2025年護理月理論考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.有機磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.敵敵畏中毒答案：C解析：濃硫酸屬于強腐蝕性毒物，洗胃可能會導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。而有機磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒、敵敵畏中毒等在合適時間內(nèi)可根據(jù)情況進行洗胃以清除毒物。舉一反三：對于其他腐蝕性毒物如強堿等也禁忌洗胃；在判斷能否洗胃時，要考慮毒物性質(zhì)對胃黏膜的損傷情況。2.測量血壓時，若袖帶過緊可導致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.血壓波動大答案：A解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導致測得的血壓值偏低。若袖帶過松，橡膠袋呈氣球狀，有效的測量面積變窄，則測得的血壓值偏高。這提示我們在測量血壓時，袖帶的合適松緊度很重要，一般以能放入一指為宜，這樣才能保證測量結果的準確性。3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.增加患者活動答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，所以間歇性解除局部壓力是預防壓瘡最關鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、增加患者活動對預防壓瘡也有幫助，但不是最關鍵的。例如，長期臥床患者定時翻身就是間歇性解除局部壓力的一種重要方法，每2小時翻身一次能有效減少壓瘡的發(fā)生幾率。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者答案：ABCD解析：一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者等。這要求護士對一級護理患者要密切觀察病情變化，每1小時巡視患者一次，根據(jù)患者病情測量生命體征等。2.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液可以補充人體因各種原因導致的水分及電解質(zhì)丟失；通過輸入適量液體增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)；輸入氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)供給患者營養(yǎng)；輸入抗生素等藥物達到治療疾病的目的。在實際護理工作中，要根據(jù)患者的具體情況合理選擇輸液種類和速度來實現(xiàn)這些目的。3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術操作要求操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒，減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品嚴格分開防止交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期方便管理和使用，同時可明確是否在有效期內(nèi)；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。護士在進行無菌操作時必須嚴格遵守這些原則。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角。（）答案：正確解析：皮下注射時，通常將針頭與皮膚呈30°-40°角刺入皮下，這樣能保證藥物準確注入皮下組織。但需注意進針角度不宜超過45°，以免刺入肌肉層。在實際操作中，要根據(jù)患者的胖瘦等情況適當調(diào)整進針角度。2.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：正確解析：心肺復蘇胸外按壓的準確部位是胸骨中下1/3交界處，這個位置能有效地通過按壓胸骨帶動心臟跳動，促進血液循環(huán)。按壓時要保證按壓深度和頻率，成人按壓深度至少5厘米，頻率為100-120次/分鐘。3.長期鼻飼的患者，應每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側鼻孔插入。（）答案：正確解析：長期鼻飼患者每周更換胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側鼻孔插入，這樣可以減少胃管對局部黏膜的刺激，防止鼻黏膜長期受壓和損傷，同時也能降低感染的風險。在更換胃管時要注意動作輕柔，避免損傷鼻腔和食管黏膜。4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。（）答案：正確解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時就不能再用，這是為了防止外界灰塵等雜質(zhì)進入氧氣筒，在再次充氣時，這些雜質(zhì)可能會引發(fā)爆炸等危險情況。在使用氧氣筒時要嚴格遵守這一規(guī)定，確保安全。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察患者體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征以及有無伴隨癥狀，如寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等，做好記錄，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。-降溫措施：根據(jù)患者體溫情況采取合適的降溫方法。當體溫超過38.5℃時，可采用物理降溫，如使用冰袋冷敷頭部、腋下、腹股溝等大血管豐富處，或用溫水擦浴，水溫一般在32℃-34℃為宜；體溫超過39℃時，可考慮藥物降溫，遵醫(yī)囑給予退燒藥，注意用藥劑量和用藥時間間隔，避免出現(xiàn)體溫驟降和虛脫等不良反應。-補充營養(yǎng)和水分：發(fā)熱患者能量消耗增加，水分丟失過多，應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、米粥等，鼓勵患者少量多餐。同時，鼓勵患者多飲水，每日攝入量應在2500-3000ml左右，以補充發(fā)熱導致的水分丟失，防止脫水，必要時遵醫(yī)囑靜脈補液。-休息與環(huán)境：為患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的休息環(huán)境，溫度一般保持在18℃-22℃，濕度在50%-60%。保證患者充足的睡眠和休息，減少體力消耗，有利于身體恢復。-皮膚和口腔護理：發(fā)熱患者出汗較多，應及時更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止皮膚感染。同時，由于發(fā)熱時口腔內(nèi)細菌容易繁殖，應加強口腔護理，每日用生理鹽水或漱口水漱口2-3次，以保持口腔清潔，預防口腔炎等并發(fā)癥。2.簡述給藥的原則。答案：-按醫(yī)囑準確給藥：護士必須嚴格按照醫(yī)囑給藥，不可擅自更改醫(yī)囑。在執(zhí)行醫(yī)囑前，要仔細核對醫(yī)囑內(nèi)容，包括藥物名稱、劑量、給藥途徑、給藥時間等，確保準確無誤。如對醫(yī)囑有疑問，應及時與醫(yī)生溝通核實，避免盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。-嚴格執(zhí)行查對制度：在給藥過程中，要嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。“三查”即操作前、操作中、操作后查；“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。通過認真查對，確保將正確的藥物，按正確的劑量、用法，在正確的時間給予正確的患者，防止差錯事故的發(fā)生。-安全正確給藥：掌握正確的給藥方法和技術，不同的給藥途徑有不同的操作要求。例如，注射給藥時要嚴格遵守無菌操作原則，防止感染；口服給藥時要確保患者將藥物服下，對于嬰幼兒、昏迷患者等特殊患者要采取合適的方法，防止嗆咳；外用藥物要注意涂抹部位和方法等。同時，要注意藥物的配伍禁忌，聯(lián)合用藥時避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應。-密切觀察用藥反應：給藥后要密切觀察患者的用藥反應，包括藥物療效和不良反應。了解患者用藥后的癥狀、體征變化，判斷藥物是否達到預期效果。同時，注意觀察患者有無不良反應，如皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、頭暈等，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應，應立即停藥并報告醫(yī)生，采取相應的處理措施。五、討論題（每題20分，共1題，20分）請討論在護理工作中，如何提高患者對護理服務的滿意度。答案：在護理工作中，提高患者對護理服務的滿意度是非常重要的，以下是一些可以采取的措施：1.加強護患溝通：良好的溝通是建立和諧護患關系的基礎。護士要主動與患者交流，在患者入院時熱情接待，詳細介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生和責任護士等信息，讓患者盡快熟悉住院環(huán)境，消除陌生感和緊張感。在護理過程中，耐心傾聽患者的訴求和疑問，用通俗易懂的語言向患者解釋病情、治療方案和護理措施，使患者了解自己的病情和治療進展，增強對護理工作的信任。同時，注意溝通的技巧和態(tài)度，保持微笑、眼神交流，使用溫和、關切的語氣，讓患者感受到關心和尊重。2.提高護理技術水平：精湛的護理技術是贏得患者信任和滿意的關鍵。護士要不斷學習和掌握新的護理知識和技能，熟練掌握各項護理操作，如靜脈穿刺、導尿、換藥等，做到操作準確、熟練、輕柔，減少患者的痛苦。定期參加業(yè)務培訓和考核，通過模擬演練、案例分析等方式提高應急處理能力，確保在面對突發(fā)情況時能夠迅速、有效地進行處理，保障患者的安全。3.關注患者個性化需求：每個患者都有不同的需求和特點，護士要關注患者的個性化需求，提供針對性的護理服務。例如，對于老年患者要給予更多的關心和照顧，耐心傾聽他們的心聲；對于兒童患者要采用適合他們的溝通方式和護理方法，緩解他們的恐懼心理；對于患有慢性疾病的患者，要提供健康指導和康復訓練，幫助他們提高生活質(zhì)量。同時，尊重患者的文化背景、宗教信仰和個人習慣，盡可能滿足他們的合理需求。4.改善服務態(tài)度和工作作風：樹立“以患者為中心”的服務理念，增強主動服務意識，變被動服務為主動服務。護士要始終保持熱情、積極的工作態(tài)度，對待患者一視同仁，不推諉、不敷衍。注重細節(jié)服務，如為患者提供溫暖的毛毯、幫助患者整理衣物等，從細微之處體現(xiàn)關愛，讓患者感受到貼心的服務。加強工作責任心，嚴格遵守護理規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護理工作的安全和質(zhì)量。5.加強團隊協(xié)作：護理工作不是一個人能夠完成的，需要醫(yī)護團隊、后勤保障等各部門之間密切協(xié)作。護士要與醫(yī)生保持良好的溝通，及時反饋患者的病情變化，共同制定合理的治療和護理方案。與其他科室人員如檢驗、檢查科室等做好協(xié)調(diào)，確?；颊叩母黜棛z查和治療能夠順利進行。同時，科室內(nèi)部護士之間要