抑郁癥自評量表（SDS）使用說明：專業(yè)自評工具的規(guī)范應(yīng)用指南抑郁癥自評量表（Self-RatingDepressionScale，SDS）由美國心理學(xué)家Zung編制，是臨床與科研領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的抑郁癥狀自評工具。它通過量化個(gè)體近一周的情緒、軀體及認(rèn)知相關(guān)癥狀，輔助初步篩查抑郁狀態(tài)，但不能替代精神科醫(yī)生的專業(yè)診斷。以下從量表結(jié)構(gòu)、使用流程、結(jié)果解讀及注意事項(xiàng)等方面，詳細(xì)說明其規(guī)范使用方法。一、量表結(jié)構(gòu)與評分邏輯SDS包含20個(gè)條目，涵蓋抑郁核心癥狀（如情緒低落、興趣減退）、軀體癥狀（如睡眠障礙、食欲改變）及認(rèn)知癥狀（如自責(zé)、注意力困難）三大維度。每個(gè)條目對應(yīng)“過去一周內(nèi)，您的實(shí)際情況出現(xiàn)的頻率”，采用4級評分：1分：偶爾或無（≤1天）2分：有時(shí)（2-3天）3分：經(jīng)常（4-5天）4分：絕大部分或全部時(shí)間（6-7天）需注意：其中反向計(jì)分條目（共10條，如“我的生活很有意思”）需轉(zhuǎn)換為“4-原得分”（例如原選4分則計(jì)為1分，原選1分則計(jì)為4分），以保證評分方向與癥狀嚴(yán)重程度一致。二、使用流程：從自評到分?jǐn)?shù)計(jì)算（一）準(zhǔn)備階段選擇安靜、不受干擾的環(huán)境，預(yù)留10-15分鐘專注回憶“過去一周（包括今天）”的心理與軀體狀態(tài)，避免因近期突發(fā)事件（如短期壓力、軀體疾病急性期）干擾判斷。（二）逐項(xiàng)評估仔細(xì)閱讀每個(gè)條目，結(jié)合自身感受選擇最符合的頻率。示例條目理解要點(diǎn)：“我覺得悶悶不樂，情緒低沉”：側(cè)重主觀情緒體驗(yàn)，而非客觀事件引發(fā)的短暫情緒；“我的胃口不好”：關(guān)注食欲變化的整體趨勢，而非單次飲食波動；“我認(rèn)為如果我死了，別人會生活得更好”：反映自殺意念的嚴(yán)重程度，需如實(shí)作答。若對條目表述存疑，可暫時(shí)標(biāo)記，完成所有條目后再復(fù)盤確認(rèn)。（三）分?jǐn)?shù)計(jì)算1.總粗分：將20個(gè)條目得分相加（反向計(jì)分條目需先轉(zhuǎn)換得分）。2.標(biāo)準(zhǔn)分：總粗分×1.25后，取整數(shù)部分（例如總粗分40，則標(biāo)準(zhǔn)分=40×1.25=50）。三、結(jié)果解讀：篩查而非診斷SDS標(biāo)準(zhǔn)分的臨床參考分界值為：≤52分：無抑郁癥狀或癥狀輕微；53-62分：輕度抑郁狀態(tài)，需關(guān)注情緒變化，結(jié)合生活事件調(diào)整；63-72分：中度抑郁狀態(tài)，建議尋求心理咨詢或精神科醫(yī)生評估；≥73分：重度抑郁狀態(tài)，需盡快聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)，排查抑郁癥可能。重要提示：該分界值僅為篩查參考，抑郁的診斷需滿足《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》（DSM-5）或《國際疾病分類》（ICD-11）的“癥狀持續(xù)時(shí)間（≥2周）、功能損害（如工作/社交受影響）、排除軀體疾病誘因”等標(biāo)準(zhǔn)，需由精神科醫(yī)生結(jié)合訪談、病史及其他評估工具綜合判斷。四、注意事項(xiàng)：確保自評有效性（一）適用人群推薦16歲以上、具備基本閱讀理解能力的人群使用。未成年人、認(rèn)知障礙者或嚴(yán)重軀體疾病急性期患者，建議由家屬/醫(yī)護(hù)人員輔助評估。（二）測評狀態(tài)避免在飲酒、服藥（如鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥急性期）、嚴(yán)重睡眠剝奪后測評，此類狀態(tài)可能暫時(shí)放大或掩蓋癥狀。（三）結(jié)果的“相對性”SDS僅反映當(dāng)前癥狀的嚴(yán)重程度，無法區(qū)分“抑郁情緒”（短期、應(yīng)激性）與“抑郁癥”（慢性、復(fù)發(fā)性），也不能評估病因（如甲狀腺疾病、腦器質(zhì)性病變也可能引發(fā)類似癥狀）。五、局限性與補(bǔ)充建議SDS的核心局限在于“自評視角”：個(gè)體可能因主觀認(rèn)知偏差（如過度自責(zé)者夸大癥狀，回避型人格者淡化癥狀）影響評分準(zhǔn)確性。此外，量表未涵蓋“快感缺失的具體表現(xiàn)”“自殺計(jì)劃細(xì)節(jié)”等深度信息，需通過后續(xù)訪談補(bǔ)充。若自評結(jié)果提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)，或長期受情緒困擾（如持續(xù)2周以上情緒低落、興趣喪失），建議：1.記錄癥狀日記（包括情緒波動時(shí)間、觸發(fā)事件、軀體反應(yīng)）；2.聯(lián)系精神科醫(yī)生或心理咨詢師，進(jìn)行結(jié)構(gòu)化訪談與專業(yè)評估；3.優(yōu)先排查軀體疾病（如甲狀腺功能檢查、激素水平檢測），排除器質(zhì)性誘因。結(jié)語SDS是一把“情緒標(biāo)尺”，其價(jià)值在于幫助個(gè)體覺察情緒變