第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理事業(yè)編內招面試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為術后患者進行傷口換藥時，以下哪項操作是首選步驟？

（）A.直接使用酒精消毒傷口

（）B.先清潔傷口周圍皮膚，再消毒傷口

（）C.使用無菌紗布覆蓋傷口后立即進行消毒

（）D.僅觀察傷口情況，無需進行清潔消毒

2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應采取哪種做法？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，事后向醫(yī)生說明情況

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向護士長報告

（）C.先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，再執(zhí)行

（）D.電話通知藥房暫停發(fā)藥

3.關于長期臥床患者的護理，以下哪項措施能有效預防壓瘡？

（）A.每小時更換一次體位

（）B.使用橡膠圈墊在患者臀部下方

（）C.保持床單干燥，減少摩擦

（）D.患者自行調整舒適姿勢

4.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)急性呼吸困難，護士首先應采取的措施是？

（）A.立即給予高流量吸氧

（）B.測量血壓并記錄

（）C.保持患者平臥，觀察面色

（）D.撥打急救電話，同時協(xié)助患者半臥位

5.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.劇烈頭痛

（）B.惡心嘔吐

（）C.呼吸困難、胸痛

（）D.皮膚發(fā)紅、發(fā)熱

6.護士在采集患者血液樣本時，以下哪項操作可能導致標本污染？

（）A.使用酒精消毒采血部位

（）B.針頭與皮膚成45°角進針

（）C.采血后立即用干棉簽按壓穿刺點

（）D.一次性采血器直接接觸患者皮膚

7.老年患者在服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、視力模糊，護士應首先采取哪種措施？

（）A.告知家屬觀察患者情況

（）B.立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生

（）C.建議患者多喝水加速藥物代謝

（）D.協(xié)助患者平臥，抬高下肢

8.護理傳染病患者時，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.進入病房前佩戴口罩和手套

（）B.患者用過的床單直接送洗衣房清洗

（）C.接觸患者后使用含氯消毒液洗手

（）D.患者使用的體溫計單獨消毒后復用

9.關于患者跌倒風險評估，以下哪項屬于高風險因素？

（）A.患者年齡超過65歲

（）B.患者視力正常

（）C.患者能獨立行走

（）D.患者服用鎮(zhèn)靜藥物

10.護士為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用漱口液時囑患者含漱1分鐘

（）B.清潔牙齒時用力過猛

（）C.每次使用新吉爾曼棉球

（）D.注意清潔患者舌苔

11.護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑執(zhí)行單上簽名不規(guī)范，應如何處理？

（）A.簽名后補上，繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.要求患者重新簽名，再執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告

（）D.使用電子簽名代替手寫簽名

12.護理化療患者時，以下哪項措施能有效預防惡心嘔吐？

（）A.囑患者少食多餐

（）B.患者空腹服藥

（）C.保持室內空氣流通

（）D.患者自行按摩穴位

13.護士在為患者進行留置導尿時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用無菌生理鹽水沖洗尿管

（）B.每日更換尿袋

（）C.保持尿管固定，避免脫落

（）D.每小時記錄尿量

14.護理糖尿病患者時，以下哪項指標最能反映血糖控制情況？

（）A.血清總膽固醇

（）B.空腹血糖

（）C.血常規(guī)

（）D.血沉

15.護士在患者意識不清時進行溝通，以下哪種方式最有效？

（）A.大聲呼喚患者姓名

（）B.輕拍患者肩膀并說話

（）C.直接命令患者執(zhí)行動作

（）D.使用手寫便條

16.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，護士首先應？

（）A.立即使用冰袋冷敷

（）B.向醫(yī)生報告并記錄皮膚情況

（）C.囑患者自行涂抹藥膏

（）D.檢查患者是否過敏

17.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)液體不滴，以下哪項操作可能無效？

（）A.檢查輸液管是否扭結

（）B.調整穿刺角度

（）C.熱敷穿刺部位

（）D.更換輸液器

18.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高，護士首先應？

（）A.測量血壓并記錄

（）B.查看患者是否發(fā)燒

（）C.立即使用退熱藥

（）D.聯(lián)系醫(yī)生并觀察病情

19.護士在患者出院時，以下哪項工作不屬于職責范圍？

（）A.教育患者出院后注意事項

（）B.簽署患者出院證明

（）C.安排患者家屬陪護

（）D.辦理患者結算手續(xù)

20.護理患者時，以下哪項行為違反了護士職業(yè)道德？

（）A.保護患者隱私

（）B.與患者建立良好關系

（）C.接受患者紅包

（）D.尊重患者文化背景

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循哪些原則？

（）A.嚴格核對醫(yī)囑信息

（）B.患者有權拒絕任何治療

（）C.醫(yī)囑不清時需與醫(yī)生溝通

（）D.優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑

22.護理長期臥床患者時，以下哪些措施能預防壓瘡？

（）A.定時翻身

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.擠壓患者受壓部位

23.護士在采集靜脈血時，以下哪些操作可能導致溶血？

（）A.使用金屬針頭

（）B.深部靜脈穿刺

（）C.采集血樣后劇烈搖晃

（）D.使用抗凝管

24.護理糖尿病患者時，以下哪些指標需要監(jiān)測？

（）A.血糖

（）B.血壓

（）C.體重

（）D.飲食攝入量

25.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)發(fā)熱反應，以下哪些措施是正確的？

（）A.立即停止輸液

（）B.遵醫(yī)囑使用退熱藥

（）C.密切監(jiān)測生命體征

（）D.更換輸液部位

26.護理傳染病患者時，以下哪些物品需要消毒？

（）A.患者使用的體溫計

（）B.患者穿過的床單

（）C.患者使用的輪椅

（）D.患者使用的手機

27.護士在患者意識不清時進行溝通，以下哪些方式可能有效？

（）A.輕拍患者肩膀

（）B.使用手勢

（）C.大聲呼喚患者姓名

（）D.調整患者體位

28.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，以下哪些因素可能有關？

（）A.過敏

（）B.潮濕

（）C.藥物反應

（）D.睡眠不足

29.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)液體不滴，以下哪些操作可能有效？

（）A.檢查輸液管是否扭結

（）B.調整穿刺角度

（）C.熱敷穿刺部位

（）D.更換輸液器

30.護士在患者出院時，以下哪些工作屬于職責范圍？

（）A.教育患者出院后注意事項

（）B.簽署患者出院證明

（）C.安排患者家屬陪護

（）D.辦理患者結算手續(xù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，口頭醫(yī)囑可以直接執(zhí)行。

32.長期臥床患者無需特別預防壓瘡。

33.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)胸痛癥狀。

34.護士在采集血液樣本時，可以使用酒精消毒采血部位。

35.老年患者在服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈，應立即停藥。

36.護理傳染病患者時，患者用過的床單可以直接送洗衣房清洗。

37.患者跌倒風險評估中，服用鎮(zhèn)靜藥物屬于低風險因素。

38.護士為患者進行口腔護理時，可以清潔患者舌苔。

39.護士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑執(zhí)行單上簽名不規(guī)范，應要求患者重新簽名。

40.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)液體不滴，應立即更換輸液器。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循“______、______、______”原則。

42.長期臥床患者預防壓瘡的四大措施是______、______、______、______。

43.靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是______、______。

44.護士在采集血液樣本時，需使用______消毒采血部位，待______后采血。

45.護理糖尿病患者時，需監(jiān)測患者的______、______、______。

46.護士在患者意識不清時進行溝通，最有效的方式是______、______。

47.護理患者時發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅疹，需首先______、______。

48.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)液體不滴，首先檢查______、______。

49.護士在患者出院時，需向患者及家屬解釋______、______。

50.護士職業(yè)道德的核心是______、______、______。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循哪些原則？

52.結合實際案例，分析長期臥床患者預防壓瘡的要點有哪些？

53.護理糖尿病患者時，如何監(jiān)測患者的血糖控制情況？

54.護士在患者輸液中發(fā)現(xiàn)發(fā)熱反應，應采取哪些措施？

六、案例分析題（共25分）

患者李某，65歲，因腦梗死后臥床，出現(xiàn)右側肢體麻木、語言不清，需長期護理。護士在日常護理中發(fā)現(xiàn)患者右側臀部皮膚出現(xiàn)紅腫，且有破潰跡象。

（1）請分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的可能原因。

（2）護士應采取哪些措施預防壓瘡進一步加重？

（3）護士如何向患者家屬解釋壓瘡的預防及護理要點？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：傷口換藥時，應先清潔傷口周圍皮膚，再用消毒劑消毒傷口，避免污染傷口。

A選項錯誤，直接使用酒精消毒可能刺激傷口；

C選項錯誤，先覆蓋傷口再消毒可能導致感染；

D選項錯誤，應立即進行處理，而非僅觀察。

2.C

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應先與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認，再執(zhí)行，確保患者安全。

A選項錯誤，事后說明可能導致延誤治療；

B選項錯誤，應先溝通，而非直接拒絕；

D選項錯誤，應先溝通，而非電話通知藥房。

3.A

解析：長期臥床患者預防壓瘡的關鍵是定時翻身，一般建議每2小時翻身一次。

B選項錯誤，橡膠圈墊可能導致局部壓迫；

C選項錯誤，減少摩擦是預防措施之一，但定時翻身更重要；

D選項錯誤，患者自行調整姿勢可能無法有效預防。

4.D

解析：患者出現(xiàn)急性呼吸困難時，應立即協(xié)助患者半臥位，并保持氣道通暢，同時撥打急救電話。

A選項錯誤，高流量吸氧可能加重呼吸困難；

B選項錯誤，應優(yōu)先處理呼吸困難；

C選項錯誤，應保持患者舒適體位，而非平臥。

5.C

解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、胸痛。

A選項錯誤，頭痛不是典型癥狀；

B選項錯誤，惡心嘔吐可能伴隨出現(xiàn)，但不是最早癥狀；

D選項錯誤，皮膚發(fā)紅、發(fā)熱是后期表現(xiàn)。

6.C

解析：采血時使用一次性采血器直接接觸患者皮膚可能導致標本污染。

A選項正確，酒精消毒是規(guī)范操作；

B選項正確，穿刺角度影響采血成功率；

D選項正確，一次性采血器應避免接觸皮膚。

7.B

解析：患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、視力模糊，可能是低血壓表現(xiàn)，應立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。

A選項錯誤，家屬觀察可能延誤治療；

C選項錯誤，多喝水不能解決低血壓；

D選項錯誤，應優(yōu)先處理低血壓。

8.B

解析：傳染病患者用過的床單需先消毒后清洗，直接送洗衣房可能污染其他物品。

A選項正確，進入病房需佩戴口罩和手套；

C選項正確，接觸患者后需洗手；

D選項正確，體溫計需單獨消毒。

9.A

解析：患者年齡超過65歲、有跌倒史、服用鎮(zhèn)靜藥物等均屬于跌倒高風險因素。

B選項錯誤，視力正常是低風險因素；

C選項錯誤，能獨立行走是低風險因素；

D選項錯誤，服用鎮(zhèn)靜藥物是高風險因素。

10.B

解析：口腔護理時，清潔牙齒時應輕柔操作，避免用力過猛損傷患者牙齦。

A選項正確，漱口液需含漱1分鐘；

C選項正確，每次使用新吉爾曼棉球；

D選項正確，需注意清潔舌苔。

11.C

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行單上簽名不規(guī)范，應先與醫(yī)生溝通確認，再執(zhí)行，確?；颊甙踩?/p>

A選項錯誤，簽名不規(guī)范不能執(zhí)行醫(yī)囑；

B選項錯誤，應先溝通，而非要求患者簽名；

D選項錯誤，電子簽名需符合醫(yī)院規(guī)定。

12.A

解析：護理化療患者時，囑患者少食多餐有助于減輕惡心嘔吐。

B選項錯誤，服藥時間需遵醫(yī)囑；

C選項錯誤，保持空氣流通不能直接預防嘔吐；

D選項錯誤，按摩穴位可能無效。

13.A

解析：留置導尿時，應使用無菌生理鹽水沖洗尿管，避免堵塞。

B選項正確，每日更換尿袋；

C選項正確，保持尿管固定；

D選項正確，每小時記錄尿量。

14.B

解析：空腹血糖最能反映血糖控制情況，是糖尿病管理的重要指標。

A選項錯誤，總膽固醇反映血脂水平；

C選項錯誤，血常規(guī)反映血液系統(tǒng)狀態(tài)；

D選項錯誤，飲食攝入量影響血糖，但不是監(jiān)測指標。

15.B

解析：患者意識不清時，輕拍患者肩膀并說話最有效，避免過度刺激。

A選項錯誤，大聲呼喚可能加重患者緊張；

C選項錯誤，命令患者執(zhí)行動作可能無效；

D選項錯誤，手寫便條無法直接溝通。

16.B

解析：患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，護士首先應向醫(yī)生報告并記錄皮膚情況，以便及時處理。

A選項錯誤，冷敷可能加重癥狀；

C選項錯誤，自行涂抹藥膏可能延誤治療；

D選項錯誤，應先評估皮膚情況。

17.C

解析：輸液管扭結、穿刺角度不當可能導致液體不滴，熱敷穿刺部位可能無效。

A選項正確，檢查輸液管是否扭結；

B選項正確，調整穿刺角度可能解決問題；

C選項錯誤，熱敷不能解決扭結問題；

D選項正確，更換輸液器可能解決問題。

18.D

解析：患者體溫突然升高，護士首先應聯(lián)系醫(yī)生并觀察病情，以便及時處理。

A選項錯誤，測量血壓不是首要措施；

B選項錯誤，應先聯(lián)系醫(yī)生；

C選項錯誤，應先觀察病情；

D選項正確，及時處理高熱。

19.C

解析：護士在患者出院時，安排患者家屬陪護不屬于職責范圍，需由家屬或醫(yī)院安排。

A選項正確，需教育患者出院后注意事項；

B選項正確，需簽署患者出院證明；

C選項錯誤，陪護安排非護士職責；

D選項正確，需辦理患者結算手續(xù)。

20.C

解析：護士職業(yè)道德要求廉潔自律，接受患者紅包違反職業(yè)道德。

A選項正確，保護患者隱私是職業(yè)道德；

B選項正確，與患者建立良好關系是職業(yè)道德；

C選項錯誤，接受紅包違反職業(yè)道德；

D選項正確，尊重患者文化背景是職業(yè)道德。

二、多選題

21.ABC

解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑需嚴格核對信息、溝通確認、遵循規(guī)范，口頭醫(yī)囑需有見證人。

D選項錯誤，應優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑，但需確保醫(yī)囑無誤。

22.ABCD

解析：預防壓瘡需定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥、避免局部壓迫。

所有選項均正確，是預防壓瘡的有效措施。

23.AC

解析：使用金屬針頭可能導致溶血，劇烈搖晃可能導致溶血。

B選項錯誤，深部靜脈穿刺不會直接導致溶血；

C選項正確，劇烈搖晃可能破壞紅細胞；

D選項錯誤，抗凝管設計用于防止溶血。

24.ABC

解析：監(jiān)測糖尿病患者需關注血糖、血壓、體重，飲食攝入量需患者記錄，但非護士直接監(jiān)測。

D選項錯誤，飲食攝入量由患者記錄；

A、B、C選項均正確，是監(jiān)測重點。

25.ACD

解析：發(fā)熱反應需立即停止輸液、密切監(jiān)測生命體征、更換輸液部位。

B選項錯誤，退熱藥需遵醫(yī)囑；

A、C、D選項均正確，是處理措施。

26.ABC

解析：傳染病患者用過的體溫計、床單、輪椅需消毒，手機可能接觸皮膚，需清潔。

D選項錯誤，手機需清潔，而非消毒；

A、B、C選項均正確，需消毒。

27.AB

解析：輕拍患者肩膀、使用手勢是有效溝通方式，大聲呼喚可能加重患者緊張。

A、B選項正確，非語言溝通更有效；

C選項錯誤，大聲呼喚可能無效；

D選項錯誤，調整體位不能直接溝通。

28.ABC

解析：皮膚紅疹可能由過敏、潮濕、藥物反應引起，睡眠不足可能加重，但非直接原因。

A、B、C選項正確，是常見原因；

D選項錯誤，睡眠不足不是直接原因。

29.ABD

解析：輸液不滴需檢查輸液管是否扭結、穿刺角度、更換輸液器。

A、B、D選項正確，是常見原因及解決措施；

C選項錯誤，熱敷可能無效。

30.AB

解析：護士在患者出院時，需教育患者出院后注意事項、簽署患者出院證明，陪護安排及結算非護士職責。

A、B選項正確，是護士職責；

C、D選項錯誤，非護士職責。

三、判斷題

31.×

解析：口頭醫(yī)囑需有見證人，且需盡快補上書面醫(yī)囑，不能直接執(zhí)行。

32.×

解析：長期臥床患者需特別預防壓瘡，需定時翻身、保持皮膚干燥等措施。

33.×

解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)胸痛、呼吸困難癥狀。

34.×

解析：采血時需使用75%酒精消毒采血部位，待酒精揮發(fā)后采血，避免影響檢測結果。

35.×

解析：患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈，應先觀察血壓，遵醫(yī)囑調整藥物，而非立即停藥。

36.×

解析：傳染病患者用過的床單需先消毒后清洗，直接送洗衣房可能污染其他物品。

37.×

解析：服用鎮(zhèn)靜藥物屬于跌倒高風險因素，需加強預防措施。

38.√

解析：護士為患者進行口腔護理時，可清潔患者舌苔，但需輕柔操作。

39.√

解析：醫(yī)囑執(zhí)行單簽名不規(guī)范，應要求患者重新簽名，確保醫(yī)囑執(zhí)行準確。

40.×

解析：輸液不滴應先檢查輸液管是否扭結、穿刺角度，而非立即更換輸液器。

四、填空題

41.核對、溝通、執(zhí)行

解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑需遵循“核對醫(yī)囑信息、與醫(yī)生溝通確認、準確執(zhí)行”原則。

42.定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥、避免局部壓迫

解析：預防壓瘡的四大措施是定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚干燥、避免局部壓迫。

43.呼吸困難、胸痛

解析：靜脈輸液時出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)呼吸困難、胸痛癥狀。

44.75%酒精、待酒精揮發(fā)

解析：采血時需使用75%酒精消毒采血部位，待酒精揮發(fā)后采血，避免影響檢測結果。

45.血糖、血壓、體重

解析：監(jiān)測糖尿病患者需關注血糖、血壓、體重，以評估病情控制情況。

46.輕拍患者肩膀、使用手勢

解析：患者意識不清時，輕拍患者肩膀、使用手勢是有效溝通方式。

47.向醫(yī)生報告、記錄皮膚情況

解析：患者皮膚出現(xiàn)紅疹，需首先向醫(yī)生報告并記錄皮膚情況，以便及時處理。

48.輸液管是否扭結、穿刺角度

解析：輸液不滴應先檢查輸液管是否扭結、穿刺角度，再考慮其他原因。

49.出院后注意事項、結算手續(xù)

解析：護士在患者出院時，需向患者及家屬解釋出院后注意事項、結算手續(xù)。

50.敬業(yè)、廉潔、關愛

解析：護士職業(yè)道德的核心是敬業(yè)、廉潔、關愛患者。

五、簡答題

51.答：護士執(zhí)行醫(yī)囑需遵循以下原則：

①核對原則：嚴格執(zhí)行“三查七對”，確保醫(yī)囑信息準確無誤；

②溝通原則：醫(yī)囑不清時需與醫(yī)生溝通確認，確保理解正確；

③執(zhí)行原則：準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者安全；

④記錄原則：及時記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，便于追蹤；

⑤安全原則：優(yōu)先執(zhí)行緊急醫(yī)囑，確?；颊呱踩?/p>

52.答：長期臥床患者預防壓瘡的要點：

①定時翻身：一般建議每2小時翻身一次，避免局部長期受壓；

②使用減壓床墊：使用氣墊床或減壓床墊，分散壓力；

③保持皮膚干燥：保持患者皮膚清潔干燥，避