2025年必修版護(hù)理內(nèi)科期末試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸類型是（）A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案：C。解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于小氣道痙攣狹窄，呼氣時(shí)氣流呼出困難，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸和間停呼吸是呼吸節(jié)律的改變；吸氣性呼吸困難常見(jiàn)于大氣道梗阻；混合性呼吸困難多見(jiàn)于肺部廣泛病變。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時(shí)應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸。高濃度吸氧會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。酒精濕化吸氧主要用于急性肺水腫患者。3.肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液特征是（）A.白色黏液痰B.鐵銹色痰C.大量膿痰D.粉紅色泡沫痰E.綠色膿痰答案：B。解析：肺炎鏈球菌肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)滲出的紅細(xì)胞被破壞、崩解，血紅蛋白被分解，形成含鐵血黃素，使痰液呈鐵銹色。白色黏液痰常見(jiàn)于慢性支氣管炎；大量膿痰多見(jiàn)于肺膿腫等；粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現(xiàn)；綠色膿痰可能與銅綠假單胞菌感染有關(guān)。4.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.皮膚接觸傳播答案：A。解析：肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)，結(jié)核菌可隨飛沫排出，健康人吸入后可引起感染，所以呼吸道傳播是肺結(jié)核最主要的傳播途徑。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播、皮膚接觸傳播不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。5.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.咳嗽、咳痰E.咯血答案：C。解析：左心衰竭時(shí)，早期由于運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重，出現(xiàn)勞力性呼吸困難。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等?？人浴⒖忍?、咯血是肺淤血的表現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的癥狀。6.高血壓患者的飲食原則不包括（）A.低鹽B.低脂C.高鉀D.高鈣E.高糖答案：E。解析：高血壓患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、高鉀、高鈣的飲食原則，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，控制脂肪攝入，補(bǔ)充鈣等礦物質(zhì)。高糖飲食會(huì)導(dǎo)致血糖升高，增加肥胖、糖尿病等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，不利于高血壓的控制。7.冠心病最常見(jiàn)的病因是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌肥厚C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.嚴(yán)重貧血E.主動(dòng)脈瓣狹窄答案：C。解析：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死，是冠心病最常見(jiàn)的病因。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄、心肌肥厚、嚴(yán)重貧血等也可導(dǎo)致心肌供血不足，但不是冠心病的主要病因。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃腸道癥狀等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。9.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，導(dǎo)致潰瘍形成。胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜保護(hù)作用減弱、遺傳因素、精神因素等也與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)，但不是最主要的病因。10.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進(jìn)C.雌激素增多D.醛固酮增多E.抗利尿激素增多答案：C。解析：肝硬化時(shí)，肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，引起小動(dòng)脈擴(kuò)張，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。肝臟合成凝血因子減少可導(dǎo)致出血傾向；脾功能亢進(jìn)可引起血細(xì)胞減少；醛固酮增多、抗利尿激素增多可導(dǎo)致水鈉潴留。11.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血答案：A。解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見(jiàn)的病因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、膽道出血等也可引起上消化道出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。12.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C。解析：禁食、胃腸減壓可減少食物和胃酸刺激胰液分泌，從而減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解病情。防止感染蔓延不是禁食、胃腸減壓的主要目的；減少胃酸分泌是間接作用；避免胃擴(kuò)張和減輕腹痛是禁食、胃腸減壓的結(jié)果之一，但不是主要目的。13.慢性腎小球腎炎患者的飲食原則是（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食E.高蛋白、高鈣飲食答案：D。解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球的高灌注、高壓力和高濾過(guò)狀態(tài)，延緩腎功能的惡化。高蛋白飲食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)；高磷飲食可加重腎損害；高鈣飲食與慢性腎小球腎炎的飲食原則無(wú)關(guān)。14.腎病綜合征患者最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.高血壓答案：A。解析：腎病綜合征患者由于大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，引起水腫，水腫是患者最突出的臨床表現(xiàn)。蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥是腎病綜合征的主要診斷依據(jù)；高血壓不是腎病綜合征的必有表現(xiàn)。15.缺鐵性貧血患者最常見(jiàn)的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能障礙答案：C。解析：慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因，如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良可見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加常見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育迅速的兒童、孕婦等；骨髓造血功能障礙可導(dǎo)致再生障礙性貧血等。16.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的主要臨床表現(xiàn)是（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大E.淋巴結(jié)腫大答案：B。解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，由于血小板減少，患者主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，如瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。貧血可在長(zhǎng)期大量出血后出現(xiàn)；感染不是主要表現(xiàn)；一般無(wú)肝脾腫大和淋巴結(jié)腫大。17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯E.室上性心動(dòng)過(guò)速答案：C。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，可興奮心臟，導(dǎo)致心律失常，其中最常見(jiàn)的是心房顫動(dòng)。房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過(guò)速等也可出現(xiàn)，但不如心房顫動(dòng)常見(jiàn)。18.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.低血糖反應(yīng)B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷D.感染E.糖尿病足答案：B。解析：酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，多由于胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā)。低血糖反應(yīng)是糖尿病治療過(guò)程中常見(jiàn)的不良反應(yīng)；高滲性非酮癥糖尿病昏迷較少見(jiàn)；感染是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，但不是最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥；糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑E.雷諾現(xiàn)象答案：B。解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑可見(jiàn)于風(fēng)濕熱等疾??；盤狀紅斑也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)之一，但不如蝶形紅斑典型；網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象可在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中出現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。20.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是（）A.游走性疼痛B.對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛C.單關(guān)節(jié)疼痛D.夜間痛明顯E.休息后疼痛加重答案：B。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)是對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，多累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。游走性疼痛常見(jiàn)于風(fēng)濕熱；單關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于骨關(guān)節(jié)炎等；夜間痛明顯可見(jiàn)于痛風(fēng)等；休息后疼痛加重不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。21.腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：A。解析：腦出血最常見(jiàn)的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，因?yàn)樵搮^(qū)域的血管比較脆弱，且受高血壓等因素影響較大。腦葉、腦干、小腦、腦室等部位也可發(fā)生腦出血，但相對(duì)較少見(jiàn)。22.腦梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后（）A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)答案：B。解析：腦梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，可使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織，降低致殘率和死亡率。超過(guò)6小時(shí)，溶栓效果會(huì)明顯降低，且出血風(fēng)險(xiǎn)增加。23.癲癇大發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即送往醫(yī)院B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.注射抗癲癇藥物E.約束患者肢體答案：C。解析：癲癇大發(fā)作時(shí)，患者意識(shí)喪失，容易發(fā)生窒息，所以首先應(yīng)保持呼吸道通暢，將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔分泌物等。立即送往醫(yī)院可能會(huì)延誤現(xiàn)場(chǎng)急救；按壓人中效果不確切；注射抗癲癇藥物需要專業(yè)人員操作；約束患者肢體可能會(huì)導(dǎo)致骨折等損傷。24.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.使用呼吸興奮劑D.輸血E.使用脫水劑答案：B。解析：一氧化碳中毒時(shí)，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力。高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高血氧分壓，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出，是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。吸氧也有一定作用，但不如高壓氧治療；使用呼吸興奮劑、輸血、使用脫水劑等不是主要的治療方法。25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的原因是（）A.乙酰膽堿蓄積B.腎上腺素分泌過(guò)多C.多巴胺分泌過(guò)多D.去甲腎上腺素分泌過(guò)多E.5羥色胺分泌過(guò)多答案：A。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿不能被及時(shí)分解而蓄積，作用于毒蕈堿樣受體，引起毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素、5羥色胺分泌過(guò)多與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀無(wú)關(guān)。26.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的指征是（）A.有明顯嗜睡、神志障礙B.通氣量明顯不足C.呼吸頻率低于10次/分D.嚴(yán)重的呼吸性酸中毒E.以上都是答案：E。解析：慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的指征包括有明顯嗜睡、神志障礙等呼吸抑制表現(xiàn)；通氣量明顯不足；呼吸頻率低于10次/分；嚴(yán)重的呼吸性酸中毒等。呼吸興奮劑可興奮呼吸中樞，增加通氣量，但使用時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。27.急性心力衰竭患者采取端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.減少回心血量E.以上都是答案：E。解析：急性心力衰竭患者采取端坐位，可使下肢血液回流減少，減輕肺淤血，同時(shí)減輕體循環(huán)淤血，緩解下肢水腫。減少回心血量可減輕心臟前負(fù)荷，有利于改善心功能。所以以上選項(xiàng)均正確。28.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.心律失常D.頭痛、頭暈E.黃視、綠視答案：D。解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐；視覺(jué)障礙，如視力模糊、黃視、綠視；心律失常等。頭痛、頭暈不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。29.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.硝酸甘油D.阿司匹林E.低分子肝素答案：B。解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛癥狀，所以可用于治療變異型心絞痛。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可加重冠狀動(dòng)脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛；硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作，但對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣的作用不如硝苯地平；阿司匹林、低分子肝素主要用于抗血小板和抗凝治療，不是治療變異型心絞痛的主要藥物。30.下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，錯(cuò)誤的是（）A.病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸B.腹痛多為左下腹或下腹陣痛C.腹瀉是主要癥狀，黏液膿血便是活動(dòng)期的重要表現(xiàn)D.治療首選糖皮質(zhì)激素E.病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸答案：D。解析：潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，腹痛多為左下腹或下腹陣痛，腹瀉是主要癥狀，黏液膿血便是活動(dòng)期的重要表現(xiàn)。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸。治療首選氨基水楊酸制劑，糖皮質(zhì)激素適用于對(duì)氨基水楊酸制劑療效不佳的輕、中型患者及重型或暴發(fā)型患者。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些是支氣管哮喘的誘發(fā)因素（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運(yùn)動(dòng)E.精神因素答案：ABCDE。解析：支氣管哮喘的誘發(fā)因素包括過(guò)敏原，如花粉、塵螨等；感染，如病毒、細(xì)菌感染等；運(yùn)動(dòng)、精神因素等也可誘發(fā)哮喘發(fā)作。2.下列關(guān)于心力衰竭的護(hù)理措施，正確的有（）A.限制鈉鹽攝入B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.控制輸液速度E.指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ACDE。解析：心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕水腫；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；控制輸液速度，防止加重心臟負(fù)荷；指導(dǎo)患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少心臟做功。左心衰竭患者吸氧應(yīng)根據(jù)病情給予合適的氧流量，一般為24L/min，高流量吸氧可能會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等不良反應(yīng)。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。感染不是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。4.肝硬化患者的飲食原則包括（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.低鹽或無(wú)鹽E.易消化答案：ABCDE。解析：肝硬化患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽或無(wú)鹽、易消化的飲食，以滿足身體營(yíng)養(yǎng)需求，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。5.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)有（）A.少尿或無(wú)尿B.水腫C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質(zhì)血癥答案：ABCDE。解析：急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫；鉀排出減少，可出現(xiàn)高鉀血癥；酸性代謝產(chǎn)物排出障礙，導(dǎo)致代謝性酸中毒；血中尿素氮、肌酐等非蛋白氮含量升高，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。6.下列哪些是貧血的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚黏膜蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.食欲減退E.注意力不集中答案：ABCDE。解析：貧血患者由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，可出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白；組織器官缺氧，導(dǎo)致頭暈、乏力、心悸、氣短等癥狀；消化系統(tǒng)缺氧可引起食欲減退；神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可導(dǎo)致注意力不集中等。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的護(hù)理措施包括（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.保證充足的休息C.避免精神刺激D.定期測(cè)量基礎(chǔ)代謝率E.指導(dǎo)患者突眼的護(hù)理答案：ABCDE。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；保證充足的休息，避免勞累；避免精神刺激，防止病情加重；定期測(cè)量基礎(chǔ)代謝率，了解病情變化；指導(dǎo)患者突眼的護(hù)理，如保護(hù)眼睛、避免強(qiáng)光刺激等。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理應(yīng)注意（）A.避免陽(yáng)光直射B.保持皮膚清潔C.避免使用刺激性化妝品D.避免皮膚破損E.可用熱水清洗皮膚答案：ABCD。解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對(duì)紫外線敏感，應(yīng)避免陽(yáng)光直射；保持皮膚清潔，避免使用刺激性化妝品，防止皮膚過(guò)敏；避免皮膚破損，以免引起感染。不宜用熱水清洗皮膚，以免加重皮膚損傷。9.腦血管疾病的危險(xiǎn)因素有（）A.高血壓B.糖尿病C.高脂血癥D.吸煙E.酗酒答案：ABCDE。解析：高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、酗酒等都是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，可導(dǎo)致血管病變，增加腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。10.一氧化碳中毒的急救措施包括（）A.立即將患者移至通風(fēng)良好處B.解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶C.保持呼吸道通暢D.給予高流量吸氧E.有條件者進(jìn)行高壓氧治療答案：ABCDE。解析：一氧化碳中毒的急救措施包括立即將患者移至通風(fēng)良好處，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢，給予高流量吸氧，有條件者進(jìn)行高壓氧治療。這些措施可改善患者缺氧狀態(tài)，促進(jìn)一氧化碳排出。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的健康教育內(nèi)容。答：（1）疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者及家屬介紹COPD的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法等，使其了解疾病的特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和自我管理能力。（2）戒煙指導(dǎo)：吸煙是COPD最重要的危險(xiǎn)因素，勸誡患者戒煙，告知戒煙的方法和好處，必要時(shí)可提供戒煙藥物治療。（3）呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，以增強(qiáng)呼吸肌力量，提高呼吸效率?？s唇呼吸：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的23倍。腹式呼吸：患者取立位、平臥位或半臥位，一手放在胸部，一手放在腹部，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部下陷，盡量用腹部呼吸。（4）運(yùn)動(dòng)鍛煉：根據(jù)患者的病情和身體狀況，制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如散步、慢跑、太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。（5）家庭氧療指導(dǎo)：對(duì)于有低氧血癥的患者，指導(dǎo)其進(jìn)行家庭氧療，告知氧療的目的、方法、注意事項(xiàng)等，如低濃度、低流量持續(xù)吸氧，每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)等。（6）營(yíng)養(yǎng)支持：指導(dǎo)患者合理飲食，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。（7）預(yù)防感染：告知患者注意保暖，避免著涼，盡量避免去人群密集的場(chǎng)所，必要時(shí)可接種流感疫苗、肺炎疫苗等。（8）定期復(fù)診：囑患者定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，了解病情變化。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動(dòng)量。（2）飲食護(hù)理：給予低脂、低膽固醇、清淡易消化的飲食，少量多餐，避免過(guò)飽，戒煙限酒。（3）給氧：持續(xù)吸氧，氧流量一般為25L/min，以增加心肌氧供。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。（5）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予止痛藥物，如嗎啡、哌替啶等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（6）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予溶栓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、血管擴(kuò)張劑等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，如出血傾向等。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，安慰患者，緩解其緊張、恐懼情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（8）排便護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力排便，必要時(shí)可使用緩瀉劑。（9）康復(fù)指導(dǎo)：向患者及家屬介紹康復(fù)知識(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如呼吸訓(xùn)練、肢體活動(dòng)等，促進(jìn)康復(fù)。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等，計(jì)算每天所需的總熱量。成人休息狀態(tài)下每千克理想體重給予熱量2530kcal，輕體力勞動(dòng)3035kcal，中度體力勞動(dòng)3540kcal，重體力勞動(dòng)40kcal以上。（2）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配：碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質(zhì)占15%20%，脂肪占20%30%。碳水化合物應(yīng)選擇富含膳食纖維的食物，如全麥面包、糙米等；蛋白質(zhì)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等；脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等。（3）合理餐次分配：將每天的食物量分配到三餐或多餐中，一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。（4）控制食物量：嚴(yán)格控制主食量，根據(jù)血糖情況調(diào)整食物攝入量。（5）避免高糖食物：避免食用糖果、糕點(diǎn)、飲料等高糖食物。（6）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等，以增加膳食纖維攝入，延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（7）飲食均衡：保證飲食的多樣性，攝入各種營(yíng)養(yǎng)素，避免偏食。（8）飲食定時(shí)定量：定時(shí)進(jìn)餐，避免暴飲暴食，保持血糖穩(wěn)定。四、病例分析題（每題10分，共10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來(lái)，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、氣短等癥狀，活動(dòng)后加重。體格檢查：血壓180/110mmHg，心率100次/分，心尖搏動(dòng)向左下移位，心界向左下擴(kuò)大，雙肺底可聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐150μmol/L，尿素氮10mmol/L。