2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《臨床執(zhí)業(yè)》階段測試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、1.一名68歲男性患者，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年”就診。近1周出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，痰量增多，呈膿性，黃綠色。既往有長期吸煙史。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音和哮鳴音。血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染C.肺炎合并呼吸衰竭D.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并肺心病E.肺癌合并感染2.對于該患者，首選的治療措施是A.大劑量糖皮質(zhì)激素吸入B.長期抗生素治療C.祛痰藥物D.氧療E.支氣管擴(kuò)張劑3.患者在治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重，端坐呼吸，煩躁不安，心率增快，雙肺底聞及大量濕啰音。此時最可能的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.肺性腦病C.肺栓塞D.自發(fā)性氣胸E.肺部感染加重4.患者病情加重，出現(xiàn)意識模糊，球結(jié)膜水腫，皮膚黏膜紫紺。動脈血?dú)夥治鍪緋H7.25，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。此時應(yīng)采取的首要措施是A.加大抗生素用量B.高流量吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.行機(jī)械通氣E.糾正電解質(zhì)紊亂二、5.一名45歲女性患者，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，未規(guī)律治療”就診。體格檢查：身高160cm，體重75kg，血壓150/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖9.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.8%。該患者最可能的診斷是A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.糖尿病酮癥酸中毒D.2型糖尿病E.1型糖尿病6.對于該患者，首選的治療措施是A.口服避孕藥B.胰島素治療C.腎上腺皮質(zhì)激素治療D.二甲雙胍治療E.糖尿病教育7.患者在治療過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快，伴有酮味。血?dú)夥治鍪緋H7.1，PaCO228mmHg，血清酮體陽性。此時最可能的診斷是A.高滲性高血糖狀態(tài)B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.胃腸炎8.患者確診為糖尿病酮癥酸中毒，緊急處理的首要措施是A.靜脈輸注生理鹽水B.靜脈注射葡萄糖C.靜脈滴注胰島素D.糾正電解質(zhì)紊亂E.應(yīng)用抗生素三、9.一名30歲男性患者，因“右下肢突發(fā)劇烈疼痛、腫脹、麻木1天”就診?；颊哂虚L途行軍史。體格檢查：右下肢呈屈曲位，不能伸直，局部壓痛明顯，皮溫升高，足背動脈搏動減弱。最可能的診斷是A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.腓總神經(jīng)損傷C.股骨骨折D.腓動脈栓塞E.深靜脈血栓形成10.對于該患者，首要的檢查是A.X線片B.B超C.CT血管造影D.MRIE.足背動脈多普勒超聲11.如果檢查證實(shí)為急性深靜脈血栓形成，首選的治療措施是A.持續(xù)抗凝治療B.靜脈溶栓治療C.切開取栓術(shù)D.應(yīng)用止痛藥E.休息和抬高患肢12.患者在治療過程中出現(xiàn)右下肢突然劇痛，皮膚蒼白，皮溫下降，足背動脈搏動消失。最可能的并發(fā)癥是A.深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞B.溶栓治療導(dǎo)致出血C.股動脈栓塞D.腎功能衰竭E.神經(jīng)損傷加重四、13.一名50歲女性患者，因“發(fā)現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大1年”就診。體格檢查：全身淺表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，無壓痛，活動度尚可。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，乳酸脫氫酶升高。最可能的診斷是A.慢性淋巴結(jié)炎B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.結(jié)核病E.轉(zhuǎn)移性癌14.對于該患者，進(jìn)一步確診最有價值的檢查是A.淋巴結(jié)穿刺活檢B.骨髓穿刺檢查C.胸部CTD.血清學(xué)檢查E.腹部超聲15.如果確診為霍奇金淋巴瘤，首選的治療方案是A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療E.免疫治療16.患者在治療過程中出現(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，稱為A.完全緩解B.部分緩解C.疾病進(jìn)展D.治療反應(yīng)E.淋巴瘤發(fā)熱綜合征五、17.一名25歲男性患者，因“突發(fā)右下腹劇痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱2小時”就診。體格檢查：體溫39℃，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，移動性濁音陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.急性膽囊炎D.急性盆腔炎E.腎結(jié)石合并感染18.對于該患者，最可能的手術(shù)方式是A.腎切除術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.輸卵管卵巢切除術(shù)E.腹腔探查術(shù)19.患者在術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，腹部脹氣，腸鳴音減弱。最可能的并發(fā)癥是A.肺炎B.腎結(jié)石復(fù)發(fā)C.腹腔粘連D.腸梗阻E.盆腔膿腫20.對于該并發(fā)癥，首選的處理措施是A.靜脈輸液B.胃腸減壓C.理療D.手術(shù)松解粘連E.應(yīng)用抗生素六、21.一名新生兒，出生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚、鞏膜黃染，但精神狀態(tài)良好，吃奶正常。母孕期有妊娠期糖尿病。黃疸進(jìn)行性加重，但血清膽紅素水平未超過204μmol/L。最可能的診斷是A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.溶血性黃疸D.膽紅素腦病E.生理性黃疸22.對于該患者，首選的處理措施是A.光照療法B.換血療法C.糖皮質(zhì)激素治療D.靜脈輸注白蛋白E.中醫(yī)治療23.患兒黃疸持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重，出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差。此時最可能的診斷是A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.溶血性黃疸D.膽紅素腦病E.生理性黃疸24.對于該并發(fā)癥，最重要的處理措施是A.立即進(jìn)行光療B.盡快進(jìn)行換血療法C.應(yīng)用免疫抑制劑D.保護(hù)大腦功能E.應(yīng)用維生素K1七、25.一名2歲兒童，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”就診。體格檢查：體溫38℃，呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。最可能的診斷是A.支氣管肺炎B.肺炎合并心衰C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.肺結(jié)核E.急性喉炎26.對于該患者，首選的治療藥物是A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.支氣管擴(kuò)張劑E.糖皮質(zhì)激素27.患兒在治療過程中出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難加重，心率增快，肝臟進(jìn)行性增大。最可能的并發(fā)癥是A.肺不張B.肺氣腫C.心力衰竭D.肺炎合并腦膜炎E.呼吸道合胞病毒感染28.對于該并發(fā)癥，首選的治療措施是A.加大抗生素用量B.利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管C.高流量吸氧D.應(yīng)用呼吸興奮劑E.糾正電解質(zhì)紊亂八、29.一名女性患者，因“發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變1年”就診。最可能的處理措施是A.等待自然發(fā)展B.宮頸錐形切除術(shù)C.宮頸癌根治術(shù)D.化療E.放療30.一名男性患者，因“發(fā)現(xiàn)前列腺增生10年，近期出現(xiàn)尿潴留”就診。體格檢查：前列腺體增大，中央溝消失。首選的治療方法是A.藥物治療B.良性前列腺增生手術(shù)C.膀胱造瘺D.射精障礙治療E.腎上腺皮質(zhì)激素治療31.患者在藥物治療過程中出現(xiàn)勃起功能障礙。最可能的原因是A.藥物副作用B.情緒問題C.神經(jīng)損傷D.腎功能衰竭E.前列腺癌32.對于該副作用，可以采取的處理措施是A.增加藥物劑量B.減少藥物劑量C.更換藥物D.同時應(yīng)用性激素E.行手術(shù)治療九、33.一名患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血。最可能的并發(fā)癥是A.肺部感染B.脊髓損傷C.腎挫傷D.肺栓塞E.胸部挫傷34.對于該并發(fā)癥，首選的治療措施是A.抗生素治療B.肺栓塞溶栓治療C.下肢氣壓治療D.戒煙E.抗凝治療35.患者在治療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛、皮溫升高。最可能的并發(fā)癥是A.肺栓塞B.深靜脈血栓形成C.腎挫傷D.脊髓損傷E.胸部挫傷36.對于該并發(fā)癥，最重要的處理措施是A.理療B.患肢抬高C.抗凝治療D.肢體按摩E.手術(shù)取栓十、37.一名患者因“突發(fā)右上腹劇痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱”就診。體格檢查：體溫39℃，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，轉(zhuǎn)氨酶升高。最可能的診斷是A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.膽總管結(jié)石C.胰腺炎D.肝炎E.膽囊息肉38.對于該患者，最有價值的檢查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部MRID.胰腺炎標(biāo)志物檢測E.膽囊造影39.如果確診為膽總管結(jié)石，首選的治療方法是A.非手術(shù)治療B.膽囊切除術(shù)C.膽總管探查取石術(shù)D.胰腺炎治療E.肝炎治療40.患者在術(shù)后出現(xiàn)黃疸，尿色加深，皮膚瘙癢。最可能的并發(fā)癥是A.膽囊殘余結(jié)石B.膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)C.膽管狹窄D.肝功能衰竭E.胰腺炎十一、41.一名患者因“長期咳嗽、咳痰，伴活動后氣短10年”就診。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干啰音和濕啰音。肺功能檢查示FEV1/FVC降低。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.肺間質(zhì)纖維化42.對于該患者，首選的治療藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗生素D.茶堿類藥物E.M受體阻斷劑43.患者在治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重，端坐呼吸，煩躁不安，心率增快，雙肺底聞及大量濕啰音。此時最可能的并發(fā)癥是A.肺性腦病B.心力衰竭C.肺栓塞D.自發(fā)性氣胸E.肺部感染加重44.對于該并發(fā)癥，首選的處理措施是A.高流量吸氧B.利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管C.機(jī)械通氣D.應(yīng)用呼吸興奮劑E.糾正電解質(zhì)紊亂十二、45.一名患者因“突發(fā)右下腹劇痛伴惡心、嘔吐”就診。體格檢查：右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。最可能的診斷是A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.急性闌尾炎D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.胰腺炎46.對于該患者，首選的治療方法是A.靜脈輸液B.解痙止痛C.抗生素治療D.腹腔穿刺引流E.手術(shù)治療47.如果患者出現(xiàn)腹膜炎體征，最可能的手術(shù)方式是A.腎切除術(shù)B.輸尿管結(jié)石碎石術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.輸卵管卵巢切除術(shù)E.腹腔探查術(shù)48.患者在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，腹部脹氣。最可能的并發(fā)癥是A.肺炎B.腎結(jié)石復(fù)發(fā)C.腹腔粘連D.腸梗阻E.盆腔膿腫十三、49.一名患者因“突發(fā)心悸、頭暈、乏力”就診。體格檢查：心率110次/分，律齊，可聞及期前收縮。心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。最可能的診斷是A.心力衰竭B.心臟瓣膜病C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心律不齊50.對于該患者，首選的治療藥物是A.利多卡因B.腎上腺素C.美托洛爾D.普萘洛爾E.阿托品51.患者在治療過程中出現(xiàn)意識喪失，抽搐。最可能的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.心臟驟停C.嚴(yán)重心律失常D.腦出血E.腦缺氧52.對于該并發(fā)癥，首選的處理措施是A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.靜脈注射腎上腺素C.靜脈注射利多卡因D.高流量吸氧E.糾正電解質(zhì)紊亂十四、53.一名患者因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2年，口服降糖藥治療”就診。體格檢查：血壓150/95mmHg，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7.8mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。患者最可能的并發(fā)癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變E.高滲性高血糖狀態(tài)54.對于該并發(fā)癥，首選的篩查方法是A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.眼底檢查D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定E.足部檢查55.如果患者出現(xiàn)微量白蛋白尿，最重要的處理措施是A.加大降糖藥用量B.應(yīng)用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用降壓藥E.應(yīng)用免疫抑制劑56.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑的主要作用是A.降低血糖B.降低血壓C.減少尿蛋白D.改善腎功能E.抑制炎癥反應(yīng)十五、57.一名患者因“突發(fā)右下肢劇烈疼痛、腫脹、麻木”就診。體格檢查：右下肢呈屈曲位，不能伸直，局部壓痛明顯，皮溫升高，足背動脈搏動減弱。最可能的診斷是A.踝關(guān)節(jié)扭傷B.腓總神經(jīng)損傷C.股骨骨折D.腓動脈栓塞E.深靜脈血栓形成58.對于該患者，首要的檢查是A.X線片B.B超C.CT血管造影D.MRIE.足背動脈多普勒超聲59.如果檢查證實(shí)為急性深靜脈血栓形成，首選的治療措施是A.持續(xù)抗凝治療B.靜脈溶栓治療C.切開取栓術(shù)D.應(yīng)用止痛藥E.休息和抬高患肢60.患者在治療過程中出現(xiàn)右下肢突然劇痛，皮膚蒼白，皮溫下降，足背動脈搏動消失。最可能的并發(fā)癥是A.深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞B.溶栓治療導(dǎo)致出血C.股動脈栓塞D.腎功能衰竭E.神經(jīng)損傷加重---試卷答案1.A2.A3.A4.D5.D6.D7.B8.C9.D10.B11.A12.C13.C14.A15.B16.E17.A18.C19.D20.B21.E22.A23.D24.B25.A26.D27.C28.B29.B30.A31.A32.C33.D34.E35.B36.C37.B38.A39.C40.C41.D42.B43.B44.B45.C46.B47.C48.C49.D50.A51.B52.A53.B54.A55.B56.C57.D58.E59.A60.C解析1.患者有長期吸煙史，咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年，近期發(fā)熱、痰量增多、黃綠色，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。2.慢性支氣管炎急性發(fā)作的主要病理改變是呼吸道感染，治療的關(guān)鍵是控制感染。因此，首選的治療措施是使用敏感的抗生素。3.患者在慢性支氣管炎急性發(fā)作基礎(chǔ)上，出現(xiàn)呼吸困難加重、端坐呼吸、煩躁不安、心率增快、雙肺底濕啰音增多，這些都是急性左心衰竭的表現(xiàn)。4.患者出現(xiàn)急性左心衰竭，導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥和呼吸衰竭，此時應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣，以改善通氣和氧合。5.患者有糖尿病史，空腹血糖和糖化血紅蛋白均升高，符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.2型糖尿病的治療首選生活方式干預(yù)，包括飲食控制和運(yùn)動。對于血糖控制不佳的患者，可選用二甲雙胍。該患者未提及明顯并發(fā)癥，且體重指數(shù)（BMI）為25（假設(shè)），未超過27.5，因此首選二甲雙胍。7.患者在糖尿病基礎(chǔ)上，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、酮味，血清酮體陽性，符合糖尿病酮癥酸中毒的診斷。8.糖尿病酮癥酸中毒的治療包括補(bǔ)液、糾酸、胰島素治療和補(bǔ)鉀。其中，胰島素治療是糾正酮癥酸中毒的關(guān)鍵，應(yīng)立即靜脈滴注胰島素。9.患者有長途行軍史，突發(fā)右下肢劇痛、腫脹、麻木，右下肢呈屈曲位，不能伸直，局部壓痛明顯，皮溫升高，足背動脈搏動減弱，這些都是股動脈栓塞的典型表現(xiàn)。10.股動脈栓塞的診斷首選彩色多普勒超聲，可以清晰地顯示股動脈內(nèi)的血栓。11.急性深靜脈血栓形成的首選治療是抗凝治療，以防止血栓延伸和栓塞。12.急性深靜脈血栓形成的并發(fā)癥包括肺栓塞。該患者出現(xiàn)右下肢突然劇痛，皮膚蒼白，皮溫下降，足背動脈搏動消失，這些都是股動脈栓塞的表現(xiàn)，是深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的嚴(yán)重后果。13.患者全身淺表淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌，無壓痛，活動度尚可，伴乳酸脫氫酶升高，符合淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。14.淋巴瘤的診斷最有價值的是淋巴結(jié)穿刺活檢，可以確定病理類型。15.霍奇金淋巴瘤的治療首選化療，對于早期患者，也可考慮放療。16.患者在治療過程中出現(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、體重減輕等癥狀，這是淋巴瘤的發(fā)熱綜合征表現(xiàn)。17.患者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，移動性濁音陽性，白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，這些都是急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎的表現(xiàn)。18.急性闌尾炎穿孔伴腹膜炎的治療首選手術(shù)，即闌尾切除術(shù)。19.闌尾切除術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、腹部脹氣、腸鳴音減弱，這些都是腹腔粘連的表現(xiàn)。20.腹腔粘連的治療首選非手術(shù)治療，包括胃腸減壓、促進(jìn)腸蠕動等。21.新生兒出生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚、鞏膜黃染，但精神狀態(tài)良好，吃奶正常，母孕期有妊娠期糖尿病，黃疸進(jìn)行性加重但血清膽紅素未超過204μmol/L，符合生理性黃疸的特點(diǎn)。22.生理性黃疸一般無需特殊處理，首選的處理措施是加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)膽紅素排出。23.患兒黃疸持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重，出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差，這些都是膽紅素腦病的表現(xiàn)。24.膽紅素腦病的治療最重要的是防止腦損傷，應(yīng)盡快進(jìn)行換血療法，以降低血清膽紅素水平。25.患兒有發(fā)熱、咳嗽、喘息，呼吸急促，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺細(xì)濕啰音和哮鳴音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。26.支氣管肺炎的治療首選支氣管擴(kuò)張劑，以緩解喘息癥狀。27.患者在支氣管肺炎治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重、端坐呼吸、煩躁不安、心率增快、肝臟進(jìn)行性增大，這些都是心力衰竭的表現(xiàn)。28.支氣管肺炎合并心衰的治療首選利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等措施。29.宮頸癌前病變是指宮頸上皮內(nèi)瘤變，治療首選宮頸錐形切除術(shù)。30.良性前列腺增生（BPH）的首選治療方法是藥物治療，特別是α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。31.藥物治療良性前列腺增生可能導(dǎo)致性功能副作用，如勃起功能障礙，最可能的原因是藥物副作用。32.良性前列腺增生藥物治療導(dǎo)致勃起功能障礙，可以采取的處理措施是更換藥物，尋找更合適的治療方案。33.骨盆骨折患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血，最可能的并發(fā)癥是肺栓塞，是下肢深靜脈血栓脫落引起的。34.肺栓塞的治療首選抗凝治療，以防止血栓進(jìn)一步栓塞。35.骨盆骨折患者出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，最可能的并發(fā)癥是深靜脈血栓形成。36.深靜脈血栓形成的治療首選抗凝治療，以防止血栓蔓延和栓塞。37.患者有右上腹劇痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，符合急性膽總管結(jié)石伴膽管炎的表現(xiàn)。38.急性膽總管結(jié)石伴膽管炎的診斷首選腹部B超，可以清晰地顯示膽總管結(jié)石。39.急性膽總管結(jié)石的治療首選膽總管探查取石術(shù)，以解除梗阻并引流膽汁。40.膽總管探查取石術(shù)后出現(xiàn)黃疸、尿色加深、皮膚瘙癢，最可能的并發(fā)癥是膽管狹窄，導(dǎo)致膽紅素排泌障礙。41.患者