3.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.收縮壓偏高B.收縮壓偏低C.無影響D.舒張壓偏高答案：B答案解析：袖帶過寬，會(huì)使有效測(cè)量面積增加，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低，主要影響收縮壓。袖帶過窄會(huì)使測(cè)得血壓值偏高。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的合適程度對(duì)測(cè)量結(jié)果影響較大，此外，測(cè)量時(shí)的姿勢(shì)、手臂位置等也會(huì)影響血壓值，如手臂位置高于心臟水平，測(cè)得血壓值偏低；手臂位置低于心臟水平，測(cè)得血壓值偏高。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，總計(jì)15分）1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD答案解析：無菌技術(shù)操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞且定期消毒，以減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分別放置，防止混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染；操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離，防止污染無菌區(qū)。舉一反三：在實(shí)際臨床操作中，如進(jìn)行無菌換藥等操作時(shí)，要嚴(yán)格遵循這些原則，任何違反原則的操作都可能導(dǎo)致感染等不良后果。2.下列屬于高熱患者護(hù)理措施的有（）A.密切觀察生命體征B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.冰袋冷敷頭部D.口腔護(hù)理答案：ABCD答案解析：高熱患者病情變化快，需密切觀察生命體征；發(fā)熱會(huì)消耗機(jī)體能量，導(dǎo)致水分丟失，所以要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；冰袋冷敷頭部可幫助降溫；高熱時(shí)患者口腔黏膜干燥，細(xì)菌易滋生，需進(jìn)行口腔護(hù)理。舉一反三：對(duì)于高熱患者的護(hù)理，還包括皮膚護(hù)理，防止出汗過多引起皮膚問題，如及時(shí)擦干汗液、更換衣物等。3.以下哪些是靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD答案解析：發(fā)熱反應(yīng)可能由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、量過多導(dǎo)致；靜脈炎與長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等因素有關(guān)；空氣栓塞則是由于輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈所致。舉一反三：為了預(yù)防這些并發(fā)癥，輸液過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，控制輸液速度和量，選擇合適的靜脈等。三、判斷題（每題5分，共4題，總計(jì)20分）1.協(xié)助患者更換臥位時(shí)，不可拖拉患者，以免擦傷皮膚。（）答案：正確答案解析：拖拉患者會(huì)增加患者皮膚與床面的摩擦力，容易擦傷皮膚，所以協(xié)助患者更換臥位時(shí)應(yīng)將患者整體移動(dòng)。舉一反三：在為患者進(jìn)行各種翻身、搬運(yùn)等操作時(shí)，都要注意保護(hù)患者皮膚，避免因摩擦力、剪切力等造成皮膚損傷。2.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過300ml。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：鼻飼時(shí)每次鼻飼量一般不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。舉一反三：鼻飼操作有很多注意事項(xiàng)，如鼻飼液的溫度要適宜，一般38-40℃，過冷或過熱都可能刺激胃腸道。3.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，集尿瓶?jī)?nèi)應(yīng)加入防腐劑。（）答案：正確答案解析：留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加入防腐劑，可防止尿液變質(zhì)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目可能需要加入不同的防腐劑。舉一反三：常用的防腐劑有甲醛、濃鹽酸、甲苯等，甲醛用于固定尿中有機(jī)成分，濃鹽酸用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗(yàn)，甲苯用于保持尿液的化學(xué)成分不變等。4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈50°-60°角。（）答案：錯(cuò)誤答案解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角，不宜超過45°角，以免刺入肌層。舉一反三：不同的注射方法進(jìn)針角度不同，如皮內(nèi)注射是與皮膚呈5°角進(jìn)針，肌內(nèi)注射是與皮膚呈90°角進(jìn)針。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，總計(jì)30分）1.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：-保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。-去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。-觀察口腔黏膜、舌苔的變化，以及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。答案解析：口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一，做好口腔護(hù)理對(duì)于患者的健康非常重要。保持口腔清潔濕潤(rùn)可減少細(xì)菌滋生，預(yù)防感染；去除口臭牙垢能提高患者舒適度，增進(jìn)食欲；觀察口腔情況有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，如某些全身性疾病可能在口腔有所表現(xiàn)。舉一反三：對(duì)于不同病情的患者，口腔護(hù)理的重點(diǎn)也有所不同，如高熱患者要特別注意預(yù)防口腔黏膜干燥、破損；昏迷患者要防止誤吸等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度。-合理安排輸液順序，根據(jù)病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分；對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患的患者輸入速度宜慢；對(duì)嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者速度可適當(dāng)加快。-注意觀察輸液情況，如有無溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低、輸液管有無扭曲受壓、有無空氣進(jìn)入等，及時(shí)處理。-密切觀察患者反應(yīng)，有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等輸液反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸液，對(duì)癥處理。-需連續(xù)輸液24小時(shí)者，應(yīng)每天更換輸液器。-防止交叉感染，做到“一人一巾一帶”。答案解析：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度是防止感染和差錯(cuò)事故的關(guān)鍵。合理安排輸液順序和調(diào)節(jié)速度可確保治療效果和患者安全。觀察輸液情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決輸液過程中的問題。觀察患者反應(yīng)可及時(shí)處理輸液反應(yīng)。每天更換輸液器可減少細(xì)菌滋生。“一人一巾一帶”能防止交叉感染。舉一反三：在實(shí)際操作中，還可能會(huì)遇到各種特殊情況，如患者對(duì)某種藥物過敏，輸液過程中出現(xiàn)局部腫脹等，都需要護(hù)士具備相應(yīng)的知識(shí)和技能來妥善處理。五、討論題（每題20分，共1題，總計(jì)20分）請(qǐng)討論如何提高患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的滿意度。答案：要提高患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的滿意度，可從以下多個(gè)方面入手：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，了解他們的需求、感受和期望。例如，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作前，耐心向患者解釋操作的目的、過程和注意事項(xiàng)，讓患者有充分的知情權(quán)，減少其緊張和恐懼心理。在日常護(hù)理工作中，多傾聽患者的心聲，關(guān)心他們的生活情況，建立良好的護(hù)患信任關(guān)系。-提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：提高基礎(chǔ)護(hù)理操作技能水平，確保各項(xiàng)操作準(zhǔn)確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦。例如，在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，爭(zhēng)取一次成功；為患者翻身時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)、輕柔，避免引起患者不適。同時(shí)，注重護(hù)理工作的細(xì)節(jié)，如保持病房環(huán)境整潔、安靜、舒適，及時(shí)為患者整理衣物、更換床單等，讓患者感受到貼心的關(guān)懷。-增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)：開展職業(yè)道德教育，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性，樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，主動(dòng)、熱情地為患者服務(wù)。建立有效的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)在基礎(chǔ)護(hù)理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。-個(gè)性化護(hù)理服務(wù)：根據(jù)患者的不同病情、年齡、文化背景等因素，提供個(gè)性化的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。例如，對(duì)于老年患者，要更加關(guān)注他們的生活自理能力，給予更多的幫助和照顧；對(duì)于兒童患者，要采用適合兒童的溝通方式和護(hù)理方法，緩解他們對(duì)醫(yī)院的恐懼。-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。收集患者的反饋意見，將患者滿意度作為衡量基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量的重要指標(biāo)，針對(duì)患者提出的問題和建議，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并跟蹤改進(jìn)效果，不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量。答案解析：從護(hù)患溝通、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)、個(gè)性化服務(wù)以及質(zhì)量改進(jìn)等多個(gè)角度綜合考慮，才能全面提高患者對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的滿意度。護(hù)患溝通是