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文檔簡介
(2025年)護士資格證考試《婦產(chǎn)科護理學(xué)》模擬習(xí)題附答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.孕婦,28歲,G1P0,孕32周,產(chǎn)檢血壓145/95mmHg,尿蛋白(+),下肢水腫(++)。最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.慢性高血壓合并妊娠2.關(guān)于胎動計數(shù)的描述,正確的是A.正常胎動每小時3-5次B.12小時胎動<10次提示胎兒缺氧C.胎動減少后24小時內(nèi)胎心消失D.胎動頻繁是胎兒睡眠周期的表現(xiàn)3.初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大5cm,胎頭S+1,胎膜未破。此時最佳的胎心監(jiān)測方式是A.每15分鐘聽胎心1次B.持續(xù)電子胎心監(jiān)護C.每30分鐘聽胎心1次D.每小時聽胎心1次4.滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物的典型特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀,有臭味C.血性分泌物D.淡黃色黏液狀5.葡萄胎患者清宮術(shù)后,隨訪內(nèi)容不包括A.血β-HCG測定B.婦科B超C.胸部X線檢查D.基礎(chǔ)體溫測定6.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天,主訴乳房脹痛,無紅腫熱痛,查乳房脹滿,有硬結(jié),乳汁少。首要的處理措施是A.芒硝外敷B.生麥芽煎服C.新生兒頻繁吸吮D.50%硫酸鎂濕敷7.前置胎盤最典型的臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.劇烈腹痛伴陰道流血C.血壓下降與陰道流血量不成正比D.子宮硬如板狀8.關(guān)于新生兒Apgar評分,錯誤的是A.評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息C.生后1分鐘評分反映窒息嚴(yán)重程度D.生后5分鐘評分反映復(fù)蘇效果9.某孕婦,孕36周,自覺胎動減少2天,無腹痛及陰道流血。胎心監(jiān)護提示NST無反應(yīng)型,下一步應(yīng)做的檢查是A.縮宮素激惹試驗(OCT)B.羊膜鏡檢查C.胎兒生物物理評分D.臍動脈血流S/D比值測定10.產(chǎn)褥感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.厭氧性鏈球菌D.溶血性鏈球菌11.患者,女,30歲,停經(jīng)45天,突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛2小時,伴肛門墜脹感。查體:血壓80/50mmHg,面色蒼白,右下腹壓痛、反跳痛明顯。最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.輸卵管妊娠破裂D.難免流產(chǎn)12.關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn),錯誤的是A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長是最常見癥狀B.黏膜下肌瘤易發(fā)生壞死、感染C.肌壁間肌瘤多無明顯癥狀D.漿膜下肌瘤常引起壓迫癥狀13.人工流產(chǎn)術(shù)后,患者出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱,陰道分泌物有臭味,最可能的并發(fā)癥是A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.吸宮不全D.術(shù)后感染14.妊娠期糖尿病孕婦的飲食控制目標(biāo)是A.空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小時<6.7mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小時<7.8mmol/LC.空腹血糖<4.4mmol/L,餐后2小時<5.6mmol/LD.空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時<11.1mmol/L15.初產(chǎn)婦,孕41周,無宮縮,B超提示羊水指數(shù)5cm,宮頸Bishop評分3分。正確的處理是A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C.人工破膜引產(chǎn)D.促宮頸成熟后引產(chǎn)16.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義,正確的是A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量≥500mlB.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量≥500mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量≥1000mlD.胎盤娩出后12小時內(nèi)出血量≥1000ml17.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶,首先應(yīng)考慮的疾病是A.老年性陰道炎B.宮頸息肉C.子宮內(nèi)膜癌D.輸卵管癌18.孕婦,孕28周,血紅蛋白85g/L,血清鐵蛋白10μg/L。首選的治療是A.口服鐵劑+維生素CB.肌內(nèi)注射鐵劑C.輸血治療D.增加富含鐵的食物19.關(guān)于羊水栓塞的處理,錯誤的是A.立即面罩給氧,必要時氣管插管B.抗過敏首選地塞米松C.子宮出血不止時應(yīng)立即切除子宮D.血壓下降時首選去甲腎上腺素升壓20.初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮16小時,宮口開大3cm,胎心140次/分,宮縮持續(xù)20秒,間隔5-6分鐘。應(yīng)診斷為A.潛伏期延長B.活躍期延長C.第二產(chǎn)程延長D.滯產(chǎn)二、多項選擇題(每題2分,共10題)21.子癇前期的臨床表現(xiàn)包括A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.血小板減少D.頭痛、視物模糊E.下肢水腫(+++)22.產(chǎn)后出血的常見原因有A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.膀胱充盈23.胎動異??赡芴崾続.胎兒窘迫B.胎盤功能減退C.臍帶繞頸D.孕婦饑餓E.胎兒睡眠周期24.宮頸癌篩查的常用方法包括A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測C.陰道鏡檢查D.宮頸活檢E.分段診刮25.葡萄胎患者清宮術(shù)后需避孕的原因是A.防止再次妊娠與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤混淆B.避免妊娠加重子宮損傷C.降低惡變風(fēng)險D.減少感染機會E.促進子宮內(nèi)膜修復(fù)26.妊娠期高血壓疾病的護理措施包括A.左側(cè)臥位休息B.每日測血壓2-4次C.限制鹽的攝入D.觀察自覺癥狀(頭痛、眼花等)E.定期監(jiān)測尿蛋白27.關(guān)于新生兒黃疸的護理,正確的是A.生理性黃疸無需特殊處理B.病理性黃疸需藍(lán)光治療C.母乳性黃疸應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)D.監(jiān)測膽紅素水平E.保持皮膚清潔,避免感染28.人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌證包括A.急性生殖道炎癥B.術(shù)前2次體溫≥37.5℃C.嚴(yán)重全身性疾病D.妊娠10周E.凝血功能障礙29.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的心理護理,正確的是A.關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,預(yù)防產(chǎn)后抑郁B.鼓勵家屬參與照顧新生兒C.及時解答產(chǎn)婦疑問D.告知產(chǎn)褥期生理變化,減輕焦慮E.避免討論分娩疼痛經(jīng)歷30.子宮肌瘤患者手術(shù)指征包括A.經(jīng)量過多致貧血,藥物治療無效B.肌瘤直徑>5cmC.肌瘤引起尿頻、便秘等壓迫癥狀D.短期內(nèi)肌瘤迅速增大E.絕經(jīng)后肌瘤無萎縮三、案例分析題(共5題,每題10分)(一)患者,女,26歲,G2P1,孕34周,因“頭痛、視物模糊3天”入院。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),雙下肢水腫(+++),胎心145次/分,無宮縮。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?2.首要的治療措施是什么?3.需重點觀察的并發(fā)癥有哪些?(二)初產(chǎn)婦,28歲,孕40周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,胎頭S+3,胎心100次/分,宮縮30秒/5分鐘,產(chǎn)婦屏氣用力后胎頭撥露不明顯。問題:1.該產(chǎn)婦目前存在什么異常?2.應(yīng)采取的緊急處理措施有哪些?3.新生兒娩出后需重點觀察哪些情況?(三)患者,女,32歲,停經(jīng)50天,陰道少量流血3天,今晨突發(fā)左下腹劇痛,伴惡心、嘔吐。查體:血壓90/60mmHg,面色蒼白,左下腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(+)。婦科檢查:宮頸舉痛(+),后穹窿飽滿,子宮稍大,左側(cè)附件區(qū)觸及包塊。問題:1.最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?2.需立即進行的輔助檢查有哪些?3.主要的護理措施包括哪些?(四)產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后2小時,陰道出血量約600ml,色暗紅,子宮軟,輪廓不清,按摩后子宮變硬,出血量減少。問題:1.該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因是什么?2.除按摩子宮外,還可采取哪些止血措施?3.需監(jiān)測的生命體征及指標(biāo)有哪些?(五)新生兒,男,出生1分鐘,Apgar評分:心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力松弛,喉反射無,皮膚蒼白。問題:1.該新生兒Apgar評分是多少?屬于哪種窒息程度?2.復(fù)蘇的首要步驟是什么?3.復(fù)蘇后的護理重點有哪些?參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.D6.C7.A8.D9.C10.C11.C12.C13.D14.A15.D16.A17.C18.A19.D20.A二、多項選擇題21.ABCD22.ABCD23.ABC24.ABCD25.ACE26.ABDE27.ABDE28.ABCE29.ABCD30.ABCDE三、案例分析題(一)1.診斷:子癇前期重度(血壓≥160/110mmHg,尿蛋白≥(+++),伴頭痛、視物模糊等自覺癥狀)。2.首要治療措施:解痙(首選硫酸鎂),同時降壓、鎮(zhèn)靜,密切監(jiān)測母兒情況。3.重點觀察并發(fā)癥:子癇、胎盤早剝、急性腎衰竭、胎兒窘迫等。(二)1.異常:第二產(chǎn)程延長(初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程>2小時),胎心減慢(提示胎兒窘迫)。2.緊急處理:陰道檢查評估胎方位,若為枕前位可會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)或產(chǎn)鉗助產(chǎn);若胎頭位置高或胎位異常,考慮剖宮產(chǎn)。3.新生兒重點觀察:窒息程度、有無產(chǎn)傷(如顱內(nèi)出血、頭皮血腫)、呼吸及循環(huán)狀況。(三)1.診斷:輸卵管妊娠破裂。診斷依據(jù):停經(jīng)史、陰道流血、突發(fā)腹痛、休克體征(血壓下降、面色蒼白)、宮頸舉痛、后穹窿飽滿。2.輔助檢查:后穹窿穿刺(抽出不凝血)、血β-HCG測定、盆腔B超(宮腔內(nèi)無孕囊,附件區(qū)包塊)。3.護理措施:立即開放靜脈,快速補液抗休克;備血,做好急診手術(shù)準(zhǔn)備;密切監(jiān)測生命體征及腹痛變化;心理護理,緩解焦慮。(四)1.出血原因:子宮收縮乏力(子宮軟、輪廓不清,按摩后好轉(zhuǎn))。2.其他止血措施:應(yīng)用宮縮劑(縮宮素、卡前列素氨丁三醇等);宮腔填塞(紗條
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