自考本科護(hù)理學(xué)專業(yè)2025年基礎(chǔ)護(hù)理操作理論試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、填空題（每空2分，共20分）1.無菌技術(shù)操作原則包括__________、__________、__________和__________。2.測量體溫時(shí)，口表水銀柱頂端應(yīng)達(dá)到__________標(biāo)記，肛表則需插入肛門約__________厘米。3.對意識障礙的病人進(jìn)行安全防護(hù)，應(yīng)特別注意預(yù)防__________和__________。4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓病人采取__________體位。5.給藥原則包括__________、__________、__________、__________和__________。6.肛管排氣時(shí)，肛管插入深度約為__________厘米。7.基礎(chǔ)護(hù)理中，促進(jìn)病人舒適的主要措施包括__________、__________和__________。8.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食但腸功能尚存的病人，其操作前需確認(rèn)病人__________通暢。9.生命體征包括__________、__________、__________和__________。10.壓瘡的預(yù)防措施中，“__________________________”是核心要點(diǎn)。二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.無菌觀念2.安全意識3.健康教育4.舒適5.給藥誤差三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述鋪無菌盤的操作要點(diǎn)。2.簡述生命體征測量的注意事項(xiàng)。3.簡述預(yù)防病人跌倒的護(hù)理措施。4.簡述鼻飼法操作前的準(zhǔn)備工作。5.簡述給藥過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理原則。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述無菌技術(shù)的重要性及其在基礎(chǔ)護(hù)理操作中的應(yīng)用。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述基礎(chǔ)護(hù)理中舒適護(hù)理的意義及具體實(shí)施方法。試卷答案一、填空題（每空2分，共20分）1.嚴(yán)格無菌操作、無菌物品與非無菌物品嚴(yán)格區(qū)分、無菌區(qū)域與非無菌區(qū)域嚴(yán)格區(qū)分、無菌物品保持無菌狀態(tài)2.32℃-33℃/34℃/37℃/35℃-37℃（口表通常讀數(shù)略低于實(shí)際體溫，肛表最接近）、3-43.跌倒/壓傷4.仰臥中凹位/頭低腳高位5.合理用藥、準(zhǔn)確給藥、按時(shí)給藥、觀察療效、注意用藥安全6.7-107.身體清潔/環(huán)境舒適/心理滿足8.咽喉部/鼻腔9.體溫/脈搏/呼吸/血壓10.保持皮膚清潔干燥二、名詞解釋（每題4分，共20分）1.無菌觀念：指醫(yī)護(hù)人員在思想上、行動(dòng)上嚴(yán)格遵循無菌原則，時(shí)刻保持無菌意識，防止無菌物品和區(qū)域被污染的觀念。2.安全意識：指醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中對潛在危險(xiǎn)因素有高度的警惕性，并主動(dòng)采取預(yù)防措施，確保病人和自身安全的意識。3.健康教育：指醫(yī)護(hù)人員向病人及家屬傳授健康知識、疾病預(yù)防知識、康復(fù)指導(dǎo)等，以促進(jìn)其健康行為的活動(dòng)。4.舒適：指病人身體和心理的輕松、滿意狀態(tài)，是護(hù)理工作的重要目標(biāo)之一。5.給藥誤差：指在藥物給予過程中出現(xiàn)的任何差錯(cuò)，可能導(dǎo)致治療效果不佳或引發(fā)不良反應(yīng)。三、簡答題（每題6分，共30分）1.鋪無菌盤的操作要點(diǎn)：①環(huán)境清潔、寬敞，操作前清潔地面，限制人員走動(dòng)。②洗手，戴口罩和帽子。③檢查無菌包有效期和完整性。④鋪無菌治療巾：鋪巾內(nèi)層朝向操作者，鋪展平整，對齊邊緣，保持無菌。⑤放置無菌物品：按使用順序放置，保持無菌狀態(tài)。⑥固定無菌盤邊緣，保持無菌區(qū)域。2.生命體征測量的注意事項(xiàng)：①環(huán)境安靜、溫暖，光線適宜。②測量前病人體位舒適，按要求放松。③操作者洗手，檢查儀器功能。④嚴(yán)格無菌操作（如體溫測量）。⑤準(zhǔn)確讀數(shù)并記錄。⑥對特殊病人（如意識障礙、躁動(dòng)不安）應(yīng)采取保護(hù)措施。⑦觀察病人反應(yīng)，異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.預(yù)防病人跌倒的護(hù)理措施：①環(huán)境安全：保持地面干燥、整潔，移除障礙物，光線充足，床檔使用規(guī)范。②評估風(fēng)險(xiǎn)：評估病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)，做好記錄。③加強(qiáng)宣教：告知病人及家屬跌倒風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。④提供協(xié)助：根據(jù)病人情況提供必要的身體支持或使用輔助工具。⑤用藥觀察：注意藥物副作用對跌倒風(fēng)險(xiǎn)的影響。⑥夜間加強(qiáng)巡視。4.鼻飼法操作前的準(zhǔn)備工作：①評估病人：評估病人吞咽功能、鼻腔情況、合作程度。②核對醫(yī)囑：確認(rèn)鼻飼指征、食物種類、溫度、量、時(shí)間。③準(zhǔn)備用物：檢查鼻飼管、治療碗、溫開水、食物、別針等。④環(huán)境準(zhǔn)備：清潔操作區(qū)域。⑤病人準(zhǔn)備：告知病人操作目的和過程，取合適體位（通常為半臥位）。5.給藥過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)及處理原則：①不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)、副作用、相互作用、劑量錯(cuò)誤、給藥途徑錯(cuò)誤等。②處理原則：①立即停止給藥。②密切觀察病人反應(yīng)。③根據(jù)反應(yīng)采取相應(yīng)急救措施（如過敏反應(yīng)遵醫(yī)囑使用腎上腺素等）。④及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。⑤記錄病人反應(yīng)和處理過程。⑥分析原因，防止類似錯(cuò)誤再次發(fā)生。四、論述題（每題10分，共20分）1.論述無菌技術(shù)的重要性及其在基礎(chǔ)護(hù)理操作中的應(yīng)用。無菌技術(shù)是預(yù)防感染傳播、保障病人安全的核心措施。其重要性體現(xiàn)在：①保護(hù)病人：防止無菌手術(shù)部位、穿刺部位等發(fā)生感染，促進(jìn)傷口愈合。②保護(hù)醫(yī)護(hù)人員：減少自身感染風(fēng)險(xiǎn)。③提高醫(yī)療質(zhì)量：保障醫(yī)療操作的順利進(jìn)行。在基礎(chǔ)護(hù)理操作中，無菌技術(shù)廣泛應(yīng)用于：①無菌操作：如鋪無菌盤、無菌容器操作、傷口換藥等。②無菌物品管理：確保儲(chǔ)存、傳遞過程符合無菌要求。③個(gè)人防護(hù)：洗手、戴手套等。④環(huán)境消毒：保持治療環(huán)境清潔無菌。掌握并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，是每一位護(hù)理人員的職責(zé)。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述基礎(chǔ)護(hù)理中舒適護(hù)理的意義及具體實(shí)施方法。舒適護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分，旨在減輕或消除病人的不適，提高其生活質(zhì)量。其意義在于：①促進(jìn)身心康復(fù)：舒適的環(huán)境和體驗(yàn)有助于減輕病人痛苦，緩解焦慮、恐懼情緒，增強(qiáng)康復(fù)信心。②建立良好護(hù)患關(guān)系：通過提供舒適護(hù)理，體現(xiàn)對病人的關(guān)懷，增進(jìn)信任。③提高病人滿意度：滿足病人基本需求，提升其對護(hù)理服務(wù)的評價(jià)。具體實(shí)施方法包括：①環(huán)境舒適：保持病室安靜、整潔、光線適宜、溫濕度適宜。②身體舒適：協(xié)助