(2025年)新醫(yī)療三基三嚴知識考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成年男性血紅蛋白正常參考值范圍是（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B2.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面應保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案：B3.關于無菌包的使用，錯誤的是（）A.無菌包過期或潮濕應重新滅菌B.打開后未用完的物品，24小時內可重復使用C.手不可觸及包布內面D.包內物品未用完時，應按原折痕包好，注明開包時間答案：B（解析：未用完的無菌包需在24小時內使用，但需注明開包時間，若環(huán)境被污染則需重新滅菌）4.心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2答案：B（2025年最新指南推薦成人心肺復蘇按壓-通氣比為30:2）5.下列哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素（）A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.頭孢曲松D.甲硝唑答案：C6.糖尿病患者空腹血糖控制目標為（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.5.0-8.0mmol/LD.6.1-9.0mmol/L答案：B（2025年《中國2型糖尿病防治指南》推薦一般患者空腹血糖4.4-7.0mmol/L）7.采集血培養(yǎng)標本時，成人每次采集血量應為（）A.2-5mlB.5-8mlC.8-10mlD.10-15ml答案：C（最新規(guī)范要求成人血培養(yǎng)每瓶采集8-10ml，以提高陽性率）8.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B9.導尿操作中，女性患者消毒順序為（）A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→小陰唇→大陰唇→尿道口答案：A（由外向內、由上至下消毒）10.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內酒精的濃度為（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B（降低肺泡內泡沫表面張力，改善通氣）11.新生兒Apgar評分中，不包括的指標是（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D（評分指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）12.手術區(qū)皮膚消毒范圍應至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C（確保無菌區(qū)域覆蓋手術可能擴展范圍）13.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時已存在的尿路感染C.術后切口感染D.新生兒經產道獲得的感染答案：B（入院前已存在的感染不屬于醫(yī)院感染）14.測量血壓時，袖帶應捆綁在肘窩上（）A.1cmB.2-3cmC.4-5cmD.5-6cm答案：B15.胰島素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側D.臀部答案：D（臀部吸收較慢，一般不作為常規(guī)注射部位）16.處理醫(yī)療廢物時，感染性廢物應裝入（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.藍色垃圾袋答案：A（醫(yī)療廢物分類：感染性-黃色，病理性-黃色專用容器，損傷性-利器盒）17.患者出現室顫時，首選的治療措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步電除顫C.非同步電除顫D.胸外按壓答案：C（室顫為非同步電除顫絕對指征）18.胃管插入的長度一般為（）A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從眉心到劍突的距離D.從發(fā)際到劍突的距離答案：D（成人插入長度約45-55cm，相當于發(fā)際至劍突或耳垂至鼻尖加鼻尖至劍突的距離）19.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌腱暴露”屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C（Ⅲ期為全層皮膚缺失，涉及皮下組織；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼）20.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生（）A.術后2小時患者訴切口疼痛（VAS評分4分）B.糖尿病患者餐后2小時血糖8.5mmol/LC.患者心率45次/分，伴頭暈D.發(fā)熱患者體溫38.2℃答案：C（心動過緩伴癥狀需緊急處理）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于“三查七對”中“七對”內容的是（）A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.用法、有效期答案：ABC（七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法）2.關于手衛(wèi)生，正確的做法是（）A.接觸患者前需洗手B.接觸患者血液后需洗手C.戴手套前無需洗手D.脫手套后需洗手答案：ABD（戴手套不能替代洗手，戴手套前、脫手套后均需洗手）3.高血壓患者的健康指導包括（）A.低鹽飲食（每日＜5g）B.規(guī)律運動（每周≥5天，每次30分鐘）C.戒煙限酒D.血壓穩(wěn)定時可自行停藥答案：ABC（需遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥）4.關于無菌技術操作原則，正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后有效期為24小時C.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：AB（操作時身體應距無菌區(qū)≥20cm，持物鉗不可夾取油紗布，以免污染）5.急性心肌梗死的典型癥狀包括（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.持續(xù)時間＞30分鐘C.含服硝酸甘油可緩解D.伴惡心、嘔吐答案：ABD（心梗疼痛含服硝酸甘油多不緩解）6.靜脈輸血的注意事項包括（）A.輸血前雙人核對血型、交叉配血結果B.輸血開始后15分鐘內緩慢滴注C.血液可加入葡萄糖溶液稀釋D.輸血完畢后血袋保存24小時答案：ABD（血液不可與其他溶液混合，以免發(fā)生反應）7.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD（遵循ABCDE原則：A清理氣道，B建立呼吸，C維持循環(huán)，D藥物，E評估）8.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.長期使用廣譜抗生素B.侵入性操作C.患者免疫力低下D.病室通風良好答案：ABC（通風良好可降低感染風險）9.關于胰島素注射，正確的是（）A.腹部注射吸收最快B.注射后立即拔針C.同一部位每月更換注射點D.預混胰島素注射前需搖勻答案：ACD（注射后需停留10秒再拔針，確保藥物完全注入）10.患者發(fā)生跌倒后，護士應立即（）A.評估意識、生命體征B.檢查有無骨折或出血C.立即將患者扶回病床D.報告醫(yī)生并記錄答案：ABD（不可隨意移動患者，需先評估有無損傷）三、判斷題（每題1分，共10分）1.搶救患者時，口頭醫(yī)囑需復述一遍，確認無誤后方可執(zhí)行，搶救結束后6小時內補記。（）答案：√2.乙醇消毒的最佳濃度是95%。（）答案：×（75%乙醇消毒效果最佳）3.鼻飼患者喂食前應先回抽胃液，確認胃管在胃內。（）答案：√4.青霉素皮試陽性者，可換用頭孢類抗生素無需皮試。（）答案：×（頭孢類與青霉素可能存在交叉過敏，需皮試）5.為昏迷患者吸痰時，應先吸氣管內痰液，再吸口腔痰液。（）答案：√（避免口腔細菌帶入氣道）6.測量體溫時，口腔溫度正常范圍是36.3-37.2℃。（）答案：√7.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側頭低足高位。（）答案：√（避免空氣進入肺動脈）8.孕婦進行X線檢查時，無需特殊防護。（）答案：×（需使用鉛衣保護腹部）9.一級護理患者的巡視間隔為每小時一次。（）答案：√10.醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述“三基三嚴”的具體內容。答案：三基：基礎理論（醫(yī)學基本理論）、基本知識（醫(yī)學基本知識）、基本技能（臨床基本操作技能）；三嚴：嚴格要求（醫(yī)療質量與安全的高標準）、嚴密組織（診療流程的規(guī)范化管理）、嚴謹作風（科學嚴謹的工作態(tài)度）。2.列出5項預防壓瘡的護理措施。答案：①定期翻身（每2小時一次），使用氣墊床；②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；③加強營養(yǎng)，補充蛋白質和維生素；④評估皮膚情況，記錄壓瘡風險（如Braden評分）；⑤避免摩擦力和剪切力（如抬高床頭≤30°）。3.簡述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停用致敏藥物，使患者平臥，開放氣道；②立即皮下或肌內注射腎上腺素0.3-0.5mg（兒童0.01mg/kg）；③吸氧（高流量，4-6L/min），必要時氣管插管；④靜脈注射地塞米松10-20mg或氫化可的松200-400mg；⑤補充血容量（快速輸注生理鹽水）；⑥監(jiān)測生命體征，若心跳驟停立即CPR；⑦記錄搶救過程。4.說明無菌操作中“無菌區(qū)域”的定義及要求。答案：無菌區(qū)域指經過滅菌處理且未被污染的區(qū)域。要求：①操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動；②操作者衣帽整潔，戴口罩、帽子，修剪指甲；③無菌物品需在有效期內，包布無潮濕、破損；④操作時手不可跨越無菌區(qū)，無菌物品取出后不可放回；⑤懷疑污染應立即更換。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，心電圖示V1-V4導聯ST段抬高，肌鈣蛋白升高，診斷為“急性前壁心肌梗死”。問題：（1）該患者首要的護理措施是什么？（2）急性期需絕對臥床多久？（3）列舉3項關鍵的病情觀察要點。答案：（1）立即協(xié)助患者臥床休息，給予吸氧（2-4L/min），建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、阿司匹林及氯吡格雷抗血小板；（2）急性期（發(fā)病后1-3天）需絕對臥床，3天后可床上活動，1周后可室內活動（根據心功能調整）；（3）觀察要點：胸痛變化（性質、持續(xù)時間）、生命體征（尤其是心率、血壓）、心電圖動態(tài)變化（有無心律失常）、心肌酶及肌鈣蛋白趨勢、有無心力衰竭表現（如呼吸困難、肺部啰音）。案例2：患者女性，40歲，因“膽總管結石”