2025年十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題庫(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)至急診室就診答案：B解析：首診醫(yī)師下班時應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，以確?；颊咴\療的連續(xù)性，不能隨意讓患者到其他醫(yī)院就診、等上班后再診治或直接轉(zhuǎn)至急診室，所以選B。2.關(guān)于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)24小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診答案：A解析：普通會診醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成會診，急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診，A選項(xiàng)中說24小時內(nèi)完成會診錯誤，B、C、D選項(xiàng)描述均正確，所以選A。3.新入院患者，（）小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄。A.24B.48C.72D.12答案：B解析：新入院患者，48小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，所以選B。4.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡（）內(nèi)完成。A.1周B.2周C.3天D.1個月答案：A解析：死亡病例討論應(yīng)在患者死亡1周內(nèi)完成，所以選A。5.下列不屬于三級查房內(nèi)容的是（）A.住院醫(yī)師查房B.主治醫(yī)師查房C.副主任醫(yī)師查房D.科主任查房答案：D解析：三級查房通常指住院醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師查房，科主任查房不屬于標(biāo)準(zhǔn)的三級查房內(nèi)容，所以選D。6.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成，所以選C。7.關(guān)于病例討論制度，以下說法錯誤的是（）A.疑難病例討論原則上應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持B.術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前一周內(nèi)進(jìn)行C.死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行D.多學(xué)科病例討論由醫(yī)務(wù)科組織答案：B解析：術(shù)前病例討論應(yīng)在術(shù)前盡早進(jìn)行，一般不強(qiáng)調(diào)術(shù)前一周內(nèi)，B選項(xiàng)說法錯誤，A、C、D選項(xiàng)描述均正確，所以選B。8.下列哪項(xiàng)不屬于危急值報(bào)告流程（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值B.立即電話通知臨床科室C.臨床科室接到通知后立即處理并記錄D.患者出院后再補(bǔ)危急值報(bào)告記錄答案：D解析：危急值報(bào)告需要及時處理和記錄，不能在患者出院后再補(bǔ)記錄，A、B、C選項(xiàng)均為正確的危急值報(bào)告流程，所以選D。9.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中，（）是指為保障患者診療安全，對可能影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重要人員等所采取的一系列管理措施。A.分級護(hù)理制度B.醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度C.患者身份識別制度D.醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度答案：B解析：醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度是指為保障患者診療安全，對可能影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重要人員等所采取的一系列管理措施，所以選B。10.輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸血可能引起的不良反應(yīng)及可能傳播的疾病，征得其同意，并由（）在《輸血治療同意書》上簽字。A.患者B.家屬C.患者或家屬D.患者及其家屬答案：C解析：輸血前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明情況，征得其同意，并由患者或家屬在《輸血治療同意書》上簽字，所以選C。11.下列關(guān)于病歷管理制度說法正確的是（）A.門（急）診病歷原則上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管B.住院病歷由患者自行保管C.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范D.患者有權(quán)復(fù)印全部病歷資料答案：C解析：門（急）診病歷原則上由患者保管，住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，A、B選項(xiàng)錯誤；患者有權(quán)復(fù)印部分病歷資料，并非全部，D選項(xiàng)錯誤；病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范，C選項(xiàng)正確，所以選C。12.以下哪種情況不屬于新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理的范疇（）A.首次在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的手術(shù)技術(shù)B.新研發(fā)的藥品在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)試用C.采用新的診斷方法D.引進(jìn)新的醫(yī)療器械并開展相關(guān)診療答案：B解析：新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理主要針對診療技術(shù)、診斷方法、醫(yī)療器械使用等方面，新研發(fā)藥品的試用有專門的藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范，不屬于新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理范疇，A、C、D選項(xiàng)均屬于，所以選B。13.下列關(guān)于值班與交接班制度，說法錯誤的是（）A.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗B.值班醫(yī)師每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作C.交班前，值班醫(yī)師應(yīng)將危重癥患者的病情和處理事項(xiàng)記入交班本D.接班人員未到崗，交班人員可自行離崗答案：D解析：接班人員未到崗，交班人員不得自行離崗，應(yīng)堅(jiān)守崗位并及時聯(lián)系相關(guān)人員，A、B、C選項(xiàng)關(guān)于值班與交接班制度的描述均正確，所以選D。14.關(guān)于查對制度，以下說法錯誤的是（）A.輸血時，需兩人核對無誤后方可輸入B.發(fā)藥、注射時，應(yīng)查對姓名、床號、藥名等C.手術(shù)查對僅需在手術(shù)開始前進(jìn)行D.搶救患者時，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)及時補(bǔ)記醫(yī)囑答案：C解析：手術(shù)查對應(yīng)在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后進(jìn)行，并非僅在手術(shù)開始前，A、B、D選項(xiàng)關(guān)于查對制度的描述均正確，所以選C。15.下列哪項(xiàng)不屬于臨床用血審核制度的內(nèi)容（）A.用血申請的審核B.輸血治療的評估C.輸血不良反應(yīng)的處理D.血液制品的采購答案：D解析：臨床用血審核制度主要涉及用血申請審核、輸血治療評估、輸血不良反應(yīng)處理等，血液制品的采購屬于醫(yī)院物資采購管理范疇，不屬于臨床用血審核制度內(nèi)容，所以選D。16.關(guān)于患者安全管理制度，以下說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全患者安全目標(biāo)管理制度B.鼓勵患者及其家屬參與醫(yī)療安全管理C.對跌倒、墜床等風(fēng)險患者無需采取特殊防范措施D.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的患者安全培訓(xùn)答案：C解析：對跌倒、墜床等風(fēng)險患者應(yīng)采取特殊防范措施，如設(shè)置警示標(biāo)識、加強(qiáng)護(hù)理觀察等，A、B、D選項(xiàng)關(guān)于患者安全管理制度的描述均正確，所以選C。17.多學(xué)科診療模式（MDT）的組織實(shí)施通常由（）負(fù)責(zé)。A.首診科室B.醫(yī)務(wù)科C.相關(guān)科室主任共同D.以上均可答案：D解析：多學(xué)科診療模式（MDT）的組織實(shí)施可以由首診科室、醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室主任共同負(fù)責(zé)，所以選D。18.下列關(guān)于抗菌藥物分級管理制度，說法正確的是（）A.抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級三級B.非限制使用級抗菌藥物可由住院醫(yī)師隨意使用C.特殊使用級抗菌藥物可在門診使用D.限制使用級抗菌藥物不需要會診即可使用答案：A解析：抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級三級，A選項(xiàng)正確；非限制使用級抗菌藥物也需根據(jù)適應(yīng)證合理使用，并非住院醫(yī)師隨意使用，B選項(xiàng)錯誤；特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用，C選項(xiàng)錯誤；限制使用級抗菌藥物使用時，應(yīng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具，必要時應(yīng)組織會診，D選項(xiàng)錯誤，所以選A。19.下列關(guān)于信息安全管理制度，說法錯誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立患者信息保護(hù)制度B.醫(yī)務(wù)人員可隨意將患者信息透露給他人C.信息系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置用戶權(quán)限管理D.定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和維護(hù)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)患者信息，不得隨意將患者信息透露給他人，A、C、D選項(xiàng)關(guān)于信息安全管理制度的描述均正確，所以選B。20.關(guān)于危急重癥患者搶救制度，以下說法錯誤的是（）A.搶救工作應(yīng)由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師主持B.參加搶救的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程C.搶救過程中應(yīng)及時記錄病情變化和搶救措施D.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄答案：A解析：搶救工作應(yīng)由在場的最高職稱醫(yī)師主持，不一定是科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師，B、C、D選項(xiàng)關(guān)于危急重癥患者搶救制度的描述均正確，所以選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.首診醫(yī)師的工作職責(zé)包括（）A.對患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查等B.及時書寫病歷C.對需要緊急搶救的患者，應(yīng)立即組織搶救D.對診斷不明確的患者，應(yīng)請上級醫(yī)師會診答案：ABCD解析：首診醫(yī)師需要對患者進(jìn)行詳細(xì)詢問病史、體格檢查等并及時書寫病歷，對需要緊急搶救的患者應(yīng)立即組織搶救，對診斷不明確的患者應(yīng)請上級醫(yī)師會診，ABCD選項(xiàng)均為首診醫(yī)師的工作職責(zé)，所以選ABCD。2.會診制度包括以下哪些類型（）A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診答案：ABCD解析：會診制度包括科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等類型，所以選ABCD。3.三級查房的目的包括（）A.明確診斷B.制定和調(diào)整治療方案C.促進(jìn)下級醫(yī)師業(yè)務(wù)提高D.加強(qiáng)醫(yī)患溝通答案：ABC解析：三級查房的目的主要是明確診斷、制定和調(diào)整治療方案、促進(jìn)下級醫(yī)師業(yè)務(wù)提高，加強(qiáng)醫(yī)患溝通并非三級查房的主要目的，所以選ABC。4.死亡病例討論的內(nèi)容包括（）A.病情介紹B.診斷治療經(jīng)過C.死亡原因分析D.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)答案：ABCD解析：死亡病例討論的內(nèi)容包括病情介紹、診斷治療經(jīng)過、死亡原因分析、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)等，所以選ABCD。5.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時答案：ABCD解析：病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范，ABCD選項(xiàng)均為病歷書寫的基本要求，所以選ABCD。6.輸血查對制度包括（）A.查采血日期B.查血液有無凝血塊C.查輸血裝置是否完好D.查患者姓名、床號、血型等答案：ABCD解析：輸血查對制度包括查采血日期、血液有無凝血塊、輸血裝置是否完好、患者姓名、床號、血型等，ABCD選項(xiàng)均正確，所以選ABCD。7.新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理的程序包括（）A.項(xiàng)目申報(bào)B.專家論證C.審批通過D.臨床應(yīng)用和監(jiān)管答案：ABCD解析：新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理的程序包括項(xiàng)目申報(bào)、專家論證、審批通過、臨床應(yīng)用和監(jiān)管等環(huán)節(jié)，所以選ABCD。8.下列屬于醫(yī)療安全不良事件報(bào)告范圍的有（）A.醫(yī)療差錯B.輸血不良反應(yīng)C.醫(yī)療器械故障D.跌倒、墜床事件答案：ABCD解析：醫(yī)療差錯、輸血不良反應(yīng)、醫(yī)療器械故障、跌倒、墜床事件等均屬于醫(yī)療安全不良事件報(bào)告范圍，所以選ABCD。9.值班與交接班制度的重要性包括（）A.保證醫(yī)療工作的連續(xù)性B.確?；颊叩玫郊皶r的診療服務(wù)C.促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作D.提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全答案：ABCD解析：值班與交接班制度可以保證醫(yī)療工作的連續(xù)性，確?；颊叩玫郊皶r的診療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，ABCD選項(xiàng)均正確，所以選ABCD。10.多學(xué)科診療模式（MDT）的優(yōu)勢包括（）A.提高診斷的準(zhǔn)確性B.制定更優(yōu)化的治療方案C.縮短患者住院時間D.減少醫(yī)療費(fèi)用答案：ABCD解析：多學(xué)科診療模式（MDT）可以提高診斷的準(zhǔn)確性，制定更優(yōu)化的治療方案，縮短患者住院時間，減少醫(yī)療費(fèi)用，ABCD選項(xiàng)均為其優(yōu)勢，所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對因非本科疾病不能提供診治的患者，可直接讓患者到其他醫(yī)院就診。（）答案：錯誤解析：首診醫(yī)師對因非本科疾病不能提供診治的患者，應(yīng)先進(jìn)行必要的檢查、判斷和處理，并及時請相關(guān)科室會診或做好轉(zhuǎn)診等安排，不能直接讓患者到其他醫(yī)院就診。2.會診醫(yī)師可以根據(jù)自己的時間安排，自行決定會診時間。（）答案：錯誤解析：會診醫(yī)師應(yīng)按照會診要求的時間及時會診，普通會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成，急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)，不能自行決定會診時間。3.主治醫(yī)師查房每周至少2次。（）答案：正確解析：主治醫(yī)師查房每周至少2次，這是三級查房制度的要求之一。4.死亡病例討論記錄應(yīng)歸入病歷保存。（）答案：正確解析：死亡病例討論記錄是病歷的重要組成部分，應(yīng)歸入病歷保存。5.手術(shù)記錄由手術(shù)者書寫，特殊情況下可由第一助手書寫，但手術(shù)者必須簽名。（）答案：正確解析：手術(shù)記錄原則上由手術(shù)者書寫，特殊情況下可由第一助手書寫，但手術(shù)者必須簽名確認(rèn)。6.危急值報(bào)告后，臨床科室無需記錄報(bào)告時間和報(bào)告人。（）答案：錯誤解析：危急值報(bào)告后，臨床科室應(yīng)及時記錄報(bào)告時間、報(bào)告人、患者信息、危急值項(xiàng)目及結(jié)果等內(nèi)容。7.輸血前，只需核對患者姓名、血型即可。（）答案：錯誤解析：輸血前需要進(jìn)行嚴(yán)格的查對，包括患者姓名、床號、血型、血袋號、采血日期、血液有無凝血塊、輸血裝置是否完好等多項(xiàng)內(nèi)容。8.新技術(shù)和新項(xiàng)目開展后無需進(jìn)行跟蹤評估。（）答案：錯誤解析：新技術(shù)和新項(xiàng)目開展后需要進(jìn)行跟蹤評估，以確保其安全性和有效性，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。9.值班人員在值班期間可以隨意離開崗位。（）答案：錯誤解析：值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗，以保證醫(yī)療工作的連續(xù)性和患者的安全。10.多學(xué)科診療模式（MDT）只適用于腫瘤患者。（）答案：錯誤解析：多學(xué)科診療模式（MDT）適用于多種疾病的診療，并非只適用于腫瘤患者，對于一些復(fù)雜、疑難疾病都可以采用該模式。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度的主要內(nèi)容。答案：十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度主要內(nèi)容如下：1.首診負(fù)責(zé)制度：患者的首位接診醫(yī)師在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理。2.三級查房制度：住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師按規(guī)定進(jìn)行查房，了解患者病情，制定和調(diào)整治療方案。3.會診制度：包括科內(nèi)會診、科間會診、全