【2025年】護(hù)士資格證考核題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分）1.無菌包打開后未用完，其有效使用時(shí)間為（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測量血壓時(shí)，若袖帶過松會(huì)導(dǎo)致測得的血壓值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B（袖帶過松時(shí)，充氣后袖帶與手臂貼合不緊密，需更高壓力才能阻斷血流，故測得值偏高）3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待液面降至1/3~1/2時(shí)調(diào)整B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接擠壓茂菲滴管，使液面下降D.更換輸液器答案：A4.患者因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑“10%氯化鉀10ml加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注”，護(hù)士執(zhí)行時(shí)需重點(diǎn)觀察（）A.心率變化B.尿量C.呼吸頻率D.意識(shí)狀態(tài)答案：B（補(bǔ)鉀需遵循“見尿補(bǔ)鉀”原則，尿量＞40ml/h方可補(bǔ)鉀）5.某患者行青霉素皮試后20分鐘，局部出現(xiàn)紅暈直徑5cm，伴瘙癢、頭暈、惡心，應(yīng)首先采取的措施是（）A.報(bào)告醫(yī)生B.皮下注射0.1%腎上腺素1mlC.氧氣吸入D.靜脈注射地塞米松答案：B（患者出現(xiàn)青霉素過敏性休克早期表現(xiàn)，需立即注射腎上腺素）6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織壞死C.表皮水皰形成D.潰瘍形成答案：A7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.幫助患者漱口答案：D（昏迷患者無法自主漱口，易導(dǎo)致誤吸）8.正常成人24小時(shí)尿量為（）A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml答案：B9.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈為主要目標(biāo)B.關(guān)注患者心理需求C.提高生存質(zhì)量D.幫助家屬適應(yīng)答案：A（臨終關(guān)懷以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，而非治愈）10.某患者體溫單顯示“T39.5℃，P120次/分，R28次/分”，其熱型最可能為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A（稽留熱表現(xiàn)為體溫持續(xù)在39~40℃，24小時(shí)波動(dòng)＜1℃，常見于肺炎鏈球菌肺炎）11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療原則是（）A.高流量高濃度吸氧B.低流量低濃度持續(xù)吸氧C.間斷高流量吸氧D.按需吸氧答案：B（COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，依賴低氧刺激呼吸，高濃度氧會(huì)抑制呼吸）12.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類型是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案：C（急性左心衰導(dǎo)致肺淤血，患者需端坐以減少回心血量，減輕肺淤血）13.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖D.視網(wǎng)膜病變答案：A14.消化性潰瘍患者出現(xiàn)嘔血、黑便，提示出血量至少為（）A.5~10mlB.50~70mlC.250~300mlD.400~500ml答案：C（胃內(nèi)積血250~300ml可引起嘔血，50~70ml出現(xiàn)黑便）15.腦出血患者首選的檢查是（）A.CTB.MRIC.腦血管造影D.腦脊液檢查答案：A（CT可快速顯示腦出血部位、范圍及腦水腫情況）16.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的處理是（）A.止痛B.固定患肢C.抬高患肢D.熱敷答案：B（固定可防止骨折端移動(dòng)，避免二次損傷）17.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B18.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C（Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色）19.小兒腹瀉脫水時(shí)，判斷重度脫水的主要依據(jù)是（）A.精神萎靡B.皮膚彈性差C.尿量明顯減少D.出現(xiàn)休克癥狀答案：D（重度脫水可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，如血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)）20.麻疹出疹的順序是（）A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢B.面部→軀干→四肢→耳后C.軀干→四肢→面部→耳后D.四肢→軀干→面部→耳后答案：A21.破傷風(fēng)患者最主要的死亡原因是（）A.窒息B.心力衰竭C.肺部感染D.腎衰竭答案：A（破傷風(fēng)患者因咀嚼肌、呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息）22.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1ml+2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+2000ml答案：A（成人燒傷補(bǔ)液公式：第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重×燒傷面積×1.5ml（膠體+電解質(zhì)）+2000ml（基礎(chǔ)水分））23.患者行胸腔閉式引流后，水封瓶長管內(nèi)水柱波動(dòng)范圍為（）A.1~2cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案：B（正常波動(dòng)范圍3~4cm，無波動(dòng)提示引流管阻塞或肺復(fù)張良好）24.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.水腫答案：A25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B（禁食可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素分泌，降低胰液分泌）26.關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯(cuò)誤的是（）A.生理性黃疸生后2~3天出現(xiàn)B.病理性黃疸生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素＜221μmol/LD.病理性黃疸需換血治療答案：D（病理性黃疸治療包括光照療法、藥物治療、換血療法，并非所有都需換血）27.患者因“急性闌尾炎”入院，術(shù)后第3天體溫38.5℃，切口紅腫、有滲液，最可能的診斷是（）A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺炎D.尿路感染答案：B28.某患者輸注血小板時(shí)，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39℃，首先應(yīng)（）A.減慢輸注速度B.停止輸注C.給予抗過敏藥物D.物理降溫答案：A（輸血反應(yīng)早期可減慢速度觀察，若癥狀加重則停止）29.一氧化碳中毒患者首選的氧療方式是（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.高壓氧艙D.低流量吸氧答案：C（高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)CO排出）30.患者行腰椎穿刺術(shù)后需去枕平臥（）A.1~2小時(shí)B.2~4小時(shí)C.4~6小時(shí)D.6~8小時(shí)答案：C（防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.住院期間獲得、出院后發(fā)生的感染D.探視者因接觸患者發(fā)生的感染答案：BC2.對(duì)昏迷患者應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.每2小時(shí)翻身一次C.口腔護(hù)理每日2~3次D.留置導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格無菌操作答案：ABCD3.使用洋地黃類藥物時(shí)需監(jiān)測（）A.心率B.心電圖C.血鉀D.血藥濃度答案：ABCD（低血鉀易誘發(fā)洋地黃中毒，心率＜60次/分需停藥）4.糖尿病飲食治療原則包括（）A.控制總熱量B.碳水化合物占50%~60%C.蛋白質(zhì)占15%~20%D.脂肪占20%~30%答案：ABCD5.骨折的專有體征是（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛答案：ABC（疼痛為一般表現(xiàn)，非專有體征）6.產(chǎn)后出血的處理原則包括（）A.針對(duì)病因止血B.補(bǔ)充血容量C.防治感染D.必要時(shí)切除子宮答案：ABCD7.小兒高熱驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.物理降溫C.遵醫(yī)囑使用地西泮D.按壓人中答案：ABC（不推薦按壓人中，可能損傷組織）8.過敏性休克的表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.支氣管痙攣C.意識(shí)喪失D.皮膚瘙癢答案：ABCD9.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能是（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD10.屬于乙類傳染病的是（）A.鼠疫B.肺結(jié)核C.新冠肺炎D.流行性感冒答案：BC（鼠疫為甲類，流感為丙類）三、簡答題（共5題，每題6分）1.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②將患者置于左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈；③高流量吸氧（6~8L/min），改善缺氧；④監(jiān)測生命體征，必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣；⑤安慰患者，緩解緊張情緒。2.列出急性心肌梗死患者的主要護(hù)理措施。答案：①絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常；③吸氧（2~4L/min），改善心肌缺氧；④遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛、硝酸酯類擴(kuò)張冠脈、抗血小板藥物；⑤保持大便通暢，避免用力；⑥飲食少量多餐，低脂、低膽固醇；⑦心理護(hù)理，減輕焦慮。3.簡述新生兒窒息的復(fù)蘇步驟（ABCDE）。答案：A（Airway）：清理呼吸道，擺好體位；B（Breathing）：正壓通氣，促進(jìn)呼吸；C（Circulation）：胸外心臟按壓（3:1比例）；D（Drugs）：必要時(shí)給予腎上腺素等藥物；E（Evaluation）：復(fù)蘇過程中持續(xù)評(píng)估心率、呼吸、膚色。4.列出壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：局部皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡形成，水泡易破潰，露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床；②保護(hù)水泡：未破的小水泡用無菌紗布覆蓋，大水泡在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體，保留表皮后覆蓋敷料；③保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦；④加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素。5.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：①詢問過敏史，有青霉素過敏史者禁做皮試；②皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用（200~500U/ml）；③備好急救藥品（腎上腺素、地塞米松）及設(shè)備；④皮試后觀察20分鐘，結(jié)果判斷：陰性（無紅腫，直徑＜0.5cm），陽性（局部紅腫直徑＞1cm，伴瘙癢或偽足）；⑤皮試陽性者標(biāo)記并告知患者及家屬，禁用青霉素。四、案例分析題（共2題，每題10分）案例1：患者，女，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；桶狀胸，雙肺可聞及濕啰音；血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭”。問題：（1）該患者氧療的原則及理由；（2）主要護(hù)理問題；（3）健康指導(dǎo)要點(diǎn)。答案：（1）氧療原則：低流量（1~2L/min）、低濃度（25%~29%）持續(xù)吸氧。理由：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（高碳酸血癥），呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，依賴低氧刺激呼吸，高濃度氧會(huì)抑制呼吸，加重CO?潴留。（2）主要護(hù)理問題：①氣體交換受損（與肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)）；②清理呼吸道無效（與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)）；③體溫過高（與肺部感染有關(guān)）；④活動(dòng)無耐力（與缺氧、二氧化碳潴留有關(guān)）。（3）健康指導(dǎo)：①戒煙，避免吸入有害氣體；②呼吸功能鍛煉（縮唇呼吸、腹式呼吸）；③預(yù)防感冒，接種流感疫苗；④合理飲食（高蛋白、高維生素、低碳水化合物）；⑤遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血?dú)夥治觥０咐?：患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、腹瀉3天”入院。大便每日10余次，為黃色稀水樣便，量多；查體：T38.9℃，P130次/分，R30次/分，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血鈉135mmol/L，診斷為“小兒腹瀉伴中度等滲性脫水”。問題：（1）判斷脫水程度的依據(jù)；（2）第一天補(bǔ)液總