2025考研公共衛(wèi)生卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）1.下列關(guān)于流行病學(xué)定義的描述，最準(zhǔn)確的是（）。A.研究慢性非傳染性疾病的學(xué)科B.應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析疾病分布的學(xué)科C.在群體水平研究疾病現(xiàn)象，并應(yīng)用其研究成果改善健康的科學(xué)D.主要研究病原體與宿主關(guān)系的學(xué)科2.某地區(qū)連續(xù)三年監(jiān)測(cè)5歲以下兒童死亡率，發(fā)現(xiàn)死亡率逐年下降。這種描述疾病分布的指標(biāo)是（）。A.發(fā)病率B.病死率C.患病率D.死亡率3.在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中，研究者選擇了一組患有某種疾病的患者（病例組）和一組未患該病的個(gè)體（對(duì)照組），然后追溯他們過去的暴露史。這種研究設(shè)計(jì)屬于（）。A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D.抽樣調(diào)查4.下列關(guān)于隨機(jī)抽樣的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.能保證樣本具有代表性B.是獲取總體參數(shù)估計(jì)值的基礎(chǔ)C.必須確保每個(gè)個(gè)體被抽中的概率相等D.可分為簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣和分層抽樣等多種方法5.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下，μ±1.96σ范圍內(nèi)所包含的面積占（）。A.68%B.90%C.95%D.99%6.在描述一組對(duì)稱分布的定量資料時(shí)，最常用的集中趨勢(shì)指標(biāo)是（）。A.中位數(shù)B.四分位數(shù)C.幾何平均數(shù)D.算術(shù)平均數(shù)7.某項(xiàng)篩檢試驗(yàn)用于篩查某種疾病，其真陽性率（靈敏度）為90%，假陰性率為10%。該篩檢試驗(yàn)的陽性預(yù)測(cè)值取決于（）。A.疾病的患病率B.疾病的發(fā)病率C.疾病的死亡率D.疾病的病程8.以下哪項(xiàng)不屬于社會(huì)醫(yī)學(xué)的研究范疇？（）A.分析社會(huì)因素對(duì)人群健康的影響B(tài).研究醫(yī)療保健系統(tǒng)的組織與運(yùn)行C.探討疾病的社會(huì)根源和預(yù)防策略D.制定具體的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)9.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的重點(diǎn)不包括（）。A.生活環(huán)境中有害因素對(duì)健康的影響B(tài).生產(chǎn)環(huán)境中有害因素對(duì)健康的影響C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境的衛(wèi)生要求D.人類遺傳因素對(duì)疾病易感性影響10.營(yíng)養(yǎng)缺乏病中，由于長(zhǎng)期攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致體內(nèi)維生素C缺乏所引起的疾病是（）。A.佝僂病B.貧血C.壞血病D.甲狀腺腫二、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分。請(qǐng)用簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確的語言解釋下列名詞。）1.發(fā)病率2.現(xiàn)患率3.間接法標(biāo)準(zhǔn)化率4.環(huán)境流行病學(xué)5.健康促進(jìn)三、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問題。）1.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究的三個(gè)基本特征。2.簡(jiǎn)述現(xiàn)況調(diào)查的主要用途。3.簡(jiǎn)述環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容。4.簡(jiǎn)述健康信念模式的主要內(nèi)容。四、論述題（本大題共1小題，10分。請(qǐng)就下列問題進(jìn)行論述。）試述在公共衛(wèi)生實(shí)踐中，如何運(yùn)用健康生態(tài)學(xué)模型指導(dǎo)健康促進(jìn)策略的制定與實(shí)施。五、計(jì)算題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題意計(jì)算并簡(jiǎn)述結(jié)果含義。）1.某地2010年總?cè)丝跒?00萬人，其中0-14歲人口為20萬人，65歲及以上人口為10萬人。同年該地急性呼吸道感染發(fā)病率在0-14歲組為1000/10萬，在65歲及以上組為2000/10萬，在15-64歲組為500/10萬。試計(jì)算該地2010年急性呼吸道感染的總發(fā)病率，并分別采用直接法和間接法（以全國(guó)人口結(jié)構(gòu)為標(biāo)準(zhǔn)，假設(shè)全國(guó)0-14歲人口占比為20%，65歲及以上人口占比為7%，其余為15-64歲）計(jì)算該地急性呼吸道感染發(fā)病率，并比較兩種方法的結(jié)果及原因。2.某醫(yī)生欲研究某種藥物對(duì)某種疾病的療效，隨機(jī)選取了200名患者，將其隨機(jī)分為兩組，每組100人。試驗(yàn)組服用該藥物，對(duì)照組服用安慰劑。經(jīng)過一個(gè)月的治療，試驗(yàn)組有80人治愈，對(duì)照組有30人治愈。試計(jì)算該藥物的治愈率、對(duì)照組的治愈率，并分析說明該研究設(shè)計(jì)屬于何種類型，并簡(jiǎn)述其優(yōu)點(diǎn)。六、案例分析題（本大題共1小題，20分。請(qǐng)根據(jù)案例材料進(jìn)行分析。）某市近期發(fā)生一起不明原因的肺炎聚集性疫情。市疾控中心迅速響應(yīng)，開展了流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病例主要集中在一家大型商場(chǎng)工作的人員，且發(fā)病時(shí)間呈現(xiàn)聚集性，大多數(shù)病例有在商場(chǎng)特定區(qū)域活動(dòng)的共同暴露史。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力等，部分病例出現(xiàn)呼吸困難。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)顯示，部分病例呼吸道標(biāo)本中檢出一種新型冠狀病毒。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)的流行病學(xué)知識(shí)，分析該疫情的可能傳播途徑，并提出針對(duì)性的防控措施建議。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.B4.C5.C6.D7.A8.D9.D10.C二、名詞解釋1.發(fā)病率是指一定期間內(nèi)（通常為一年），特定人群中某病新發(fā)病例的頻率。2.現(xiàn)患率是指在某一時(shí)點(diǎn)或一個(gè)較短時(shí)期內(nèi)（通常不超過一年），特定人群中存在某病病例的頻率。3.間接法標(biāo)準(zhǔn)化率是用標(biāo)準(zhǔn)人口結(jié)構(gòu)計(jì)算出的預(yù)期發(fā)病率（或患病率），用以消除被比較群體間人口結(jié)構(gòu)差異的影響，使率具有可比性。4.環(huán)境流行病學(xué)是應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法研究環(huán)境因素（包括物理、化學(xué)、生物因素及其相互作用）與人群健康之間關(guān)系的一門科學(xué)。5.健康促進(jìn)是指促使人們采取有益健康行為的行動(dòng)，主要強(qiáng)調(diào)個(gè)體和群體通過自身行動(dòng)來增進(jìn)健康。三、簡(jiǎn)答題1.流行病學(xué)研究的三個(gè)基本特征是：群體性、地域性、時(shí)效性。2.現(xiàn)況調(diào)查的主要用途包括：了解某病或某種健康狀況在某人群中的分布情況；了解人群中暴露因素的分布；初步探討病因線索；評(píng)價(jià)健康干預(yù)措施的效果等。3.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容包括：環(huán)境中有害因素（如空氣、水體、土壤污染等）對(duì)人群健康的影響及其預(yù)防控制；生活環(huán)境衛(wèi)生（如飲用水衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、居住環(huán)境等）的要求與評(píng)價(jià)；職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)；環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查等。4.健康信念模式的主要內(nèi)容認(rèn)為個(gè)體是否采取某種健康行為，取決于其對(duì)疾病威脅、益處、障礙以及自我效能四個(gè)方面的認(rèn)知。*疾病威脅：個(gè)體感知到患病的可能性和嚴(yán)重性。*益處：個(gè)體感知到采取健康行為帶來的好處。*障礙：個(gè)體感知到采取健康行為所面臨的困難或負(fù)面后果。*自我效能：個(gè)體相信自己能夠成功執(zhí)行某種健康行為的能力感。四、論述題（論述要點(diǎn)應(yīng)包括：健康生態(tài)學(xué)模型的層次性，如個(gè)體、家庭、社區(qū)、組織、社會(huì)政策等不同層次；各層次之間的相互作用和影響；在制定健康促進(jìn)策略時(shí)，應(yīng)考慮不同層次的干預(yù)措施，如針對(duì)個(gè)體的行為改變策略、針對(duì)社區(qū)的環(huán)境改造、針對(duì)組織的政策支持、針對(duì)社會(huì)層面的立法和政策倡導(dǎo)等；綜合運(yùn)用多種干預(yù)策略，以實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)的目標(biāo)。）五、計(jì)算題1.總發(fā)病率=(0-14歲發(fā)病率*0-14歲人口+15-64歲發(fā)病率*15-64歲人口+65歲及以上發(fā)病率*65歲及以上人口)/總?cè)丝?(1000/10萬*20萬+500/10萬*(100萬-20萬-10萬)+2000/10萬*10萬)/100萬=(20000+35000+20000)/100萬=75000/100萬=75/10萬直接法標(biāo)準(zhǔn)化率（以全國(guó)結(jié)構(gòu)為標(biāo)準(zhǔn)）：預(yù)期0-14歲病例數(shù)=100萬*20%*75/10萬=1500預(yù)期15-64歲病例數(shù)=100萬*(1-20%-7%)*75/10萬=5250預(yù)期65歲及以上病例數(shù)=100萬*7%*75/10萬=525預(yù)期總病例數(shù)=1500+5250+525=7275全國(guó)總?cè)丝跒?00萬，預(yù)期發(fā)病率=7275/100萬=72.75/10萬間接法標(biāo)準(zhǔn)化率=(實(shí)際總病例數(shù)/實(shí)際總?cè)丝?*標(biāo)準(zhǔn)化率分母=(75000/100萬)*100萬=75/10萬結(jié)果比較：直接法計(jì)算得到的標(biāo)準(zhǔn)化率（72.75/10萬）略低于間接法計(jì)算結(jié)果（75/10萬）。原因可能是該地區(qū)15-64歲人口的發(fā)病率（500/10萬）低于標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病率（假設(shè)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)下15-64歲人口占比為73%，則標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病率約為(1000/10萬*20%+500/10萬*73%+2000/10萬*7%)/(20%+73%+7%)≈746/10萬，15-64歲人口實(shí)際發(fā)病率低于此標(biāo)準(zhǔn)值），而0-14歲和65歲及以上人口的發(fā)病率均高于標(biāo)準(zhǔn)發(fā)病率，這種結(jié)構(gòu)差異導(dǎo)致直接法標(biāo)準(zhǔn)化率低于間接法結(jié)果。2.藥物治愈率=治愈的試驗(yàn)組人數(shù)/試驗(yàn)組總?cè)藬?shù)=80/100=80%對(duì)照組治愈率=治愈的對(duì)照組人數(shù)/對(duì)照組總?cè)藬?shù)=30/100=30%該研究設(shè)計(jì)屬于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）。優(yōu)點(diǎn)是能夠隨機(jī)分配研究因素（藥物vs安慰劑），從而較好地平衡兩組基線特征，減少混雜因素的影響，提高研