2025年醫(yī)療安全教育培訓(xùn)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《患者安全目標(biāo)》中，對(duì)“手術(shù)部位錯(cuò)誤”零容忍的核心措施是（）A.術(shù)前影像二次復(fù)核B.手術(shù)團(tuán)隊(duì)暫停核對(duì)C.患者腕帶二維碼掃描D.麻醉前再次標(biāo)記切口答案：B2.某護(hù)士在配置化療藥時(shí)，因手套破損0.5cm未更換，最可能導(dǎo)致的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)是（）A.皮膚刺激性皮炎B.吸入性呼吸道損傷C.慢性骨髓抑制D.急性眼結(jié)膜充血答案：C3.依據(jù)2025年國家衛(wèi)健委新版《輸血閉環(huán)管理規(guī)范》，取血離開血庫后幾分鐘內(nèi)必須開始輸注（）A.15B.20C.30D.45答案：C4.在AI輔助診斷系統(tǒng)中，出現(xiàn)“算法幻覺”導(dǎo)致假陰性，醫(yī)療安全首要責(zé)任主體是（）A.算法供應(yīng)商B.醫(yī)院信息科C.使用醫(yī)師D.醫(yī)院法人答案：D5.對(duì)新生兒進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)，為避免視網(wǎng)膜損傷，要求眼罩遮光率不低于（）A.85%B.90%C.95%D.99%答案：C6.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院強(qiáng)制上線的“藥品追溯碼”屬于下列哪類標(biāo)準(zhǔn)（）A.GS1-128B.QR碼C.RFIDD.UDI-DI答案：A7.術(shù)中發(fā)生氣道著火，最先執(zhí)行的應(yīng)急步驟是（）A.停止輸氧B.撤離電刀C.生理鹽水沖洗D.更換氣管導(dǎo)管答案：A8.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》，重大醫(yī)療過失應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健部門報(bào)告（）A.2B.6C.12D.24答案：C9.對(duì)多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，探頭消毒應(yīng)達(dá)到的水平是（）A.低水平B.中水平C.高水平D.滅菌級(jí)答案：C10.2025版《急救車藥品清單》中，用于惡性高熱的特效藥是（）A.丹曲林鈉B.維庫溴銨C.硫酸鎂D.甲強(qiáng)龍答案：A11.醫(yī)院電梯故障導(dǎo)致手術(shù)患者滯留，按照應(yīng)急優(yōu)先級(jí)屬于（）A.Ⅰ級(jí)突發(fā)事件B.Ⅱ級(jí)突發(fā)事件C.Ⅲ級(jí)突發(fā)事件D.Ⅳ級(jí)突發(fā)事件答案：B12.采用“雙護(hù)士獨(dú)立核對(duì)”制度時(shí)，下列哪項(xiàng)信息不必雙人同時(shí)確認(rèn)（）A.患者姓名B.藥品劑量C.藥品批號(hào)D.藥品顏色答案：D13.2025年起，所有植入性耗材外包裝必須附帶的防偽標(biāo)識(shí)是（）A.激光鐳射標(biāo)B.數(shù)字水印C.量子隨機(jī)碼D.彩色纖維紙答案：C14.對(duì)使用胰島素泵的住院患者，血糖監(jiān)測頻率最低不得低于（）A.每1hB.每2hC.每4hD.每6h答案：C15.發(fā)生“錯(cuò)將工業(yè)氮?dú)猱?dāng)醫(yī)用氧氣”事件，根本原因分析（RCA）應(yīng)在幾天內(nèi)完成（）A.15B.30C.45D.60答案：C16.2025年新版《手術(shù)安全核查表》中，新增“碳排放評(píng)估”欄目，其核心目的是（）A.降低麻醉廢氣污染B.減少一次性耗材C.節(jié)約醫(yī)院電費(fèi)D.符合國際JCI標(biāo)準(zhǔn)答案：A17.對(duì)需進(jìn)行MRI檢查的患者，下列哪種植入物可安全進(jìn)入1.5T磁場（）A.心臟起搏器（2020年前植入）B.鈦合金顱骨夾C.不銹鋼宮內(nèi)節(jié)育器D.老式動(dòng)脈瘤夾答案：B18.依據(jù)《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存乙醇的最大單間存量不得超過（）A.200LB.300LC.400LD.500L答案：D19.2025年起，醫(yī)院消防“四個(gè)能力”建設(shè)新增第五項(xiàng)能力是（）A.初期滅火能力B.疏散逃生能力C.宣傳教育能力D.應(yīng)急恢復(fù)能力答案：D20.對(duì)高壓氧艙內(nèi)發(fā)生火情，艙內(nèi)人員最先執(zhí)行的行動(dòng)是（）A.開啟緊急泄壓閥B.使用艙內(nèi)滅火器C.撥打119D.關(guān)閉供氧閥答案：A21.采用“條碼+RFID”雙標(biāo)簽管理后，手術(shù)器械包差錯(cuò)率應(yīng)控制在（）A.0.1/萬件B.0.5/萬件C.1/萬件D.2/萬件答案：A22.對(duì)懷孕8周的影像科護(hù)士，其個(gè)人劑量計(jì)佩戴部位應(yīng)為（）A.左胸B.右胸C.腹部D.頸部答案：C23.2025版《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定，ICU物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)不得超過（）A.3CFU/cm2B.5CFU/cm2C.10CFU/cm2D.15CFU/cm2答案：B24.醫(yī)療廢物采用“電子轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單”后，數(shù)據(jù)上傳延遲不得超過（）A.1hB.2hC.4hD.6h答案：B25.對(duì)接受免疫抑制劑治療的腎移植患者，最需警惕的術(shù)后早期感染是（）A.曲霉菌B.肺孢子菌C.巨細(xì)胞病毒D.結(jié)核分枝桿菌答案：C26.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須配備的“應(yīng)急快速檢測”項(xiàng)目不包括（）A.炭疽芽孢B.肉毒毒素C.埃博拉抗原D.登革熱NS1答案：D27.對(duì)使用左氧氟沙星的患者，若QTc>500ms，首選的干預(yù)措施是（）A.立即停藥B.減量續(xù)用C.加用胺碘酮D.補(bǔ)鉀至4.5mmol/L答案：A28.醫(yī)院電梯內(nèi)突發(fā)心臟驟停，AED到達(dá)時(shí)間目標(biāo)值是（）A.30sB.60sC.90sD.120s答案：B29.2025年新版《臨床用血評(píng)價(jià)指標(biāo)》中，術(shù)中回收式自體輸血率應(yīng)≥（）A.60%B.70%C.80%D.90%答案：C30.對(duì)發(fā)生“輸液泵速度偏差10%”的警戒事件，應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（）A.1B.2C.3D.4答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下哪些屬于2025版“患者十大安全目標(biāo)”新增條目（）A.人工智能應(yīng)用安全B.氣候變化相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)C.網(wǎng)絡(luò)安全與隱私保護(hù)D.抗菌藥物管理E.居家醫(yī)療安全答案：ABCE32.關(guān)于手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，下列做法正確的是（）A.標(biāo)識(shí)在消毒鋪單后仍可見B.由手術(shù)醫(yī)師在術(shù)前24h完成C.對(duì)雙側(cè)結(jié)構(gòu)使用“YES”標(biāo)記D.標(biāo)識(shí)使用不易褪色墨水E.患者參與確認(rèn)答案：ACDE33.導(dǎo)致新生兒保溫箱超溫報(bào)警的常見原因包括（）A.傳感器脫落B.箱門密封條老化C.加熱管積塵D.控制板電容老化E.環(huán)境濕度>80%答案：ABCD34.2025年起，醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品“五雙”管理制度包括（）A.雙人驗(yàn)收B.雙人保管C.雙人發(fā)貨D.雙把鎖E.雙本賬答案：ABCDE35.對(duì)發(fā)生“血型錯(cuò)誤但尚未輸注”事件，應(yīng)立即采取的措施有（）A.封存血袋B.通知血庫C.填寫不良事件報(bào)告D.重新交叉配血E.安慰患者無需解釋答案：ABCD36.以下哪些情況必須啟動(dòng)醫(yī)院橙色預(yù)警（）A.群體傷>10人B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)C.手術(shù)室火災(zāi)D.信息系統(tǒng)癱瘓>2hE.醫(yī)療廢物丟失>20kg答案：ABD37.關(guān)于醫(yī)療廢物“電子追溯”標(biāo)簽，應(yīng)包含的信息有（）A.廢物類別代碼B.產(chǎn)生科室C.重量D.產(chǎn)生時(shí)間E.轉(zhuǎn)運(yùn)人員指紋答案：ABCD38.對(duì)使用丙泊酚進(jìn)行無痛胃腸鏡的患者，必須配備的搶救藥品有（）A.甲強(qiáng)龍B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.咪達(dá)唑侖E.琥珀膽堿答案：ABE39.2025年新版《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求開展的目標(biāo)性監(jiān)測包括（）A.ICU三管B.手術(shù)部位感染C.新生兒敗血癥D.抗菌藥物使用強(qiáng)度E.血液透析事件答案：ABCE40.關(guān)于醫(yī)療AI軟件臨床驗(yàn)證，下列說法正確的有（）A.需多中心前瞻性研究B.對(duì)照組為資深醫(yī)師C.主要終點(diǎn)為敏感性D.樣本量不少于1000例E.需在真實(shí)世界環(huán)境中驗(yàn)證答案：ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，所有門診處方必須附帶二維碼，掃碼可查看藥品說明書全文。（√）42.對(duì)懷孕患者進(jìn)行放射檢查時(shí)，只要?jiǎng)┝康陀?0mSv就無需簽署知情同意。（×）43.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛必須安裝北斗衛(wèi)星定位系統(tǒng)，數(shù)據(jù)保存≥3年。（√）44.醫(yī)院消防控制室可單獨(dú)由保安公司人員值守，無需醫(yī)院正式職工。（×）45.2025年新版《急救車管理規(guī)范》允許將AED存放于后備箱，但需恒溫。（×）46.對(duì)使用華法林的患者，INR>4.0時(shí)無需停藥，只需減量即可。（×）47.醫(yī)院信息系統(tǒng)遭勒索病毒攻擊，應(yīng)在30min內(nèi)向?qū)俚毓簿W(wǎng)安部門報(bào)告。（√）48.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立“患者安全院士”崗位。（×）49.對(duì)發(fā)生輸血反應(yīng)的患者，血袋應(yīng)冷藏保存至少24h。（√）50.醫(yī)療安全事件分級(jí)中，Ⅳ級(jí)為最高等級(jí)。（×）四、填空題（每空1分，共20分）51.2025年國家衛(wèi)健委要求，醫(yī)院年度安全培訓(xùn)覆蓋率必須達(dá)到________%。答案：10052.對(duì)高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測時(shí)，指示菌為________。答案：嗜熱脂肪芽孢桿菌53.醫(yī)院消防“四個(gè)能力”中，宣傳教育能力要求每年至少組織________次全員演練。答案：254.2025年起，醫(yī)療廢物采用________聯(lián)單制度，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)追溯。答案：電子五聯(lián)55.對(duì)接受胰島素治療的糖尿病患者，血糖<________mmol/L必須立即處理。答案：3.956.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)設(shè)置________色警示線。答案：紅57.2025版《手術(shù)安全核查表》中，新增“________排放”評(píng)估。答案：碳58.對(duì)懷孕患者進(jìn)行CT檢查時(shí)，胎兒劑量超過________mGy需記錄并評(píng)估。答案：159.醫(yī)院感染暴發(fā)定義為短期內(nèi)同種病原體感染病例超過________例。答案：360.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須配備________語言無障礙報(bào)警系統(tǒng)。答案：中英雙語61.對(duì)使用阿片類PCA患者，呼吸頻率<________次/分應(yīng)立即停用。答案：862.醫(yī)院電梯緊急報(bào)警按鈕響應(yīng)時(shí)間不得超過________秒。答案：3063.2025年新版《臨床用血指南》要求，術(shù)中回收血液紅細(xì)胞回收率≥________%。答案：6064.對(duì)多重耐藥菌感染患者，隔離標(biāo)識(shí)顏色為________。答案：藍(lán)色65.醫(yī)院危險(xiǎn)化學(xué)品倉庫溫度應(yīng)控制在________℃以下。答案：3066.2025年起，醫(yī)療AI軟件更新后必須重新進(jìn)行________驗(yàn)證。答案：臨床67.對(duì)發(fā)生輸血反應(yīng)的患者，護(hù)士應(yīng)在________分鐘內(nèi)報(bào)告醫(yī)師。答案：568.醫(yī)院消防水泵接合器與室外消火栓距離不得超過________米。答案：4069.2025年新版《急救車藥品清單》中，用于惡性高熱的丹曲林鈉劑量為________mg/支。答案：2070.醫(yī)院安全事件分級(jí)中，Ⅰ級(jí)事件為________事件。答案：特別重大五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025年新版“患者安全目標(biāo)”中關(guān)于人工智能應(yīng)用安全的四項(xiàng)核心要求。答案：（1）算法透明：要求AI軟件提供可解釋性報(bào)告，公開訓(xùn)練數(shù)據(jù)來源與偏差評(píng)估。（2）人機(jī)協(xié)同：建立“雙簽”制度，AI診斷須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師二次確認(rèn)并記錄。（3）持續(xù)監(jiān)測：上線后每季度回顧假陽性/假陰性率，異常波動(dòng)>5%立即停用。（4）隱私保護(hù)：采用國密算法加密，患者數(shù)據(jù)脫敏后方可用于模型迭代，泄露事件2h內(nèi)上報(bào)。72.術(shù)中突發(fā)氣道著火，現(xiàn)場人員應(yīng)如何按“STOP”原則快速處置？答案：S—Stopgas：立即切斷氧氣與氧化亞氮，移除可燃物如酒精紗布；T—Tuberemoval：迅速拔除氣管導(dǎo)管，防止火焰沿導(dǎo)管蔓延；O—Openairway：用生理鹽水10ml×3次沖洗咽部，清除碳化物；P—Patientprotect：重新建立氣道，選擇加強(qiáng)型鋼絲導(dǎo)管，評(píng)估氣道損傷并決定后續(xù)治療。73.醫(yī)院發(fā)生ransomware攻擊導(dǎo)致HIS癱瘓，信息科應(yīng)如何在黃金2小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急響應(yīng)？答案：第0–15min：隔離受感染網(wǎng)段，關(guān)閉核心交換機(jī)上行端口，防止橫向移動(dòng)；第15–30min：啟動(dòng)備用域名服務(wù)器，切換至只讀容災(zāi)庫，保障急診收費(fèi)；第30–60min：召集多部門應(yīng)急小組，通知臨床啟用手寫處方與紙質(zhì)病歷；第60–90min：聯(lián)系公安網(wǎng)安與廠商，獲取最新解密工具，完成樣本上傳；第90–120min：發(fā)布對(duì)外公告，開通語音掛號(hào)，確保透析、化療等關(guān)鍵業(yè)務(wù)不停擺，并啟動(dòng)日志取證。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.案例：2025年7月15日，某三甲醫(yī)院心內(nèi)科護(hù)士在為患者張某（男，68歲，房顫，服用華法林）執(zhí)行醫(yī)囑“INR監(jiān)測”時(shí)，誤將另一位患者的血樣標(biāo)簽貼給張某，檢驗(yàn)科報(bào)告INR1.1，醫(yī)師據(jù)此將華法林劑量由3mg調(diào)至5mg。三日后張某出現(xiàn)腦出血，CT示出血量45ml，緊急手術(shù)。請(qǐng)回答：（1）該事件屬于哪級(jí)醫(yī)療安全事件？（2）請(qǐng)用“瑞士奶酪模型”分析各環(huán)節(jié)漏洞。（3）提出至少五項(xiàng)系統(tǒng)改進(jìn)措施。答案：（1）依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告管理規(guī)定》，造成永久性功能損害，屬Ⅱ級(jí)事件。（2）瑞士奶酪模型分析：①組織層面：采血高峰期人力不足，未實(shí)行雙護(hù)士核對(duì)；②工作環(huán)境：條碼打印機(jī)位置遠(yuǎn)離病床，噪音大導(dǎo)致口頭核對(duì)失效；③技術(shù)防護(hù)：LIS系統(tǒng)未強(qiáng)制匹配腕帶RFID與試管條碼；④個(gè)人行為：護(hù)士為節(jié)省時(shí)間單手貼簽；⑤監(jiān)管缺失：科室三個(gè)月未抽查采血閉環(huán)率。（3）系統(tǒng)改進(jìn)：1.上線“采血防錯(cuò)模塊”，試管需二次掃碼且比對(duì)腕帶RFID，不匹配自動(dòng)鎖